21年执业药师(三天提分卷)经典例题7篇.docx
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1、21年执业药师(三天提分卷)经典例题7篇21年执业药师(三天提分卷)经典例题7篇 第1篇国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上几年调整一次A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上每3年调整一次。必要时,经国家基本药物工作委员会审核同意,可适时组织调整。故选C。押题考前联网自动更新,暂无试题答案:解析:循证医学证据级别和强度最低的是A.专家意见B.大样本病案系列C.单个样本随机对照试验D.同质随机对照试验的系统评价E.同质病例对照研究的系统评价答案:A解析:证据分级(证据级别逐渐降低):a同质RCT的
2、系统评价。b单个RCT的系统评价(可信区间窄)。c全或无病案系列。a同质队列研究的系统评价。b单个队列研究的系统评价(包括低质量RCT,如随访率80)。c结果研究,生态学研究。a同质病例对照研究的系统评价。b单个病例对照研究的系统评价。病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究)。基于经验未经严格论证的专家意见。根据题意,正确选项为A。安排斗谱时,因外观形状相似易混淆,但功效不同,而不宜装于同一药斗中的饮片是A枳壳、枳实B山药、天花粉C当归、川芎D党参、生黄芪E砂仁、豆蔻答案:B解析:有关栓剂的表述,不正确的是A.栓剂属于固体剂型B.甘油明胶为常用的水溶性基质C.用药部位如有烧灼感、红肿等情况
3、应停药D.栓剂放入肛门越深,吸收效果愈好E.栓剂使用前最好置于冷水或冰箱中冷却后再剪开使用答案:D解析:栓剂纳入肛门越深,首过效应越大,吸收效果减小。栓剂的分类、特点、基质为常考的内容。能截疟的药有A常山 B苦楝皮 C鸦胆子 D金荞麦 E青蒿答案:A,C,E解析:常山涌吐痰饮,截疟。苦楝皮杀虫,疗癣。鸦胆子清热解毒,燥湿杀虫,止痢截疟,腐蚀赘疣。金荞麦清热解毒,祛痰排脓,散瘀止痛。青蒿退虚热,凉血,解暑,截疟。脏腑组织器官、经络等功能减退,血液、津液的生成不足,运行滞缓,而发生血虚、血行不利或水液在体内潴留等病变,主要与气的哪项功能失调有关A推动作用 B温煦作用 C防御作用 D固摄作用 E气化
4、作用答案:A解析:气是活动能力极强的精微物质,对人体生长发育、各脏腑组织器官的功能活动、血液的循行、津液的生成输布和排泄等,均能发挥激发和推动作用。如果气的推动作用减弱,则影响生长发育,甚至出现早衰;使脏腑组织器官、经络等功能减退;或使血液、津液的生成不足,运行滞缓,而发生血虚、血行不利或水液在体内潴留等病变。含有雄黄类的一组中成药是A.追风丸、小金丸、木瓜丸B.山药丸、舒筋丸、伤科七味片C.牛黄解毒片、六神丸、喉症丸D.麝香保心丸、六应丸、梅花点舌丸E.牛黄清心丸、人参再造丸、苏合香丸答案:C解析:含有雄黄类的一组中成药是牛黄解毒片、六神丸、喉症丸,此外还有安宫牛黄丸、牛黄清心丸、追风丸等。
5、患者,女,20岁,因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体:体温38.6,脉搏90次分,呼吸24次分,血压正常;双肺布满湿啰音。实验室检查:WBC 11109L,胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天,体温恢复正常,咳痰减少。诊断:社区获得性肺炎。体温恢复正常4872小时之后,还需具备其他必要条件方可停止抗菌药物的使用,其必要条件不包括A.精神状态正常B.能够口服进食C.收缩压90mmHgD.呼吸频率24次分E.心率80次分答案:E解析:如体温恢复正常4872小时,无肺炎任何一项不稳定征象方可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:体温37.8;心率100次分;呼吸频率24
6、次分;血压:收缩压90mmHg;呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度90或PaO260mmHg;能够口服进食;精神状态正常。21年执业药师(三天提分卷)经典例题7篇 第2篇属于第二类精神药品的是A.曲马多B.氯胺酮C.麦角胺D.罂粟壳答案:A解析:下列关于5还原酶抑制剂与受体阻断剂联用的描述,正确的是A联合用药有拮抗作用B联合应用后药时曲线下面积明显减小C临床长期联合治疗疗效优于单药治疗D联合用药有协同作用E必须是有前列腺增生合并尿道压迫症状者答案:C,D,E解析:政府举办的基层医疗卫生机构应当A按30%选择配备和使用国家基本药物B按50%选择配备和使用国家基本药物C按100%选择配备和使用国家基
7、本药物D首选基本药物并达到一定使用比例答案:C解析:评价药物安全性更可靠的指标A效价B亲和力C治疗指数D内在活性E安全指数答案:E解析:中国药典中,五味子质量控制成分的结构类型是A.三萜皂苷B.异黄酮类C.木脂素D.甾体皂苷E.二萜答案:C解析:五味子中含木脂素较多约5,近年来从其果实中分得了一系列联苯环辛烯型木脂素。属于竞争血浆蛋白结合部位的是A服用四环素类药物时,不宜与铁制剂或含钙、镁、铝离子的抗酸药如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝凝胶同服B抗胆碱药物溴丙胺太林(普鲁本辛)延缓胃排空,减慢对乙酰氨基酚在小肠的吸收(胃动力药物甲氧氯普胺加速胃排空,使对乙酰氨基酚在小肠吸收加快)C阿司匹林增加甲氨蝶
8、呤的肝脏毒性(保泰松延长华法林的凝血酶原时间,作用明显增强,可引起出血)D异丙肾上腺素增加肝血流量,因而增加利多卡因在肝脏的分布与代谢,使其血药浓度降低E苯巴比妥使华法林的抗凝作用减弱,表现为凝血酶原时间缩短答案:C解析:本题考查的是联合用药的相互作用。服用四环素类药物时,不宜与铁制剂或含钙、镁、铝离子的抗酸药如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝凝胶同服,属于离子作用影响吸收;抗胆碱药物溴丙胺太林延缓胃排空,减慢对乙酰氨基酚在小肠的吸收(胃动力药物甲氧氯普胺加速胃排空,使对乙酰氨基酚在小肠吸收加快)属于胃肠运动影响;阿司匹林增加甲氨蝶呤的肝脏毒性(保泰松延长华法林的凝血酶原时间,作用明显增强,可引起出血
9、)属于竞争血浆蛋白结合部位;异丙肾上腺素增加肝血流量,因而增加利多卡因在肝脏的分布与代谢,使其血药浓度降低属于改变组织血流量分布;苯巴比妥使华法林的抗凝作用减弱,表现为凝血酶原时间缩短属于肝药酶诱导作用。使用直肠栓的正确方法有A若变松软,用前宜将其冷藏固化B成人插入深度为肛门口内约3cmC塞入时患者可以取仰卧位D力争用药后12 小时不排大便E应于入睡前给药答案:A,B,D解析:多用于疫苗制剂的丸剂是A.水丸B.蜜丸C.浓缩丸D.糊丸E.糖丸答案:E解析:与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性的相互作用的药物是A顺铂B氟尿嘧啶C博来霉素D阿糖胞苷E苯妥英钠答案:B解析:21年执业药师(三天提分卷)经典例题
10、7篇 第3篇香加皮中毒的表现为A.胸闷憋气,发热寒战,高血压,呼吸困难B.口麻,咽部烧灼感,血便血尿,精神错乱,幻觉C.口腔咽喉干痛、烧灼感,口中有金属味,流涎D.面部肌肉紧张,吞咽困难,烦躁,头痛头晕E.血压先升后降,心律失常,房室传导阻滞答案:E解析:香加皮中毒的表现为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状;心律失常,如心率减慢、早搏、房室传导阻滞等。动物毒性实验表明香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心输出量增加,继而心输出量减弱、心律失常,乃至心肌纤颤而死亡。患者,女,48 岁。5 年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗 6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收
11、,自行停药,未再随访。近 1 个月来感乏力,2 天前起咳嗽、痰中带血就诊。X 线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密 不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约 4cm4.5cm 大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核,考虑为肺结核复发,给予抗结核药物治疗。该患者系慢乙酰化者,需要减量的抗结核药是A异烟肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇E链霉素答案:A解析:患者,男,65岁,身高170cm,体重60kg。经血糖检测、糖耐量试验和肾功能检测(肌酐清除率45mlmin),诊断为2型糖尿病、肾功能不全。该患者应首选的药物是A.格列本脲B.格列齐特C.格列喹酮D.格列吡嗪E.
12、格列美脲答案:C解析:本题主要考查2型糖尿病的药物治疗。糖尿病合并肾病首选格列喹酮,故选项C为本题的正确答案。本题提供的5个选项均为磺酰脲类促胰岛素分泌剂,此类药物有低血糖不良反应,需密切监测血糖。格列美脲可用于经常出差,进餐不规律的患者。患者,男,55岁,身高168cm,体重60kg,经血糖监测、糖耐量试验和肾功能监测(肌酐清除率45ml/min),诊断为型糖尿病、肾功能不全,该患者应首选的治疗药物是A格列本脲 B格列齐特 C格列喹酮 D二甲双胍 E阿卡波糖答案:C解析: 糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。以上图中,所示药材为地骨皮的是答案:A解析:本组题考查看图识药。图中药材分别是地骨皮、牡
13、丹皮、香加皮、桑白皮、黄柏。要求考生掌握图及相关考点。一类强有力的细胞因子蛋白质,具有抗病毒、调节免疫和抗增生作用的药物是A.干扰素B.胸腺肽C.阿糖腺苷D.金刚烷胺E.膦甲酸钠答案:A解析:考查抗病毒药的相互作用。(1)干扰素为一类强有力的细胞因子蛋白质,具有抗病毒、调节免疫和抗增生作用,用于多种病毒感染性疾病,还广泛用于肿瘤的治疗。(2)金刚烷胺与抗胆碱药合用,可增加抗胆碱药的不良反应,与抗精神病药合用可增加锥体外系不良反应的风险,与美金刚合用可增加中枢神经系统毒性。患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。后向
14、医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。此案例中体现了执业药师的作用是A药学信息咨询服务 B药物不良反应监测 C审查与监督处方不合理用药 D向患者宣讲相关的用药知识 E指导临床用药答案:A解析: 患者向药师咨询药物的使用情况,体现了执业药师的药学信息咨询服务。生产、销售劣药,可认定为对人体健康造成严重危害的是A.造成轻度残疾B.造成三人以上中度残疾C.造成五人以上轻度残疾D.造成十人以上轻伤答案:A解析:关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释规定,生产、销售劣药,具有下列情形之一的,应当认定为“对人体健康造成严重危害
15、”:造成轻伤或者重伤的;造成轻度残疾或者中度残疾的;造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的;其他对人体健康造成严重危害的情形。生产、销售劣药,致人死亡,或者具有下列情形之一的,应当认定为“后果特别严重”:致人重度残疾的;造成三人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的;造成五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的;造成十人以上轻伤的;造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。B、C、D描述的均为“后果特别严重”。故选A。治疗细菌性眼内炎最重要的给药途径是A.结膜下注射B.前房内注射C.全身给药途径D.球后注射E.玻璃体腔内注射答案:E解析:考查细菌性眼内炎的给药途
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- 21 执业 药师 三天 分卷 经典 例题
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