21年医师类真题下载9卷.docx
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1、21年医师类真题下载9卷21年医师类真题下载9卷 第1卷哪项表现对诊断尿路感染最有意义A畏寒、发热、白细胞增高B尿频、尿急、尿痛C尿培养细菌计数105mlD清洁中段尿白细胞5HPE尿亚硝酸盐还原试验阳性答案:C解析:小儿,身长57cm,体重5kg,会咿呀发音。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是A、左手指B、左手掌C、踝部D、左手腕E、膝部答案:E解析:婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。破伤风属于A.败血症B.急性感染C.菌血症D.非特异性感染E.特异性感染答案:E解析:考点外科感染的分类分析特异性感染是指那些致病菌、病程演变和防
2、治方法都有其特殊点的一类感染,如结核病、破伤风、气性坏疽等。拔牙、扁桃体摘除等手术常有细菌进入血液循环内,但细菌在血液中停留的时间短,又不产生全身反应。菌血症就是指少量致病菌侵入血液循环内,迅即被机体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。下列哪项不属于谵妄表现A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡答案:E解析:谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,表现为躁动不安、意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、语言杂乱,而不会表现嗜睡。小儿肾病综合征最早最引人注目的症状是A:肉眼血尿B:水肿C:少尿D:面色苍白E:精神萎靡答案:B解析:水肿
3、是小儿肾病综合征最早出现、最常见的症状。开始于眼睑,以后逐渐遍及全身,严重者可有腹腔积液或胸腔积液,呈凹陷性。A.病理性赘述B.持续言语C.刻板言语D.模仿言语E.思维散漫病人不断地重复某些简单的言语答案:C解析:A.4字试验阳性B.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性C.杜加(Dugas)征阳性D.直腿抬高试验(Lasegue)阳性E.压头试验阳性肩关节脱位的主要体征是答案:C解析:肩关节脱位时,患者为缓解患处疼痛,不敢活动肩关节,以健手托住患侧前臂,头部倾斜;肩部失去圆浑的轮廓,肩胛盂处空虚,而呈方肩畸形;将患侧肘部紧帖胸膛时,手掌搭不到患侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸膛,即杜
4、加(Dugas)征阳性。是肩关节脱位特有的临床体征下列哪项不是生地黄的功效A.凉血B.养阴C.生津D.清热E.解毒答案:E解析:生地黄功效:清热凉血,养阴生津。21年医师类真题下载9卷 第2卷牙周病的始动因素是A.遗传因素B.牙菌斑C.牙石D.颌创伤E.内分泌因素答案:B解析:心绞痛的发生主要是由于A.主动脉瓣狭窄B.梅毒性主动脉炎C.主动脉瓣关闭不全D.肥厚型心肌病E.冠状动脉粥样硬化答案:E解析:绝大多数(90%以上)心绞痛系冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄大于管腔横切面的75%以上,其次为冠状动脉痉挛伴或不伴冠状动脉粥样硬化,少数见于非冠状动脉病因,因此心绞痛的发生主要是由于冠状动脉粥样硬化。
5、医学心理学是哪一门科学的分支学科A、社会学B、心理学C、生理学D、生理心理学E、医学答案:B解析:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科。它属于心理学的一个重要分支学科。焦虑症不应出现A.担心B.紧张C.恐惧D.幻听E.自主神经系统症状答案:D解析:考点焦虑症的临床表现分析幻听是最常见的幻觉,最常见于精神分裂症。而焦虑症可以出现一些感觉的异常如感觉过敏等,不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。莫名其妙的担心、紧张、恐惧是焦虑症的主要情绪体验。心慌、胸闷、出汗等表现是常见的自主神经系统症状。疳证按病情轻重的顺序应为A.疳气疳积千疳B.疳积疳气千疳C.干疳疳积疳气D.疳气千疳疳积E.疳积干疳疳气
6、答案:A解析:深龋引起的可复性牙髓炎,采用间接盖髓术时,常使用的盖髓剂是A.玻璃离子粘固粉B.磷酸锌粘固粉C.氢氧化钙D.氧化锌丁香油粘固粉E.碘仿糊剂答案:C解析:深龋引起的可复性牙髓炎,采用间接盖髓术时,目前常使用的盖髓剂首选氢氧化钙制剂。治疗五迟五软肝肾亏损证的首选方剂为A.知柏地黄丸B.加味六味地黄丸C.大补阴丸D.调元散E.虎潜丸答案:B解析:五迟、五软肝肾亏损证证候:筋骨痿弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿,头项痿软,天柱骨倒,头型方大,目无神采,反应迟钝,囟门宽大,易惊,夜卧不安,舌质淡,舌苔少,脉沉细无力,指纹淡。治法:补肾填髓,养肝强筋。代表方剂:加味
7、六味地黄丸。A.每年1次B.每13年1次C.每3年1次D.每12年1次E.每2年1次5075岁妇女进行乳腺X线摄影检查的适宜频率是答案:D解析:21年医师类真题下载9卷 第3卷慢性肺源性心脏病患者,下列不能提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏收缩期搏动B.叩诊心浊音界向左下扩大C.剑突下心音强于心尖部D.肺动脉瓣第二心音亢进E.三尖瓣区收缩期杂音答案:B解析:右心室肥大,心界向左扩大;左心室肥大,心界向左下扩大。与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是A.NK细胞B.B细胞C.CD4T细胞D.肥大细胞E.嗜酸性粒细胞答案:C解析:人类文化的产生与发展是世代努力的结果,这指的是文化的A.
8、渗透性B.继承性C.现实性D.历史性E.社会性答案:D解析:对肠结核最有诊断价值的检査是A. X线钡餐检査发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中査到结核杆菌答案:C解析:考点肠结核的诊断分析题中备选项对诊断肠结核都有帮助,其中结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿或结核分枝杆菌具确诊意义。胎儿期最易流产的时间A、最初3周B、最初10周C、最初12周D、最初8周E、最初15周答案:C解析:胎儿期最初12周最易受外界不利因素的影响而出现流产。牙周疾病晚期常见的伴发症状是A慢性龈炎B慢性牙周炎C侵袭性牙周炎D牙周脓肿E牙周一牙髓联合病
9、变答案:D解析:痛经肾气亏损证的治法是A.温肾助阳,调经止痛B.补肾益精,养血止痛C.滋阴益肾,调经止痛D.补肾益气,养血止痛E.补肾益气,活血止痛答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺野透亮度增加答案:B解析:考点COPD的特征性改变分析COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变,造成不可逆的小气道阻塞。大气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内,与COPD所致的气流呼出不畅相反;双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支,但更多见于支气管哮喘;桶状胸见于严重肺气肿患者,亦可发生于老年或矮胖体型者;X线胸
10、片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存在。21年医师类真题下载9卷 第4卷患儿,3岁。肠套叠术后1年,生长发育缓慢,近半年来皮肤口唇苍白,毛发枯黄,指甲色淡,颧红盗汗,舌红苔薄,脉细数。查血:HGB:60g/L,RBC:3.110/L。治疗应首选方剂是( )A.八珍汤B.归脾汤C.一贯煎D.左归丸E.右归丸答案:D解析:五行中,“木”之“所胜”为A.火B.水C.土D.金E.以上均非答案:C解析:“我克者为我之所胜,克我者为我之所不胜”。比如:木克土,则木之所胜为土;金克木,则木之所不胜为金。所以答案选C。54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?
11、6年,妇科检査:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声,内膜厚1.1cm,不均质。为明确诊断,首选的方法是()。A.宫颈涂片检查B.宫颈活组织检查C.阴道镜检査D.分段诊断性刮宫E.腹腔镜检査答案:D解析:为确诊子宫内膜癌,首先分段诊断性刮宫,行组织病理学检査,如有条件可在宫腔镜指导下诊刮;如考虑宫颈癌可能大,应首选宫颈细胞学检查,如近期未做过此项检查,也应例行常规检査,对细胞学异常者再进一步行阴道镜检査和宫颈活组织病理检査;本例无腹腔镜检查指征。下列哪项不是阳水证的临床表现A.肢冷,腰痠痛B.上半身肿甚C.水肿皮薄光亮D
12、.水肿先从头面肿起E.起病急,病程短答案:A解析:A.过敏反应B.耳鸣耳聋C.泌尿系统的损害D.再生障碍性贫血E.牙齿黄染氯霉素类易引起的不良反应答案:D解析:1.2.磺胺类药物在酸性尿液中易析出结晶,可产生结晶尿、血尿、尿痛和尿闭等。再生障碍性贫血是氯霉素的致命不良反应,发病率与用药量、疗程无关,发生率低但死亡率高。唇痈较少出现大块组织坏死,这是因为A:唇部组织表浅,易于早期发现病变B:唇部血液循环丰富C:感染的细菌毒力较低D:金黄色葡萄球菌是条件致病菌,其侵袭力弱E:唇部运动频繁,细菌不易滞留聚集答案:B解析:唇部血液循环丰富不容易出现组织坏死。分布在胸腹部的经脉是( )A.足少阳胆经B.
13、手少阴心经C.手太阴肺经D.手太阴肺经E.足阳明胃经答案:E解析:高血压脑病的眼底表现是A.眼底正常B.视网膜动脉变细C.眼底出血渗出D.视网膜动脉变窄,动静脉交叉压迫E.眼底出血伴视乳头水肿答案:E解析:考点高血压分类 分析这三道题是关于高血压病的眼底变化,高血压病级的眼底表现是视网膜动脉变窄,动静脉交叉压迫;高血压病级眼底表现是眼底出血渗出;高血压脑病的眼底表现是眼底出血伴视乳头水肿。21年医师类真题下载9卷 第5卷骨盆入口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄()A.女型骨盆B.男型骨盆C.扁平型骨盆D.类人猿型骨盆E.均小骨盆答案:B解析:A.抗生素B.血液透析C.血细胞分离
14、机清除过多白细胞D.浓集血小板悬液E.骨髓及干细胞移植当白细胞10010L时答案:C解析:A.右侧卧位B.上半身前倾坐位C.仰卧位深吸气D.下蹲时减弱,立位时增强E.左侧卧位时听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,应选取的体位是答案:E解析:由于重力作用,特定体位听诊特定瓣膜区的杂音会更为明显,因此,听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音,应选取的体位是上半身前倾坐位左侧卧位时;听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,应选取的体位是左侧卧位时上半身前倾坐位。男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉、中西药治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛,现结石的位置应在 A.肾盂B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口
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