21年执业药师(三天提分卷)考试答案6卷.docx
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1、21年执业药师(三天提分卷)考试答案6卷21年执业药师(三天提分卷)考试答案6卷 第1卷变更经营范围属于A.许可事项变更B.登记事项变更C.核准事项变更D.审批事项变更答案:A解析:药品生产许可证的变更分为许可事项变更和登记事项变更。许可事项变更是指经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址(包括增减仓库)、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。登记事项变更是指上述事项以外的其他事项的变更,故此题选A。有关气雾剂中药物吸收影响因素的叙述,正确的有A吸入给药时,药物的吸收速度与药物的脂溶性大小成反比 B吸入给药时,药物的吸收速度与药物的分子大小成反比 C吸入气雾剂雾滴(粒)的粒径应在10m以下
2、,其中大多数应在5m以下 D雾滴过粗,药物易沉着在口腔咽部及呼吸器官的各部位 E发挥全身作用的吸入气雾剂,雾滴的粒径越小越好答案:B,C,D解析:影响吸入气雾剂和吸入喷雾剂药物吸收的主要因素有:药物的脂溶性及分子大小,吸入给药的吸收速度与药物的脂溶性成正比,与药物的分子大小成反比;雾滴(粒)粒径大小,雾滴(粒)的大小影响其在呼吸道沉积的部位,吸入气雾剂雾滴(粒)的粒径应在10m以下,其中大多数应在5m以下。雾滴过粗,药物易沉着在口腔、咽部及呼吸器官的各部位;粒子过小,雾滴(粒)易到达肺泡部位,但沉积减少,多被呼出,吸收较少。老年失眠患者推荐选用A.地西泮B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.氯硝西泮E.
3、佐匹克隆答案:E解析:本题考查老年失眠患者治疗药物的选用及药物分类。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂,A、B、C、D选项均为苯二氮 类药物,仅E选项为非苯二氮 类药物。故本题选E答案。胰岛素的不良反应包括A过敏性休克 B高钾血症 C脂肪萎缩与肥厚 D抑制生长发育 E粒细胞减少答案:A,C解析:胰岛素典型不良反应:常见低血糖反应,一般于注射后发生,首先出现心慌、出汗,并有面色苍白、饥饿感、虚弱、震颤、反应迟钝、视力或听力异常、意识障碍、头痛、眩晕、抑郁、心悸、神经过敏、复视、言语障碍、运动失调、甚至昏迷。过敏反应表现有荨麻疹、紫癜、低血压、血管神经性水肿,支气管痉挛甚至过敏
4、性休克或死亡;局部反应表现为注射部位红肿、灼热、瘙痒、皮疹、水疱或皮下硬结。使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩,可能是由于胰岛素中的大分子物质产生的免疫刺激引起的一种过敏反应。改用高纯度人胰岛素后可使局部脂肪萎缩恢复正常。反复在同一部位注射,可刺激局部脂肪增生,因而一次注射需要改换不同部位。根据药品管理法规定,下列属于药品的有A.化学原料药B.保健品C.疫苗D.用于血源筛查的体外诊断试剂答案:A,C,D解析:根据药品管理法规定,属于药品的有化学原料药、疫苗、用于血源筛查的体外诊断试剂等。具有心脏毒性的药物是A奥美拉唑 B西沙必利 C碳酸氢钠 D莫沙必利 E碳酸钙答案:B解析:莫
5、沙必利选择性5-HT4受体激动剂,通过兴奋消化道黏膜下5-HT4受体,能促进Ach释放,刺激胃肠发挥促动力作用。克服了西沙必利对心脏的不良反应,不会引起锥体外系反应。因此具有心脏毒性的药物是西沙比利。患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。此案例中体现了执业药师的作用是A药学信息咨询服务 B药物不良反应监测 C审查与监督处方不合理用药 D向患者宣讲相关的用药知识 E指导临床用药答案:A解析: 患者向药师咨询
6、药物的使用情况,体现了执业药师的药学信息咨询服务。可通过巨噬细胞吞噬作用将所载药物分布于作用部分的被动靶向制剂是A.微囊B.前体药物制剂C.磁性微球D.长循环脂质体E.免疫脂质体答案:A解析:按靶向作用方式,靶向制剂分为:(一)被动靶向制剂:即自然靶向制剂,这是载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征。被动靶向的微粒经静脉注射后其在体内的分布首先取决于粒径的大小,小于100nm的纳米囊或纳米球可缓慢积集于骨髓;小于3m时一般被肝、脾中巨噬细胞摄取;大于7m的微粒通常被肺的最小毛细管床以机械滤过方式截留,被单核细胞摄取进入肺组织或肺气泡。微粒的表面性质对分布起重
7、要作用。这类靶向制剂系列利用脂质、类脂质、蛋白质、生物降解高分子物质作为载体将药物包裹或嵌入其中制成的微粒给药系统。常见的有微囊、微球和脂质体。这类靶向制剂常见的有微囊、微球和脂质体。(二)主动靶向制剂:用修饰的药物或药物载体作为“导弹”将药物定向地输送到靶区。主动靶向制剂包括前体药物和经过修饰的药物载体两大类。修饰的药物载体主要有:修饰的脂质体:如长循环脂质体,脂质体经表面修饰后,可避免单核巨噬细胞吞噬,延长在体内循环时间。免疫脂质体,即在脂质体表面接上某种抗体,具有对靶细胞分子水平上的识别能力,可提高脂质体的靶向性。21年执业药师(三天提分卷)考试答案6卷 第2卷为正确使用中国药典进行药品
8、质量检定的基本原则,规定共性问题的是A正文 B附录 C凡例 D通则 E索引答案:C解析:凡例是为正确使用中国药典进行药品质量检定的基本原则,规定共性问题,具有法定约束力。可导致心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的是A.肽类激素B.易制毒药品C.精神刺激剂D.蛋白同化激素E.受体阻断剂答案:B解析:药品类易制毒化学品,如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能、增加供氧量,但长期服用会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时会引起心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。根据药品经营质量管理规范,以下说法错误的是A.药品批发企业的质量负责人应当具有大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历B.
9、企业质量管理部门负责人应当具有执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历C.从事中药材、中药饮片验收工作的,应当具有中药学专业大专以上学历或者具有中药学高级以上专业技术职称D.从事中药材、中药饮片养护工作的,应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学初级以上专业技术职称答案:C解析:从事中药材、中药饮片验收工作的,应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称。故选C。细胞膜的重要组分,协调磷脂和细胞膜功能的是A还原型谷胱甘肽B多烯磷脂酰胆碱C异甘草酸镁D双环醇E熊去氧胆酸答案:B解析:功能滋阴清热,解毒消肿。主治阴虚火旺所致的口腔炎症的中成药是A清咽滴丸B口炎清颗粒C
10、黄氏响声丸D清音丸E栀子金花丸答案:B解析:口炎清颗粒滋阴清热,解毒消肿。主治阴虚火旺所致的口腔炎症。故选B。患者男,经常感觉到反酸、胃灼热。诊断为消化性溃疡。医生建议其服用奥美拉唑。质子泵抑制剂的作用机制是A为胆碱M 受体阻断剂B与黏液结合形成薄膜C中和胃酸D竞争壁细胞基底膜上的H2 受体E与H+,K+-ATP 酶结合形成络合物答案:E解析:属于更昔洛韦的生物电子等排体衍生物的是A阿昔洛韦B更昔洛韦C喷昔洛韦D奥司他韦E泛昔洛韦答案:C解析:药品检验机构出具虚假检验报告,构成犯罪的,依法追究刑事责任;不构成犯罪的,责令改正,给予警告,对单位并处三万元以上五万元以下的罚款;对直接负责的主管人员
11、和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分,并处三万元以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;情节严重的,撤销其检验资格。药品检验机构出具的检验结果不实,造成损失的,应当承担相应的赔偿责任。“有违法所得的,没收违法所得”,属于A.行政处分B.民事责任C.刑事责任D.行政处罚答案:D解析:没收违法所得属于行政处罚。21年执业药师(三天提分卷)考试答案6卷 第3卷对念珠菌属作用较高,且不易产生耐药性,因毒性大,不宜用于注射的药物是A.奥司他韦B.制霉菌素C.两性霉素BD.膦甲酸钠E.伊立替康答案:B解析:考查抗真菌的作用特点。制霉菌素对念珠菌属作用较高,且不易产生耐药性,因毒性大,不宜用于注
12、射;两性霉素B为深部真菌感染首选药,静脉滴注用于真菌性肺炎、心内膜炎、尿路感染等;鞘内注射用于真菌性脑膜炎,口服用于肠道真菌感染。外用治疗指甲、皮肤黏膜浅表部真菌感染;奥司他韦是前药,用于甲型和乙型流感的治疗,应及早在流感开始的第1或第2天使用;膦甲酸钠可用于艾滋病患者巨细胞病毒性视网膜炎。含毒性成分,因水解而达到减低毒性的药材是A.雷公藤B.马钱子C.乌头D.苦杏仁E.洋金花答案:C解析:本题考查的是乌头中生物碱的毒性。乌头中的毒性成分乌头碱、次乌头碱、新乌头碱都属于二萜双酯型生物碱。通过水解可生成几乎无毒性的醇胺型生物碱。某医院在私自印刷并散发给来院诊治患者的药品宣传册健康导报中宣称:某种
13、药物是某医院的院士、博士、导师、临床医学专家经过几十年刻苦攻关研制出的用于病最先进、最有效的新药,同时列举大量的患者病例。最后,该医院作出承诺,对服用该药物后,疾病没有痊愈的患者予以半费或免费提供该药物,同时公布了咨询热线、邮购通讯地址、联系人和医院地址等联系方式。可以判断,该医院未经批准发布药品广告并且夸大药效,发布虚假广告的行为明显违反了中华人民共和国药品管理法。药品广告审查办法规定,应注销或撤销药品广告批准文号情形不包括A.药品生产许可证)药品经营许可证被吊销的B.药品生产许可证药品经营许可证丢失的C.篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的D.提供虚假材料申请药品广告审批,取得药品广告批
14、准文号的答案:B解析:药品生产许可证药品经营许可证被吊销的,药品批准证明文件被撤销、注销的,国家药品监督管理总局或者省、自治区、直辖市药品监督管理部门责令停止生产、销售和使用的药品,药品广告审查机关应当注销药品广告批准文号。篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的,由药品监督管理部门责令立即停止该药品广告的发布,撤销该品种药品广告批准文号,1年内不受理该品种的广告审批申请。对提供虚假材料申请药品广告审批,取得药品广告批准文号的,药 品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号,并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。选项A、C、D均应撤 销药品广告批准文号。故选B。不属于物理化学靶向制剂的
15、是A磁性靶向制剂B栓塞靶向制剂C热敏靶向制剂D免疫靶向制剂EpH敏感靶向制剂答案:D解析:中国药典规定丹参质量控制成分丹酚酸B 不得少于A0.25% B1% C06% D0.8% E3%答案:E解析:散瞳药阿托品的禁用人群是A睫状肌麻痹患者 B角膜炎患者 C虹膜睫状体炎患者 D眼底检查者 E青光眼患者答案:E解析:阿托品禁忌证:对相应药物过敏者、青光眼患者禁用;前列腺肥大者及儿童脑外伤者等禁用。下列可引起糖尿病患者血糖过低,而对非糖尿病患者无降血糖作用的抗心律失常药物是A.普萘洛尔B.胺碘酮C.美西律D.地尔硫 E.奎尼丁答案:A解析:考查普萘洛尔的不良反应。考查普萘洛尔的不良反应。型糖尿病患
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