21年主治类考试答案6辑.docx

《21年主治类考试答案6辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年主治类考试答案6辑.docx（13页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年主治类考试答案6辑21年主治类考试答案6辑 第1辑目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有A.家庭圈、家庭关怀度、家庭资源等B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等C.家庭结构与家庭功能评估D.客观、主观、分析、工具评估E.家庭结构、家庭功能与家庭资源等答案：B解析：减轻圆锥型套筒冠义齿个别基牙的负荷最佳方法是 ( )A.基牙脱离咬合接触B.选择金属树脂外冠C.加大内冠聚合度D.选用缓冲型套筒冠固位体E.增大基托面积答案：D解析：霍乱最主要的传播形式是通过A、苍蝇媒介B、呼吸道C、水D、生活接触E、以上都不是答案：C解析：霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，患者吐泻物中含大弧菌，通过污染水

2、和食物传播流行，临床特征为起病急骤，剧烈吐泻，排泄大量米泔水样肠内容物，脱水，肌痉挛和尿闭。严重者可因休克、尿毒症和酸中毒而死亡。某患者双眼被1%氨水灼伤。对其正确的急救措施是A.急送医院B.抗生素预防感染C.止痛D.现场取水冲洗E.激素治疗答案：D解析：某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难立即给予哪项治疗A.口服抗组胺药B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧C.阿托品等解痉药D.抗生素控制感染E.通便利尿答案：B解析：1.根据患者有进食鱼虾及饮酒诱因，表现全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难，可

3、诊断急性荨麻疹。2.急性荨麻疹，当出现喉部水肿、呼吸困难及过敏性休克时，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素，同时静脉应用氢化可的松或地塞米松。3.目前无明确感染征象，可不予抗生素。在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A.应用中的双重效应提出了新的医德要求B.促进了医学发展C.在西方被严重滥用的教训D.应用中出现了许多医德两难选择问题E.给患者带来了福音答案：A解析：关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的()A.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤B.少数绒癌可发生于异位妊娠后C.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后D.绒癌可继发流产、足月产后E.绒癌

4、易发生肺转移答案：C解析：男，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤答案：E解析：腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成，符合题干表现，因此E正确。多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织，因此A错误。肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样，梭形或两者混合存在，偶见透明细胞和腺上皮样细胞，因此B错误。基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状，与纤维间充质之间有明显的基底膜样物，PAS染色阳性，

5、因此C错误。嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞，但不形成滤泡，因此D错误。此题选E。此题易错选A选项，多形性腺瘤内不含淋巴样组织。21年主治类考试答案6辑 第2辑氨硝酸银使用于抗牙本质过敏时，在牙面涂A.1分钟B.2分钟C.15分钟D.30秒E.10秒答案：A解析：行胃癌根治性大部分切除术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够A.12cmB.23cmC.34cmD.5cm以上E.8cm以上答案：D解析：行胃癌根治性大部分切除术时，胃壁切线必须距癌外缘5cm以上，且均应切除胃组织的3/44/5。婚前检查的主要疾病不包括A.严重遗传性疾病B.指定传染病如淋病、梅毒等C.有关精神病D.全身各

6、脏器器官疾病E.影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形答案：D解析：A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛急性冠脉综合征的描述哪项是错误的答案：B解析：32岁，已婚女性，因多次自然流产，且其姨表妹患21-三体综合征。为避免她子代又患此病，来遗传病门诊咨询，请儿科医师指导。采用下列预防措施中哪项应除外A、妊娠期羊水细胞培养，并作酶及生化测定B、妊娠期应注意预防肝炎等病毒感染C、夫妇双方应进行染色体检查D、妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查E、妊娠前后应避免接受X线照射答案：A解析：其他四项都是预防措施，妊娠期羊水细胞培养，

7、并作酶及生化测定这是检查措施，不是应该注意预防措施。针对教育对象某些不正确的言行进行启发引导，帮助其改变态度或行为，属于A.教育性传播策略B.咨询性传播策略C.劝服性传播策略D.指导性传播策略E.培训性传播策略答案：D解析：针对教育对象某些不正确的言行进行启发引导，帮助其改变态度或行为，属于指导性传播策略。患者男，25岁。自觉左上前牙色暗不美观，要求改善，既往有前牙外伤史，未做特别处理。检查见左上中切牙无明显龋坏，唇面釉质横向隐裂纹，牙体色暗，叩诊不适，无明显冷测刺激痛，松（-），X线检查示牙体及根尖周低密度影，根管内无阻射影。患牙理想的修复体类型是A.贵金属铸造全冠B.铸造全瓷冠C.镍铬合金

8、烤瓷冠D.烤瓷贴面E.瓷聚合体全冠答案：B解析：男性，70岁，12小时前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱。最可能诊断是A.右侧睾丸积液并感染B.睾丸扭转C.睾丸急性损伤D.肠扭转E.右腹股沟疝嵌顿答案：E解析：21年主治类考试答案6辑 第3辑金属面牙适用于下列哪种情况，除了 ( )A.缺失牙区受力大者B.缺失牙区对牙伸长C.缺失牙区咬合正常D.缺失牙区近远中距离小E.缺失牙区龈向距离长答案：C解析：患者男性，60岁，反复心悸，胸痛7年，诊断为冠心病心绞痛，昨晚起突感心前区痛加剧，含服硝酸甘油无效，急进入院，心电图示急性心肌梗死。该

9、病人发生心律失常，最常见的是A、阵发性房颤 B、房性期前收缩 C、交界性期前收缩 D、频发室性期前收缩 E、房室传导阻滞答案：D解析：24岁产妇，GP，孕39周，胎膜早破5天临产入院：因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ML，产后第3天高热，体温393，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味血白细胞2310g/L，中性粒细胞90，以下哪项处理不当A.产后使用广谱抗生素B.为了解产程进展，多次行阴道检查C.助产后仔细检查软产道D.入院后臀放置无菌垫，保持外阴清洁E.预防产后出血答案：B解析：男，50岁，半年前发现左耳垂后下有扁平较硬的肿块，约5分硬币大小，界限不明确。偶感钝痛，全身无其他不

10、适。近日发现肿块表面皮肤变色，呈暗红色，昨日破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该病人最可能的诊断是 ( )A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.腮腺结核D.腮腺放线菌病E.腮腺区嗜伊红肉芽肿答案：D解析：下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿答案：A解析：左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血答案：D解析：下列骨折最易伴发颅脑损伤的是A.下颌骨骨折B.鼻骨骨折C.上颌骨LeFort型骨折D.颧骨颧弓骨折E.上颌骨LeFort型骨折答案：E

11、解析：右侧上颌中切牙、第二前磨牙、第一磨牙、左侧上颌中切牙、第一前磨牙、第一、二磨牙缺失，可摘局部义齿修复，右侧上颌第一前磨牙、第二磨牙、左侧上颌尖牙、第二前磨牙作基牙，选择就位道时，模型在观测台上如何放置 ( )A.向前倾斜B.向左倾斜C.向右倾斜D.向后倾斜E.平放答案：E解析：21年主治类考试答案6辑 第4辑白塞病常见的症状和体征，不发生在A.眼B.皮肤C.口腔D.关节E.生殖器答案：D解析：引起急性阑尾炎最重要的原因是A.血行感染B.胃肠道功能紊乱C.肠道细菌繁殖D.阑尾腔梗阻E.邻近脏器感染波及答案：D解析：阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄，开口狭小，壁内有丰富的淋巴组织，系膜短使阑尾

12、弯曲成弧形，致使阑尾管腔易于阻塞。阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性阑尾炎的基本原因，而细菌的感染则是继发的。故答案应选D。一患者阴道不规则流血3个月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查显示为蜕膜组织，该患者最可能的诊断为A.晚期妊娠反应B.异位妊娠C.功血D.子宫内膜炎E.葡萄胎答案：B解析：间接固位体的作用A.增加义齿强度、舒适和美观B.增加义齿的固位、支持和稳定C.增加义齿的支持、稳定和美观D.增加义齿的固位、稳定和强度E.增加义齿的固位、支持和强度答案：B解析：直肠指检，肠壁上扪到高低不平硬块，肠腔狭窄，指套染有脓血和粘液者应考虑A.内痔B.肛瘘C.外痔D.直肠息

13、肉E.直肠癌答案：E解析： 1.直肠癌：在肠壁上可摸到高低不平的硬块，其表面可有溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往染有脓血和粘液。2.直肠息肉：可摸到质软而可推动的肿块，指套上常染有血迹。3.内痔：一般内痔是柔软的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结。4.肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。5.肛门直肠周围脓肿：骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查，即食指放在直肠内，拇指放在肛周皮肤上，拇、食指触诊，可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。6、肛乳头瘤：可摸

14、到质地中等而可推动的、长蒂肿物，指套干净A.腺病毒B.支原体C.呼吸道合胞病毒D.柯萨奇A病毒E.鼻病毒疱疹性咽峡炎的病原是答案：D解析：脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A.48小时B.72小时C.7天D.2小时E.24小时答案：A解析：男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是A.根据疼痛程度B.根据全身情况C.根据大便隐血持续阳性D.根据内科治疗疗效E.根据胃镜与X线钡餐检查答案：E解析：9.胃溃疡疼痛时间多在餐后1小时出现，下餐前缓解；良恶性溃疡的区别主要依靠胃镜及镜下活检，治疗因HP阳性

15、，故以PPI联合两种抗生素，根除率高。 14.病人出现黑便，提示有消化道出血，上消化道造影应在出血停止1周后进行，出血最常见原因为消化性溃疡。十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见，且上消化道造影容易漏诊。21年主治类考试答案6辑 第5辑引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎答案：A解析：根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是 ( )A.骨膜下脓肿B.粘膜下脓肿C.瘘管形成期D.浆液期E.以上均不是答案：A解析：全口义齿下颌人工后牙的近远中总长度应等于该侧 ( )A.尖牙远中面至磨牙后垫1/3处的距离B.尖牙远中面至磨牙后垫后缘的距离C.尖牙近中面至磨牙后

16、垫前缘的距离D.尖牙远中面至磨牙后垫1/2处的距离E.尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离答案：E解析：慢性根尖周炎常有以下哪一种病史 ( )A.全身不适，淋巴结肿痛史B.自发性疼痛史C.患牙反复疼痛、肿胀史D.牙齿冷热敏感史E.牙齿松动移位史答案：C解析：行全子宫切除术，保留双侧附件，切除下述哪些组织时容易损伤输尿管A.卵巢固有韧带B.输卵管C.圆韧带D.主韧带E.阔韧带答案：D解析：A.后代肥胖发生率是10%14%B.后代肥胖发生率是30%40%C.后代肥胖发生率是41%50%D.后代肥胖发生率是51%60%E.后代肥胖发生率是70%80%双亲皆肥胖者( )答案：E解析：女性，30岁，半个月来低

17、热，乏力、腹胀。查体：体温37.7，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉80mm/h为明确诊断应首先选择哪项检查为宜A.妇科检查B.全消化道造影C.腹腔镜检查D.腹腔穿刺放腹水检查E.腹X线平片检查答案：C解析：1.患者有结核的一般中毒症状，并出现腹水及消化道症状，结核性腹膜炎的可能性最大。3.糖皮质激素仅用于结核毒性严重者。4.如果腹腔积液葡萄糖3.4mmol/L、pH7.35，提示细菌感染；腹腔积液腺苷脱氨酶活性增高，可能是结核性腹膜炎。腭盖宽度增长的原因是A.眼窝底部生长B.鼻部生长C.腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面咽收陈骨D

18、.牙槽骨因恒磨牙的生长在颊面增生新骨而使腭盖加宽E.以上都不是答案：D解析：21年主治类考试答案6辑 第6辑某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了A.实验必须得到病人的同意B.病人应承担实验的一切后果C.向病人讲解实验的有关内容D.一切以病人的利益第一E.实验要有利于学科的发展答案：B解析：下列哪一项不是真性尿失禁的常见原因A.先天性脊膜膨处B.经尿道前列腺电切术后C.反复下尿路感染D.外伤性脊髓损伤E.后尿道损伤术后答案：C解析：男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗采集病史应重点注意

19、A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史答案：A解析：1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。口腔保健咨询时，关于氟化物对人体有害的说法，正确的是A.过量有害，最好不用B.适量防龋，有益健康C.过量无害，多多益善D.只能局部用，不能全身用E.只能全身用，不能局部用答案：B解析：氟是人体健康所必需的一种微量元素，适量的氟化物可以对机体的代谢产生积极的影响，可以预防龋病，摄入氟过多或过少都会给人体

20、带来不利的影响，特别是在牙萌出之前的牙形成和矿化期间。所以，正确答案是B。传导性耳聋最常见的病因是A.外、中耳损伤B.外、中耳发育畸形C.急、慢性中耳炎及其并发症、后遗症D.中耳肿瘤E.耳硬化症答案：C解析：病人，女性，38岁，热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为A.22%B.21%C.23%D.24%E.25%答案：E解析：下牙槽神经入A.卵圆孔B.下颌孔C.颏孔D.圆孔E.眶下孔答案：B解析：A.胸痛为压榨性，口含硝酸甘油不缓解，伴血压下降B.胸痛为持久性刺痛或灼痛C.胸痛随着呼吸而加重D.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解E.胸痛为短暂的刺痛或窜痛肋间神经痛答案：E解析：