21年儿科主治答疑精华7篇.docx

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1、21年儿科主治答疑精华7篇21年儿科主治答疑精华7篇 第1篇 度咯血的特点是A痰中带血，失血量少于有效循环量的5，外周血RBC及Hb无明显变化B口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15，血压下降，外周血RBc及Hh较出血前降低20以上C一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的510，外周血RBC及Hb较出血前降低1020D反复加重的咯血，失血量为有效循环量的510，外周血RBC及Hb较出血前降低20以上E大口咯“IL，失血量大于有效循环量的20，fnL压下降，外周m RBC及Hb较出血前降低25以上正确答案：C (7175题共用备选答案)APaCO2(下标)BBBCSaO2(下标)DABEEA-

2、aDO2(下标)肺泡动脉氧分压差的英文缩写为正确答案：E 呼吸肌麻痹的病因有下列疾病，除外A吉兰-巴雷综合征B重症肌无力C敌鼠中毒D周期性瘫痪E严重低血钾正确答案：C 患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是A坏死性小肠结肠炎B沙门菌属感染C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾E抗生素诱发肠炎正确答案：C 地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾A室性期前收缩B房室传导阻滞C室上性心动过速D黄视E低钙血症正确答案：B 8岁男孩，20余天前患水痘，现出现双下肢运动障

3、碍，诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期，下列叙述正确的是A受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、大小便障碍B受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、病理征阳性，大小便障碍C受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫、病理征阴性，大小便障碍D受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、病理征阴性，大小便障碍E受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫、病理征阳性，大小便障碍正确答案：C急性横贯性脊髓损伤休克期表现为典型的截瘫、感觉障碍平面及尿潴留，是下运动神经元瘫痪即弛缓性瘫。病理反射是指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，脊髓损伤病理反射是阴性。21年儿科主治答疑精华7篇 第2篇 造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是A硬肿症B畋血

4、症C肺炎D脐炎E心力衰竭正确答案：CC。新生儿破伤风病程中常并发肺炎和败血症。 (7173题共用备选答案)A单纯性肾病B急性肾小球肾炎C溶血尿毒综合征D胡桃夹现象EAlrt综合征需凭B超或彩色多普勒血管影像检查明确诊断的疾病正确答案：DD。胡桃夹现象亦称左肾静脉压迫综合征，是儿童非肾性血尿常见的原因之一，为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中，因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状。临床上往往借助于超声来诊断。 4个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是A血糖降低B血清钙降低C血清镁降低

5、D血清钠降低E脑脊液细胞数增多正确答案：B 除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征A多见于躯干及四肢屈侧B一过性，时隐时现C消退后有色素沉着D呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色E红斑于摩擦后明显正确答案：C 糖尿病母亲的新生儿易发生低血糖多是A先天性垂体功能不全B胰高血糖素缺乏C胰岛细胞增生D皮质醇缺乏E先天性氨基酸缺陷正确答案：C 小儿突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是A心电图、B超B血生化检查、心电图C血生化检查、脑电图D心电图、X线胸片E血生化检查、B超正确答案：CC。该患

6、儿可疑为癫癎，应进行脑电图检查，并进行血生化检查以排除其他异常情况。21年儿科主治答疑精华7篇 第3篇 哮喘重度发作时的血气变化为ApH，PaCO2BpH，PO2CPaO2，PaCO2DpH T，PO2EpH，BE正确答案：C 下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外A腹泻合并代谢性酸中毒B支气管肺炎C开始大剂量维生素D治疗时D发热、饥饿时E母孕期有小腿抽搐史正确答案：E 引起小儿败血症最常见的细菌是A表皮葡萄球菌B大肠埃希菌C金黄色葡萄球菌D绿脓杆菌E肺炎球菌正确答案：CC。小儿败血症最常见的细菌，G(上标)球菌中金葡菌已取代肺炎球菌而占主导地位。 5岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道

7、感染。体检无阳性发现。血常规：白细胞5109L，中性粒细胞04，淋巴细胞06；CD3细胞50，CD4细胞35，CD8细胞25；血清IgG 12gL， IgM 06gL，IgA 03L。其可能的诊断为A中性粒细胞减少症B选择性IgA缺陷病C正常儿D继发性免疫缺陷病E原发性T细胞免疫缺陷病正确答案：D 男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显本病例最可能的诊断是A中毒型细菌性痢疾B金黄色葡萄球菌败血症C流行性出血热D暴发性流行性脑脊髓膜炎E中毒性猩红热正确答

8、案：D 5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。最可能的诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E肺动脉狭窄正确答案：D21年儿科主治答疑精华7篇 第4篇 目前最常用和最有效的免疫重建方法是A胸腺移植B基因治疗C脐血干细胞移植D骨髓移植E外周血干细胞移植正确答案：D 麻疹A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案：B 胆绞痛主要疼痛部位为A右上腹B右背部C剑突下D右肩胛骨E上述都是正确答案：E46天男婴,生后14开始呕吐,呕吐奶及粘液,呈喷射性并进行性加重,几乎每次喂奶后立即或30分钟

9、内出现呕吐。近日来尿量少,23天才大便一次。查体:体重2.7kg,消瘦,皮肤弹性差,皮下脂肪少,双眼窝下陷,呼吸浅慢,上腹部可见胃型,无压痛及肌紧张,最可能的诊断是()。A.胃食管返流B.先天性肥厚性幽门狭窄C.幽门痉挛D.先天性幽门闭锁E.胃扭转答案B 急性腹泻，判断脱水性质有困难时，按以下哪一项进行治疗()。A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、代谢性酸中毒E、混合性脱水参考答案：B 流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是A流行季节、年龄B脑膜刺激征C脑脊液改变D皮肤淤点、淤斑E以上均不是正确答案：D21年儿科主治答疑精华7篇 第5篇 儿童感染性腹泻最主要的病原是A

10、细菌B病毒C真菌D寄生虫E螺旋体正确答案：B 首选治疗是A普萘洛尔B他巴唑(甲巯咪唑)C手术治疗D同位素碘治疗E多种维生素正确答案：B治疗多动性障碍时,患儿伴有癫痫发作,首先考虑使用A、匹莫林B、盐酸丙咪嗪C、巴比妥类D、哌醋甲酯(利他林)E、丙戊酸钠参考答案：A 苯丙酮尿正新生儿期筛查试验A.尿三氯化铁试验B.尿嘌呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.GUTHRIE试验正确答案：E生长激素(GH)刺激试验不包括A、糖耐量试验B、胰岛素低血糖试验C、可乐定试验D、精氨酸试验E、左旋多巴试验参考答案：A婴幼儿降温不宜的物理降温方法是()A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冷湿敷D.冷盐水灌肠参考答

11、案：B21年儿科主治答疑精华7篇 第6篇 如果作左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数最多为A0个B1个C2个D3个E4个正确答案：CC。8个月婴儿骨化中心数最多为 2个。 6个月男婴，腹泻1天，大便呈蛋花汤样，78次日，无发热，无呕吐。查体：眼窝凹陷，心肺正常，腹软不胀，无触痛，皮肤弹性正常，四肢温，脉有力。化验血钠145molL，钾40mmolL，氯103mmolL。首选补液种类为A.0.9氯化钠B.10葡萄糖C.2：1等张含钠液D.ORS液E.5碳酸氢钠正确答案：D 下丘脑病损所致甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清

12、T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高.TSH降低E.血清T4降低.TSH增高正确答案：C关于风湿热,下列叙述哪项不正确( )A.风湿热的病因，目前认为与A族乙型溶血性链球菌感染有关B.本病可能由细菌直接侵犯结缔组织所致C.本病可能是人体对溶血性链球菌感染引起的一种自身免疫反应结果D.发病与年龄有关，8岁左右最常见E.四季均可发病，以冬季较多见参考答案：B 哪种儿科肾脏病不常引起高血压A肾结核B肾囊肿C糖尿病性肾小球硬化D慢性肾小球肾炎E慢性肾盂肾炎正确答案：C 前囟最大的时间为A出生时B2个月C6个月D8个月E12个月正确答案：C新生儿出生时前囟对边中点连线

13、152cm。前几个月头颅增长快，前囟也随着变大，约至6个月时最大，达到253cm，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，有的小儿1岁时前囟已闭合，最迟在1岁半时也应该闭合。21年儿科主治答疑精华7篇 第7篇 每次哺乳中第三部分乳汁的特点是正确答案：B 男童，7个月。体重5kg，母乳喂养，未加辅食。该患儿可能的诊断是A正常儿B营养不良C佝偻病D贫血E以上都不是正确答案：B患儿女,1周岁。体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。该患儿考虑是( )A、轻度营养不良B、中度营养不良C、重度营养不良D、中度脱水E、营养不良性贫血参考答案：B 医疗机构从业人员基本行为规范包括A以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业B尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐C廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精D爱岗敬业，团结协作；乐于奉献，热心公益E以上都是正确答案：E 急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有A大量蛋白尿B少尿或无尿C显著高血压D迅速发生并加重的肾功能损害E血尿正确答案：D 患儿男，7岁，毒蛇咬伤2小时入院，伴少尿，血红蛋白尿，全身皮肤瘀斑、瘀点，四肢凉，大理石花纹，需警惕AMODSBDICC肾衰竭D休克E心力衰竭正确答案：B