21年医师类考试历年真题精选9辑.docx

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1、21年医师类考试历年真题精选9辑21年医师类考试历年真题精选9辑 第1辑A.半夏泻心汤B.旋覆代赭汤C.丁香柿蒂汤D.蒿芩清胆汤E.橘皮竹茹汤胃虚有热，气逆不降而干呕呃逆者，治宜选用( )答案：E解析：女性，45岁，左乳房外上象限4cm3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。A. 2B. 6C. 10D. 14E. 18答案：B解析：考点乳腺癌的诊治分析可疑乳腺癌病人，定性诊断最可靠的是活组织病理检查。备选项提供的三种方式中，细针穿刺细胞学检查最佳，多数病例可获得较肯定的细胞学诊断。如未得到肯定结果，可作切除活检快速病理检查。不宜作切取活

2、检。如确诊为乳腺癌，该肿块虽可推动，但双手叉腰使胸肌紧张，肿块即不能推动，说明肿瘤已侵及深部组织，手术方式应选择乳腺癌根治术。术后选择CMF方案化疗，根据情况应尽早（1周内）开始，第1天及第8天各用1次为1疗程，每4周重复，共用6个疗程。A.透疹，利咽消肿B.透疹，利咽清利头目C.透疹，明目退翳D.透疹，解热生津E.透疹，清热解毒葛根具有的功效答案：D解析：薄荷有疏散风热，清利头目，利咽，透疹和疏肝解郁的功效。葛根具有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻的功效。A.刺痛难忍，固定不移B.头晕眼花，心悸怔忡C.闷胀疼痛D.胀痛刺痛E.面白乏力，皮下出血气滞可见( )答案：C解析：牙体缺损修复时，有

3、关牙体预备保护牙髓的说法哪项是错误的A.牙体预备后，避免用刺激性药物B.局麻下操作时应注意保护牙髓C.用高速切割器械做牙体预备时，应有水雾冷却D.牙体预备可分次完成E.活髓牙牙体预备后应做临时冠答案：D解析：牙体预备尽量一次完成，减少对牙髓组织的刺激。牙体预备时处于激惹状态会对牙髓组织产生一些刺激。所以若一颗牙在短期内做第二次牙体预备，对牙体的损伤会更大，也会增加患者的痛苦。下列各项，不属气分证临床表现的是A.心烦懊憔B.便秘尿赤C.胁痛口苦D.谵语狂乱E.身热夜甚答案：E解析：气分证候是温热病邪内入脏腑，正盛邪实，正邪剧争，阳热亢盛的里热证，由于邪入气分犯及所在脏腑、部位的不同，其临床表现也

4、各不相同，心烦懊憔为热扰胸膈的表现；便秘尿赤为里热内盛的共有症状；胁痛口苦为热郁胆腑；谵语狂乱为热迫大肠；而身热夜甚是营分证候的表现，因为邪热内人营阴，真阴被劫，故身热夜甚，不是气分证候的表现，故选E。女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。治疗期间应定期复查（）A.尿常规B.肝肾功能C.血常规D.心血图E.甲状腺扫描答案：C解析：甲亢患者内科治疗可选甲硫咪唑进行治疗。治疗期间应定期复查血常规，以了解是否有骨髓抑制发生。抗甲状腺作用药物的机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺激素（T4

5、）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。患儿，6岁，麻疹见疹已6日，疹出不畅，疹色紫暗，神昏谵语，口唇青紫，惊厥抽风，为A.顺证，初热期B.顺证，见形期C.逆证，麻毒闭肺D.逆证，热毒攻喉E.逆证，邪陷心肝答案：E解析：考点：顺证-身热不甚，常有微汗，咳嗽而不气促。34天后开始出疹，先见于耳后发际渐次延及头面、颈部，而后急速蔓延至胸背腹部、四肢，最后鼻准部及手心、足心都见疹点，疹点色泽红活，分布均匀，无其他合并证候。疹点约在3天内透发完毕，嗣后依次隐没回退。热退咳减，精神转佳，胃纳渐增，渐趋康复。逆证-见形期疹出不畅或疹出即没，或疹色紫暗，并见壮热咳剧，痰声辘辘，呼吸急促，甚则鼻煽胸高，口唇青紫，

6、为并发肺炎喘嗽。若疹色紫黑，形成斑块，舌红绛起刺，为热毒窜入营分、血分。若神昏谵语，惊厥抽风，为热毒内陷心肝。若疹点色淡，面色青灰，四肢厥冷，脉微欲绝为心阳虚衰。21年医师类考试历年真题精选9辑 第2辑下列哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化A、急性重型B、亚急性重型C、慢性持续性D、慢性活动型E、急性普通型答案：B解析：急性普通型肝炎：细胞肿胀，甚至气球样变；肝细胞凋亡；肝细胞坏死；汇管区炎细胞浸润。急性重型肝炎：多个小叶的坏死或大块坏死。亚急性重型肝炎：明显的桥接坏死及片状融合性坏死。轻度慢性肝炎：炎症限于汇管区。重度慢性肝炎：严重时以明显的界面性肝炎为主，甚或以明显的桥接坏死。亚急性重型肝炎的

7、病理特点是大片的肝细胞坏死同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化，致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生，常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观，肝脏不同程度缩小，被膜皱缩，呈黄绿色，故又称亚急性黄色肝萎缩，病程长者可出现坏死后肝硬化之改变。坏死后性肝硬化，相当于大结节型肝硬化和大小结节混合型肝硬化，是在肝实质发生大片坏死的基础上形成的。患者，37岁，闭经，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）上述患者血化验的结果应为A、HCGB、LH-RHC、LHFSHD、LHFSHE、E答案：C解析：凡年龄在40岁（

8、有资料定为35岁）或在此以前绝经的都属卵巢功能衰退。患者表现为继发性闭经，伴有更年期综合征的有关症状，如面部潮红、阵发性潮热、多汗、情绪波动等，内外生殖器官及第二性征逐渐萎缩退化。临床根据闭经、血FSH、LH显著升高，血E2极度底落和卵巢组织活检无始基卵泡可以确诊。分泌大量降钙素的甲状腺癌是A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.转移癌答案：D解析：考点甲状腺癌的诊断分析甲状腺髓样癌发生于滤泡旁细胞（C细胞），分泌大量降钙素。乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的60%，是最多见的甲状腺癌。驱汞治疗的药物主要为A.二巯基丙磺酸钠B.CaNaEDTAC.NaSOD.NaNaDTPAE.亚硝酸

9、钠答案：A解析：硫脲类的主要不良反应是A、诱发心绞痛B、粒细胞缺乏C、甲状腺功能减退D、血管神经性水肿E、肝功能不良答案：B解析：硫脲类药物如他巴唑等，严重不良反应是粒细胞缺乏症，可引发全身感染，严重时危及生命患儿，7月。近日经常夜惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，吃奶好，医生诊断为：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症，本病以下哪项不具备A、喉痉挛B、陶瑟征阳性C、手足抽搐D、面神经征阳性E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作答案：E解析：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现1.典型发作（1）惊厥：最为常见，多见于婴儿。多为无热惊厥，突然发生，表现为双眼球上翻，面肌颤动，四肢抽动，意识丧失，持续时间为数秒钟到

10、数分钟，数日1次或者1日数次甚至数十次不等。抽搐发作停止后意识恢复，活泼如常。（2）手足搐搦：多见于6个月以上的婴幼儿。发作时意识清楚，两手腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，足痉挛时双下肢伸直内收，足趾向下弯曲呈弓状。（3）喉痉挛：多见于婴儿。由于声门及喉部肌肉痉挛而引起吸气困难，吸气时发生喉鸣，严重时可发生窒息，甚至死亡。2.隐匿型没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的体征：（1）面神经征：以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部，出现眼睑及口角抽动为阳性，新生儿可呈假阳性。（2）腓反射：以叩诊锤击膝下外侧排骨小头处的排神经，引起足向外侧收缩者为阳性。（3）陶瑟征:以血压计袖

11、带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟内该手出现痉挛为阳性。婴儿痉挛症，实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。此病多发于37个月的婴儿，其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。有关标准预防下列哪项错误A.要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向防护C.所有的患者均被视为具有潜在感染者D.要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施E.脱去手套后可以不洗手答案：E解析：考点：标准预防的原则。预防性消毒是指未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。强调双向防护，脱去手套后一定

12、要洗手。下列归属于自然疫源性传染病的是A.白喉B.霍乱C.结核D.细菌性痢疾E.鼠疫答案：E解析：21年医师类考试历年真题精选9辑 第3辑牙髓变性有哪些表现，除了A.成牙本质细胞空泡性变B.牙髓网状萎缩C.纤维性变D.牙髓钙化E.牙髓坏死答案：E解析：牙髓组织受到长期而慢性的刺激或因根尖孔缩窄、牙髓供血不足，使牙髓组织代谢障碍，表现出不同类型和不同程度的退行性变和功能的变化，称牙髓变性。由于这种改变的发展过程缓慢，一般不引起临床症状，常见的牙髓变性有以下几种：成牙本质细胞空泡性变、牙髓网状萎缩、纤维性变、牙髓钙化(髓石、弥散性钙化)。男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周34次，只能

13、睡眠24小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。对慢性失眠症的治疗，下列哪种说法是错误的A、强调定时作息B、入夜后避免兴奋C、入夜后避免用浓茶、咖啡D、应该躺着阅读书刊E、尽量改善周围环境答案：D解析：入睡时应尽可能的减少大脑思维活跃。A.生姜B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.高良姜具有温中回阳作用的药物是答案：B解析：患者齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。治疗应首选的方剂是( )A.凉膈散B.芍药汤C.龙胆泻肝汤D.清胃散E.玉女煎答案：E解析：治疗湿热下注型外阴炎，其治法宜选用A.清热解毒，除湿止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.清热解毒，燥湿止带D.健脾益气，升阳除湿E.清热利湿，杀虫止痒答

14、案：E解析：外阴炎之湿热下注证证候：外阴肿痛，灼热或瘙痒，充血或有糜烂、溃疡，带下增多，色黄质稠，气味秽臭，伴烦躁易怒，口干口苦；舌苔黄腻，脉弦数。治法：清热利湿，杀虫止痒。方药：龙胆泻肝汤去木通，加苦参、虎杖。下列疾病中，分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童的疾病是A.内痔B.息肉痔C.血栓性外痔D.锁肛痔E.肛隐窝炎答案：B解析：息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为：肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年，息肉多数是腺瘤性。引起脑萎缩最常见的原因是A、脑脓肿B、脑结核C、脑水肿D、脑动脉粥样硬化E、脑外

15、伤答案：D解析：脑动脉粥样硬化，血管壁弯曲，管腔狭小，供血量下降，会导致脑组织营养代谢障碍，组织萎缩。A.甲状腺上动脉起始处B.面动脉跨越下颌骨体下缘处C.甲状腺动脉和舌动脉之间D.上颌动脉下颌段在翼外肌下缘处E.上颌动脉第二段翼外肌两头之间进颈外动脉逆行插管区域化疗时选择的位置是答案：A解析：21年医师类考试历年真题精选9辑 第4辑患者，女性，40岁。病例摘要(1)主诉：右上后牙进食后明显疼痛10天。(2)现病史：患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状，近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。(3)检查：15近中邻面龋洞，已穿髓，探(+

16、)，冷诊疼痛，叩()，牙龈无异常。36面窝沟龋，达牙釉质层，探(-)。答案：解析：病例分析(1)诊断：15慢性溃疡型牙髓炎，36浅龋。诊断依据：右上后牙进食后食物嵌塞疼痛症状；15龋洞已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩()，牙龈无异常；36面窝沟龋，达牙釉质层。探(-)。(2)鉴别诊断1)深龋：无自发性疼痛症状，温度刺激龋洞时出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。无穿髓孔。无叩痛。2)可复性牙髓炎：无自发性疼痛症状，可有一过性温度刺激痛，但无穿髓孔。无叩痛。3)慢性增生型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但多为青少年患者，有牙髓息肉，探诊易出血。4)慢性闭锁型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但无穿髓孔。可有温

17、度刺激的迟缓性疼痛反应。(3)治疗设计：15牙髓治疗。根管治疗，必要时冠修复。36备洞后直接永久充填。下列哪种急性出疹性传染病发热34d后，疹出热势增高，疹退热度同时下降A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹答案：B解析：常见出疹性传染病有猩红热、麻疹、水痘、斑疹伤寒、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、败血症等。水痘、风疹的皮疹多发生在第1病日，猩红热于第2病日，天花于第3病日，麻疹于第4日，斑疹伤寒于第5病日，伤寒于第6病日。故选B。进行流感病毒的血清学诊断最常用的方法是A.抗体中和试验B.补体结合试验C.红细胞凝集试验D.血凝抑制试验E.荧光抗体试验答案：D解析：患者男，48岁

18、。右上第一磨牙残冠，拔除术中发生折断。断根的原因最可能是A.牙钳喙长轴与牙长轴平行B.牙根外形变异C.牙钳喙紧贴牙面D.牙冠龋坏，牙的脆性增加E.牙槽骨未能与牙根固连答案：D解析：1.牙根折断原因有：钳喙夹持的位置不正确，未与牙长轴平行，所以A是正确的步骤；拔牙器械选择不当，导致钳喙不能紧贴抱紧牙面，所以C是正确的要求；牙槽骨与牙根固连是造成折断的原因，所以E不会造成断根；牙根外形变异是造成断根的原因，但此患者是残冠，最有可能的是牙冠龋坏，牙的脆性增加，所以D正确，而B不选。故本题选D。2.选择挺刃的大小、宽窄要与牙根的表面曲度相适应，所以B正确；挺牙根时，支点应放在牙槽中隔、牙槽窝壁，或腭侧

19、骨板，所以C、D正确；牙根断面是斜面，则根挺应从斜面较高的一侧插入，而不是断面较高处进入，E错误；牙挺进入后需要达到一定的深度，否则不容易使力，所以A正确。故本题选E。3.拔除断根，首先要综合分析患者的情况，断根及根周情况，创伤大小，必要的时候要拍摄X线片判断牙根的位置，需要配置良好的照明以便于寻找牙槽窝内的断根，所以A、B、C、D正确；发生断根后要向患者解释发生断根的原因以及大夫需要做的处理，以免发生医疗纠纷等情况，所以E错误，选E。4.拔牙创慢性感染，患者会有创口不适，检查可见创口愈合不良，充血，有暗红色、疏松、水肿的炎性肉芽组织增生，可有脓性分泌物，与此患者的症状相符，所以D正确；而干槽

20、症出现拔牙窝空虚，所以A排除；口腔上颌窦炎，有眶下区压痛，所以B、C排除；牙槽骨骨折，错位愈合不会出现炎性肉芽增生，所以E排除。故本题选D。铅中毒时血和尿中ALA升髙是由于 A.琥珀酸脱氢酶受抑制B. ALAS受抑制C.血红素合成酶受抑制D. ALAD受抑制E.山梨醇脱氢酶受抑制答案：D解析：铅抑制ALAD，使ALA形成胆色素受阻，使血中ALA增加，由尿排出。在医患关系中，高于契约关系的是A.并列关系B.主从关系C.信托关系D.商品关系E.以上都不是答案：C解析：医患关系中，双方都有独立的人格且是平等的。但是医生掌握着更多的医学知识和诊治疾病的能力，患者在医疗决策中处于弱势或依赖地位，因此在患

21、者的求医行为中包含着对医生的信任与托付，所以C正确。故本题选C。男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查A、X线钡餐检查B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜D、三腔双囊管E、血液学检查答案：C解析：本题选纤维胃镜。X线钡餐检查：可定位诊断。选择性腹腔动脉造影：可定位诊断。纤维胃镜：可定位和定性诊断，直视下观察病灶，并可取活检，明确病理类型。三腔双囊管：止血。血液学检查：常规检查。胃癌最早最常见的转移方式是A.淋巴转移B.直接蔓延C.血行转移D.种植转移E.局部转移答案：A解析：21年医师类考试历年真题精选9辑 第5辑不属病毒感染类型的是A

22、.慢性病毒感染B.慢发病毒感染C.潜伏性感染D.败血症E.隐性感染答案：D解析：从东南亚入境一男子，3天前因突然剧烈呕吐，腹 泻而入院，腹泻呈米泔水样，便检发现穿梭状运动 的细菌，请问致病菌可能是A.副溶血弧菌B.肠炎杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.产气荚膜梭菌E.霍乱弧菌答案：E解析：霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食 品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹 泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的， 通常是血清型Ol的霍乱弧菌所致，霍乱弧菌存在 于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污 染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌 性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的 粪便是霍乱

23、的特征。缺铁性贫血进行铁剂治疗时，错误的是A.口服铁剂，禁忌饮茶水B.注射铁剂最严重的反应是过敏性休克C.注射铁剂所需总量应准确计算D.有胃肠疾患不宜用口服铁剂E.口服铁剂1周，血红蛋白及红细胞不上升，示治疗无效答案：E解析：缺铁性贫血口服铁剂要先从小剂量开始，渐达足量。进餐时或饭后吞服，可减少恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道不良反应。口服铁剂有效者34天后网织红细胞开始升高，1周后血红蛋白开始上升，一般2个月可恢复正常。贫血纠正后仍需继续治疗36个月以补充体内应有的贮存铁。A.发散B.缓急C.收敛D.泻降E.软坚咸味药物的作用是( )答案：E解析：现有赵某等几人都想开设自己的私人诊所，根据下面

24、题目中叙述的情形，你认为有可能很快被准予注册，进行个体行医的是A.周某：行医已有20余年，3年前因身体因素退休在家，日前身体恢复良好B.孙某：原就职于某医疗机构，医师考核连续两次不合格，但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实C.赵某：现年十七岁，但自幼年在其父开办的诊所中帮忙，聪明好学，医术精湛D.李某：一年前因刑事犯罪被判处有期徒刑6个月，现已刑满释放E.钱某：已在某医院作为执业医师工作满5年，但业绩平平，因与领导关系不好，现想自立门户开诊所答案：E解析：女性，28岁，妊娠28周。2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、10.5mmol/L、9.2mmol/L及8.0mmol/L,

25、1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠，既往无糖尿病史。诊断最可能为A.糖耐量正常B.妊娠期糖耐量减低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊类型糖尿病答案：C解析：女，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，患者反复低热，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发了 A肺部感染B急性心包炎C感染性心内膜炎D心肌梗死后综合征E肺栓塞答案：D解析：患者女，13岁。正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。进行上述处理，应满足的条件中不包括

26、A.根尖无病变B.牙周无病变C.牙根尚未发育完全D.唇面釉质在拔除中脱落E.患者年龄小答案：D解析：1.牙齿再植术分为即刻再植与延迟再植。牙齿脱位后12小时内予以复位者称即刻再植术。若脱位后数小时或几天后再复位者称延迟再植术。对于误拔的牙齿需要尽快再植，所以需要即刻再植，A正确；其他名称与此患者的情况不符合，所以此题选A。21年医师类考试历年真题精选9辑 第6辑代赭石除具有平肝潜阳作用外，还能A.收敛固涩B.镇惊安神C.清肝明目D.降逆止呕E.祛痰平喘答案：D解析：代赭石功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。A.7岁以前B.01岁C.13岁D.37岁E.23岁人格发展的关键期答案：D解析：柴胡疏

27、肝散适用于哪一组症状A.精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处脘闷嗳气，腹胀纳呆B.性情急躁易怒，胸闷胁胀、嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结C.咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷D.精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸E.多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振答案：A解析：巴豆内服的剂量是( )A.0.30.6gB.0.70.9gC.0.10.3gD.0.010.03gE.510g答案：C解析：弱酸性药物主要与哪种蛋白结合A、白蛋白B、脂蛋白C、酸性糖蛋白D、球蛋白E、血浆蛋白答案：A解析：弱酸性药物主要与白蛋白结合，弱碱性药物除了与白蛋白结合，还常与

28、脂蛋白及1-酸性糖蛋白结合有关体温的表述不正确的是A.腋窝的汗液可能影响测量结果，测腋温前应擦干B.体温在40以上为超高热C.体温在37.3以上为发热D.稽留热是指体温持续在39以上，1天内温差小于1E.最常用的方法是测腋温答案：B解析：患者在手术中因利多卡因过敏而死亡，此例在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定，其死亡后果应当属于A:一级医疗事故B:二级医疗事故C:三级医疗事故D:因不可抗力而造成的不良后果E:因患者体质特殊而发生的医疗意外答案：E解析：患者为特异性体质，其死亡为对利多卡因过敏导致的医疗意外。患者，男性，30岁，诉自发性牙痛2d，口含冰块可暂时缓解，拟诊为A.急性牙周脓肿

29、B.急性根尖周炎C.急性牙髓炎化脓期D.急性冠周炎E.可复性牙髓炎答案：C解析：21年医师类考试历年真题精选9辑 第7辑当归四逆汤属于 A汗法 B下法 C温剂 D清剂 E消法答案：C解析：可引起肝浊音界下移的是A.右肺纤维化B.右侧张力性气胸C.气腹D.胃肠穿孔E.鼓肠答案：B解析：A.1：1B.10：1C.20：1D.50：1E.200：1骨髓增生减低时，成熟红细胞与有核细胞的比值是( )答案：D解析：泌尿系梗阻常见的并发症A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、静脉血栓E、感染答案：E解析：感染时泌尿系梗阻的常见并发症。关于手术区的消毒和铺巾，哪种说法是不正确的A.消毒应从中心开始，逐步向四周环绕

30、涂布，感染创口相反B.与口腔相通的手术及多个术区可一并消毒C.孔巾铺置法适用于门诊小手术D.三角形铺巾法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术E.四边形铺巾法适用于腮腺区、颌下区、面部及涉及多部位的大型手术答案：B解析：清洁术区与污染术区应分开消毒。A.液状石蜡B.乳果糖C.酚酞D.药用炭E.硫酸镁润滑肠壁和软化粪便的是答案：A解析：A.PB.1.645SC.1.96SD.2.585E.lg(X+1.645S)估计正常成人红细胞数的95%医学参考值范围宜采用答案：C解析：1.成人红细胞数服从正态分布，而且过高过低均不正常，所以宜用正态分布法计算双侧95%医学参考值范围，计算公式为：X1.96S，故选项C

31、正确。2.成人尿汞值呈偏态分布，且过高为异常，故应用百分位数法计算单侧95%医学参考值范围的上限，计算公式为：P95，故选项A正确。3.成人血铅含量服从对数正态分布，且过高为异常，故应将原始观察值进行对数变换后，采用正态分布法估计单侧95%医学参考值范围的上限，再求反对数即得到正常成人血铅含量的95%医学参考值范围，公式为：lg(X+1.645S)，故选项E正确。4.人体身高属于正态分布资料，且过高或过低均为异常，故应采用正态分布法计算双侧99%医学参考值范围，公式为：X2.58S，故选项D正确。什么情况下需加助凝剂A.溶解氧低B.水中碱度不足C.有异臭味D.大肠菌值高E.以上都不是答案：B解

32、析：有些混凝剂本身在澄清浑水中只起辅助作用，称为助凝剂或助沉剂。助凝剂的作用，一是调节或改善混凝条件，如原水碱度不足。二是改善絮凝体结构，如铝盐产生的絮凝体细小而松散时，可用聚丙烯酰胺或活性硅酸等助凝。21年医师类考试历年真题精选9辑 第8辑A.追究刑事责任B.给予行政处分C.吊销医师执业证书D.暂停执业活动6个月至1年E.暂停执业活动3个月至6个月不按规定使用麻醉药品、精神药物，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是答案：C解析：属于左向右分流的先天性心脏病是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉缩窄E、右位心答案：B解析：左向右分流型常见的如室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管

33、未闭。法洛四联症、大动脉错位属于右向左分流型。肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属于无分流型。 考点 先天性心脏病的常见临床类型。32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸。气急不能平卧。BP95/70mmHg，心率170次/分，律齐。心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选A、维拉帕米B、静注氯化钾C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、西地兰答案：E解析：西地兰临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。下列5种药物中，治疗指数最大的是A、甲药LD50=200mg,ED50=100mgB、乙药LD50=100mg,ED50=50mgC、丙药L

34、D50=500mg,ED50=250mgD、丁药LD50=50mg,ED50=10mgE、戊药LD50=100mg,ED50=25mg答案：D解析：治疗指数药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，既药物治疗指数是指药物的最低中毒浓度与最低有效浓度之比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻病C.软骨发育不全D.垂体性侏儒症E.先天性巨结肠头大，四肢短小，智力正常是答案：C解析：关于受体阻滞药的适应证，错误的是( )A.心律失常B.支气管哮喘C.心肌梗死D.高血压E.心绞痛答案：B解析：没有固定剂型的是A.丸剂B.散剂C.汤剂D.针剂E.丹剂答

35、案：E解析：考点：常用剂型有汤剂，特点是吸收快，能迅速发挥疗效，而且便于加减使用，是临床使用最广泛的一种剂型；散剂，特点是制作简便，便于服用携带，节省药材，不易变质；丸剂，特点是吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、携带方便，一般用于慢性、虚弱性疾病；膏剂，特点是药力持久，特点是储存方便；丹剂，特点是多用精炼药品或贵重药品制成没有固定的剂型；酒剂，特点是多用于体虚补养，风湿疼痛或跌打扭伤等；茶剂，特点是制作简单，服用方便；药露，特点是气味清淡，便于口服，夏天尤为常用；锭剂、饼剂，特点是为一种固体制剂；条剂，特点是外科常用化腐拔管等。补天大造丸所治肺痨的主要病机是A:肺阴亏虚B:虚火灼肺C:阴阳两虚

36、D:气阴耗伤E:以上都不是答案：C解析：补天大造丸滋阴补阳治疗肺痨阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾俱损之气机两虚证。21年医师类考试历年真题精选9辑 第9辑有关SA.RS-CoV的描述，正确的是A.是一种有包膜的RNA.病毒B.在患者的粪便内可存活10天以上C.为双股正链RNA.病毒D.对温度不敏感E.对紫外线照射不敏感答案：A解析：SARS-CoV属单股正链RNA病毒，能在Vero-E6或Vero（绿猴肾细胞）中培养繁殖。室温24条件下，病毒在痰液和腹泻患者的粪便中能存活5天以上，在血液中可存活约15天，紫外线照射60分钟可杀死病毒。对温度敏感，随温度升高抵抗力下降。当归补血汤中黄芪和当归用量

37、比例是A.4:1B.2:1C.5：1D.3：1E.6:1答案：C解析：婴儿开始会独坐的正常月龄一般是A.5个月B.6个月C.8个月D.10个月E.4个月答案：B解析：一般小儿3个月抬头较稳，4个月翻身，6个月时能独坐，89个月可用双上肢向前爬，1岁能走，2岁会跳，3岁才能快跑。26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩人院。入院后检查胎心140次/分，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处。该病例目前处于分娩的哪个阶段A潜伏期B活跃期C加速期D第二产程E第三产程答案：D解析：男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫疲，血压25.3/13.3kPa(190/

38、100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油答案：C解析：考点心力衰竭的治疗分析患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现，现血压高，可加重心脏后负荷，从而加重心衰，故首选扩血管、降压治疗，最佳治疗药物为硝普钠。行气作用强，可行周身之气，为行气止痛之要药A.沉香B.丁香C.青皮D.木香E.香附答案：D解析：A.气滞血瘀证B.痰湿毒蕴证C.阴虚毒热证D.气阴两虚证E.痰瘀互结证某女，63岁。诊断肺癌4个月，咳嗽，痰多，气憋胸闷，偶或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗，苔厚腻，脉滑数。其中医证型是( )答案：B解析：横曲线方向改变，是因为A.切牙切端的磨耗B.尖牙牙尖的磨耗C.上颌前磨牙颊尖的磨耗D.上颌后牙舌尖、下颌后牙颊尖的磨耗E.上颌后牙颊尖、下颌后牙舌尖的磨耗答案：D解析：咀嚼功能的基础的内容，强调对磨耗与磨损差异及部位的理解，要求记忆。