21年外科主治考试历年真题精选6节.docx

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1、21年外科主治考试历年真题精选6节21年外科主治考试历年真题精选6节 第1节 患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音, 血常规提示白细胞增加, 贫血, 尿常规提示有红细胞, 腹部超声提示脾脏多发梗塞灶, 超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流, 有赘生物形成。最可能的诊断是A、风湿热致主动脉瓣关闭不全B、感染性心内膜炎C、主动脉瓣膜病合并血栓形成D、原因不明的败血症E、白血病目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物C、溶栓药物治疗D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物E、输血治疗,纠正贫血以下哪项检查结果

2、最有助于上述诊断A、血培养B、食管超声心动图检查C、血液涂片检查D、ASO检查E、胸部X线检查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：A鉴别腹股沟斜疝和直疝最有意义的体征是( )A、疝块形状B、疝块是否进入阴囊C、回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出D、是否易嵌顿E、单侧或双侧参考答案：C 下列是骨折早期并发症的是A、血管神经损伤B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、缺血性肌挛缩E、延迟愈合参考答案：A 下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现A、最多见于直肠和乙状结肠B、肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡C、溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉D、X线检查可见结肠袋消失、变形缩短E、严重

3、时可并发肠穿孔或癌变参考答案：B 苓桂术甘汤的功用是A、温阳健脾，行气利水B、温阳化饮，健脾利湿C、祛湿和胃，行气利水D、利水消肿，理气健脾E、利水渗湿，温阳化气参考答案：B21年外科主治考试历年真题精选6节 第2节 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是A、流行性出血热B、流行性乙型脑炎C、肺炭疽D、人感染高致病性禽流感E、布氏杆菌病参考答案：D破伤风的治疗原则包括()。A.清除毒素B.中和毒素C.控制解除痉挛D.防治并发症答案：ABCD 血友病性关节炎病理改变描述正确的是：A、常出现骨膜下出血B、常见血友病性假肿瘤并发症C、生长发育期修复能力强，骨髓不容易出现变形D、中期引起慢性滑膜炎、软骨

4、退变和关节表面侵蚀E、早期出现软骨下硬化和囊变及关节周围软组织萎缩参考答案：D 关于精索静脉曲张手术治疗的叙述哪项不正确A、精索静脉曲张伴有不育者应积极手术治疗B、阴囊坠胀感较严重者应采取手术治疗C、精索静脉曲张也可以注射硬化剂治疗D、经腹股沟切口手术治疗，若伤及营养睾丸的动脉会造成睾丸缩小E、精索静脉曲张手术治疗可通过腹腔镜进行参考答案：C 股疝表现为A.青壮年多见，腹股沟区肿物，可进阴囊，压住内环肿物不突出B.老年多见，腹股沟内侧半球形肿物，压住内环肿物仍可突出C.中年女性多见，腹股沟内下肿物，咳嗽冲击感不明显D.青年多见，肿块完全局限于阴囊，透光试验阳性E.青年多见，腹股沟区肿物，未突入

5、阴囊，平卧后体积减小，透光试验阳性正确答案：C股疝常见于中年妇女，肿物位于腹股沟下。21年外科主治考试历年真题精选6节 第3节 肱骨髁上骨折易发生( )A.肘内翻畸形B.肘外翻畸形C.迟发尺神经损伤D.骨迟缓愈合E.骨化性肌炎参考答案：A 下列各项，属于母病及子的是A、心病及肾B、脾病及肺C、肝病及脾D、心病及肝E、肺病及心参考答案：B 用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林用于解除迷走神经对心脏抑制作用的药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林用于治疗室性心律失常的药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢

6、钠E.洛贝林请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：B 治疗此水、电解质紊乱的正确方法是A.给予碳酸氢钠B.补充5氯化钠盐水C.补充045氯化钠盐水D.给予呋塞米E.给予乳酸钠溶液正确答案：B略 以下疾病必须截肢的是( )。A、四肢大血管损伤者B、神经损伤后一切修复方法均失败，致使肢体发生营养性溃疡者C、肌肉大面积挫伤者D、肢体发生筋膜间隔区综合征者E、脓毒败血症患者参考答案：B21年外科主治考试历年真题精选6节 第4节 对大多数抗生素不敏感，脓液有特殊恶臭的是A.金黄色葡萄球菌感染B.溶血性链球菌感染C.大肠杆菌感染D.铜绿假

7、单胞菌感染E.变形杆菌感染参考答案：E 胃癌好发于A.胃窦部B.胃小弯C.胃底D.胃体E.贲门区正确答案：A半数左右胃癌发生于胃窦部。 下列哪项不符合先天性皮毛窦的临床表现A.多因局部疼痛就诊，尤以坐位时明显B.可位于枕部至骶尾之间的任何部位，以骶尾部多见C.窦道口为一皮肤凹陷，周围有异常毛发、色素沉着或毛细血管瘤样改变D.可反复发生脑膜炎E.骶尾部急性脓肿或有分泌物的慢性窦道正确答案：A先天性皮毛窦的临床表现主要是先天性皮肤异常和颅内感染。 腹腔镜胆囊切除术适合的手术方式是A.急性单纯性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆总管结石感染D.肝左叶肝内胆管结石E.胆总管无明显扩张，并发胰腺炎正确答案

8、：B胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊，因胆石可刺激黏膜导致炎症，如嵌顿在颈部或胆囊管后可引起继发性感染；慢性炎症刺激还可导致胆囊癌。胆囊结石经常发作应选择在急性发作后的缓解期进行胆囊切除术。 测定自由门静脉压(FPP)是诊断门静脉高压症最可靠的方法，其临床意义值是A.3.43kPaB.2.94kPaC.2.45kPaD.3.92kPaE.4.90kPa正确答案：B21年外科主治考试历年真题精选6节 第5节 女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出 现的是A.坐骨神经损伤B.

9、神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤正确答案：D 患者男，41岁。临床诊断为肾癌。下列症状中不符合肾癌肾外表现的是A.低热B.血沉快、高血压C.红细胞增多症、高血钙D.精索静脉曲张E.头痛正确答案：E 诊断空腔脏器穿孔阳性率最高的检查是()A、超声波检查B、CTC、MRID、立位X线片E、血管造影答案：D 机体调节体液平衡主要通过的系统或器官是A、神经系统B、内分泌系统C、下丘脑，垂体后叶-抗利尿激素系统D、肾E、肾素-醛固酮系统参考答案：D 男，4岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。此患儿诊断首

10、先考虑A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、右侧睾丸肿瘤D、腹疝E、滑动性疝嵌顿该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝B、进行疝内容物还纳修补术C、了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况D、判断疝内容物的生命力E、搞清楚疝内容物是什么术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易还纳，此情况应采取下列哪一项措施A、稍加压力待小肠还纳B、将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术还纳肠管D、切断陷窝韧带，扩大疝环后还纳肠段E、将腹股沟韧带切断，扩大疝环后还纳肠管若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A、肠切除术后行McVay修补术B、坏死肠

11、段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C、坏死肠管外置术D、切开疝环，还纳肠管后行Bassini修补术E、剖腹行肠切除吻合术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：B21年外科主治考试历年真题精选6节 第6节 如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑有A实质脏器破裂B空腔脏器破裂C前腹壁血肿D腹膜后血肿E误入血管正确答案：A65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗 ( )A、骨牵引治疗B、皮牵引治疗C、手术治疗D、夹板固定或石膏固定E、消肿治疗参考答案：D 下列哪项有助于脑包虫病的诊断A.有食溪蟹史B.有狗羊接触史C.有生食猪肉史(囊虫病)D.有疫水接触史E.皮下结节正确答案：B 输尿管囊肿最主要的检查是A.B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检查D.静脉肾盂造影检查E.尿路造影检查正确答案：E 小儿桡骨头半脱位的诊断依据除哪项以外A、有牵拉损伤史B、患肢不能活动C、患肢半屈旋前位D、肘外侧压痛E、X线平片异常参考答案：E