21年儿科主治考试题库精选5章.docx

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1、21年儿科主治考试题库精选5章21年儿科主治考试题库精选5章 第1章 小儿各系统发育一般规律以下错误的是A神经系统发育最早B淋巴系统发育先快后回缩C生殖系统发育较晚D肌肉组织到学龄期才加速发育E免疫系统生后即发育完善正确答案：E非特异性免疫生后即基本发育完善，但体液免疫及细胞免疫要随年龄增长逐渐发育完善，如体液免疫要到78岁才发育完善。儿童锌缺乏的原因包括A、摄入不足B、吸收障碍C、丢失过多D、需要量增加E、遗传缺陷参考答案：ABCDE 确诊最有价值的辅助检查是A心电图B腹水培养C超声心动图D血培养E痰培养正确答案：C 4岁女孩，发热，流涕3天，后出现心悸、胸闷。查体面色苍白，精神萎靡，两肺无

2、异常，心音有力，心律不齐。急查心电图示窦性心律，95次分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波。最可能的诊断是A风湿性心脏炎B病毒性心肌炎C扩张型心肌病D一度房室传导阻滞E二度房室传导阻滞莫氏I型正确答案：BE 两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻，但食欲良好。应首先考虑的疾病是A先天性食管闭锁B肠梗阻C先天性肥厚性幽门狭窄D脑膜炎E肝炎正确答案：C 用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎，两次间隔不应少于A7天B10天C12天D14天E20天正确答案：B21年儿科主治考试题库精选5章 第2章 血管性血友病患者术前应输注A.全血B.红细胞C.血小板

3、D.血浆E.冷沉淀正确答案：D 症状性低血糖应静脉推注10葡萄糖A.46MG(KG?MIN)B.68MG(KG?RAIN)C.0.5U(KG?D)D.0.20.4MLKGE.2MLKG正确答案：E 新生儿饥饿的要点有以下哪几条?()A.新生儿寻找乳房B.睡觉不安稳C.烦躁、哭闹D.有吸吮动作或咂嘴唇答案：ABCD 3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T393，神清，颈抵抗明显，心肺腹(-)，双侧巴氏征(-)。血常规：白细胞15109L，N 88，L

4、 12。最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E中毒性脑病正确答案：A治疗儿童多动综合征的首选药物是A、哌甲酯(利他林)B、苯异妥因(匹莫林)C、右旋苯丙胺D、丙米嗪E、氯丙嗪参考答案：A 脊髓灰质炎的好发年龄A3岁以下B5岁以下C7岁以下D10岁以下E14岁以下正确答案：B21年儿科主治考试题库精选5章 第3章 女婴8个月足丹顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.210112/ L,RBC大小不均，以小者为主，中空现象明

5、显。最可能的诊断是正确答案：AA。Hb80g/L，RBC3.21012/L， RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显，结果示血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。患儿人工喂养，表现为营养性缺铁性贫血。 下列贫血中，属于红细胞酶异常所致的溶血性贫血是A蚕豆病B铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血C遗传性球形细胞增多症D自身免疫性溶血性贫血E海洋性贫血正确答案：A (3942题共用题干)女，10个月，腹泻3天，大便蛋花汤样带黏液，有霉臭味，无尿8小时，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病。该患儿可能的病原是A侵袭性大肠埃希菌B致病性大肠埃希菌C轮状病毒D鼠伤寒沙门菌E痢疾杆菌正确答案：BB。致

6、病性大肠埃布菌所致腹泻大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味。 患儿近1周腹泻，每天56次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是A充血性心力衰竭B脑栓塞C脑脓肿D电解质紊乱E颅内感染正确答案：B患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高，再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高，并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍，所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。 肾炎性肾病A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.红细胞沉降率正常D.尿钙增高E.发病初期，血清C3一过性降低正确答案：B 根据以上情况，认为脱水程度及性质为A轻度等渗性脱水B中度等渗性脱水C重度等渗性脱水D轻度低渗性脱水E中度低

7、渗性脱水正确答案：BB。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：轻度脱水：表示有3%5%体重或相当于30 50ml/kg体液的减少；中度脱水：表示有 5%10%的体重减少或相当于体液丢失 50100ml/kg；重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100 120ml/kg。血清钠低于130mmol/L时为低渗性脱水，血清钠在130150mmol/L时为等渗性脱水，血清钠大于150mmol/L时为高渗性脱水。21年儿科主治考试题库精选5章 第4章男孩,18个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,经化验确诊为暂时性低丙

8、种球蛋白血症。对此病,下列哪项治疗最合适( )A.定期注射丙种球蛋白B.行胎肝移植C.长期肌内注射胸腺素D.口服左旋咪唑E.并发感染时用适当抗生素参考答案：A 急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是A肾脏白血病细胞浸润B剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C高尿酸血症和尿酸性肾病D肾盂肾炎E大量使用肾毒性化疗药物或抗生素正确答案：CC。在化疗早期，由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症，导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭，故应注意水分补充。 治疗过程中可能出现的副作用A肌张力不全B动作增多C肌张力减低D秽语增多E兴奋、躁动正确答案：A 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗2

9、0天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。下一步治疗应A满4周后泼尼松40mg，qodB泼尼松10mg，qid+环磷酰胺C泼尼松10mg，qid+呋塞米(速尿)D泼尼松25mg，隔日顿服E泼尼松30mg，隔日顿服正确答案：A 维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A多汗、夜惊B枕秃C神经精神、症状D骨骼改变E反应迟钝正确答案：D维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是骨骼改变和运动功能发育迟缓。 (6163题共用备选答案)A肺透亮度增加伴双侧气胸B肺透亮度增加伴节段性肺不张C肺透亮度增加伴纵隔气肿D肺透亮度降低弥漫性均匀网状颗粒影伴支气管充气征E斑片状、面纱或云雾状密度增高影胎粪吸入综合征的主要X线

10、表现正确答案：BB。胎粪吸入综合征两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。21年儿科主治考试题库精选5章 第5章 宫内感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：A 急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病A支气管炎B咽后壁脓肿C肺炎D风湿热E中耳炎正确答案：D风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病，而不是直接蔓延引起。 围生期保健重点是()。A、母乳喂养，合理添加辅食B、进行生长发育系统监测C、完成基础计财免疫D、加强传染病防治，预防意外E、产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查标准答案：

11、E 5岁女孩，身高85cm，表情呆滞，智力低下，甲状腺不大，诊断为：先天性甲状腺功能低下，用甲状腺素治疗，以下哪项治疗合适A治疗至成年后停药B在儿童时期定期调整剂量，终生用药治疗C治疗半年后停药D症状好转后可以逐渐减量并停药E治疗停止后，如果再有症状可再用药正确答案：B 患儿9个月，生后6个月起进食后经常呕吐，皮肤湿疹，智力及体格发育渐落后于同龄儿，喜睡，有癫痫小发作，尿有鼠尿臭味，毛发及虹膜颜色浅，皮肤白，尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断为A、苯丙酮尿症B、呆小病C、癫痫D、先天愚型E、组氨酸血症本病的治疗措施不包括A、治疗开始越早，效果越好B、给予低苯丙氨酸奶粉喂养C、每日仍应保证3050mg/kg的苯丙氨酸摄入D、饮食控制至少需持续至青春期E、添加辅食以蛋白质类食物为主参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 78gL，红细胞361012L，血小板121109L。最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D生理性贫血EABO溶血病正确答案：A