21年医师类试题8卷.docx

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1、21年医师类试题8卷21年医师类试题8卷 第1卷均称性矮小的是A、先天愚型B、软骨发育不全C、承霤病D、垂体性侏儒症E、先天性甲状腺功能减低症答案：D解析：由于垂体前叶合成和分泌生长激素(GH)部分或完全缺乏，或由于GH结构异常，受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病。表现为生长速率低于正常儿童，青春期发育延迟，均称性矮小。A.入院率偏倚B.奈曼偏倚C.检出症侯偏倚D.无应答偏倚E.回忆偏倚电话或信函调查，易发生答案：D解析：12题是理解判断题，考查考生对流行病学常见偏倚的理解。入院率偏倚是指利用医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分患者，而不是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只

2、是该医院或某些医院的特定病例，因为患者对医院及医院对患者双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全体患者的随机样本，因而产生偏倚。奈曼偏倚指如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。检出症候偏倚指患者常因某些与致病无关的症状而就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程度而产生的系统误差。无应答者是指研究对象中那些没有按照研究设计对被调查的内容予以应答者。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造成偏倚。回忆偏倚是指研究对象在回忆以往发生的事情或经历时，由于在准确性和完整性上

3、的差异所导致的系统误差。A.玉女煎B.芍药汤C.龙胆泻肝汤D.清胃散E.黄连解毒汤牙痛龈肿，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数者。治宜选用( )答案：D解析：A.青霉素B.阿奇霉素C.氯霉素D.环丙沙星E.复方新诺明流行性脑脊髓膜炎抗菌治疗，应首选的药物是答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎首选青霉素类。细菌性痢疾首选的是喹诺酮类抗生素。全身性发绀为A、中心性发绀B、周围性发绀C、发绀伴杵状指D、慢性肺部疾病E、发绀伴呼吸困难答案：A解析：全身性发绀为中心性发绀患者，女，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重。2周来上述症状加重，并咳脓痰。体检：双肺底可闻及湿啰音。此患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支

4、气管扩张C.慢性喘息型支气管炎D.慢性支气管炎急性发作期E.慢性阻塞性肺气肿答案：D解析：B细胞识别的抗原表位是A.构象决定基B.顺序决定基C.构象决定基和顺序决定基D.APC加工提呈的抗原肽E.由1217个氨基酸组成的抗原肽答案：C解析：TCR/BCR由于识别抗原决定基种类、排列方式及氨基酸数目多少均不同，才有B1、B2及T细胞，识别抗原决定基的不同，最终导致不同的免疫应答。21年医师类试题8卷 第2卷关于地西泮的叙述，哪项是错误的A、肌内注射吸收慢而不规则B、口服治疗量对呼吸和循环影响小C、较大剂量易引起全身麻醉D、可用于治疗癫痫持续状态E、其代谢产物也有生物活性答案：C解析：地西泮没有麻

5、醉作用。故答案选C。其药理作用如下本品为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。其抗焦虑作用选择性很强，是氯氮卓的5倍，这可能与其选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氯卓受体结合而促进-氨基丁酸(GABA)的释放或突触传递功能有关。较大剂量时可诱导入睡，与巴比妥类催眠药比较，它具有治疗指数高、对呼吸影响小、对快波睡眠(REM)几无影响，对肝药酶无影响、大剂量时亦不引起麻醉等特点，是目前临床上最常用的催眠药。此外还具有较好的抗癫痫作用，对癫痫持续状态极有效，静脉注射时可使70-80的癫痫得到控制，但对癫痫小发作及小儿阵挛性发作不如硝西洋。中枢性肌肉松弛作

6、用比氯氮卓强，为其5倍，而抗惊厥作用很强，为氯氮卓的10倍。口服吸收快，约1小时达血高蜂浓度，肌注后吸收不规则而慢，静脉注射迅速进入中枢而生效，但快速再分布，故而持续时间短。血次t1/2为20-50小时。经肝脏代谢为奥沙西泮，仍有生物活性，故连续应用可蓄积。可透过胎盘屏障进入胎儿体内。主要自肾脏排出，亦可从乳汁排泄下列各项，不属头晕的临床意义是( )A.肝阳上亢B.瘀阻脑络C.痰湿内阻D.外感风寒E.肾虚精亏答案：D解析：与产后出血无关的是A.滞产B.子宫肌瘤合并妊娠C.双胎D.多次刮宫E.早产答案：E解析：产后出血危险因素包括2次以上的人工流产或刮宫史，5次及以上的分娩史，有难产、剖宫产、产

7、后出血史及子宫肌瘤的孕产妇，子宫过大如双胎、羊水过多等，产程过长可引起产后宫缩乏力而致出血。所以只有答案E早产与产后出血无关，答案为E。颧弓骨折必须复位的指征是A.咀嚼无力B.骨折区疼痛C.面部轻微凹陷D.张口受限和骨折区疼痛E.患者要求治疗答案：D解析：A.仰靠坐位B.俯伏坐位C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位针刺头面、前颈、上胸、肩臂、腿膝足踝等部腧穴宜选答案：A解析：仰卧位时头面、胸腹部及四肢部的腧穴易于暴露，方便针刺。仰靠坐位时头面、前颈、上胸等部的穴位能得到最好的暴露。A.解毒敛疮，凉血止血B.散瘀消痈，凉血止血C.活血化瘀止血，通经D.解毒消痈，凉血止血E.滋补肝肾，凉血止血茜草的功效

8、是( )答案：C解析：知识点:PPD判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是A.结核菌素试验B.血沉C.胸片D.痰结核杆菌检查E.超声答案：D解析：结核病的传染源主要是继发性肺结核患者。由于结核分枝杆菌主要随痰液排出体外而播散，因而只有痰里查出结核分枝杆菌的患者才会有传染性，才是传染源。痰液结核分枝杆菌检查是判断患者有无传染性最简单、最主要的方法。21年医师类试题8卷 第3卷蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、维生素AB、维生素CC、维生素B1D、维生素B2E、维生素E答案：A解析：各种维生素缺乏常见者为维生素A、D缺乏，也有维生素B、C的缺乏。营养不良时，维生素D缺乏的症状不明显，而

9、在恢复期生长速度加快时则症状比较突出。下列哪个不是精神科诊疗中的道德要求A.要尊重病人的人格B.正确执行约束保护措施C.正确对待异性病人D.重视心理及行为治疗E.尽量减少医疗费用答案：E解析：精神科诊疗中的道德要求包括要尊重病人的人格、正确执行约束保护措施、正确对待异性病人及重视心理及行为治疗。患者，男性，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗A.吡罗昔康B.吗啡C.布洛芬D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚答案：A解析：原发性醛固酮增多症状可见A.满月脸B.周期性麻痹C.尿中VMA明显增高D.尿中红

10、、白细胞满视野E.尿中蛋白增高答案：B解析：原发性醛固酮增多症女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征，可有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低，血尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。患者男性，64岁，2个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A、肩袖综合征B、椎间盘突出症C、颈椎病D、臂丛神经炎E、肩周炎答案：C解析：颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人，也可发生于青年人，是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综

11、合症状。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。以医院为基础的病例对照研究的优点是A.研究对象容易募集B.研究对象容易配合C.诊断准确D.研究容易实施E.以上均是答案：E解析：体表血络扩张，纵横交集而形成的肿瘤，称为A.脂瘤B.肉瘤C.血瘤D.气瘤E.筋瘤答案：C解析：21年医师类试题8卷 第4卷以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是A.重度肺结核B.胸廓畸形C.肺间质纤维化D.尘肺E.药物麻醉或中毒答案：E解析：对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是A、病理诊断B、细胞学诊断C、病因诊断D、功能诊断E、鉴别诊断答案：D解析：完整的内分泌病诊断应包括病因诊断、病

12、理诊断(定性和定位诊断)和功能诊断。首先在诊断程序上考虑是否为内分泌紊乱，其次鉴别由内分泌腺或组织自身引起的疾病或继发性内分泌症群，如继发于肝、肾疾病或营养不良引起的侏儒症。往往先从临床表现和初步化验资料着手分析，一般容易确定功能诊断，随之确定病变部位、病理性质、有否肿瘤、良性或恶性，应查明原发病变的部位。病因诊断较为困难，因不少内分泌病的病因尚不明或缺少检查手段。应争取及早诊断，以利治疗。流行性出血热无早期诊断价值的检查是A.白细胞内特异性抗原检测B.RT-PER检测病毒RNCC.特异性抗体IgM检测D.特异性抗体IgG检测E.血清特异性抗原检测答案：D解析：特异性抗体检测：发病第2日即能检

13、出特异性抗体IgM，为临床常用的早期诊断依据。IgG抗体1：40为阳性或1周后两次抗体滴度上升4倍或以上有诊断意义。发病早期血清、白细胞内可检出病毒抗原，有诊断意义。应用RT-PBR检测汉坦病毒RNE，敏感性高，有早期诊断价值。大量气胸出现的呼吸困难为A.呼气性B.吸气性C.混合性D.神经精神性E.劳累性答案：C解析：前三项为肺源性呼吸困难，劳累性呼吸困难为心源性呼吸困难，大量气胸常导致混合性呼吸困难。A.F质粒B.R质粒C.Vi质粒D.Col质粒E.决定因子决定细菌性别的是答案：A解析：口有苦味，是因为A.胃有寒湿B.痰湿困脾C.肝胆火旺D.燥热伤肺E.肾阳虚损答案：C解析：在外科病因辨证中

14、，漫肿宣浮，或游走不定，微热不红，疼痛轻微的，属于A、风B、火C、寒D、湿E、气答案：A解析：风为阳邪，善行数变，故发病迅速，多为阳证，风性燥烈，风性上行，多侵犯人体上部，风邪致病特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速，伴恶风、头痛等全身症状。 考点 辨证。21年医师类试题8卷 第5卷下列循行出肩解，绕肩胛，交肩上的经脉是A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足少阳胆经E.足太阳膀胱经答案：B解析：女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断( )A.第二次血清效价比第一次高6倍B.第二次血清效价比第一次高4倍

15、C.首次血清效价1：640D.首次血清效价1：240E.首次血清效价1：320答案：D解析：下述哪种糖尿病不需首选胰岛素A.合并严重感染的糖尿病B.需作手术的糖尿病患者C.合并妊娠的糖尿病患者D.幼年重型糖尿病E.轻型糖尿病答案：E解析：利多卡因对哪种心律失常无效？A.心房纤颤B.强心甙中毒致室性心律失常C.心肌梗死致室性心律失常D.心室纤颤E.以上均有效答案：A解析：急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A.出现发烧B.有白细胞显著升高C.胳区压痛及反跳痛D.胳区及右下腹均有压痛、反跳痛E.右下腹固定压痛答案：E解析：考点急性阑尾炎的诊断分析腹痛尚未转移至右下腹前，右

16、下腹已有固定压痛，这在诊断上具有重要意义。寒湿阻遏之阴黄，其代表方是A:茵陈蒿汤B:茵陈五苓散C:甘露消毒丹D:犀角散E:茵陈术附汤答案：E解析：黄疸日久，损伤脾阳，脾运失司，寒湿内盛，故纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，黄色晦暗如烟熏，证属阴黄，寒湿内盛，治宜温化寒湿，健脾退黄，方用茵陈术附汤。茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。茵陈五苓散用于阳黄湿重于热。甘露消毒丹用于热毒内盛。犀角散用于急黄热毒入血证。关于脱水药的特点的叙述，错误的是( )A.不易从血管透入组织液B.易经肾小球滤过C.不易被肾小管重吸收D.易被肾小管重吸收E.在体内不被代谢答案：D解析：21年医师类试题8卷 第6卷女，60岁，

17、反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）A.血胆固醇和甘油三酯测定B.痰培养及药敏试验C.胸部X线检查D.动脉血气分析E.心电图检查答案：C解析：胸部X线检查既可以显示肺部病变，又可以显示心脏增大。患者近日高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.大定风珠C.羚角钩藤汤D.镇肝熄风汤E.川芎茶调散答案：C解析：关于麻醉前ASA病情分级标准错误的是A、级无脏器改变，估计耐受麻

18、醉手术良好B、级化验有改变，估计耐受麻醉手术有困难C、级重要脏器功能有改变，需重视术前准备工作D、级重要脏器功能明显改变，麻醉手术有相当的危险E、级重要脏器功能处于衰竭程度，不论麻醉手术与否都有严重生命危险答案：B解析：麻醉前ASA病情分级标准：级全身情况良好，无脏器改变，估计耐受麻醉手术良好。级轻微查体和/或化验有改变，但全身情况尚好，估计耐受麻醉手术仍好。级生命体征、重要脏器功能有改变，但处于代偿范围，需重视术前准备工作。级生命体征、重要脏器功能明显改变，处于代偿不全状态，麻醉手术有相当的危险。级生命体征、重要脏器功能处于衰竭程度，不论麻醉手术与否都有严重生命危险。关于产前诊断对象不正确的

19、是A、羊水过多或过少B、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形C、孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质D、曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿E、年龄40周岁答案：E解析：产前诊断的对象（1）羊水过多或过少。（2）胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形。（3）孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质。（4）夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病，或有遗传病家族史。（5）曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿。（6）年龄35周岁。患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。关于该患者的最佳治疗方案是A.消炎痛栓治疗B.孕激素治疗C. GnRH-治疗D.手术切除子宫E.米非司酮治疗答案：D解析：(

20、答案：D)进行性加重的痛经，査体子宫体增大、质硬、压痛阳性，提示子宫腺肌症。患者无生育要求，可行子宫全切术进行治疗。B超有辅助诊断的作用且方便易行。45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫+双附件切除手术，术中切断的韧带不包括A、主韧带B、宫骶韧带C、卵巢固有韧带D、骨盆漏斗韧带E、圆韧带答案：C解析：卵巢固有韧带是连接子宫和卵巢的，作全子宫+双附件切除手术时不用切断此韧带。腹痛概述答案：解析：1概念由腹部脏器疾病、腹腔外疾病及全身性疾病造成的腹部疼痛。可为器质性，也可为功能性。多分为急性和慢性两种。2病因急性腹痛多由

21、腹腔器官急性炎症、胃肠道溃疡空腔脏器阻塞或扩张、脏器扭转或破裂、腹膜炎症、腹腔内血管阻塞、过敏性紫癜腹壁疾病、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛及全身性疾病所致。慢性腹痛多由腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润和胃肠神经功能紊乱所致。3发生机制腹痛发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛三种基本机制。内脏性腹痛疼痛部位不确切、疼痛感觉模糊，常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状；躯体性腹痛定位准确、程度剧烈而持续、可有局部腹肌强直、腹痛可因咳嗽、体位变化而加重；牵涉痛具有体神经传导特点，疼痛程度剧烈，部位明确，局部有压痛、肌紧

22、张及感觉过敏等。4腹痛的表现要注意腹痛部位、腹痛性质和程度、诱发因素、发作时间与体位的关系。5伴随症状腹痛伴有发热、寒战者显示有炎症存在，见于急性胆道感染、胆囊炎、肝脓肿、腹腔脓肿，也可见于腹腔外疾病。腹痛伴黄疸者可能与肝胆胰疾病有关。急性溶血，陛贫血也可出现腹痛与黄疸。腹痛伴休克，同时有贫血者可能是腹腔脏器破裂(如肝、脾或异位妊娠破裂)；无贫血者则见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转急性出血坏死性胰腺炎。腹腔外疾病如心肌梗死、肺炎也可有腹痛与休克，应特别警惕；伴呕吐者提示食管、胃肠病变，呕吐量大提示胃肠道梗阻；伴反酸、嗳气者提示胃十二指肠溃疡或胃炎；伴腹泻者提示消化吸收障碍或肠道炎症、溃疡或肿

23、瘤。此外，腹痛伴血尿者可能为泌尿系疾病(如泌尿系结石)。21年医师类试题8卷 第7卷关于易化扩散的说法，不正确的是A.顺电-化学梯度扩散B.需依靠细胞膜上的特殊蛋白质C.需要消耗一定的能量D.属于被动扩散E.静息状态下细胞内K外流为易化扩散答案：C解析：易化扩散是一些不溶于脂质的物质，在细胞膜上一些特殊蛋白质（载体或通道蛋白）帮助下，沿电一化学梯度扩散的转运方式。它不消耗能量，属于被动转运，静息时细胞内K外流，即通过K通道，顺浓度梯度扩散的易化扩散过程。A.砷B.氟C.钙D.磷E.硫氰酸盐影响钙磷代谢的物质是答案：B解析：氟是构成人体牙齿和骨骼的重要微量元素之一，它作为钙磷沉着基质，起着骨胶原

24、的作用。适量摄入氟则有利于钙磷的利用，其可促进钙磷沉积，有利于骨骼的钙化，从而增强骨骼的强度和硬度。故1题选B。氟化物可明显地影响甲状腺的形态结构，导致甲状腺肿大。故2题选E。血压下降在休克中的意义为A.是诊断休克的唯一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标E.是休克最早的指标答案：B解析：考点血压下降在休克中的意义分析休克是一个由于循环血量锐减，组织器官微循环灌注不足，造成细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍而出现的综合征，随着休克不断加深，各个系统功能障碍越来越明显。因此血压下降，只是循环功能不良的一个表现，既不是唯一依据，也不是休克早期的指标。在休

25、克早期，机体可通过收缩周围血管来代偿血容量不足，以脉搏加快表现为早，血压下降出现在失代偿之后。下列哪一项不是乳牙龋蚀的特点A.患龋率高于恒牙B.龋齿多发C.龋蚀在短时间内转变为牙髓炎等D.自觉症状不明显E.修复性牙骨质形成活跃答案：E解析：修复性牙本质形成活跃。组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A.L-氨基酸B.D-氨基酸C.L-氨基酸D.D-氨基酸E.G-氨基酸答案：A解析：天然氨基酸分为L型和D型。除甘氨酸无立体异构体外，存在于蛋白质中的氨基酸都是L型的，所以构成人体蛋白质多肽链的氨基酸为L-氨基酸。故选A。A.桶状胸B.扁平胸C.鸡胸D.漏斗胸E.肋骨串珠胸廓前后径常不到横径的一半，此种胸

26、廓称为( )答案：B解析：牙松动概述答案：解析：在生理状态下牙齿有一定的动度，主要是水平方向，不超过0.02mm，在病理情况下牙松动超过生理范围，是牙周炎的主要临床表现之一。1.原因(1)牙槽骨吸收：支持骨吸收较多，且各牙面的牙槽骨均有不同程度的丧失。(2)创伤：牙槽骨发生垂直吸收，牙周膜楔形增宽，可加重、加快骨吸收。(3)牙周膜的急性炎症：牙周膜充血水肿。(4)牙周翻瓣手术后：由于手术的创伤及部分骨质的去除，组织水肿，牙齿暂时性动度增加。(5)女性激素水平变化：妊娠期、月经期及长期口服激素类避孕药的妇女可有牙齿动度增加。(6)其他：生理性(乳牙替换)、病理性牙根吸收(如囊肿或肿瘤压迫等)。2

27、.检查方法前牙用牙科镊子夹住切缘，作唇舌向摇动；在后牙，闭合镊子，用镊子尖端抵住面窝，向颊舌或近、远中和垂直方向摇动，观察牙齿的松动幅度。3.判断标准(1)按松动的幅度分度度松动：松动超过生理动度，幅度在1mm以内。度松动：松动幅度在12mm。度松动：松动幅度在2mm以上。(2)按松动的方向分度：只唇(颊)舌方向的松动为度；唇(颊)舌或近远中两个方向的松动为度；同时有唇(颊)舌、近远中及垂直方向3个方向的松动为度。4.影响牙松动的因素牙根的数目、长度和粗壮程度以及炎症程度。21年医师类试题8卷 第8卷根据医疗事故处理条例的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是A.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般

28、功能障碍B.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍C.中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍D.中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍E.造成明显人身损害的其他后果答案：D解析：参见医疗事故处理条例第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。A.盗汗B.自汗C.战汗D.绝汗E.大汗经常汗出不止，活动后更甚，称为答案：B解析：下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键是A

29、:盐键B:氢键C:范德华力D:肽键E:疏水键答案：D解析：三级结构的形成和稳定主要靠疏水键、盐键、二硫键、氢键和范德华力。女孩，9岁，因患风湿热住院，经治疗后症状、体征消失，出院后要进行预防复发的指导，首选药物及方法是A、青霉素，每次60万单位，每日2次，不少于10天B、青霉素，每次60万单位，每日2次，不少于20天C、青霉素，每次60万单位，每日2次，不少于14天D、长效青霉素，每次120万单位，每月1次，不少于5年E、长效青霉素，每次120万单位，每月2次，不少于5年答案：D解析：预防风湿热复发应用长效青霉素120万U深部肌注，每月1次，青霉素过敏患儿可改用红霉素等其他抗生素口服，每月口服

30、1周，红霉素剂量2040mg/（kgd），分次服用；预防期限不得少于5年，有心脏炎者应延长至10年或至青春期后，最好持续至25岁。有风湿性心脏病者，宜做终身药物预防。A.中极B.关元C.中脘D.气海E.膻中位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上的腧穴是( )答案：C解析：导致流行性腮腺炎发病的风温邪毒从口鼻而入，壅阻的经脉是A.足太阳、足阳明B.足少阳、足阳明C.手太阳、手少阴D.足少阳、足厥阴E.手太阴、手阳明答案：D解析：流行性腮腺炎病变部位主要在足少阳胆经和足厥阴肝经，足少阳之脉起于目外眦，上抵头角，下耳后，绕耳而行，腮腺位于足少阳胆经循行所过之处。足厥阴经与足少阳经互为表里。患者，男，18岁，上中切牙唇面出现明显的白垩色改变，经医生询问病史后发现该患者曾经居住高氟区，医生诊断为氟牙症。按照TF分类原则计分为A. 2B. 3C. 4D. 5E. 6答案：C解析：