2022护理工作心得体会.docx
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1、2022护理工作心得体会一声问候、一个微笑、一杯热水、一张干净的床铺、一张具体的健康宣教单、一张温馨的祝愿卡。下面是我为您整理的“20护理工作心得体会,仅供参考,欢迎大家借鉴与阅读,盼望对大家有所关心。20护理工作心得体会一一年来,在院领导的亲切关心和大力支持下,在全院各部门的亲密协作下,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,完善各项规章制度, 改良护理服务流程,把树立品牌护理,追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量掌握,加大护理监督力度,重视护理骨干的培育,优化护理队伍,狠抓业务管理,内强素养外塑形象,创造性地开展工作。一、加强质量掌握,持续改良护理质量一健全工
2、作制度,保证环节质量护理部依据护理工作中发生的问题及相关检查的要求,共制定和完善了护理工作制度3项。一是制定了围手术期护理安全管理制度,从制度上实现了围手术期各个环节的无缝连接;二是完善了紧急状况下人力资源调配原则及调配方案,着重解决了遇到突发公共卫生事件抢救时人员的调配问题,保证了在突发公共卫生事件时能快速调配人员;三是完善了护士长值班制度,确保交接双方的正常交接。这些制度均利用护士长查房和季度巡查进行督导检查,确保各项制度落实到位。二推行目标管理,做好分级质量掌握20年院领导与各质控小组及各科护士长继续签订目标责任书,坚持三级质控,护士长每日值班查房,质控小组、专科小组每月检查,护理部季度
3、巡查,并以危重、围手术期的病人作为切入点利用个案追踪法对各科室的护理工作进行督导检查,20年度共进行了43位患者的个案追踪,进行系统改良11项。护理部对全部检查结果进行整理,每月对科室进行反馈,科室分析并制定整改措施,进行追踪、再评价。坚持每月召开两次护士长例会,对工作中的缺乏做出针对性、实效性改良措施,全年举行护理质量分析反馈会四次,编写印刷护理质量分析报告四期。三监测质量指标坚持每个季度监测护理质量相关指标,对监控指标数据进行分析,发觉存在的问题,从护理部、科室两个层面分析缘由、制订改良措施并落实,评价改良效果,实现护理质量的可持续改良。1、管路监测继续将管路安全管理作为护理工作的工作重点
4、,经统计,20年气管导管非打算拔管率为0.089;胃肠管非打算拔管率为0.076,堵塞率为0.025;导尿管非打算性拔管率为0.062。各项与20年相比有所下降。2、压疮、跌倒/坠床的监测全年共有压疮高危患者5894人,发生院内压疮4例其中期压疮2例,期及以上压疮2例,均为难免性压疮,压疮高危患者发生率为0.05%,压疮管理小组的成员对高危患者的压疮跟踪率为98.8%。全年共有跌倒/坠床高危患者4289例,发生患者跌倒14例其中损害严重度1级1例,损害严重度2级4例,损害严重度3级5例,死亡0例、坠床0例,跌倒/坠床高危患者发生率为0.848。跌倒/坠床的发生集中在肿瘤科室及精神卫生科,提示要
5、对化疗中的患者及服用冷静安眠药的患者加强管理。3、中心导管并发症的监测全年留置Picc管1182人次,留置cVc管2498人次。共发生堵塞8例、血栓4例、感染16例、脱出2例、断裂3例,均未造成严重后果。4、对其他数据的监测全年使用有创机械通气的总日数为4217天,VAP发生32人次,主要集中在重症医学科;cAuTi发生50例次,均为康复科及重症医学科留置尿管30天以上的患者。四继续推动品管活动,主动参赛并推广优秀成果在品管活动中,一是主动推动院内品管圈工作。本年度全院共开展品管圈项目28个,全部进行了结题。选出各步骤把握较好的12个品管圈项目参与我院第五届护理品管圈活动沟通研讨会,其中中心手
6、术室“基于mDT术中缝针管理模式的构建首先采纳课题达成型的品管手法,不仅步骤翔实,而且以专利的形式进行了呈现,带着我院的品管圈活动上了一个新台阶。二是选出优秀的项目参与省级及国家级大赛,其中中心手术室的“提高手术患者体位摆放正确率荣获省级一等奖;全科医学科的“提高住院患者口服药学问知晓率和消毒供应室的“提高外来医疗器械清洗合格率荣获省级二等奖;胸外科腔镜病房的“提高护士健康宣教合格率荣获省级三等奖;中心手术室的项目参与全国第五届医院品管圈大赛获三等奖。二、狠抓安全管理,保障患者安全一应急预案演练从场景入手,“人人参加、角色互换各科室将应急预案演练与护理查房结合起来同时进行,建立了应急预案演练汇
7、总表,确保“人人参加,角色互换。从今年7月开始,要求各科室以场景入手,护士要依据患者出现的症状做出推断并给予处理,进一步提高了护士对突发事件的应急能力。每个科室一年度共进行应急预案演练12次,护理部在每月参与护理查房和季度巡查时检查该项工作的落实状况。二多措并举,加强危重症患者管理1、落实危重患者床旁交接流程针对危重患者床旁交接时间长、交接无重点、交接班不清晰的现状,将危重患者床旁交接流程由原来的根据项目交接改为根据部位交接,各科室护士长将危重患者床旁交接流程的落实作为一日四查房的内容之一。2、实施“以病人为中心的整体护理工作模式在原先责任制整体护理模式的基础上,要求为每位病危的患者建立“危重
8、患者护理打算单,突出需要重点交接的项目、观看要点及护理要点,尤其要表达独特化的护理要点。3、继续对全院使用呼吸机的患者进行跟踪指导重症监护专科护理组全年共跟踪23个科室的68位患者,其中有创呼吸机56台,无创呼吸机12台,在跟踪指导中对护士进行答疑解惑,而且对跟踪指导中出现的问题举办相关讲座进行了反馈,对管路的u型摆放、湿化力度、冷凝水的处理等28个问题进行了规范。4、加强护理睬诊及疑难病例商量本年度针对疑难、重症等请院内会诊306次,各科室商量解决的护理质量安全问题315项,确保了患者的护理安全,各科室深入商量疑难危重病人及死亡病人的相关护理问题共计351项。5、对危重患者做好风险评估细化了
9、危重患者风险评估的项目,使护士长及护士对危重病人对危重患者管理制度细化,统一危重患者风险评估内容。使护士长及护士对危重患者的风险能做出全面评估。三加强护理不良事件管理20年各科室主动上报护理不良事件66起,护理部对上报的每起不良事件进行量化考核、备案,将整改意见准时反馈给科室。每季度选择有代表性的、严重的护理不良事件进行研讨重点研讨,展开缺陷文化共享,全面分析缘由,吸取阅历教训,提高了护士全面分析能力和解决问题的能力。护理部依据发生的护理不良事件进行系统改良25项,多部门协作整改3项。三、深化优质护理服务内涵,创建护理特色品牌一继续完善细化优质护理服务目标和落实措施各科室全年细化优质护理服务目
10、标和措施94项,如心内科细化了ccu患者与一般病房的双向倒床流程,确保患者安全转运及各项诊疗护理工作的连续性;介入治疗科细化溶栓管、鞘管的护理安全管理,完善溶栓管、鞘管的安全管理措施,降低用药错误的发生率,保障患者安全;精神卫生科对抑郁障碍患者心情评估方法做了进一步的细化,使护士更深入地把握抑郁症患者心情的评估方法,保证每位护士评估的统一性,削减误差率等。护理部每季度对“细化、量化的优质护理服务目标和落实措施执行状况进行督导检查,落实率为100%。实施精细化管理后,护士观看病情、生活护理等方面质量明显提高,所提供服务更加贴近患者实际需求,患者满意度维持在95%以上。二开展精准扶贫,做好延长护理
11、服务本年度继续对阳高县人民医院、隰县人民医院、广灵县人民医院进行护理精准扶贫,派驻4名护理人员进行6个月的长期帮扶,5名护理人员进行临时帮扶。关心帮扶医院进行护理质量掌握,启动品管圈活动,进行护理业务查房,强化危重病人的管理,加大护理帮扶力度,建立有效帮扶模式,带动基层医疗机构提高护理服务能力。四、重视人才培育,优化护理队伍一聘请新护士,加强护理人力资源管理护理部协同人力资源处分别于5月份和9月份聘请护士92人,护士助理34人,以满足临床护理工作的需要,更好的去服务病患。另外,护理人力资源管理实行全院一盘棋,科学合理调配人力资源,共为8个科室调配护理人员20人次,共11名护理人员完成保健任务8
12、次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。本年度完成46名护理人员的变更注册信息,70余名新护士的首次注册信息,160余名护理人员的延续注册信息。试用了电子化信息注册,于11月份,将全院1340余名护理人员全部注册完毕。二做好新护士规范化培训与考核根据省护理学会的要求,对今年新入职的护士进行规范化培训,采纳集中岗前培训及科室有针对性地培训相结合的方式进行,包括法律法规、规章制度、仪表仪态、护患沟通、文书书写等方面。重点加强基础理论及基本操作技术的提高, 为新护士能够尽快转换角色投入工作,快速成长为一名具备良好职业素养的护士奠定了良好的基础。三对护理管理人员进行管理学
13、问培训一是参与山西省护理学会举办的护理部主任及护士长管理培训,选派护士长外出参与各种护理培训共计110人次,汲取其他医院先进阅历,拓展视野、扩大学问面。二是继续开展中国护理管理人才院级培育项目,本年度完成了护理管理中的六西格玛、护理管理中的项目管理课程培训,经过近三年的培训,共完成了情境领导、绩效管理、流程管理等18门课程的学习,有效提高了我院护理管理者的管理素养和管理水平。三是利用护士长会议学习护理讨论和院感学问,提高护士长护理讨论及院感的学问。四扩大对外护理沟通一是20年护理部谢仙萍主任分别赴澳大利亚与美国哈佛大学研修学习;二是选派13名护士长分别于8月份、10月份、12月份赴新加坡学习研
14、修两周;二是9月份接待日本友人来我院参观学习沟通。通过全方位、多层次、多渠道开展护理领域与国际间的合作沟通,学习和借鉴先进护理理念、实践阅历、教育和管理,实现阅历共享、互利共赢。五加强专科基地建设及专科护士培育1、康复、骨科、糖尿病培训基地通过验收8月16日,省卫计委组织专家对我院进行康复、骨科和糖尿病专科护士培训基地验收,在听取汇报、查阅资料的基础上进行实地查看,评审专家对三个科室的护理工作给予了高度评价,9月份我院被正式确定为康复、骨科、糖尿病专科护士培训基地。2、对学员做好培训目前我院有血液透析、急诊急救、手术室、重症监护、肿瘤专科、精神卫生、助产士、康复、骨科、糖尿病十个专科护士培训基
15、地,20年血液透析、助产士、康复、骨科、糖尿病5个基地共完成了来自全省各级医疗机构95名专科护士的临床实践培训。3、多渠道培育专科护士20年共培育手术室、重症、肿瘤、急诊、Picc置管、伤口造口、康复等15名国家级专科护士,助产专科、康复、糖尿病22名省级专科护士,进一步完善国家级省级院级三级专科护士培训体系。20年至今共培育国家级专科护士69名,省级专科护士134名,院级专科护士73名。4、开设了伤口造口失禁专科护士门诊为满足伤口造口患者出院后也能够享受到连续、规范、优质的护理服务,我院伤口造口专科护理门诊于11月8日开诊,支配主管护师以上职称并已取得专科护士培训资质的资深护士和护士长出诊,
16、可开展造口术前定位、疑难造口护理、疑难伤口护理,失禁护理等护理工作,开诊一个月共接诊30多例前来就诊的患者。伤口造口失禁专科护士门诊的开设,填补了我院专科护士坐门诊的空白,同时,专科护士门诊也为临床护士搭建了一个施展才华的平台,极大地提高了护士的职业价值感,赢得了广大患者的认可和好评。五、做好教学科研工作,提升科研学术水平一做好进修护士及实习生的临床教学工作1、加强进修及参观沟通管理20年接待来自10个地市20余家医院的参观、进修人员共76名,其中有6人来自三级医院。每位学员严格根据进修流程书写进修打算,离院前做出进修总结,定期召开进修护士座谈会,对其进修期间的所见、所闻、所学提出珍贵的意见和
17、建议。在互相沟通、学习的同时,发觉问题,全面改良。2、举办临床护理专职带教老师资格认证系列活动在全院范围内组织临床护理专职带教老师资格认证活动,包括理论考核、讲课竞赛及教学培训。11月28-29日举办了专职带教师讲课竞赛暨第六届护理观摩教学讲课竞赛,全院71名带教老师参与了此次竞赛。竞赛内容包括教案评比和现场授课两部分,最终全科医学科许佳佳、急诊科董文娟分别荣获内、外系统一等奖。3、做好实习生培训和小讲课竞赛20年我院共接收来自10所院校的护理实习生742名,共组织业务学习14次,培训达14338人次;组织护理技术操作培训12次18项,培训1093人;月考试7次,共3881人参与,平均合格率8
18、4.7%;今年在实习生的管理中今年有以下几点新举措:一是实习生月考试全面铺开每月每次全体人员参与手机答题,考试后发布答案解析,强化护理实习生理论学问的提升。二是继续实行过失事故零报告制度,共上报过失事故168例32项内容,针对无菌观念不强、针刺伤等简单发生的过失进行统一培训教育,加强实习生的安全管理。三是多种形式举办实习生座谈会7次,针对实习生提出的56项问题与意见,准时解决和改良并逐一落实,进一步规范临床带教工作。四继续举办护理实习生小讲课竞赛,共有35名护理实习生参与了此次竞赛。二做好护工培训带教工作依据省卫计委的“山西护工培训就业打算,继续开展对护工的培训,今年共接收、培训六批初级医疗护
19、理员312名,中级护理员72名。我院专人负责该项工作,在原有的神经外科、骨科、神经内科、康复科之外,又新增心内科、普外科、消化科、血管外科4个实践科室,实行一对一带教,严格离院考核,对存在的问题现场培训,确保完成学员管理和临床实训带教任务。三护理科研及创新工作1、成立护理科研论文写作沙龙为提高我院的科研水平和临床质量,在今年4月份,护理部牵头成立了护理科研写作沙龙,组织我院的护理讨论生担任授课老师,在充分把握我院护理科研现状的基础上,为临床一线的护理人员量身打造了科研论文选题、如何确定讨论对象、护理科研设计及论文写作方法等系列科研专题讲座,讲座内容深入浅出,具有连贯性,提升了大家的科研及论文写
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