21年公卫执业医师考试真题及答案9卷.docx

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1、21年公卫执业医师考试真题及答案9卷21年公卫执业医师考试真题及答案9卷 第1卷 原始数据都加(或减)一个不等于零的常数后A.R变化B.S不变C.R、S都改变D.R、S、CV都改变E.R、S、CV都不变正确答案：B生活技能教育的理论依据包括以下几个环节改变知识、态度、价值观;预防不良行为;提高生活技能(心理社会能力);建立健康行为;行为改变或强化。对于生活技能教育促进健康的理论环节的顺序为A、B、C、D、E、参考答案：B 在哺乳动物长期致癌试验中，应选择的动物为A、刚出生动物B、初断乳动物C、初成年动物D、成年动物E、幼年动物参考答案：B 下列哪个不是人体必需氨基酸( )A.天门冬氨酸B.亮氨

2、酸C.缬氨酸D.苏氨酸E.色氨酸答案：A 体内常见的高能磷酸化合物是因为其磷酸脂键水解时释放能量（kJ/mol）为A、11B、16C、21D、26E、31参考答案：C 一患儿体重8kg，患有婴儿腹泻、代谢性酸中毒，欲将C02CP由9mmol/L提高到13.5mmoL/L，需要1.4%碳酸氢钠（ ）正确答案：D 在某氨基酸水溶液中加入碱，使溶液pH为8，此时氨基酸为阴离子，该氨基酸pI是 （ ）正确答案：E 对食品企业管理者卫生培训可参考的内容包含A.行政管理知识B.国家及地方有关法律法规C.食品污染的控制及消除D.食源性疾患的预防E.卫生费用与效益原则正确答案：BCDE对食品企业管理者卫生培训

3、可参考的内容包含国家及地方有关法律法规、食品污染的控制及消除、食源性疾患的预防和卫生费用与效益原则。 高血压病晚期尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压降低B肾小囊内压力增加C血浆胶体渗透压升高D肾小管对水重吸收减少E抗利尿激素分泌增加正确答案：A(答案：A)高血压病晚期，人球小动脉口径由于硬化而缩小，肾小球毛细血管压可明显降低，使肾小球滤过率减少而导致少尿。21年公卫执业医师考试真题及答案9卷 第2卷 属于湿热型作业的是（ ）。A.炼钢B.地质勘探C.印染D.铸造E.以上都不是正确答案：C此题暂无解析 苯胺中毒时，引起溶血的机制之一是A.形成高铁血红蛋白B.还原型谷胱甘肽减少C.氧化型谷胱

4、甘肽减少D.氧化型谷胱甘肽增多E.还原型谷胱甘肽增多正确答案：B 某人称其祖父吸了一辈子的烟，活到90岁，其父亲吸了50年的烟，至今尚健在。因此认为吸烟无害。该说法A正确B不正确，没有同国内外的相似结果比较C不正确，没有查明其祖父的死因D不正确，没有经统计学检验E不正确，不具有代表性正确答案：E(答案：E)其祖父和父亲的吸烟史及健康状况仅属个别现象，不能反映吸烟人群的真实情况，因此不能说明吸烟与健康的关系。欲说明吸烟与健康的关系，须用随机样本加以研究。题中备选答案B、C、D均为干扰项，且不属于问题症结。 某脑血栓形成患者，起病24小时，有右侧偏瘫、昏迷。查：血压21. 3/12kPa ( 16

5、0/90mmHg)，脑脊液压力2746Pa (280mmH20)，细胞数12106/L。治疗应首先选用 A静脉滴注青霉素B静脉滴注能量合剂C肌肉注射利血平D静脉滴注甘露醇E静脉滴注肝素正确答案：D CD8+T细胞活化的第一信号是（ ）。A.TCR识别Ag肽一自身MHCl类分子复合物B.协同刺激因子在靶细胞表面的表达C.表达IL-2受体D.表达IFN-受体E.受IL-12和IFN-y的作用正确答案：A此题暂无解析 我国的医院候诊室卫生标准对以下项目提出了卫生要求，除了（ ）。A.小气候B.照度C.噪声D.二氧化碳E.新风量正确答案：E此题暂无解析 在企业健康促进活动中，其综合干预措施不包括A、从

6、企业管理政策方面进行干预B、改善劳动环境C、完善职业卫生服务D、完善医疗保障制度E、针对职业危害因素进行卫生防护知识的教育参考答案：E 根据WHO统计，全球每年至少有300万人死于与吸烟有关的疾病。吸烟导致大量死亡的不是老年人，主要是年富力强的中年人。WHO把每年的5月31日定为世界无烟日，并领导制定了烟草控制框架公约。烟草的使用是导致人们患病和早逝的原因之一，烟草对人的危害可以有A、增加了心血管疾病的发病机会B、导致肺癌、慢性阻塞性肺病C、与口腔、喉、食管的肿瘤发生相关D、对胎儿、青少年的发育生长的影响E、以上各项都正确一项对控制吸烟干预研究中，对观看录像的参与人数的评估属于A、形成评价B、

7、过程评价C、近期效果评价D、中期效果评价E、远期效果评价下列不属于吸烟健康干预促成因素的是A、预防吸烟与戒烟B、有无吸烟的限制(包括禁止吸烟的法律)C、戒烟后生理状况得到改善D、提供戒烟服务E、规划纸烟的价格患者戒烟的强化因素是A、医生指导患者如何戒烟B、患者使用帮助戒烟的产品C、患者了解吸烟的危害D、医生对患者戒烟表示肯定和赞许E、吸烟者很难买到香烟参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：D 我国化妆品卫生化学标准检验方法(GB791787)中规定的有害物质标准方法所包括的项目为A铅、汞、砷、镉B铅、汞、砷、酚C铅、汞、砷、甲醇D铅、汞、砷、铬E：铅、

8、汞、砷、对苯二胺正确答案：C试题难度：中认知层次：记忆解析：我国化妆品卫生标准中规定了铅、汞、砷、甲醇4种有毒物质的限量，因此，在化妆品卫生化学标准检验方法(GB791787)中也就相应的规定了这4种毒物的标准检验方法。必须采用这标准的检验方法测定的结果，方可用于卫生监督。21年公卫执业医师考试真题及答案9卷 第3卷 集中式供水A.指由水源集中取水，经统一净化处理和清毒后，由输水管网送至用户的供水方式B.将来自集中式供水的管理水另行加压、贮存，再送至水站或用户的供水设施C.在饮用水生产和供水过程中与饮用水接触的塑料及有机合成管材，管件属于D.指从事净水，取样，化验，二次供水卫生管理及水池，水箱

9、清洗人员E.负责本行政区域内饮用水污染事故对人体健康影响的调查参考答案：A 环境毒理学研究方法的理论基础是建立在A卫生毒理学方法上B动物实验基础上C时间与反应关系上D物质蓄积性基础上E剂量-反应(效应)关系上正确答案：A(答案：A)环境毒理学是卫生毒理学的一个分支。所以，研究方法的理论基础是建立在卫生毒理学方法上的。 急性职业中毒的主要治疗原则是（ ）正确答案：B 下列关于概率的说法，错误的是A、通常用P表示B、用于描述随机事件发生的可能性大小C、某事件发生的频率即概率D、在实际工作中，概率有时难以直接获得E、某事件发生的概率P0.05时，称为小概率事件参考答案：C 环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显

10、著（ ）。A.卵巢癌B.急性淋巴细胞性白血病C.肺癌D.多发性骨髓瘤E.恶件淋巴瘤正确答案：E此题暂无解析<Nextg;此题暂无解析 下列哪种物质能够抑制MF0活性A.多氯联苯B.巴比妥C.DDTD.SKF-525AE.螺内酯正确答案：D本题为知识扩展型题，考核毒物代谢酶诱导和抑制的相关知识。二乙基氨基苯丙基乙酯(SKF-525A)可与P-450结合而抑制其活性。 AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是A、IMPB、XMPC、GMPD、CMPE、UMP参考答案：A 某时期某病死亡人数/同期患该病人数A、发病率B、死亡率C、罹患率D、病死率E、患病率参考答案：D 欲研究氧氟沙星治疗细菌性感染

11、的效果进行一临床试验，入选研究对象228人，全部完成试验，其中180人治愈，30人有效，l5人好转，3人无效。有效率为A.13B.66C.132D.789E.921正确答案：E21年公卫执业医师考试真题及答案9卷 第4卷 不同处理组MS的计算方法是A.SS处理(3-1)B.SS处理(IO-1)C.SS区组(31)D.SS区组(101)E.SS处理SS误差正确答案：A 与两个参数可固定的分布是A.正态分布B.标准正态分布C.偏态分布D.t分布E.F分布参考答案：A TAT是一种A.死疫苗B.活疫苗C.类毒素D.抗毒素E.丙种球蛋白正确答案：D 职业病防治工作应坚持以下方针A、预防为主、防治结合B

12、、分类管理、综合治理C、预防为主、综合治理D、防治结合、综合治理E、预防为主、分类管理参考答案：A 观察期内，可能发生某病的一定人群中，新发生某病的频率指的是A、发病率B、患病率C、某病病死率D、某病死亡率E、治愈率参考答案：A 调料类植物中富含的植物化学物是A.皂苷B.多酚C.植物固醇D.硫化物E.单萜类正确答案：E 大气中污染物以NO为主，人群中出现( )症状。A、缺氧、头痛、神经衰弱等中枢神经系统症状比较明显B、头痛、缺氧、伴有呼吸困难C、头痛、恶心、呕吐D、肺气肿样症状，严重者可出现肺水肿症状E、发绀、恶心、呕吐参考答案：A 血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过40

13、0ml，两次采集间隔期不少于 （ ）正确答案：D下列有关异质性检验错误的是()。A、异质性的程度用I表示B、I的取值范围，C、I表示研究个例中不一致者所占的比例越大说明不一致程度越高D、通常当I大于%时可认为异质性存在答案：B解析：I的取值范围应是0-100%。 21年公卫执业医师考试真题及答案9卷 第5卷 对与该患者有密切接触的患者家属应采取的措施为A长期服用抗结核药以提高抵抗力B药物预防C接种卡介苗D长期督导化疗E不用采取任何措施正确答案：B开放性肺结核患者家庭中与患者密切接触的成员，结核菌素试验新近转阳的儿童均为药物预防的对象。所以第2题正确答案为B。 对化妆品生产企业预防性卫生监督是指

14、A.对新、改、扩建企业厂址选择审查B.对新、改、扩建企业的车间布局进行卫生审查C.对新、改、扩建企业的工艺流程和卫生设施进行卫生审查D.对新、改、扩建企业进行竣工验收E.以上都是正确答案：E对化妆品生产企业预防性卫生监督是指对新、改、扩建企业厂址选择审查，车间布局进行卫生审查，工艺流程和卫生设施进行卫生审查和进行竣工验收。 人体内铁的总量约为( )。A、45gB、815gC、1415gD、114115g答案：A 氯乙烯可引起的法定职业肿瘤是A.肝血管肉瘤B.肺癌C.皮肤癌D.鼻咽癌E.喉癌正确答案：A “应为艾滋病病人提供社会支持，并给予经济、情感等方面的帮助”属于艾滋病健康教育（ ）正确答案

15、：D 关于T细胞介导的细胞免疫应答过程，错误的是A需有抗原刺激BT细胞介导C不需非T细胞参与D释放细胞因子引起迟发型炎症E特异性杀伤靶细胞正确答案：C(答案：C)T细胞介导的细胞免疫应答过程包括三个阶段，即识别阶段，激活阶段和效应阶段。T细胞借其TcR识别结合抗原呈递细胞(APC)表面的抗原肽-MHC分子复合物，经活化、增殖、分化为效应T细胞，可释放细胞因子引起迟发型超敏反应，可特异性杀伤靶细胞。其中抗原呈递细胞多数是非T细胞，如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等。 用一种筛选宫颈癌的试验，在1000名证实患宫颈癌和1000名未患官颈癌的妇女中，筛检结果为：患官颈癌组中有800名阳性，未患癌组有2

16、00名阳性 试验的灵敏度是A.80%B.20%C.60%D.40%E.30%正确答案：A 男，50岁，无“三多一少”症状，空腹血糖65mmolZL，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义（ ）。A.尿糖定性B.24h尿糖定量C.餐后血糖D.葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E.糖化血红蛋白正确答案：D此题暂无解析 该患儿隔离期是A皮疹出现后5天B水疱消失C烧退后5天D皮疹结痂变干E咽拭子培养阴性正确答案：D试题难度：中认知层次：简单应用解析：此题是简单应用题，考查考生对水痘隔离期的认识。水痘隔离期是皮疹结痂变干。21年公卫执业医师考试真题及答案9卷 第6卷 特异度的大小（ ）。查看材料

17、正确答案：B此题暂无解析 8人同餐，饭后约20分钟其中1人发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻。体温正常，血压偏低。门诊医生怀疑是食物引起的变态反应。最有可能发生的反应类型是A、自身免疫反应B、型变态反应C、型变态反应D、型变态反应E、型变态反应应做的实验室检查是A、血清IgMB、血清IgGC、血清IgED、血小板计数E、白细胞计数参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 棉子油中毒是指棉子中含的类弓起的，这些物质存在于A.棉子酸，粗制棉子油中B.棉子酸，棉子、棉子饼粕及粗制棉子油中C.棉酚，粗制棉子油中D.棉酚，棉子、棉子饼粕及粗制棉子油中E.棉子酸，棉壳中正确答案：C棉子中含有蛋白质、脂肪、糖

18、类、粗纤维、棉酚类色素及水分。粗制的棉子油含棉酚较高，大量长期食用造成中枢神经和肝、肾、心等脏器损伤。 对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的？A、当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药B、当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药C、安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药D、只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾E、海洛因治疗效果比吗啡还好参考答案：B 左心衰竭肺水肿（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 防护服的作用参考答案：预防医务人员受到病人血液、体液和分泌物的污染，同时预防病人间的感染和特殊易感病人受到感染。 任何特定的行为问题都是A、受三类因素（倾向因素、促成因素、强化因素）共同作用的B、互相独立

19、、互不相干C、互相矛盾的D、互相制约的E、主要由倾向因素决定参考答案：A 下列食物中磷脂含量最丰富的是A、蛋黄B、牛肉C、牛奶D、海鱼E、肥肉参考答案：A 绘制统计图时，纵横两轴的比例一般为A、1：1B、1：2C、2：3D、4：5E、5：7参考答案：E21年公卫执业医师考试真题及答案9卷 第7卷 关于毒性说法正确的是A毒性的大小和外源性化学物质与机体接触途径有关B剂量是影响毒物毒性作用的关键C毒物毒性的大小与半数致死剂量LD50值成反比D是指外源性化学物质对机体造成损害的能力E以上均正确正确答案：E 胰岛细胞分泌的生长抑素是A.神经递质B.旁分泌的激素C.自分泌的激素D.细胞因子E.谷胱甘肽参

20、考答案：B 配伍组方差分析中，若总例数为N，处理组数为k，配伍组数为b，则SS误差的自由度为AN-KBN-bCN-b-kDN-B-K-1EN-b-k+1正确答案：E(答案：E)因为在配位组方差分析中，有v总v处理+v配位+v误差。 大鼠胚胎的器官发生期为A、58天B、1012天C、917天D、38周E、1120天参考答案：C 根据上述病情对该患者诊治有决定意义的检查是A血培养B脓培养C血氨测定D测尿比重E骨髓检查正确答案：A烧伤切痂后发生了脓毒症，应做血培养帮助诊断，明确何种细菌并作抗生素敏感试验，以利于抗生素的选择治疗可危及生命的脓毒症。 关于空气离子化的论述，哪一项是错误的（ ）。A.空气

21、分子受到外界强烈理化因子作用而生成正、负离子B.轻离子是空气离子吸附1015个中性分子而形成的C.轻离子与空气中水滴、悬浮颗粒物相结合形成重离子D.轻负离子在一定浓度下，有很好的生理功能，如镇静、提高注意力、降压等E.正离子和负离子作用一致正确答案：E此题暂无解析 在标准差与标准误的关系中:A、二者均反映抽样误差大小B、总体标准差增大时，总体标准误也增大C、样本例数增大时，样本标准差也标准误都减小D、可信敬意大小与标准差有关，而参考值范围与标准误有关E、总体标准差一定时，增大样本例数会减小标准误参考答案：E 有机磷酸酯类急性中毒表现为（ ）A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌

22、麻痹C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D神经节兴奋、心血管作用复杂E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对M、N激动效应的分析和理解。有机磷酸酯类急性中毒机制为水解乙酰胆碱的胆碱酯酶活性被不可逆抑制，从而呈现体内乙酰胆碱堆积过多，引起中毒。主要表现为M、N胆碱受体过度兴奋的效应。因此要回答此题的关键是必须了解M、N胆碱受体过度兴奋效应具体表现。其中A、B、C和E均有部分或全部内容不对，只有D是对的，而D选项要求考生分析乙酰胆碱对神经节N受体的效应，由于交感神经节N受体和副交感神经节N受体激动后其节后神经末梢释放递质不同，

23、因而对心血管作用不同。 关于医学心理学的研究方法正确的观点是A心理学最基本的研究方法是观察法和实验法B观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录C实验法的数据资料收集需要观察获得D实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件E以上均正确正确答案：E(答案：E)医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法，一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录，实验法包含在广义的观察法之中，是在控制条件下的观察测量和记录个体行为，在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。21年

24、公卫执业医师考试真题及答案9卷 第8卷下列对DNA克隆操作的描述哪一项是错误的A.限制性内切酶在特定的位置上切割质粒和供体DNA分子S下列对DNA克隆操作的描述哪一项是错误的A.限制性内切酶在特定的位置上切割质粒和供体DNA分子B.载体DNA和供体DNA在连接酶的作用下末端相连形成重组DNAC.除质粒外，入噬菌体可作为重组DNA的载体D.筛选含重组DNA的细菌通常可根据载体对抗生素的抗性来进行E.以质粒为载体构建的重组DNA分子引入宿主细胞时需与宿主DNA结合正确答案：EDNA克隆是指应用酶学的方法，在体外将各种不同来源的DNA与载体DNA连接成具有自我复制能力的DNA分子，进而通过转化或转染

25、宿主细胞，筛选出含有目的基因的转化子，再进行扩增、提取获得大量同一的DNA分子。故E项错误。 醌经何作用可形成半醌自由基，发生自氧化A、NADPH-细胞色素p-450还原酶B、NADPH-细胞色素P-450氧化酶C、FDA氧化酶D、黄嘌呤氧化酶E、醛脱氢酶参考答案：A 剂量反应关系曲线有A直线型曲线B抛物线型曲线C对称S状曲线D非对称S状曲线E以上都是正确答案：E 诱导操纵子表达的是（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 下列是教育青少年预防艾滋病的主要内容，除了A、遵守性道德，洁身自爱，不发生婚前或婚外性行为B、不输未经检测的血液和血制品C、接受任何注射和验血时使用一次性针具D、不与他人共

26、用牙刷和剃须刀E、与艾滋病患者或感染者保持一定的距离参考答案：E 心室肌的后负荷指（ ）。A.舒张末期容积B.射血期心室内压C.等容收缩期心室内压D.大动脉血压E.右心房压力正确答案：D此题暂无解析 暴露因素和人群健康效应已基本清楚，要研究暴露一反应关系，可以利用的方法是（ ）正确答案：C 先天缺乏NADH-高铁血红蛋白还原酶患者对亚硝酸盐类十分敏感，属于A.迟发性毒性作用B.过敏性反应C.高敏感性D.速发性毒性作用E.特异体质反应正确答案：E 生活饮用水卫生标准中感官性状和一般化学指标有A.氯化物B.氟化物C.挥发酚类D.硫酸盐E.阴离子合成洗涤剂正确答案：ACDE根据生活饮用水卫生标准得出

27、。21年公卫执业医师考试真题及答案9卷 第9卷 绘制统计图时，要求A.标题应说明图的主要内容，一般在图的上方B.纵轴尺度必须从“0”开始C.纵横两轴应有标目，一般应注明单位D.纵横坐标长度的比例习惯上为7：4E.纵横坐标长度的比例习惯上为6：5正确答案：C 可经肠道菌群合成的维生素有( )A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素C答案：C 143147 共用以下备选答案A大鼠、小鼠B小鼠C豚鼠D家兔E大鼠和犬以下卫生毒理学常用的实验动物有第 143 题 急性毒性试验首选正确答案：A试题难度：中认知层次：综合应用解析：此题考查毒理学安全性评价试验实验动物的选择。对实验动物物种选择的基

28、本原则：对受试物在代谢、生物化学和毒理学特征与人最接近的物种；选择自然寿命不太长的物种；易于饲养和试验操作的物种；经济并易于获得的物种。在选择实验动物时存在固有的限制，可利用的物种不多，实际上没有一种实验动物完全符合上述物种选择的原则，目前系统毒性研究最常用的啮齿类是大鼠和小鼠，非啮齿类是犬。豚鼠常用于皮肤致敏试验和刺激试验，家兔常用于皮肤刺激试验和眼刺激试验。遗传毒理学试验多用小鼠，致癌试验常用大鼠和小鼠，致畸试验常用大鼠、小鼠和家兔。迟发性神经毒性试验常用母鸡。一般假设，如以与人相同的接触方式、大致相同的剂量水平，在两个物种有毒性反应，则人有可能以相同的方式发生毒性反应。 多肽链主链骨架的

29、组成是（ ）。A. NCCNNCCNNCCNB. CANOCHNOCHN0一C. CONHCONHCONHD. CNOHCNOHCNOHE. CHNOCNHOCNH0正确答案：C此题暂无解析 与胶原蛋白合成有关的维生素是A.维生素AB.维生素BlC.维生素PPD.维生素CE.维生素82正确答案：D羟脯氨酸和羟赖氨酸是胶原蛋白的重要组成成分，而脯氨酸和赖氨酸的羟基化过程需要抗坏血酸的参与。当体内抗坏血酸不足时，这种羟基化过程不能正常进行，影响胶原蛋白的合成。 某职业病防治院对31名石棉矿工中的石棉肺患者，可疑患者及非患者进行了用力肺活量(L)测定，结果如下： 各样本均数l79、231、308不相同，称为A.SS总B.SS组间C.SS组内D.SS区组E.SS误差正确答案：B 上述研究的人群归因危险度百分比为（ ）正确答案：B 计算某年某地平均每千人口中的增长人数是A、粗出生率B、总生育率C、年龄别生育率D、总和生育率E、自然增长率参考答案：E 临床医师应尽的道德义务中，首要的和根本的是A对同事的义务B对医院的义务C对医学的义务D对社会的义务E对病人的义务正确答案：E