21年住院医师历年真题7辑.docx

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1、21年住院医师历年真题7辑21年住院医师历年真题7辑 第1辑下列哪些人群为体、股癣的易感人群?A、儿童B、肥胖多汗者C、糖尿病患者D、老人E、长期应用糖皮质激素者参考答案：BCE节律的特点A、节律是正常成年人脑电图的主要背景特征，通常在枕部最明显，呈纺锤形B、波以正弦波为主，频率为813Hz，变化范围2HzC、当一个人处于清醒闭眼的放松状态时波最明显，当眼睛睁开时节律衰减D、两侧半球对应区频率差不可以超过0.5HzE、两侧半球对应区频率差可以超过0.5Hz参考答案：ACD有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有A、清除坏死组织，抗感染B、改善微循环，减少细胞因子释放C、使用一定量的介质或介质拮抗

2、剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合参考答案：ABCDE预防肺结核病主要应抓好:A、服抗痨药B、劝阻随地吐痰C、普遍进行结核菌素试验，阳性者应给予化疗D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗E、增加营养，提倡体育锻炼参考答案：D可有助于防止麻醉意外发生的是 ( )A、推注麻醉药物前，不必进行交叉核对B、麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视C、施行臂丛(腋路)阻滞，可以不准备麻醉机和抢救设备D、手术的终止意味着麻醉的结束，将病人送回病房就行了E、麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要，又要考虑自己的熟练程度参考答案：E有关

3、201TlCl描述不正确的是( )A.是心肌灌注显像剂B.可通过心肌细胞膜上的离子泵主动转运进入心肌细胞C.运动与静息显像用2日法D.201Tl在心肌中的分布可反映心肌局部血流灌注情况E.201TlCl亦可作为甲状旁腺显像剂与肿瘤阳性显像剂答案：C不属于毒簟中毒类型的是A、胃肠炎型B、溶血型C、神经精神型D、类伤寒型E、肝损伤型参考答案：D21年住院医师历年真题7辑 第2辑甲状舌管囊肿的临床特点中,下列错误的是A、较常见的先天性疾病B、在颈前中线的任何部位发生大小不一的囊性肿块，多呈圆形，质地较软，光滑，边界限清楚，B超检查有助诊断C、并发感染时囊肿可增大，疼痛，破溃后可形成瘘管D、一般不随吞

4、咽及伸舌而上下移动E、手术切除不彻底容易复发参考答案：D年轻恒牙萌出后,牙根完全形成的时间为A、半年B、12年C、23年D、35年E、56年参考答案：D女性,45岁。间歇性无痛性肉眼血尿2个月,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,最有价值的检查是A、CTB、B超C、MRID、左肾穿刺顺行造影E、左肾盂输尿管逆行造影参考答案：E关于隐性感染,下列不正确的是A、机体发生特异性免疫应答B、不引起或只引起轻微的组织损伤C、不出现临床症状和体征D、病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态E、在大多数传染病中最常见的表现参考答案：D胆道出血最常见的原因是A、肝血管瘤B

5、、肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、肝外伤参考答案：E肉眼血尿,膀胱镜显示肿瘤广基,那些是必要的检查()A.血常规B.碱性磷酸酶C.胸片D.腹部盆腔CTE.IVPF.骨扫描正确答案：ABCDE狂犬病的诊断依据是A、与狂犬患者有密切接触史B、荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原C、患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状D、咬人动物肯定有狂犬病E、脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少参考答案：ABCD21年住院医师历年真题7辑 第3辑导致牙髓病和根尖周病的主要因素是()A.细菌感染B.物理刺激C.化学刺激D.创伤E.免疫反应正确答案：A假设1位施工工人不慎脚踩在包装箱木板的铁钉上,医生给患者清创

6、包扎时,还应给患者注射A、胎盘球蛋白B、破伤风抗毒素C、磺胺嘧啶D、干扰素E、人血红蛋白参考答案：B下列关于单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的叙述错误的是A、HSV是一种嗜神经的DNA病毒，分为型和型B、大多数的人类HSE是由型病毒引起C、HSV-主要引起新生儿的HSE，也可引起成年人的无菌性脑膜炎D、绝大多数HSE在发病前23周可有口唇疱疹病史E、HSV-可在初次感染后潜伏于三叉神经节，机体免疫力低下时，可活化感染参考答案：D关于脊髓血管畸形的特点,下列错误的是A、脊髓血管畸形少见，男多于女性，发病年龄在2040岁之间B、主要为动静脉畸形，其次为脊髓内海绵状血管瘤C、脊髓血管畸形是先天脊髓血管发

7、育异常D、脊髓动静脉畸形常见发病部位在颈段E、主要临床表现为脊髓受压及出血参考答案：D与甲状腺功能减退表现不相符的是A、畏寒、少汗，B、厌食、便秘、腹胀、体重增加C、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝D、声音低哑，语言欠清晰、缓慢E、对镇静药和麻醉药不敏感参考答案：E急性HIV感染的非特异性临床表现一般多长时间消失( )A、1周B、10天C、半个月D、1个月参考答案：D软产道裂伤多发生在( )A、会阴B、子宫颈C、子宫下段D、阴道E、子宫体参考答案：ABCD21年住院医师历年真题7辑 第4辑新生儿低血糖,错误的是A、可有惊厥B、血糖2.2mmolLC、血糖低于正常者均应治疗D、可用泼尼松E

8、、可用胰岛素参考答案：E异位妊娠最常见的部位在何处A、卵巢B、腹腔内C、输卵管D、阔韧带E、宫颈参考答案：C 痱子依据汗管损伤和汗液溢出部位不同可分为_、_、_和_。参考答案：白痱红痱脓痱深在性痱子根据WHO建议,治疗结核性脑膜炎至少应A、2种药物联合应用B、3种药物联合应用C、4种药物联合应用D、5种药物联合应用E、以上都不对参考答案：B确定无牙颌患者正中关系的方法中错误的是A、卷舌后舔法B、息止颌位法C、肌肉疲劳法D、吞咽咬合法E、哥特弓描记法参考答案：B使用器进行刮治时,刀刃与牙面应成()A.70度角左右B.75度角左右C.80度角左右D.75度角左右E.85度角左右正确答案：C急性胰腺

9、炎发病的基本条件为_。A、胃酸分泌增加B、胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因C、胰液外渗与胰实质接触D、胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿、出血等E、氧自由基损伤参考答案：CD21年住院医师历年真题7辑 第5辑对细胞膜而言,尿素是 ( )A.有效渗透分子B.无效渗透分子C.晶体渗透压D.胶体渗透压E.总渗透压参考答案：B有关副脾的描述,错误的是( )A、由异常脾组织构成B、最常见于脾门附近，单或多发C、密度或增强特征与正常脾脏相同D、脾摘除后副脾可增生E、副脾可发生淋巴瘤参考答案：A确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是A、钼靶摄片B、B超C、CTD、MRIE、活检病理参考答案：E易并

10、发中毒性巨结肠的疾病是( )A、溃疡型肠结核B、溃疡型结肠炎C、Crohn病D、血吸虫病E、增生型肠结核参考答案：B胰岛素主要适用于( )A、重型糖尿病B、糖尿病合并重感染C、轻、中型糖尿病D、糖尿病酮症酸中毒E、以上均非参考答案：ABD诊断冠心病最可靠的无创性检查是A、X线胸片B、CT血管造影C、MRAD、超声多普勒E、负荷试验心肌灌注显像参考答案：E男性,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为A、胃癌根治术B、胃空肠吻合术C、胃癌扩大根治术D、姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗E、关腹后化疗参考答案：B21年住院医师历年真题7辑

11、第6辑神经元胞浆内嗜银包涵体见于A.Alzheimer病B.血管性痴呆C.Pick病D.路易体痴呆E.CJD参考答案：C肺泡壁破裂融合致含气腔隙大于多少毫米时称为肺大疱A、3mmB、5mmC、10mmD、20mmE、30mm参考答案：C心包积液,下列哪一项不是其典型X表现A、心影普遍性向两侧扩大，呈烧瓶样或球状B、上腔静脉影增宽C、心影在短期内迅速增大合并肺淤血D、心脏搏动明显减弱而主动脉搏动正常E、主动脉影变短参考答案：C妇女绝经过渡期自主神经功能紊乱最明显症状是A、疲乏B、注意力不集中C、情绪不稳、易激动D、潮红、潮热E、抑郁、紧张参考答案：D肺结核的化疗原则是:A、联合用药B、早期用药C

12、、有规律用药D、足量E、全程参考答案：ABCDE 前列腺癌的病理分期。参考答案：前列腺癌的病理分期是：期：前列腺增生标本中的偶发病灶。期：局限在前列腺包膜以内。期：前列腺癌已穿破包膜，可浸润膀胱周围、精囊和尿道。期：有转移，局部淋巴结或远处转移。女,2岁,半年来,发作性面部潮红,出汗,双腿夹紧,尤躺在床上时明显,抱起时可中止发作,脑电图正常,可能的诊断是A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息参考答案：C21年住院医师历年真题7辑 第7辑非住院病人麻醉前用药准备不正确的是( )A. 苯二氮卓类较巴比妥类更适合B. 诱导前15min可应用50100g的芬太尼C. 麻醉前可

13、适当应用抗酸药物D. 术前肌肉注射地西泮镇静效果最好E. 咪达唑仑有较好的遗忘作用参考答案: D多发性硬化摄有诊断价值的检查是A、脑脊液IgG指数B、脑脊液IgG寡克隆带检查C、头颅MRID、头颅CTE、神经诱发电位检杳参考答案：B 如何治疗流行性出血热？参考答案：(1)一般治疗：患者应卧床休息，给高热量、高维生素、半流质饮食。应补充足够的液体，输液应以盐液为主，常用平衡盐液，每日80mLkg静脉滴注，疗程34天。(2)肾上腺皮质激素治疗：激素具有抗炎和保护血管壁的作用，可减轻炎症渗出和水肿，并能稳定溶酶体膜，减少各种水解酶、组胺和内源性致热源等的释放，改善毛细血管扩张和血管通透性，降低体温中

14、枢对内源性致热源的敏感性等。(3)免疫药物治疗：根据该病的免疫发病机制，应用免疫抑制剂或免疫增强剂治疗，可调节机体免疫功能，减轻病情。(4)抗病毒治疗：利巴韦林；抗血清；其他：如IFN、嘧啶核苷酸、聚肌胞苷酸等可选择使用。(5)低血压期的治疗：出现休克时应采取积极措施，补充血容量。调整血浆胶体渗透压和晶体渗透压，改善血管舒缩功能，疏通微循环，降低血液黏度，纠正酸中毒，提高心脏排血量等。(6)少尿期的治疗：必须严格区分肾前性（低血容量性）或肾性少尿，可从病史分析和实验室检查作出判断，也可作输液治疗试验，如为肾性少尿则按急性肾功能衰竭处理。(7)出血的治疗：少尿期出血现象最为突出，出血明显者需输新

15、鲜血或血小板。前者含有功能正常的血小板和凝血因子，有利于止血。血小板明显下降者应输大量正常新鲜血小板。反复大量出血经内科积极治疗无效者，可考虑手术治疗。(8)抽搐的治疗：引起抽搐的常见原因为尿毒症和中枢神经系统并发症等，除针对病因治疗外，可缓慢静脉推注地西泮每次0.10.3mgkg。当抽搐反复发作时可加用盐酸氯丙嗪、异丙嗪（非那根），置于葡萄糖液中静脉滴注。(9)继发感染的治疗：多见的继发感染为呼吸道和泌尿道感染，可根据病情和致病菌种类及其药物敏感试验而选用抗菌药物。有急性肾功能衰竭者应选用对肾无毒性或毒性低的抗菌药物，且剂量应适当调整。(10)多尿期的治疗：多尿主要引起水和电解质的紊乱，应补

16、充足量液体和钾盐，以日服为主，静脉为辅。病人恢复后，按病情轻重需继续休息13个月或更长。 正常软组织内可有少量气体存在。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容A、支持B、告诫C、转诊D、随访E、问诊参考答案：E下列选项中,不是宫内节育器的并发症的是A、节育器嵌顿B、子宫穿孔节育器异位C、感染D、节育器脱落E、腰酸、腹坠参考答案：E 某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿啰音该病例最应考虑的诊断：A、甲亢心脏病B、甲亢伴肺部感染C、甲状腺危象D、重症肺炎E、病毒性心肌炎该病例处理方案应选择？A、强有力抗感染糖皮质激素B、强有力抗感染强心剂利尿剂C、PTU强心剂利尿剂D、PTU复方碘溶液糖皮质激素E、PTU复方碘溶液心得安参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E