21年全科主治历年真题和解答9卷.docx

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1、21年全科主治历年真题和解答9卷21年全科主治历年真题和解答9卷 第1卷常用来治疗广泛性焦虑障碍的药物有A、利培酮B、阿普唑仑C、普萘洛尔D、帕罗西汀E、氟哌噻吨美利曲辛参考答案：BCDE 禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是( )。A、肩胛稳定肌的肌力训练B、颈围C、扳机点注射D、三环类抗抑郁剂E、NSAIDs参考答案：B 下列哪种消化酶是急性胰腺炎的发病过程中首先形成的酶A胰蛋白酶B糜蛋白酶C前弹性蛋白酶D磷脂酶AE血管舒缓素正确答案：A 关于乳牙的特点，错误的是A、乳牙牙冠颜色比恒牙白B、牙冠相对短小C、颈嵴不明显D、乳前牙根尖向唇侧弯曲E、颈部缩窄，冠根分明参考答案：C 肠病性肢端皮炎主要临床

2、表现不包括A、肢端和腔口周围的皮炎B、脱发C、腹泻D、骨骼发育迟缓E、表情淡漠参考答案：D 不属于卫生法律关系主体的是A、医疗卫生人员B、卫生行政机关C、生命与健康D、个体生产经营者E、患者参考答案：C21年全科主治历年真题和解答9卷 第2卷 患者男，42岁。因胰头癌行Whipple术，术后第1 天腹腔引流管中有少许（50 ml）血液流出， 第2天80 ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该患者可能存在的问题是A、止血不彻底或血管结扎欠妥B、血管结扎处缺血坏死C、结扎线脱落D、局部感染后组织坏死E、内出血和休克对该患者的处理方案，不正确的是A、急查血常规B、

3、快速补液C、剖腹探查D、必要时输血E、急查腹部CT参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的康复医疗活动是( )A、临床用药B、手术根治C、康复评定与康复治疗D、保健体育E、心理治疗患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求( )A、尊重、理解、关心、帮助B、由病人自己管理C、由家属照顾D、嫌脏、嫌臭，漠不关心E、埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施( )A、用药物来控制其情绪B、物理治疗C、心理康复D、职业康复E、社会

4、康复参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：C 患者男，35岁，因“双膝关节皮肤红色丘疹、结节1个月”来诊。约米粒至绿豆大小，略感瘙痒，曾口服抗组胺药物无缓解。皮肤组织病理学：真皮中上部小血管内皮细胞肿胀，血管壁周围可见炎症细胞浸润，以中性粒细胞为主。该患者最可能的诊断是A、Wegener肉芽肿B、变应性皮肤血管炎C、结节性红斑D、Sweet综合征E、持久性隆起性红斑正确的治疗方案是A、维甲酸B、糖皮质激素四环素C、甲氨蝶呤烟酰胺D、四环素E、氨苯砜参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 骨关节结核好发于( )A负重大的部位B活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位C

5、肌肉附着少的部位D易受急性外伤的部位E老年人正确答案：ABC 下列说法错误的是A、病毒引起的结膜炎分泌物为水样或浆液性B、腺病毒所致的流行性结膜炎除结膜充血外，还可出现点状或片状结膜下出血C、长期戴角膜接触镜可导致巨乳头性结膜炎D、结膜水肿都是由结膜炎症引起的E、腺病毒所致的流行性结膜炎常见假膜形成参考答案：D下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗A、Ross手术B、Rastelli手术C、Konno手术D、Jatene手术E、改良KonnoRast手术参考答案：A21年全科主治历年真题和解答9卷 第3卷 以下水平截面的冠内精密附着体中，哪种的固位力最强A、H形B、T形C、V形D、I形E、差

6、别不大参考答案：A 患者，女性，63岁。因健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂是若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2个月而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2个月来，患者出现倦怠、步态不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。诊断时须考虑的因素是A、病史和症状B、生育史C、精神、智力检查D、神经系统检查E、婚姻史F、抽搐发作G、输血史患者出现的主要症状是A、记忆障碍B、言语障碍C、智力障碍D、人格改变E、灾难反应F、夕阳综合征G、Capgras综合征H、Kluv

7、er-Bucy综合征此患者目前处于疾病的中期，下列哪项描述提示疾病进入后期A、明显肌强直B、定向障碍C、学习新知识能力下降D、失语E、失认F、幻觉妄想对此患者，可采取的治疗措施是A、对症治疗B、外科治疗C、抗胆碱能药D、阿司匹林E、甲磺酸去铁胺F、放射疗法参考答案：问题 1 答案：ACD问题 2 答案：ACDFG问题 3 答案：A问题 4 答案：ADE正常真毛细血管网血流的调节主要与( )A、 交感神经的支配有关B、 毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关C、 局部体液因素有关D、 全身体液因素有关E、 毛细血管内皮细胞收缩有关参考答案：C 患儿，9岁，右下后牙肿痛。检查：右下第二乳磨牙冠大部分破

8、坏，龋洞较深，叩诊(+)，松动度。颊侧牙龈处有0.5mm0.5mm脓肿。X线片示：牙根吸收13，根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成23。本病例的诊断是A、慢性根尖炎急性发作B、根尖周脓肿C、根吸收D、深龋E、慢性牙髓炎急性发作如果治疗后，右下第二乳磨牙仍然松动且X线发现，右下第二前磨牙牙胚牙囊骨壁有破坏，应作的处理是A、开放，定期换药B、完善根管治疗C、拔除，做功能矫治器D、拔除，不需要做保持器E、拔除，做保持器参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D下列关于大疱性类天疱疮的临床表现,描述不正确的是( )A、好发于胸腹部和四肢近端B、如不治疗可自发性消退C、尼氏征阳性D、可因多脏器

9、功能衰竭而死亡E、好发于老年人参考答案：C 社区卫生服务的特点不包括A综合性B阶段性C广泛性D连续性E可及性正确答案：BB。社区卫生服务的特点包括：公益性；主动性；全面性；综合性；连续性；可及性。21年全科主治历年真题和解答9卷 第4卷心脏向心性肥大的本质是A、心肌细胞数目增加B、肌节的并联性增生C、肌节的串联性增生D、心肌纤维长度加大E、以上都不是参考答案：B 四格表资料的检验用于A.两个样本率的比较B.多个样本率的比较C.多个均数间的比较D.配对分类资料的比较E.列联表行列是否存在联系的分析参考答案：A 喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后的穴位是A、人迎B、水突C、气舍D、扶

10、突E、天鼎参考答案：A (7677题共用备选答案)A酒味B肝臭味C烂苹果味D大蒜味E氨味肝昏迷者正确答案：BB。肝臭味是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢，在体内聚集而发出的一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害，是病情危重的表现，见于肝昏迷、暴发性肝炎等。 咽后脓肿切开排脓时，患者宜取A.坐位B.站位C.头高脚低仰卧位D.头低脚高仰卧位E.侧卧位参考答案：D不属肺阴虚证原因的为A、痨虫蚀肺B、燥热伤肺C、久咳不愈D、汗出伤津，阴津耗泄E、外感风热入里参考答案：E21年全科主治历年真题和解答9卷 第5卷 以下哪一种检测不是反应胎儿肺是否发育成熟的实验A、羊水泡沫试验B、羊水吸光度

11、测定C、薄层色谱测定法D、肌酐测定E、磷脂酰甘油测定参考答案：D 在客气邪风，中人多死中，客气之义为( )A、不正之气B、谦虚礼貌C、外来邪气D、侵入气分参考答案：C以下关于外伤性PVR哪些说法是错误的A、可由眼球破裂伤引起B、可由过度的眼内修复反应引起C、需适时行玻璃体手术治疗D、如发生网脱可行巩膜外冷凝+外加压手术E、有些伤眼最终萎缩参考答案：D女,40岁,上腹痛伴黄疸,发热1天入院。查体:巩膜黄染,右上腹及中上腹压痛,BP7540mmHg,P100次分,B超示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥A、手术解除胆道梗阻，减压引流胆道B、切除胆囊做胆肠内引流C

12、、积极抗休克D、大量广谱抗生素E、使用肾上腺皮质激素参考答案：B 关于安非他酮，下列选项错误的是A、是5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂B、常见副作用为激动、口干、便秘等C、禁止与单胺氧化酶抑制剂合用D、大剂量有诱发癫痫的可能，惊厥病史禁用E、可安全用于儿童参考答案：E 2岁男孩，突发性腹痛，大便带血，腹部可触及包块，包块处探及多层强弱回声团，呈“同心圆征”，最可能诊断是A肠套叠B肠扭转C小肠肿瘤D急性阑尾炎E坏死性小肠炎正确答案：A21年全科主治历年真题和解答9卷 第6卷 急喉风首选：A.半夏厚朴汤B.清瘟败毒散C.清咽利膈汤D.会厌逐瘀汤E.二陈汤参考答案：B 病原体由EB病毒引起者A.

13、猩红热性咽炎B.樊尚咽峡炎C.传染性单核细胞增多咽峡炎D.粒细胞缺乏症性咽峡炎E.白血病性咽峡炎参考答案：C 新生儿，临床诊断为双侧完全性唇腭裂，那么，术前行X线胸部透视，特别应注意A、有无先天性心脏病，胸腺有无肥大B、肺部是否有结核钙化灶C、以上答案都不对D、肺部有无炎症E、肺纹理是否变粗糙参考答案：AASA的调查,手术患者对麻醉很担心的事件有A、失去记忆B、术中知晓C、术后疼痛D、术后恶心呕吐E、死亡参考答案：ABCDE 关于不良反应叙述不正确的是A、指上市药品正常用法下出现的B、指上市药品过量情况下出现的C、给病人带来痛苦或危害D、在一定条件下可构成药源性疾病E、临床用药应根据不良反应权

14、衡利弊参考答案：B与坏死组织溶解有密切关系的细胞器是A、溶酶体B、线粒体C、内质网D、核糖体E、高尔基复合体参考答案：A21年全科主治历年真题和解答9卷 第7卷 某男，28岁，右眼被石灰烧伤现场急救应A、包扎右眼，转送医院B、硼酸液点眼C、消炎药点眼D、涂红霉素眼膏E、大量清水反复冲洗如果在现场采用清水冲洗伤眼，应至少冲洗A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、50分钟E、60分钟后期治疗原则是A、控制感染B、防止瞳孔后粘连C、抑制胶原合成D、抑制新生血管形成E、促进角膜修复参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：A 预制好的铸型烘烤及焙烧最佳方法是 ( )A、在煤火中加

15、热B、用煤气加热C、放置在有温度提示的电烤箱中D、放置在有温度提示及能自动升温、恒温的电烤箱中E、放置在无温度提示的电烤箱中参考答案：D 口腔中最重要的致龋菌A.变形链球菌B.牙龈卟啉单胞菌C.血链球菌D.韦荣菌E.乳杆菌参考答案：A 患者男，42岁。小便不利5年，每于郁怒后加重，小腹胀急而痛，无尿道涩痛。平素多烦善怒，胁腹胀满，舌红苔黄，脉弦实。治疗应当在主穴的基础上加用A、太冲、支沟B、肺俞、尺泽C、血海、曲骨D、阴陵泉、内庭E、阴谷、太溪参考答案：A肘关节摇法包括( )A、屈伸摇肘法B、展收摇肘法C、旋转摇肘法D、环转摇肘法E、小幅度摇肘法参考答案：ACD 寻常型银屑病常见的皮损分布，哪

16、一项是错误的A、头皮B、四肢伸侧C、腰骶部D、腋下E、肘膝伸侧参考答案：D21年全科主治历年真题和解答9卷 第8卷以下有关沙眼的错误描述是( )A、是一种慢性传染性角结膜炎B、是致盲的眼病之一C、感染率和严重程度与当地的卫生习惯密切相关D、目前我国仍能见到沙眼病例E、地方流行性沙眼多由D-K型所致参考答案：E 对乙型肝炎病毒描述错误的是AHBV属于嗜肝DNA病毒科B电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒C电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒D电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒EHBV基因组易突变正确答案：B电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒，小球型颗粒和管状颗粒都不是完整的病毒颗粒。

17、 小儿小肠经位于：A.小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线B.小指顶端C.手掌面，小指第二指间关节横纹处D.拇指掌面近掌端第一节E.掌面小指根下，尺侧掌纹头参考答案：A 早期妊娠是指A.妊娠开始至第11周末B.妊娠31周C.妊娠26周D.妊娠第38周至42周E.妊娠开始至第12周末正确答案：E 女性患者，35岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S2亢进，最早出现水肿的部位是A眼睑、面部B腹部C双下肢D单侧下肢E全身同时出现正确答案：C患者有心力衰竭的其他表现；如心脏增大、杂音、肝脏大、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等，提示为心源性水肿，出现水肿的部位是从足部开始，向上延及全身

18、。 患者，女性，71岁，活动后胸闷、胸痛2年，加重1个月。糖尿病史10年，应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影：左主干远端狭窄50%，前降支近端狭窄75%，回旋支近端长段80%狭窄，右冠主干近端100%闭塞，EF40%，左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像：下壁部分心肌存活，前壁及侧壁缺血。根据目前国际上公认的治疗原则和指征，此对于此患者最优的治疗方法是( )A、冠状动脉旁路移植术B、经皮冠状动脉介入治疗C、单纯药物治疗D、心脏移植E、应用循环辅助装置F、激光心肌打孔血运重建如果考虑进行冠状动脉旁路移植手术治疗，根据国际上的统计结果，此患者与手术

19、死亡率相关的危险因素不包括( )A、左主干病变B、高龄(大于70岁)C、急诊手术D、女性E、慢性阻塞性肺部疾患F、合并除冠状动脉之外的周围血管病变(提示 患者询问经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术的效果有何不同。)对经皮冠状动脉介入治疗冠心病的远期疗效有明确负面影响的因素是( )A、慢性阻塞性肺疾患B、高龄(大于70岁)C、女性D、糖尿病E、脑卒中史F、冠状动脉狭窄病变SYNTAX评分高(提示 患者经咨询和考虑，最终决定接受冠状动脉旁路移植手术。)如果手术及术后康复顺利，对患者远期出现心绞痛或心肌梗死的可能性会产生影响的是( )A、应用大隐静脉B、应用左侧胸廓内动脉C、糖尿病D、术后终身

20、服用阿司匹林E、术后终身服用他汀类降脂药物F、术后戒烟参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：DF问题 4 答案：BCDEF21年全科主治历年真题和解答9卷 第9卷 估计胎儿宫内安危，最简便的方法是A胎心音计数B缩宫素激惹试验C胎动计数D胎儿镜检查E胎儿头皮血pH测定正确答案：C 孕40周，初产妇，临产8小时，胎膜未破，宫口开大4cm，宫缩间歇时间2030秒/ 6分，应A人工破膜B缩宫素点滴加强宫缩C剖宫产术D给予镇静药，地西泮(安定)10mgE继续观察正确答案：A 在使探宝者不止一藏，尝鼎者不止一脔中，尝鼎一脔之义为( )A、只尝一块肉B、据部分而知全体C、不要浅尝辄止D、浅尝辄止参考答案：D 第2鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于 ( )A.舌盲孔B.梨状窝C.外耳道或耳周围D.腭扁桃体窝参考答案：D 患有下列哪些疾病的食品生产经营人员不得参加接触直接入口食品的工作A痢疾B活动性肺结核C高血压D伤寒E病毒性肝炎正确答案：ABDE真皮的中蛋白多糖包括 ( )A、花生四烯酸B、透明质酸C、硫酸软骨素D、亚油酸参考答案：BC