21年住院医师考试真题精选及答案9节.docx

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1、21年住院医师考试真题精选及答案9节21年住院医师考试真题精选及答案9节 第1节DO的理论基础奠定者是:()A.Codivilla 意大利B.Ilizarov 俄罗斯C.Wassmund 美国D.Wangerin德国E.WcCarthy美国正确答案：B下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓分离现象参考答案：E 异丙酚是非住院手术常用的麻醉药。（ ）此题为判断题(对，错)。参考答案：对预防泌尿系感染,可采取:A、女性保持外阴部清洁B、积极治疗体内感染灶C、避免不必要的

2、导尿或膀胱镜检查D、多饮水、勤排尿E、每日常规口服呋喃唑酮参考答案：ABCD患者不寐,多梦,易于惊醒,胆怯心悸,倦怠气短,脉弦细,其治法是A、安神定志B、补益心脾C、滋阴降火D、益气镇惊E、养心安神参考答案：AD队列研究最常见的偏倚是A、住院偏倚B、转诊偏倚C、回忆偏倚D、失访偏倚E、混杂偏倚参考答案：D患儿,男,8岁,突发剑突下阵发性钻顶样剧痛,超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为A、胆囊炎B、胆囊蛔虫症C、胆囊癌D、化脓性胆管炎E、胆结石参考答案：B下述关于肛瘘的描述,正确的是A、肛瘘不与肛周皮肤相通B、肛瘘多为结核菌感染所致C、肛瘘主要侵犯直肠D、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间

3、型E、肛瘘只能自愈参考答案：D男性,17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查:切牙和第一磨牙松动切牙唇侧移位,牙周袋56mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙石指数为1,探诊牙龈出血。初步诊断为A、慢性牙周炎B、局限型侵袭性牙周炎C、广泛型侵袭性牙周炎D、青春期龈炎E、慢性龈炎参考答案：B21年住院医师考试真题精选及答案9节 第2节CNKI的句子检索是指()。A.在题目的同一句话中同时包含两个词B.摘要的同一段中同时包含两个词C.摘要中的同一句中包含两个词D.全文的同一句或同一段中同时包含两个词答案：D男性患者,58岁,慢性咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体:两下肺湿啰音,有散

4、在的哮鸣音。诊断首先考虑A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌参考答案：C女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.细菌性痢疾参考答案：A呼吸道疾病病人术前准备应注意:()A、麻醉前给药剂量酌情增加B、术前严格禁烟12周C、鼓励练习深呼吸及咳痰D、术前应用抗生素E、给予支气管扩张药或祛痰药参考答案：BCDE二尖瓣狭窄可以引起( )A、左心室扩大B、左心房扩张C、肺组织缺血D、心尖区收缩期杂音参考答案：A癫痫综合征不包括A、具有中

5、央-颞部棘波的良性儿童癫痫B、Weber综合征C、West综合征D、具有枕区放电的良性儿童癫痫E、Lennox-Gastaut综合征参考答案：B世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A、1964年的“赫尔新基”宣言B、1948年的“日内瓦协议”C、1946年的“纽伦堡法典”D、1803年的“医学伦理学”参考答案：C阻滞范围主要取决于局麻药的( )A.理化性质B.剂量C.浓度D.容量E.浓度梯度参考答案：D 肺循环总阻力是反映右室后负荷的最佳参数。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对21年住院医师考试真题精选及答案9节 第3节腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错

6、误的( )A、禁饮食、输液B、绝对卧床休息C、注射吗啡止痛D、定时测定血压、脉搏E、反复检查腹部体征参考答案：C下面不需给予预防性化疗的有A、26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG下降正常，随访2年均正常B、45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难C、26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生D、30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000ULE、持续性葡萄胎参考答案：A下列选项中,不是宫内节育器的并发症的是A、节育器嵌顿B、子宫穿孔节育器异位C、感染D、节育器脱落E、腰酸、腹坠参考答案：E男性,48岁。行二尖瓣置换术6个月。近1个月来胸闷、气短。查体:贫血

7、貌。心尖部可闻及全收缩期杂音。该患者最可能发生的术后并发症是A、感染性心内膜炎B、人工瓣膜变形C、腱索卡瓣D、瓣周漏E、以上都不是参考答案：D关于子宫肌瘤的病理及临床表现,下列哪一项是错误的A、是子宫最常见的良性肿瘤B、根据发生部位分为黏膜下、肌层内和浆膜下C、血供障碍后可以发生变性、坏死、囊变、出血和钙化D、较大的浆膜下肌瘤引起盆部疼痛和压迫感E、黏膜下肌瘤一般无症状参考答案：E 患者周某，男，76岁，工人。因患结肠癌在某医院住院手术治疗，术中因血压低需用多巴胺维持，医生开出医嘱，要求从硬膜外管输入多巴胺，护士虽然知道药典中没有多巴胺硬膜注入的使用说明，但她认为自己必须忠实地执行医嘱，否则如

8、果提出来，会使医生感到护士不尊重和信任自己，影响医护关系。因此，护士便从硬膜外管输入多巴胺，当输入30ml时血压回升，2小时后血压平稳。护士在术后护理时，无意中让家属得知这个事情，虽然后来经有关专家会诊一致认为，从硬膜外管注入多巴胺，对患者不会产生任何不良反应。但家属认为是医疗事故，医患之间产生纠纷。对于此事，医护之间产生分歧。医生认为既然不会造成不良后果，因此不需要告诉病人及其家属，以避免医患纠纷；护士认为既然不会造成不良后果，让病人知道这个信息也就没有什么不妥。针对这个案例，下列分析合乎伦理的是A、护士必须忠实执行遗嘱，不得提出疑义B、医生开医嘱时应征求护士的意见C、既然未对患者造成伤害，

9、因此医生护士的做法都是正确的D、医护之间应该相互监督，因此，护士应该对医生的医嘱提出疑义E、患者及其家属认为是医疗事故是不正确的参考答案：D下列关于胃的胃肠道间质瘤(GIST)的描述哪一项是正确的A、胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B、胃的GIST多数CD117阳性C、首选化学治疗D、总体疗效比胃癌差E、组织学形态以腺上皮为主参考答案：B关于霍乱菌苗的保护作用下列说法哪项不正确A、流行早期接种菌苗可缩短流行期限B、流行早期接种菌苗可减少急性病例，控制疾病流行C、接种菌苗可治疗带菌者，防止霍乱对一个地区或国家的传播D、接种菌苗的保护期限为36个月E、霍乱菌苗接种只能产生抗菌抗体而不能产生抗毒素抗体参

10、考答案：C固定义齿修复中,基牙倾斜角度较大时,可采用以下设计获得共同就位道,除外A、改良34冠固位体B、桩核冠固位体C、套筒冠固位体D、半固定桥E、增加基牙参考答案：E21年住院医师考试真题精选及答案9节 第4节从超声横切面观察,胰腺的形态最常见的是A、蝌蚪形B、哑铃形C、腊肠形D、马蹄形E、环形参考答案：A关于子宫内膜复杂性增生说法错误的是A、曾称腺瘤型增生B、内膜间质明显减少C、有细胞显著异型D、3%可发展为腺癌E、腺体明显增生参考答案：C剖宫产病人首选的麻醉方法为( )A、局部浸润麻醉B、针刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滞E、全身麻醉参考答案：D不规则的宽QRS波心动过速的处理,一些哪项是错

11、误的()A . 房颤伴差传血流动力学稳定的可保守治疗，可选用地尔硫、-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率B . 预激性心动过速可使用腺苷、地高辛、地尔硫、维拉帕米等影响房室结传导的药物C . 预激性心动过速可以选择胺碘酮，剂量方法同室速D . 多形性室速可能恶化为无脉性心脏停搏，应立即进行治疗，必要时按照室颤处理E . 对伴QT延长的多型室性心动过速应考虑有无尖端扭转性室速的可能，首先应停用可能延长QT间期的药物，纠正电解质紊乱和其他急性药物体内蓄积。选用镁剂或试用异丙肾上腺素治疗参考答案： B近代医患关系的特点是A.尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系B.医患关系的整体性、稳定性、直接性C

12、.整体化发展趋势综合化发展趋势D.医患关系的分解趋势和物化趋势E.扩大医学服务的范围参考答案：D男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小( )A、肠系膜上静脉一下腔静脉分流术B、脾肾静脉分流术C、门腔静脉分流术D、脾切除术E、脾切除，贲门周围血管离断术参考答案：E女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP12050mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B

13、、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病参考答案：D不用或少用抗胆碱药者包括以下哪些:( )A. 心动过速B. 甲亢C. 高热D. 昏迷E. 天气炎热参考答案: ABC上颌窦出生时位眼眶内侧,1岁时达眶下孔处,到多少岁达成人的形状( )A、24岁B、48岁C、810岁D、1014岁E、1518岁参考答案：E21年住院医师考试真题精选及答案9节 第5节尿中高浓度VitC对尿糖试带法可造成A、不影响B、假阳性C、假阴性D、影响同班氏法E、正干扰参考答案：C以下体征不是动眼神经麻痹引起的A、眼外展不能B、瞳

14、孔散大C、眼睑下垂D、眼内收不能E、瞳孔光反应消失参考答案：A在麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛药(吗啡等)的主要目的是A、降低耗氧量B、镇静C、抑制肠管运动D、稳定血压E、止吐参考答案：B在输尿管的MRI检查中,MRU的特点是A、清楚显示输尿管的扩张积水B、输尿管结石为腔内高信号影C、明确输尿管梗阻部位D、可发现梗阻原因E、可以替代IVP参考答案：ACD患儿,女性,2岁,上前牙近中邻面有表浅龋坏,患儿家长向医生咨询防蛀牙方法。医生的建议不妥当的是()A.家长把纱布套于示指，帮患儿清洁牙齿B.用清水擦洗牙面C.选用短刷毛的小牙刷D.用含氟牙膏刷牙E.涂氟正确答案：D呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易

15、发生肺性脑病( )A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒参考答案：C在口腔健康调查中,调查目的描述错误的是A、目的明确，目的性很强B、不同目的选择不同人群C、尽可能了解和分析影响口腔健康的因素D、包含多个问题，以探索病因E、查明口腔疾病在特定时间内发生频率，分布特征及流行规律参考答案：D癫痫单纯部分发作,下列哪一项临床表现是不正确的:A、见于任何年龄，以成人较多B、常为脑局灶性器质性病变刺激引起C、主要表现为单纯的基本的运动，感觉或自主神经症状发作D、伴有意识障碍E、可能有发作后的短暂瘫痪参考答案：D有机磷酸酯急性中毒时轻中度以什么样的症状为主( )A

16、、NB、C、D、ME、中枢神经系统参考答案：C21年住院医师考试真题精选及答案9节 第6节过敏性紫癜哪种类型最常见( )A、皮肤型B、肾型C、关节型D、腹型E、中枢神经系统受累参考答案：A肝性脑病的主要诊断依据为A、严重肝病和（或）广泛门体侧支循环分流B、精神紊乱、昏睡或昏迷C、肝性脑病的诱因D、肝功能损害E、血氨增高参考答案：ABCDE以下何者不是右心容量超负荷的超声表现( )A、右心腔扩大B、三尖瓣运动幅度增大C、室间隔运动平坦D、右室流出道及肺动脉增宽E、左心腔扩大参考答案：E关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的_。A、疝囊在腹股沟韧带下方突出B、压迫内环后疝能突出C、精索在疝囊前方D、

17、疝囊颈在腹壁下动脉外侧E、疝内容物不会降至阴囊内参考答案：ABCE下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停,但不包括 ( )A、硫喷妥钠B、依托咪酯C、咪达唑仑D、丙泊酚E、氟哌利多参考答案：E小肠疾病的主要症状A.上腹痛伴反酸、嗳气B.脐周疼痛伴腹泻C.腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘D.右上腹痛向背部放射E.左上腹痛向腰背部放射参考答案：B在泌尿系统疾病中,其不透光性结石占结石的A、25%B、40%C、50%D、70%E、90%参考答案：E 患者，男，40岁，平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。此时应诊断为A、嗳气B、

18、干呕C、呃逆D、便秘E、以上都不是辨证属于哪一型A、胃中寒泠B、胃火上逆C、胃阴不足D、肝郁化火E、以上都不是下列治法何者最宜A、温中祛寒止呃B、泄肝和胃止呃C、生津养胃止呃D、清降泄热止呃E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是:A、耳道流脓反复发作B、出现头痛、头晕症状C、出现畏寒、发热及精神萎靡D、出现脑膜刺激征、颅压高表现E、乳突区红肿压痛，颈部呈条索状参考答案：BCDE21年住院医师考试真题精选及答案9节 第7节肿瘤化疗所谓的受益率是指( )A、CRB、CR+PRC、PRD、CR+PR+NCE、

19、CR+PR+NC+PD参考答案：D下列哪类药物最可能作用氨基丁酸(GABA)受体 ( )A、巴比妥类B、氯胺酮C、丙泊酚D、依托咪酯E、羟丁酸钠参考答案：A神经元胞浆内嗜银包涵体见于A.Alzheimer病B.血管性痴呆C.Pick病D.路易体痴呆E.CJD参考答案：C前后半椎体畸形由于( )A.胚胎时期的椎体软骨化中心不发育B.椎体一次骨化中心不发育C.椎体角缘二次骨化中心不融合D.脊索组织在椎体中央的残存E.胚胎时期原椎的分节障碍答案：B超声检查胆囊时,病人通常采取的体位应是A、仰卧位B、左侧卧位C、坐位D、仰卧位+左侧卧位E、俯卧位参考答案：D不明原因的下消化道出血其实多为A、小肠肿瘤B

20、、血管病变C、Meckel憩室D、溃疡性结肠炎E、肠结核参考答案：ABC胚胎期8个月时,体内最主要的造血器官是A、骨髓B、脾脏C、肝脏D、胸腺E、卵黄囊参考答案：A肺总容量等于 ( )A、肺活量+无效腔B、肺活量+功能残气量C、肺活量+余气量D、潮气量+补呼气量E、约等于3L参考答案：C按Black窝洞分类法第类洞为A、开始于窝沟的洞B、后牙邻面洞C、前牙邻面洞不包括切角D、前牙邻面洞包括切角E、牙齿唇、颊或舌面颈13的洞参考答案：E21年住院医师考试真题精选及答案9节 第8节关于原发性肾病综合征哪项是错误的( )A、水肿开始于眼睑B、水肿常为最早出现的症状C、水肿处指压后凹陷不明显D、由于肠

21、道水肿可引起腹泻E、水肿严重时可出现胸腹水参考答案：C病毒的致热物质主要是( )A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肽及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素参考答案：B二期梅毒不会出现下列哪一种表现( )A、骨膜炎B、脑血管梅毒C、心血管梅毒D、虹膜睫状体炎参考答案：C神经衰弱的最主要症状是A、易疲劳B、易激惹、兴奋C、睡眠障碍D、头昏、头痛参考答案：A 鼻真菌病最常见的致病菌是_，主要为_和_。参考答案：曲霉菌烟色曲霉菌黑色曲霉菌患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相

22、靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为:A、慢性单纯性喉炎B、肥厚性喉炎C、声带小结D、声带息肉E、喉癌早期参考答案：B继发性肌张力障碍的病理变化较少累及A、纹状体B、蓝斑C、大脑皮质D、丘脑E、脑干网状结构参考答案：C年轻女性病人,突发剧烈腹痛,超声检查发现盆腔大量积液,首先应考虑下列哪些疾病A、黄体破裂，急性盆腔炎，宫外孕破裂B、黄体破裂，宫外孕破裂C、急性盆腔炎，排卵期积液D、排卵期积液E、上述四种疾病均应考虑参考答案：B关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当A、含有肉瘤和癌两种成分B、来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生C、恶性程度低、预后好D、对放疗较敏感E

23、、葡萄状肉瘤多发生于幼女参考答案：C21年住院医师考试真题精选及答案9节 第9节某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要?A、立即酒精消毒B、接种乙肝疫苗C、肌注高价乙肝免疫球蛋白D、肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E、定期复查肝功能和HBV-M参考答案：D 试述急性非淋巴细胞白血病的FAB分型。参考答案：急性非淋巴细胞白血病的FAB分型：M1：原粒细胞白血病未分化型；M2：原粒细胞白血病部分分化型；M3：颗粒增多的早幼粒细胞白血病；M4：粒一单核细胞白血病；M5：单核细胞白血病；M6：红白血病；M7：急性巨核细胞白血病。咽喉气管内表面麻醉

24、之方法和用药正确的有A、枪式喷雾器喷射B、环甲膜穿刺注射C、雾化吸入D、1丁卡因E、1利多卡因参考答案：ABCD下列关于踝部骨折治疗中的叙述,错误的是A、坚强内固定B、踝穴不宜过大或过小C、骨折解剖对位D、反复整复，争取闭合复位，以免手术E、早期功能锻炼参考答案：D 患者，女性，25岁，妊娠39周，入院次日，子宫下段剖宫产手术。手术历时40分钟，回病房后静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2.0g，继以每日2次，同时给予奥硝唑1.0g，每天1次静滴。产后4天停奥硝唑，第6天出院停头孢哌酮舒巴坦，术后无感染。合理选用抗菌药物A、第一代头孢菌素B、第二代头孢菌素C、头孢哌酮舒巴坦D、氨曲南E、第一代头孢菌素+抗

25、厌氧菌药恰当给予抗菌药的时机是A、入院后立即给予B、术前12小时C、术前0.51小时D、夹住脐带后立即给予E、回病房后立即给予抗菌药疗程是A、手术结束不必再用B、术后24小时C、48小时D、72小时E、用至第6天出院参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：A寻常型天疱疮的良性型是( )A、增殖型天疱疮B、落叶型天疱疮C、疱疹样天疱疮D、红斑型天疱疮参考答案：A10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是( )A、尿常规B、血常规C、头颅CTD、血电解质E、血气分析参考答案：D双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的A.可以向卫生行政部门提出调解申请B.可以协商解决C.必须先向消费者协会申诉D.应当制作协议书E.只能向人民法院提起民事诉讼参考答案：D固位形鸠尾峡的宽度前磨牙一般为颊舌尖宽度的A、1/5B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4参考答案：C