21年中西医结合助理医师经典例题5篇.docx

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1、21年中西医结合助理医师经典例题5篇21年中西医结合助理医师经典例题5篇 第1篇 育龄妇女基础体温呈双相曲线是由于A雌激素的作用B孕激素的作用CLH的作用DFSH的作用正确答案：B解析：孕激素可使育龄妇女基础体温升高，女性的基础体温在卵泡期较低，排卵日最低，排卵后可升高0.5左右，直至下次月经来临。 治疗弥散性血管内凝血(DIC)，早期应用的药物是( )A、阿司匹林B、维生素KC、组织型纤溶酶原激活剂D、肝素E、双嘧达莫参考答案：D 泌尿系结石，结石所在的部位不包括A肾结石B膀胱结石C尿道结石D胆道结石E输尿管结石正确答案：D胆道结石不属于泌尿系结石。 下列哪些是引起慢性肺心病肺动脉高压的因素

2、?A水、钠潴留使血容量增多B儿茶酚胺分泌增多C肺泡毛细血管床减少D红细胞增多正确答案：ABCD解析：肺心病时由于血管阻力增加而致肺动脉高压。肺血管阻力增加可由以下几个因素导致形成：(1)慢性支气管炎引起肺细小动脉痉挛、管壁炎症；肺气肿时压迫肺泡毛细血管、肺泡壁断裂造成毛细血管毁损，结果使毛细血管床减少；(2)慢性缺O2引起继发性红细胞增多症，使血液黏稠度增加；(3)缺O2和高碳酸血症使交感神经兴奋，一方面使儿茶酚胺分泌增多，一方面使肾小动脉收缩，儿茶酚胺又加重了肾动脉等的收缩，使肾血流量减少，促使肾素分泌增多。肾素又通过血管紧张素使醛固酮分泌增多，结果使体内水、钠潴留，血容量增加。所以A、B、

3、C、D四项都是引起肺动脉高压的因素。 十枣汤治疗A悬饮B痰饮C寒饮D血虚正确答案：A 脑膜炎球菌属于 ( )A.弧菌属B.志贺菌属C.奈瑟菌属D.沙门菌属E.埃希菌属正确答案：C 某女，25岁，人工流产术后2月余，月经未潮，每月有周期性下腹疼痛，伴肛门坠痛。查：宫颈举痛，子宫稍大，压痛明显；化验尿妊娠试验(-)。首先应考虑A宫腔或宫颈内口粘连B盆腔感染C多囊卵巢综合征D宫外孕E闭经正确答案：A 膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括A排尿困难B尿外渗C疼痛D导尿试验结果正确答案：ABC解析：膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂都可表现为排尿困难、尿外渗和疼痛，但导尿试验结果不同：膀

4、胱腹膜外破裂导尿管容易插入膀胱，而骨盆骨折后尿道断裂常导致导尿管插入失败。21年中西医结合助理医师经典例题5篇 第2篇患者Miles手术7天,拆线后剧烈咳嗽,突然切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,应考虑的诊断是( )A.切口裂开B.手术后出血C.盆腔脓肿D.尿路感染E.切口感染参考答案：A 男性70岁，高血压病患者，BP170/90mmHg，根据中国高血压病治疗指南，他的血压应降到A160/90mmHgB160/80mmHgC150/80mmHgD140/80mmHg正确答案：D 病毒性心肌炎气虚血滞证的用方是( )A银翘散B附子汤C葛根芩连汤D生脉散合复脉汤E血府逐瘀汤合生脉散正确答

5、案：E 既治亡阳证，又治阳虚外感风寒的药物是A.吴茱萸B.小茴香C.附子D.干姜E.肉桂正确答案：C 患者，男，40岁。素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是A阴虚内热B阴损及阳C阴虚阳亢D阳损及阴E阴虚火旺正确答案：C87.解析本题答案选择C。腰膝酸软，失眠多梦，遗精耳呜，舌红，脉沉弦细，属阴虚；眩晕，面红头胀等属阳亢。故病机是阴虚阳亢。 大承气汤的组成药物中含有( )A.芒硝、桃仁B.枳实、厚朴C.芍药、桃仁D.大黄、桃仁E.芒硝、杏仁参考答案：B 四环素类抗生素是A.抗病毒药B.广谱抗生素C.抗真菌抗生素D.主要用于革兰

6、阳性菌感染的药物E.主要用于革兰阴性菌感染的药物参考答案：B 产后三审首审A.小腹痛与不痛B.大便通与不通C.乳汁行与不行D.饮食多少E.小便通与不通正确答案：A产后三审，先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液盛衰；再审乳汁的行与不行和饮食多少，以察胃气的强弱。21年中西医结合助理医师经典例题5篇 第3篇 医学道德幸福的作用是A.凭借职业良心，尽职尽责地工作B.同情、关怀和体贴患者C.树立正确的苦乐观D.提高责任感，避免医疗事故E.保证医学职业的声誉和社会地位参考答案：C 羚角钩藤汤的证治要点是ABCDE正确答案：B 某男，45岁。肝硬化病史6年，餐后出现上腹部不适，头

7、昏目眩，心悸，汗出。查：心率130次/分，BP100/70nmoHg。应考虑为A急性胃溃疡穿孔B急性胆囊炎C急性胰腺炎D胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E心肌梗死正确答案：D 佝偻病激期脾虚肝旺证的治则是( )A.补肾壮骨B.健脾益肺，调和营卫C.健脾助运，平肝息风D.平肝潜阳E.温脾助运参考答案：C 对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义的检查是A腰穿B脑电图C血常规D头颅CTE经颅多普勒超声正确答案：D 根据五行相克理论，肺克为A脾B心C肝D胆E肾正确答案：C 在我国由国家专门培养针灸医师的朝代最早是A隋朝B唐朝C宋朝D元朝E明朝正确答案：B 患者，女，26岁。结婚3年，夫妇同居，未避孕

8、，至今未受孕。首先应考虑的诊断是A、继发不孕B、原发不孕C、五不女D、全不产E、全无子参考答案：B21年中西医结合助理医师经典例题5篇 第4篇 治疗风湿性关节炎的首选药物是A乙酰水杨酸B泼尼松C青霉素D洋地黄E地西泮正确答案：A 某男，患肺炎经抗菌素治疗后好转，现证见：干咳少痰，咳嗽声低，咳声短促，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，少苔，脉细数。治疗宜首选( )A竹叶石膏汤加减B沙参麦冬汤C清营汤D生脉散合四逆汤E补肺汤正确答案：B上述辨证为肺炎的肺阴亏耗证，治以滋阴润肺，化痰止咳，方用沙参麦冬汤加减。故本题选B。 食管内金属异物的X线检查方法是A硫酸钡造影法B钡棉造影法C胸部断

9、层像D胸部正侧位平片E以上都不是正确答案：D (103104题共用备选答案)A心虚胆怯证B心血不足证C瘀阻心脉证D痰火扰心证E水饮凌心证心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。证属正确答案：E103104答案与解析 E，C。饮证反复发作，日久不愈，导致心阳受伤，水饮凌心而见心悸，心阳受伤而形寒肢冷，饮停致使清阳不升故眩晕，饮停气机不畅故胸闷痞满，痰饮为阴邪，内停伤阳，津液不能化气上承则口渴喜热饮，为津液输布障碍而非津液不足，故渴不多饮，小便短少，下肢浮肿，恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑均为饮停之

10、征。心脉瘀阻多因正气先虚，阳气不足，心失温养，故见心悸不安，心脉不通则经脉气血运行不畅，故胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲发绀，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代均为气血运行不畅所致。考点 心悸的辨证论治。 暑湿泄泻，用利小便以实大便的药物治疗，应选的药物是A、白术B、金钱草C、车前子D、茵陈E、藿香参考答案：C 都能主治神志病的两条经脉是A手阳明和手太阳经B手太阳和手少阳经C手厥阴和手太阴经D手厥阴和手少阴经正确答案：D 下列几项中，属流行性出血热典型表现的是A.黏液脓血便B.四肢抽搐，顽固性呕吐C.皮肤黏膜出血点D.发热，盗汗E.腹泻，呕吐正确答案：C流行性出血热发热期可出现毛细血管损害，表

11、现为皮肤黏膜充血、软腭针尖样出血点、眼结膜片状出血。黏液脓血便是细菌性痢疾的典型表现。四肢抽搐、顽固性呕吐是流行性脑脊髓膜炎的典型表现。发热、盗汗是结核患者的中毒表现。腹泻、呕吐是霍乱患者的主要表现。 某女，22岁。阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐。以下哪项处理不正确A持续胃肠减压B高渗液低压灌肠C新斯的明足三里封闭D胃管注入大承气汤E再次手术治疗正确答案：E21年中西医结合助理医师经典例题5篇 第5篇 最好的处理方法A加大抗生素用量B温水坐浴C开腹探查、腹腔引流D经直肠或阴道切开引流正确答案：D 治疗晕动病，应选用( )A阿托品B托吡卡胺C普鲁本辛D山莨菪碱E东茛菪碱正确答案：E 甲状腺功能

12、亢进症之肝郁痰结证，治宜A白虎加人参汤合养血泻火汤加减B柴胡疏肝散合海藻玉壶汤加减C龙胆泻肝丸合藻药散加减D知柏地黄汤合当归六黄汤加减E生脉散合补中益气汤加减正确答案：B答案 B。A用于甲状腺功能亢进胃火盛证，B用于甲状腺功能亢进肝郁痰结证， C用于肝郁痰结证，D用于阴虚火旺证，E用于气阴两虚证。考点 甲状腺功能亢进的中医治疗。 性能功效相类似的药物合用，使原有功效增强的配伍是( )A相使B相畏C相杀D相恶E相须正确答案：E 有关肠阿米巴病的病变特点，正确的是A病变部位主要在盲肠、升结肠B溃疡呈烧瓶口状C基本病变为组织溶解液化D病灶周围炎症反应明显正确答案：ABC 与肿瘤血行播散有关的是A上皮

13、钙黏素BsisCCD44DFos正确答案：C解析：转移是恶性肿瘤独有的生物学特点。但在分子遗传学水平，目前尚未发现一个单独的、负责肿瘤转移的基因。有些基因，如上皮钙黏素，其产物有抑制肿瘤转移的作用，可视为转移抑制基因。黏附分子CD44可能与肿瘤的血行播散有关。sis和fas为细胞癌基因。 决定和影响心肌传导性的因素是A部分去极化B最大复极电位水平C动作电位0期除极的速度和幅度D静息电位水平正确答案：C解析：决定并影响心肌兴奋性的主要因素是静息电位水平，若静息电位增大(绝对值增大)其与心肌细胞的阈电位距离增大，不易去极化，引起动作电位的阈刺激强度要增加；若绝对值减小，则与阈电位距离小，阈刺激强度变小。所以答案为D项。决定和影响心肌传导性的因素是动作电位0期除极的速度和幅度。0期除极速度快、幅度大，传导速度就快，0期除极速度慢、幅度小，传导速度就慢，答案为C项。 患者，男，38岁。现症见尿热尿急，尿频涩滞，淋沥不尽，少腹满痛。兼见面红目赤，胁痛口苦。舌红，苔黄腻，脉弦数。实验室检查：1小时尿细胞计数示白细胞数40万个小时。诊为肾盂肾炎。治疗应首选A、石韦散B、膏淋汤C、知柏地黄汤D、泽兰汤E、龙胆泻肝汤参考答案：E