21年临床执业助理医师考试试题及答案9节.docx

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1、21年临床执业助理医师考试试题及答案9节21年临床执业助理医师考试试题及答案9节 第1节 女性，18岁，无明显不适，月经周期正常，最近体检所见子宫正常大小，子宫左侧可及- 7cmX 6cmX 5cm硬度不均肿块，表面光滑，可活动。可能的诊断为A浆膜下子宫肌瘤B卵巢畸胎瘤C输卵管积水D子宫内膜异位囊肿E卵巢炎性囊肿正确答案：B解析：根据年轻女性、无明显症状、附件处中等大小囊实性肿块，表面光滑、可活动等特点，支持卵巢畸胎瘤的诊断。输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、卵巢炎性囊肿均不规则，有粘连。B超有助于鉴别。 能叫出物品名，能弯腰抬东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄为A8个月B9个月C10个月D1

2、1个月E12个月正确答案：E104.答案E 解析：乳牙于生后410个月开始萌出， 22.5岁时出齐，共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄一(46)推算。小儿3个月咿呀发音，7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等复音， 12个月能叫出物品的名称，15个月能说出几个词和自己的名字。 下列哪项最易引起缺铁性贫血A慢性腹泻B慢性失血C营养不良D铁吸收障碍E铁需要增多正确答案：B6答案B 解析：缺铁性贫血最常见的原因是慢性失血，如女性月经增多造成的贫血。 女性，31岁，停经l个月余伴阴道流血1周，妇科检查子宫如孕4个月大小，一侧卵巢增大约6cm，最大可能的诊断为（ ）。A.子宫肌瘤B.中孕，羊水过多C.葡萄胎D

3、.先兆流产合并卵巢肿瘤E.绒癌正确答案：C此题暂无解析 28岁初产妇，36周妊娠。阴道流水2小时人院。查体：阴道少量流水，色清，pH大于7，胎心率l40次/分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿体重2600g。以下处理错误的是（ ）。正确答案：E 男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有直径20cm椭圆形致密影典型的临床症状是（ ）。A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流中断，改变体位后好转正确答案：E此题暂无解析 能单腿跳，开始识字的年龄A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁正确答案：D2岁能双脚跳，会用勺子吃饭，能简单表达词语；3岁能跑，会骑三轮车，能说

4、短歌谣，能回答简单问题；4岁能爬梯子，会穿鞋，能唱歌；5岁能单足跳，会系鞋带，开始学习识字。21年临床执业助理医师考试试题及答案9节 第2节 骨折治疗的基本原则是A一般要求解剖复位B复位、固定和功能锻炼C坚持固定与活动相结合D骨与软组织并重E局部与全身治疗兼顾正确答案：B 患者男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块.B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm2.Ocm1.Ocm新生物，有蒂。为明确诊断最重要的检查是A、MRIB、尿脱落细胞检查C、膀胱镜检D、静脉尿路造影E、CT目前最常用的治疗方法是A、膀胱灌注化疗B、经尿道电切C、结肠代膀胱术D、放射治疗E、全身化疗医学参考答

5、案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守以下规定，除了A必须经过核对B对处方所列药品不得擅自代用C对处方所列药品不得擅自更改D对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配E对超剂量的处方，应当更改为正确剂量正确答案：E体内氨的主要代谢去路是()A.合成尿素B.合成必黑氨基酸C.合成尿酸D.合成核苷酸E.合成谷氨酰胺A (143145题共用题于)男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型23个HP，尿比重1011143该患者可能的诊断是A下尿道感染B肾病综合征C慢性肾盂肾炎D慢性肾小球肾炎E

6、嗜铬细胞瘤正确答案：B 氨基酸彻底分解的产物是CO2、H2O和A氨B胺C乳酸D肌酸E尿素正确答案：E尿素是氨基酸的代谢终产物。 在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是A对病人无益，且有轻度伤害B对病人有益，但构成了强迫C对病人有利有害，但利小于害D对病人有利有害，但利大于害E对病人是禁忌的正确答案：D21年临床执业助理医师考试试题及答案9节 第3节 患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力级，病理反射（-）。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。应考虑糖尿病慢性并发症是（ ）A周围神经病变B自主神经病变C视网膜病变D脑血管

7、病变E肾脏病变正确答案：A糖尿病周围神经病变早期表现对称性皮肤感觉异常，后期有运动神经受累。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A全程血尿B合并尿道刺激症C镜下血尿D肉眼血尿E变形红细胞血尿正确答案：E肾小球源性血尿呈非对称曲线，其峰值红细胞容积小于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值：非肾小球源性血尿呈对称曲线其峰值的红细胞容积大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值：混合性血尿同时具备以上两种曲线特征，呈双峰。某护士为乙型肝炎患者采集血标本时,不慎将血液滴在患者的床头柜上,此时护士对该床头柜的处理方法,正确的是( )A.日光曝晒B.流水刷洗C.卫

8、生纸擦试D.毛巾温水擦试E.消毒液擦试答案：E 脑动脉栓塞，其血栓栓子最可能来自A下肢静脉血栓B盆腔静脉血栓C左心房附壁血栓D肺动脉血栓E门静脉血栓正确答案：C 男性，30岁，慢性肾炎10年，近来疲乏明显，伴恶心、消瘦。化验血尿素氮12.8mmol/L、肌酐256mol/L，给该患者的饮食应为 （ ）。正确答案：A 胎儿4h后方能娩出的分娩止痛可用A.吗啡B.阿司匹林C.二氢埃托啡D.芬太尼E.哌替啶正确答案：E哌替啶的外周和中枢作用可能降低子宫平滑肌张力，延长产程，不良反应少，故选项E符合题意。吗啡等镇痛药有呼吸抑制作用，不能用于分娩之痛。阿司匹林为水杨酸类解热镇痛抗炎药，可诱发阿司匹林哮喘

9、，故不可用于分娩。考点：阿片类镇痛药的药理作用 吸气性呼吸困难常见于A肺不张B支气管哮喘C气管异物D阻塞性肺气肿E慢性支气管炎正确答案：C21年临床执业助理医师考试试题及答案9节 第4节 主要用于预防支气管哮喘的药物是A异丙肾上腺素B色甘酸钠C肾上腺素D氨茶碱E特布他林正确答案：B 一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为A34个月B5个月C6个月D7个月E8个月正确答案：D解析：从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育，会发双音节。均符合7个月婴儿。 一个病人

10、腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（ ）。A血清淀粉酶B白细胞计数C血清脂肪酶D血清钙E血清正铁血红蛋白正确答案：C 男，28岁，头部外伤，当即昏迷3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为A脑震荡、颅前窝骨折B脑挫伤、颅中窝骨折C脑震荡、颅后窝骨折D脑挫伤、颅前窝骨折E脑震荡、颅中窝骨折正确答案：B 营养物质的吸收主要发生于A食道B胃C小肠D结肠E直肠正确答案：C 根据以下答案，回答题A水肿、血尿、高血压B血尿、贫血、肾功能衰竭C发作性肉眼血尿，无水肿与高血压D水肿、蛋白尿、高血脂、低蛋白血症E水肿、血尿、蛋白尿、高血压急性肾小球肾炎（ ）。查看材料正确答案：E

11、此题暂无解析 终末血尿常提示何部位出现病变A.肾脏B.膀胱颈以上尿路病变C.尿道括约肌以上病变D.输尿管E.膀胱三角区、后尿道病变正确答案：E行尿三杯实验时，第三杯为终末尿，只有终末尿为血尿多提示膀胱三角区、后尿道病变。21年临床执业助理医师考试试题及答案9节 第5节 急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A、右腹肌紧张B、转移性腹痛和右下腹压痛C、右腹Murphy征阳性D、腰大肌试验阳性E、闭孔内肌试验阳性参考答案：B 诊断肿瘤最准确、可靠的方法是A临床表现B血清学检查C影像学检查D内镜检查E病理学检查正确答案：E解析诊断肿瘤最准确、可靠的方法是病理学检查，包括细胞学和组织学检查。 目前认为临床

12、上哪种治疗措施较为适宜A环磷酰胺静脉滴注B溴吡斯的明口服C氢化可的松静脉滴注D氯化钾口服E大剂量免疫球蛋白治疗正确答案：E 患儿，男，1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗10周后睾丸仍未下降到阴囊内。下一步治疗的最佳方法是A.观察B.左睾丸切除术C.继续内分泌治疗D.近期行左睾丸下降固定术E.3岁后行左睾丸下降固定术正确答案：D 机体保钠排钾的主要激素是A抗利尿激素B雌激素C醛固酮D生长素E糖皮质激素正确答案：C请教:2022临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷1第1大题第31小题如何解答?第 31 题 溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是： D：正确答案：B答案分

13、析：中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠神经，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，引起急性结肠扩张，一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水和电解质平衡紊乱，出现鼓肠、腹部压痛，肠鸣音消失。中毒性巨结肠是炎症性肠病的严重的并发症之一，多发于全结肠溃疡的病人。主要见于暴发型和重型患者。其临床特征是严重的中毒症状及节段性或全结肠扩张，腹部明显胀气，最明显的扩张部位在横结肠。炎症性肠病并发中毒性巨结肠患病率为1.6-13%。重症活动性结肠炎患者发生中毒性巨结

14、肠，主要是病情进展迅速与治疗不当，也可能由于钡剂灌肠或纤维肠镜检查过程中的注气和导管操作失误。缺钾及抗胆碱能，抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动，可诱发本病，由于严重的炎症破坏了控制正常肠道的神经与肌肉调节机制，肠腔内压力使肠腔壁扩张超过其正常活动度。此外，细菌过度生长及其产生的毒素进一步使肠腔扩张加重，并可导致腹膜炎。细菌的毒性进一步向全身循环系统扩散，导致全身中毒症状的产生。患者血中的白细胞明显升高，并产生低血钾、低血镁、贫血、低蛋白血症。 肺炎病原检测哪项属于早期诊断A病毒分离BIgG抗体检测CIsM抗体检测D细菌分离E支原体培养正确答案：C21年临床执业助理医师考试

15、试题及答案9节 第6节 一般来说，使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是A双方冲突型B患者主导型C主动-被动型D指导-合作型E共同参与型正确答案：E 有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因，错误的是A.长期吸烟号慢支发生有密切关系B.感染是慢支发生与发展的重要因素C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因E.慢支的发病与过敏因素无关正确答案：E 小儿计划免疫实施程序中，乙肝疫苗初种年龄是A.出生时、1个月、3个月B出生时、1个月，6个月C出生时、3个月、6个月D1个月、2个月、3个月E2个月、3个月、4个月正确答案：BB小儿计划免疫巧记：乙肝0、1、6月，脊髓灰质炎2

16、、3、4月，百白破3、4、5月，麻疹8月。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检查是A.肾穿刺B.静脉肾盂造影为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是A.肾穿刺B.静脉肾盂造影C.肾TD.肾MRIE.肾B超正确答案：E 慢性肾盂肾炎的治疗应是（ ）正确答案：A 男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3D体检：体温385，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哆音，WBC 181012/L，N 09，L01。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核正确答案：C大叶性肺炎的诊断依据该病好发于青壮年男性和冬春二季。起病前多有诱因存在，约半

17、数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。突然起病，寒战、高热。咳嗽、胸痛、呼吸急促，咳铁锈色痰。重症患者可伴休克。肺实变体征。重症患者血压常降至10565kPa(8050mmHg)以下。血白细胞总数增加，中性粒细胞达080以上，核左移，有中毒颗粒。故本题选C考点：大叶性肺炎的诊断 慢性粒细胞白血病最常见治疗药物A羟基脲B环磷酰胺C美雄酮DMTXE氮芥正确答案：A21年临床执业助理医师考试试题及答案9节 第7节 2个月患儿，生后哺乳困难，生理性黄疸1个月消失，便秘，安静少动，声音嘶哑，体温低，心率慢。最可能的诊断为（ ）A先天愚型B苯丙酮尿症C甲状腺功能低下D佝偻病E先天性心脏病正确答案：C本病例

18、的特点是：发病年龄小于2个月；生理性黄疸延迟1个月消失；生理功能低下，安静少动、声音嘶哑、体温低、便秘、心率慢等。最可能的诊断为甲状腺功能低下。先天愚型为染色体异常即21三体综合征，外貌异常、智力低下、通贯掌等，一般新生儿期无特殊症状。苯丙酮尿症特点是智力低下、多动、惊厥等，多于2岁内发病，新生儿阶段和小婴儿表现多正常。佝偻病特点是神经系统兴奋症状和骨骼系统改变。先天性心脏病患儿表现为发绀、心力衰竭等症状。本例是典型甲状腺功能低下。 关于胰腺癌的叙述错误的是A好发年龄在2030岁之间B按组织类型，以导管细胞癌最多C胰头癌最多见D广泛浸润周围组织，较早经淋巴转移E早期诊断困难，手术切除率低，预后

19、差正确答案：A34.答案A 解析：胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿，并有逐年增多的趋势。好发年龄在40 70岁之间，男性多于女性。 前置胎盘3. 促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是正确答案：C 患者收缩压150mmHg，舒张压95mmHgA.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.恶性高血压E.急进型高血压参考答案：A 患者刘某，32岁，工厂工人，因咳嗽、咳痰和胸痛就诊于当地医院，医生诊断为职业病，诊断职业病的首要条件是A有明确的职业史B环境污染C特有的临床表现D需用特殊治疗方法E其他工人患病情况正确答案：A88答案A 解析：职业病为职业有害因素引起劳动者的特定疾病，职业病的共同特点是：病因明

20、确；存在剂量一反应关系；多为群发性；大多数目前尚无特殊疗法，早期发现则预后良好。接触史是确定职业病的先决条件。(2022)关于自知力的描述，正确的是A、自知力可用于判断精神疾病的严重程度B、重度精神病患者都没有关于自知力的描述，正确的是A、自知力可用于判断精神疾病的严重程度B、重度精神病患者都没有自知力C、自知力是对自己行为的控制能力D、分离（转换）性障碍患者都有自知力E、精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复参考答案：A 根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压（ ）。A140/90mmHgB120/80mmHgC130/85mmHgD135/80mmHgE120/75mmHg正确答

21、案：A解析：本题考查高血压的降压目标和应用方法、急症的治疗原则。高血压的诊断并不难，但需在不同时间测三次血压，取其平均值，均收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg，方能诊为高血压。对偶尔超过正常范围者，宜定期重复测量以确诊。临床上最重要的检查步骤是寻找高血压的病因。21年临床执业助理医师考试试题及答案9节 第8节 老年心功能不全患者症状加重的最常见诱因是A过度劳累B摄入液体过多C剧烈活动D泌尿系感染E呼吸道感染正确答案：E63.答案E 解析：过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是老年心脏病患者中诱发心功能不全的原因，但呼吸道感染是最常见，也是最重要的诱因 患者，

22、男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊人院，查体：BP150/100mmHg,中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影，如发生脑疝，其类型最可能是A、颞叶沟回油B、大脑幕下疝C、小脑幕切迹上痛D、小脑幕切迹E、枕骨大孔疝正确答案：E 作用时间最短的是A普鲁卡因B丁卡因C利多卡因D布比卡因E可卡因正确答案：A 慢性活动性胃炎治疗时应特别注意采用A强力抑酸药B胃黏膜保护药C抗幽门螺杆菌治疗D促胃肠动力药E抗抑郁药正确答案：C -个健康儿身高72cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，推算其月龄为A3个月B6个月C8个月D10个月E12个月正确答案

23、：B105.答案B 解析：根据该幼儿的身高体重情况，以及认知能力的状况，推算其月龄为6个月。 患者右上腹部外伤后，出现腹痛，X线检查发现右侧膈肌抬高，活动受限，最可能的脏器损伤是A.脾破裂B.胃破裂C.肝破裂D.十二指肠破裂E.结肠肝曲破裂正确答案：C具有外伤病史，X线检查右侧膈肌抬高均是肝破裂重要特征。 常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变，常见于A支气管哮喘B喘息型慢性支气管炎C支气管肺癌D肺炎支原体肺炎E克雷白杆菌肺炎正确答案：D21年临床执业助理医师考试试题及答案9节 第9节 易发生休克的骨折是正确答案：A 为明确诊断首选的检查是（

24、 ）。A胸部X线检查B心电图检查C动脉血气分析D痰培养及药敏试验E血胆固醇和甘油三酯测定正确答案：A 21-三体综合征最常见的染色体核型异常是A、47，XXYB、47，XX(或XY)，+21C、G/D易位D、G/G易位E、嵌合体参考答案：B 持续性蛋白尿常提示A.剧烈运动后B.直立体位时C.肾小球疾病D.肾小管病变E.肾肿瘤正确答案：C静脉炎的处理原则,下列描述错误的是()A.应拔除PVC,可暂时保留PICCB.及时通知医生，给予对症处理C.将患肢抬高、制动，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液D.应观察局部及全身情况的变化并记录E.应拔除导管，及时通知医生，给予对症处理答案E 下列事件中，不属于突发公共卫生事件的是A个别医疗事故伤亡B重大食物中毒和职业中毒C重大传染病疫情D群体性不明原因疾病E其他严重影响公众健康的事件正确答案：A 对确定慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断最有意义的辅助检查是A、血常规B、肺功能C、胸部X线D、动脉血气检查E、高分辨胸部CT参考答案：B