21年内科主治每日一练8节.docx

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1、21年内科主治每日一练8节21年内科主治每日一练8节 第1节 世界防治结核病日是()。A.3月24日B.4月25日C.5月31日D.10月8日答案：A二.多项选择题(每题5分，共60分) 低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少克()A.0.25gB.0.5gC.0，75gD.1.0gE.1.25g正确答案：B一新生儿,娩出时1分钟HR 96次分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为 ( )A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分参考答案：B 一侧提睾反射消失常提示病变在A、皮质脊髓束损害B、皮质脊髓侧束损害C、锥体束损害D、红核脊髓束损害E、前庭脊髓束损害参考答

2、案：C 郁证的形成常以哪项为先A、血郁B、火郁C、痰郁D、食郁E、气郁参考答案：E 支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的A、小剂量逐渐递增B、大剂量静脉用药C、大剂量口服D、小剂量长疗程E、大剂量吸入参考答案：B 患者女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房扩大D、室间隔肥厚E、心腔无変化最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、肥厚型心肌病最佳手术时机A、3岁前B、学龄前C、12岁前D、出现右向左分流时E、任何年龄段参考答案：问题 1 答案：B问

3、题 2 答案：B问题 3 答案：B 男，65岁，贫血、黑便2个月，有慢性胃病史，胃镜检查发现胃窦部2.5cm溃疡，病理报告为慢性炎症。诊断首选考虑A、胃溃疡病B、胃癌C、胃溃疡恶变D、恶性贫血E、再生障碍性贫血CT示胃窦部4cm4cm占位病变，腹膜后多发肿大淋巴结，请提供最佳治疗方案A、内科保守治疗B、在无明显手术禁忌证前提下，积极采取手术治疗C、纠正贫血D、采取放疗E、化疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B21年内科主治每日一练8节 第2节关于ShyDrager综合征,哪些不正确()A.皮肤划痕试验减弱或消失B.Valsalva动作试验，无反应C.测量卧立位血压，每分钟1次，连续

4、510分钟D.自主神经功能损害与体位有关E.是一种多见的特发性多系统变性病参考答案： D, E 心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性参考答案：A 你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺复苏，按压和通气比率应为多少A、30次胸外按压，2次通气B、5次胸外按压，1次通气C、10次胸外按压，2次通气D、15次胸外按压，5次通气E、15次胸外按压，2次通气参考答案：A上运动神经元瘫痪的特征不包括A、瘫痪肌肉张力高B、腱反射亢进C、病理征阳性D、电测验无失神经电位E、有肌束

5、颤动参考答案：E若病情加重后首先出现的瞳孔变化是A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大SX若病情加重后首先出现的瞳孔变化是A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大正确答案：B 有关慢性胰腺炎的描述，不正确的是A、中老年人最常见B、长期酗酒是慢性胰腺炎的主要病因C、胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D、高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E、胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因参考答案：C 患者对侧偏身感觉障碍，多为主观感觉体验，亦有感觉缺失的是A.纯运动性轻偏瘫B.纯感觉性卒中C.共济失调性轻偏瘫D.构音障碍-手笨拙综

6、合征E.感觉运动型卒中参考答案：B医学生在神经病学的实践中应做到以下几点,但除外A、重点掌握病史采集、神经系统检查和神经科基本操作B、熟悉定位和定性诊断C、了解辅助检查的方法和意义D、掌握现代科技诊断手段E、重点掌握常见疾病的诊治要点参考答案：D21年内科主治每日一练8节 第3节SSS,不包括 A、窦性停搏B、窦缓,心率0.20sC、P波高而尖D、P波增宽，时间0.11sE、P波时间0.12s。该病人心电图诊断为 ( )A、窦性心动过缓B、窦性静止C、一度房室阻滞D、窦房传导阻滞E、三度房室阻滞病人心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是 ( )A、房室分离，房室收缩不协调B、心室收缩有力C

7、、房室瓣低位D、房室结传导时间延长E、心室率过慢病人突然意识丧失的原因为 ( )A、脑出血B、心源性脑缺血综合征C、低血糖昏迷D、高血压脑病E、酮症酸中毒病人除急救药外，有效的进一步治疗应选择 ( )A、电复律B、安装临时起搏器C、经食管心房起搏D、安装临时心房起搏器E、持续静脉滴注异丙肾上腺素参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：B 患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B.螺内酯

8、C.受体阻滞剂D.利尿剂E.洋地黄参考答案：A 肠黏膜完整性因肠道肿瘤而受到破坏，造成大量渗出引起的腹泻属()。A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻参考答案：D21年内科主治每日一练8节 第8节 根据下列材料请回答 167168 题：（共用题干）男性，20岁，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PBD皮试（+），痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。第 167 题 既往史应注意追问（ ）A结核病接触史B吸烟史C生食石蟹或痢蜡史D粉尘接触史E异物吸入史正确答案：C 男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴

9、下肢浮肿2周人院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗，出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理AI度房室传导阻滞B非阵发性室性心动过速C窦性心动过缓，心室率54次/minD完全性右束支传导阻滞E阵发性室性心动过速正确答案：E 相关受体不敏感A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性参考答案：D 抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜选择()。A.苏打水B.热水C.乙醇D.清水E.上述均不是正确答案：D患者女,26岁。“感冒”后持续

10、咳嗽4周,多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体:咽稍充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次min。为明确诊断,该患者应首先采取的检查措施为A、诱导痰B、HRCTC、肺功能D、皮肤变应原试验E、鼻窦CT参考答案：C 霍乱患者，出现Kussmaul呼吸()。A.与快速补液未及时补钾有关B.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关C.与快速补液未同时纠正酸中毒有关D.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关E.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量正确答案：B 下列不是帕金森病常见症状的是A、静止性震颤B、步态障碍C、肌强直D、运动迟缓E、认知障碍参考答案：E脊髓炎与脊髓压迫症的主要鉴别点是A、起病急慢B、有无括约肌功能障碍C、有无发热等感染现象D、脑脊液有无炎症改变E、椎管内有阻塞参考答案：E