21年中西医结合助理医师模拟试题9卷.docx

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1、21年中西医结合助理医师模拟试题9卷21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第1卷 5岁以下小儿的中药用量一般是成人的A1/2B1/3C1/4D40548E40579正确答案：C 病毒性心肌炎的主要病原体是A、柯萨奇病毒B3B、埃可病毒C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、流感病毒参考答案：A 下面哪一项是期内痔的特点A、平时或腹压稍大时，痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位B、痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门C、痔核不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位D、痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳E、无明显自觉症状，便时粪便带血，量少，无痔核

2、脱出参考答案：D 病毒性心肌炎的主要病原体是A.艾柯病毒B.柯萨奇病毒B3C.肠道病毒D.呼吸道合胞病毒E.流感病毒正确答案：B 类风湿关节炎的肝肾亏虚证，邪痹筋骨证应首选治疗时A.指迷茯苓丸B.独活寄生汤C.桂枝芍药知母汤D.丁氏清络饮E.四妙丸正确答案：B 下列疾病不引起脉搏强而大的疾病是A.甲亢B.发热C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.高血压正确答案：D脉压差增大可导致脉搏强而大，甲亢、发热、主动脉瓣关闭不全、高血压可引起脉压差增大，而主动脉瓣狭窄引起脉压差缩小。 下列有关AIDS艾滋病期的描述，错误的是( )A、常有浅表淋巴结肿大B、可有持续性发热C、可出现脾肿大D、一般不出现精

3、神神经症状E、盗汗常见参考答案：D 下属于医学道德良心的内容的是( )A道德观念B情感C意志D道德原则E信念正确答案：D医德良心是医务人员在履行医德义务过程中所形成的一种道德意识，是其道德观念、情感、意志和信念的有机统一。 治疗喘证痰热郁肺证，应首选A.二陈汤合三子养亲汤B.小青龙汤C.桑白皮汤D.涤痰汤E.麻杏石甘汤参考答案：C21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第2卷 患者，女，30岁，结婚4年未孕，月经3850天一行，量少色淡，甚则闭经，腰痛如折，性欲淡漠，舌淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗首选方剂为A、温胞饮B、毓麟珠C、养精种玉汤D、开郁种玉汤E、苍附导痰丸参考答案：A 哮喘缓解期的主

4、要病机是A外邪引动伏痰，痰阻气道B感受外邪，肺气郁闭C感受外邪，肺气失宣D肺脾肾不足，痰饮内伏E脾肾阳虚，肾不纳气正确答案：D 叙述并演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。参考答案：1听诊区位置(1)二尖瓣区：位于左侧锁骨中线内侧第5肋间隙。(2)肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第2肋间隙。(3)主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间隙。(4)主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3、4肋间隙。(5)三尖瓣区：位于胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。2听诊顺序：通常为二尖瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区。 DNA拓扑异构酶的作用是A去除引物，填补空缺B使双螺旋DNA链缺口的两个末端连接C解除DNA旋转引

5、起的打结、缠绕D将双螺旋解链，便于复制正确答案：C 肾脏借助H+-ATP酶泵向管腔泌H+的部位在A远曲小管B连接段C髓袢升支粗段D集合管E闰细胞正确答案：ADE 食积兼痰多咳喘，宜选用的药物是（ ）正确答案：C 六一散的功用是（ ）。正确答案：B 某女，35岁。广州某医院护土，2022年4月3日救治不明原因肺炎患者后，开始出现发热，体温39.5，头痛、乏力。查：血常规4.12109/L。胸片示双肺无异常发现。此患者的诊断是ASARS临床诊断病例BSAgS确定诊断病例CSARS疑似病例DSAgS医学观察病例ESAgS排除病例正确答案：D 下列哪项是错误的AHAV属RNA病毒BHBV属DNA病毒C

6、HCV属RNA病毒DHDV是缺陷病毒，属DNA病毒EHEV属RNA病毒正确答案：D21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第3卷 霍乱重度患者24小时补液量是A.10002000mlB.20003000mlC.30004000mlD.40008000mlE.800012000ml参考答案：E患者,女,上感2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30109L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗,症状时轻时重,反复发作,就诊时表现为斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌淡苔白,脉弱。应诊断为()A、特发性血小板减少性紫癜，

7、阴虚火旺证B、过敏性紫癜，阴虚火旺证C、特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D、过敏性紫癜，瘀血内阻证E、过敏性紫癜，气不摄血证C 气不摄血证证候：斑色暗淡，多散在出现，时起时消，反复发作，过劳则加重，可伴神情倦怠，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白或萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。治法：益气摄血，健脾养血。方药：归脾汤加减。 3岁以下小儿正常指纹是A淡紫隐隐显于风关之下B淡紫隐隐显于风关C色泽鲜红显于风关D淡紫隐隐显于气关E色泽青黑显于风关正确答案：A答案与解析 A。儿科对于3岁以下的小儿常以察指纹作为望诊的内容之一。正常小儿的指纹大多淡紫隐隐而不显于风关之上。考点 3岁以下小儿正常指纹。 某

8、男，67岁。外伤后心脏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏，用药时给药途径不包括A静脉给药B中心静脉滴注C气管内给药D肌内注射E心内注射正确答案：D 独活寄生汤与五苓散的组成药物中含均有( )A.甘草B.白术C.猪苓D.茯苓E.桂枝参考答案：D 属于移植物抗宿主反应的是A急性排斥反应B超急性排斥反应C超敏反应D骨髓移植排斥反应正确答案：D 小儿肾病综合征中脾肾阳虚证偏脾阳虚的首选方剂是( )A真武汤合黄芪桂枝五物汤B实脾饮C右归丸D六味地黄丸E五苓散正确答案：B 下列各项，概括药物药性和作用的是( )A、归经B、四气五味C、升降浮沉D、有毒无毒E、配伍七情参考答案：B 超急性排异反应的主要病因是A

9、受者存在抗移植物循环抗体B受者与供者HLA配型不理想C受者存在严重的免疫缺陷D受者存在抗移植物T淋巴细胞正确答案：A解析：器官移植排斥反应分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应三类。超急性排斥反应一般于移植后数分钟至数小时出现，主要与受者血循环中存在抗移植物抗体，或供受者ABO血型不符有关。若受者血液中存在供体特异性HLA抗体，则可表现为受者与供者HLA配型不符。若受者存在严重的免疫缺陷，器官移植后常常发生移植物抗宿主反应(GVHR)。若受者存在抗移植物T淋巴细胞，器官移植后常常发生宿主抗移植物反应(HVGR)。21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第4卷 关于利多卡因的应用，下列错误

10、的是( )A室性早搏B心肌梗死致室性心律失常C心房纤颤D强心苷中毒致室性心律失常E心室纤颤正确答案：C 患者，女，34岁。胃痛如刺如割，痛有定处而拒按，食后痛甚，伴黑便，舌暗，脉涩。治疗应首选( )A柴胡疏肝散B化肝煎合左金丸C失笑散合丹参饮D理中丸合黄芪建中汤E一贯煎合芍药甘草汤正确答案：C 叙述并指出神阙、足三里、支沟的定位。参考答案：神阙：脐窝中央。足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。支沟：腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。 患者，意识障碍伴高热，皮疹，出血点，应考虑A.过敏性紫癜B.血友病C.败血症D.高血压性心脏病E.原发性血小板减少性紫癜正确答案：C根据题干患者意识障碍，一般

11、不首先考虑过敏性紫癜、血友病、原发性血小板减少性紫癜，故排除A、B、E选项。高热、皮疹、出血点不考虑高血压心脏病，故排除D 既能固精缩尿，又能收湿敛疮的药物是 ( )A.石决明B.金樱子C.鸡内金D.桑螵蛸E.海螵蛸正确答案：E 强心苷最严重的不良反应是 ( )A快速型心律失常B呕吐及腹泻C视觉障碍D头痛失眠E视物模糊正确答案：A强心苷的不良反应分三大类：心脏反应，也就是最危险、最严重的不良反应，包括快速型心律失常、窦性心动过缓等；胃肠道反应，主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等；中枢神经系统反应，主要表现有眩晕、头痛、失眠、疲惫等症状及视物障碍，如黄视、绿视及视物模糊。故本题选A。 强心苷中毒

12、最多且早见的不良反应是( )A、室上性心动过速B、窦性心动过缓C、室性早搏D、室性心动过速E、房室传导阻滞参考答案：C 腹股沟疝修补术后切口愈合优良A切口分类及愈合记录为“甲”B切口分类及愈合记录为“丙”C切口分类及愈合记录为“乙”D切口分类及愈合记录为“甲”正确答案：A 水饮蓄积胸腹，治疗应选用( )A十枣汤B调胃承气汤C舟车丸D大黄附子细辛汤E大黄牡丹汤正确答案：A21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第5卷 对诊断虺痹最有意义的实验室检查是A血沉B类风湿因子C补体C3D抗核抗体E肾功能正确答案：B解析：血沉无特异性。类风湿因子见于约70虺痹患者血清中。抗核抗体及补体C3降低有助于系统性红

13、斑狼疮的诊断。肾功能异常无特异性，只能说明有肾脏损害。 关节穿刺注药无效时行切开引流A化脓性关节炎B外伤性滑膜炎C膝关节滑膜结核D全关节结核正确答案：A 倒经的发病机理是( )A.冲任不固，血失统摄B.冲任损伤，不能制约经血C.血热气逆，冲任失调D.热伤冲任，迫血妄行E.冲任损伤，气血运行失常参考答案：C 患者心绞痛沿心经放散，其病变部位在A上肢内侧中线B上肢外侧中线C上肢内侧后缘D下肢外侧后缘E下肢外侧前缘正确答案：C 某男，67岁。心前区疼痛不止，突然昏迷，呼吸困难，现场进行PCR急救。常见的并发症是A心力衰竭B胃内容物返流C心脏移位D肺水肿E心脏骤停正确答案：B 肺炎球菌肺炎典型的痰色是

14、A砖红色B铜绿色C暗红色D咖啡色E铁锈色正确答案：E解析：肺炎的临床表现。 某男，45岁。近来出现心动过速，查体：心率为170次/分，律轻度不齐，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但活动后又增快至170次/分。心电图示QRS波群增宽畸形，P波消失。最可能的诊断为A阵发性室上性心动过速B窦性心动过速C阵发性室性心动过速D心房扑动，21房室传导E心房颤动正确答案：A脉象有胃气是指( )A、不浮不沉B、节律一致C、不快不慢D、和缓有力E、尺部沉取有力参考答案：D 某男，66岁。临床诊断低渗性缺水，临床表现正确的是A口渴、尿量少、比重高B口渴、尿量少、比重低C无口渴、尿量少、比重高D无口渴、尿

15、量少、比重低E无口渴、尿量正常、比重无改变正确答案：D21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第6卷 自体输血的禁忌证包括A肝功能不全者B胸腹开放伤超过4小时C有脓毒血症者D失血性休克正确答案：ABC解析：自体输血是指收集病人自身的血液或术中失血，然后再回输给本人的方法。其禁忌证为：血液已受脓、菌、尿、粪、消化液污染者；血液可能受肿瘤细胞沾污；胸、腹腔开放性损伤超过4小时；肝、肾功能不全的病人；原有出凝血障碍和贫血者。失血性休克不是自体输血的禁忌证，如脾破裂并失血性休克的患者，只要没有以上禁忌证，就是自体输血的适应证。 肺导气部包括( )A呼吸性细支气管B终末细支气管C肺泡管D肺泡囊正确答案：B

16、 通过上调受体信号传导通路，拮抗交感神经活性而产生治疗CHF作用的药物是A美托洛尔B米力农C氯沙坦D多巴胺E卡托普利正确答案：A 患儿，6个月。混合喂养，未加辅食。睡眠不安，易惊，多汗，二便正常。检查：未见骨骼异常。应首先考虑的诊断是A、结核感染B、营养不良C、佝偻病活动早期（初期）D、佝偻病恢复期E、正常儿参考答案：C 患儿，3岁。晨起流涕、喷嚏，未经用药，当晚症状消失。其易趋康复的生理基础是A、发病容易B、传变迅速C、纯阳之体D、稚阴稚阳之体E、脏腑娇嫩参考答案：C 治疗急惊风湿热疫毒邪陷心肝证，应首选（ ）。正确答案：C 下列有关流感的叙述，错误的是( )A、起病多急骤B、头痛多不明显C

17、、体温可高达39或以上D、呼吸道症状较轻E、少数有消化道症状参考答案：B 营血大虚，阳气虚衰的舌苔表现是A.腐苔B.黄腻苔C.光滑舌D.剥苔E.薄苔参考答案：C 咽喉红肿高突，疼痛剧烈，但未化脓，其病机是( )A肺胃热盛B虚火上炎C肺胃热毒D风热痰火E气郁痰凝正确答案：A21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第7卷 地黄饮子含有的药物是A肉苁蓉、石斛B鹿角、人参C枸杞子、茯苓D肉桂、杜仲E桂枝、菟丝子正确答案：A 石菖蒲的功效是( )A、开窍醒神，解郁行气B、开窍醒神，清热止痛C、开窍醒神，活血散瘀D、开窍醒神，化湿和胃，宁神益志E、开窍醒神，止痛，催产参考答案：D 患者，男，70岁。神志痴呆

18、，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其临床意义是A、痰蒙心窍B、痰火扰心C、心血瘀阻D、肾精亏虚E、心脾两虚参考答案：A 用于甲状腺危象的辅助治疗时，首选的硫脲类抗甲状腺药是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.他巴唑D.卡比马唑E.丙硫咪唑参考答案：B 支气管哮喘可出现的呼吸困难是A.混合性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.中毒性呼吸困难参考答案：D 首选用于治疗围绝经期综合征肾阴阳两虚证的方剂是ABCDE正确答案：D 治疗高热惊厥，手足抽搐者，应选用的药物是( )A.羚羊角B.天南星C.天麻D.地龙E.白芥子参考答案：A 病原体侵人人体后，寄

19、生在机体的某些部位，机体免疫功能是病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现属于 ( )A潜在性感染B隐性感染C显性感染D机会性感染E病原携带状态正确答案：A显性感染即传染病发作，最易识别；隐性感染：最常见，只能通过免疫检测方法才能发现的一种感染过程；病原携带状态：包括带菌、带病毒及带虫状态，具传染性；潜在性感染：相持状态，不出现临床症状，不排除病原体；机会性感染指的是这些病原体寄生于免疫功能正常的健康宿主时不致病，但当人体免疫功能降低时，它们乘虚而入，侵入人体内，导致各种疾病。故本题选A。 下列各项，不属槟榔功效的是( )A、杀虫B、消积C、活血D、利水E

20、、截疟参考答案：C21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第8卷患者,男,15岁。皮损为非先天性局部色素脱失斑,呈乳白色斑点或斑片,境界清楚,边缘褐色,皮损区内毛发可变白,无其他异常症状,初步诊断为()A、癣B、湿疹C、银屑病D、白癜风E、带状疱疹D 白癜风：根据脱色斑为后天性，呈乳白色，周边有色素沉着带，无自觉症状，可诊断本病。 患者，男，26岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是A.气阴两虚B.气血两虚C.气滞痰凝D.肝火旺盛E.阴虚火旺正确答案：A考点：甲状腺功能亢进

21、症的辨证。本证属于气火内结口久，气阴耗失，阴虚虚火内扰导致的上述症状，气虚引起神疲乏力，气短汗出，脉细，属于气阴亏虚。 下列各项，不属于中国古代医德思想内容的是( )A不畏权贵、忠于医业的献身精神B救死扶伤、一视同仁的道德准则C清廉正直、不图钱财的道德品质D仁爱救人、赤诚济世的事业准则E认真负责、一丝不苟的服务态度正确答案：E 首次剂量加倍的原因是A为了使血药浓度维持高水平B为了使血药浓度迅速达到稳态浓度(Css)C为了增强药理作用D为了延长半衰期E为了提高生物利用度正确答案：B解析：多次给药属于一级动力学消除的药物如每隔t1/2等量给药一次，则经过57个t1/2血药浓度可达到一个稳定状态，称

22、稳态浓度(Css)或称坪值。首次剂量加倍的原因就是为了使血药浓度迅速达到Css。药物消除动力学。 治疗婴幼儿腹泻伤食证，应首选( )A保和丸B四君子汤C附子理中汤D葛根芩连汤E藿香正气散正确答案：A婴幼儿腹泻伤食证治以运脾和胃，消食化滞，方用保和丸。故本题选A。 患者，女性，38岁每于午后发热，口干咽燥，但不多饮，面色萎黄，四肢有肿块，舌质紫暗，脉涩，治疗应选用A丹栀逍遥散B清骨散C血府逐瘀汤D补中益气汤E归脾汤正确答案：C 患者泻下黄糜，肛门灼热，临床意义是A、热结旁流B、食滞胃肠C、肾阳虚衰D、大肠湿热E、寒湿困脾参考答案：D 肺导气部包括( )A呼吸性细支气管B终末细支气管C肺泡管D肺泡

23、囊正确答案：B 具有温阳补血，散寒通滞功用的方剂是A.当归补血汤B.回阳救急汤C.当归四逆汤D.阳和汤E.四逆汤正确答案：D阳和汤：温阳补血，散寒通滞。当归补血汤：补气生血。回阳救急汤：回阳救急，益气生脉。当归四逆汤：温经散寒，养血通脉。四逆汤：回阳救逆。21年中西医结合助理医师模拟试题9卷 第9卷 患者停经3个月余，子宫如孕40天大小。应首先考虑 ( )A.滑胎B.胎动不安C.完全流产D.过期流产E.感染性流产正确答案：D 胎盘早剥I度表现出的症状是():周后或分娩期阴道出血，伴腹痛。子宫软，大小与停经月份相符。 治疗气阴两虚型肺癌宜用A二陈汤B五味消毒饮C生脉饮D桃红四物汤E沙参麦冬汤正确

24、答案：C 某男，37岁。上消化道出血，呕血量约1400ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60mmHg，心率110次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先A紧急胃镜检查明确出血部位B急查血细胞比容C配血，快速输液，等待输血D配血，等待输血E以上都不是正确答案：C 患者，男性，44岁，手术过程中突然出现皮肤、黏膜苍白，手术区血色变暗发紫，应考虑 ( )ADICB凝血功能障碍C心房纤颤D心脏停搏E术中血管损伤正确答案：D上述症状是缺氧的表现，由此推断是因为出现了心脏停搏。故本题选D。 某女47岁，月经紊乱3个月，出血量少，淋漓不尽，色鲜红，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔

25、，脉细数，基础体温单相型。诊断是A无排卵型功血肾阴虚证B无排卵型功血虚热证C无排卵型功血肾气虚证D子宫内膜脱落不全肾阴虚证E黄体功能不全肾阴虚证正确答案：A 患者，男，30岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续发作4小时出现昏迷被送入医院，应首选的治疗措施是A肌注苯巴比妥钠B静滴苯妥英钠C静注氯硝地西泮D静脉注射地西泮E水合氯醛灌肠正确答案：D 中风辨证论治参考答案：1中经络(1)络脉空虚，风邪人中：治以祛风、养血、通络。方用大秦艽汤加减。若手足麻木、肌肤不仁加指迷茯苓丸以通利经络。(2)肝肾阴虚，风阳上扰：治以滋阴潜阳，熄风通络。方用镇肝熄风汤加减。2中脏腑(1)闭证：根据有无热象，有阳闭和阴闭之分

26、。1)阳闭：治以清肝熄风，辛凉开窍。先用至宝丹或安宫牛黄丸灌服，再用羚羊角汤加减治疗。2)阴闭：治以豁痰熄风，辛温开窍。急用苏合香丸灌服，并用涤痰汤煎服。(2)脱证：治以益气回阳，救阴固脱。方用大剂参附汤合生脉散。(3)后遗症1)半身不遂气虚血滞，脉络瘀阻：治以补气活血，通经活络。方用补阳还五汤加味。肝阳上亢，脉络瘀阻：治以平肝潜阳，熄风通络。方用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。2)语言不利风痰阻络：治宜祛风除痰，宣窍通络。方用解语丹。肾虚精亏：治以滋阴补肾利窍。方用地黄饮子加减。肝阳上亢，痰邪阻窍：治以平肝潜阳、化痰开窍。可予天麻钩藤饮或镇肝熄风汤加味。3)口眼斜：多由风痰阻于络道所致，治宜祛风、除痰、通络。方用牵正散。 临床上对于急性上消化道出血，首选的辅助检查是AX线钡餐造影B胃镜检查C腹部超声D腹部CTE选择性动脉造影正确答案：B答案与解析 B。急性上消化道出血且不明原因者，早期最宜胃镜检查，不仅可获病因诊断，同时还可进行治疗。考点 内镜检查。