21年检验类试题9辑.docx
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1、21年检验类试题9辑21年检验类试题9辑 第1辑A.cTnB.CK - MBC.MbD.LDE.CK早期诊断AMI最好的心肌标志物是答案:A解析:cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物,它们出现早,最早可能在症状发作后2小时出现。由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌损伤的诊断,这是酶学指标所难以做到的。Mb是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标。提示自身免疫性溶血性贫血的是( )。A.含铁血黄素尿B.Ham实验阳性C.红细胞渗透脆性试验阳性D.高铁血红蛋白还原试验阳性E.直接抗人球蛋白试验阳性答案:E解析:直接抗人球蛋白试验阳性提示红细胞表面吸附有
2、特异性抗体,提示自身免疫性溶血性贫血。人T细胞具有的丝裂原受体为A.PHAB.LPSC.PWMD.Con-AE.SPA答案:A解析:人T细胞具有的丝裂原受体为PHA。人B细胞具有的丝裂原受体为SPA。人T细胞和B细胞同时具有的丝裂原受体为PWM。有关恶性肿瘤细胞的描述不正确的是A.恶性肿瘤的形态改变是多方面的B.恶性细胞均有异常过度增殖的能力C.具有浸润性和转移性D.诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞质的改变E.根据癌的细胞学类型可将癌分为鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌答案:D解析:诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞核的改变。艾滋病相关性腹泻中,下列哪种原虫引发腹泻最常见( )A.蓝氏贾第鞭毛虫B.阿米虫
3、C.隐孢子虫D.鞭虫E.等孢子球虫答案:C解析:人类ABO血型属于()A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.半抗原答案:C解析:本题考察ABO血型抗原的性质。ABO血型属于同种异型抗原。会导致尿胆素原排泄减少的是A.肠梗阻B.溶血C.碱中毒D.胆道梗阻E.肝细胞性黄疸答案:A解析:在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原,20%30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环入肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少,故尿胆素原排泄也减少。钙测定的参考方法是A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法
4、C.甲基麝香草酚比色法D.离子选择电极法E.EDTA滴定法答案:B解析:钙测定的参考方法是原子吸收分光光度法。A.志贺样腹泻(黏液脓血便)B.霍乱样肠毒素腹泻C.婴儿腹泻D.便秘E.细菌性痢疾EPEC引起答案:C解析:EPEC引起婴儿腹泻。21年检验类试题9辑 第2辑b型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是A.VLDL合成旺盛B.ApoE异常C.LPL异常D.ApoB异常E.ApoD异常答案:A解析:考查高脂蛋白血症的分型和生化特征,b型高脂蛋白血症主要病因为VLDL合成旺盛,VLDLLDL转换亢进。关于酸性磷酸酶染色,下列叙述不正确的是A.用于多毛细胞白血病的诊断B.用于脂质代谢障碍性疾病的鉴别
5、C.尼曼-匹克细胞呈阴性D.T淋巴细胞呈弱阳性E.正常粒细胞呈阳性答案:D解析:T淋巴细胞呈强阳性。Rh血型鉴定,不能采用的试验方法是()A.抗人球蛋白试验B.酶试验C.低离子强度盐溶液试验D.聚凝胺试验E.盐水介质试验答案:E解析:本题考察Rh血型鉴定的注意事项。Rh抗体属IgG,不能在盐水介质中与红细胞发生凝集,因此必须采用其它技术。不属于-微球蛋白特性的是A.能自由通过肾小球滤过膜B.在血浆中以游离型或结合型存在C.主要由干细胞和淋巴细胞产生D.是一种糖蛋白E.共由167个氨基酸组成答案:A解析:-微球蛋白主要由干细胞和淋巴细胞产生,广泛分布于体液及淋巴细胞膜表面,血浆中-微球蛋白以两种
6、形式存在,游离型或与IgG、清蛋白结合型。结合型-微球蛋白不能通过肾小球滤过膜,游离型可自由通过肾小球,但约99%被近曲小管上皮细胞以胞饮形式重吸收并分解,因此选项A说法不正确,最佳答案是A。患儿男,5岁。4天前出现发热,2天前开始呕吐,出现头痛症状,1h前加重,神志不清,住院治疗。采集脑脊液做检查,以下不属于物理学检查的是( )。A.颜色B.透明度C.凝固性D.量E.比密答案:D解析:脑脊液的理学检查包括颜色、透明度、凝固性和比密,不包括量。Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是A.t(9;22)B.t(15;17)C.t(8;14)D.t(11;17)E.t(8;19)答案:C解析:Bur
7、kitt淋巴瘤的14g+染色体8q24;14q32易位。A.凯氏定氮法B.酚试剂法C.双缩脲法D.紫外分光光度法E.溴甲酚绿法血浆总蛋白测定的常用方法为答案:C解析:1.本题考查血清清蛋白测定常用的方法,血清清蛋白测定一般采用溴甲酚绿法。2.本题考查血清总蛋白测定常用的方法,血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法,它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。A.艰难梭菌B.大肠埃希菌C.草绿色链球菌D.白色念珠菌E.变异链球菌引起泌尿系感染的病原菌是答案:B解析:此题考查不同疾病的可能的病原体微生物。某急性心肌梗死病人发病14h后,进行LD同工酶检查,AMI时,LD最早出现变化的时间为A.24hB.48hC
8、.818hD.1224hE.24h以上答案:C解析:LD和LDi在AMI发作后818h开始升高,峰值为2472h,持续时间610D21年检验类试题9辑 第3辑抗原的特异性取决于A:抗原的化学组成B:抗原结构的复杂性C:抗原表位的数量D:抗原决定簇的性质及空间构型E:抗原分子量的大小答案:D解析:表位结构的性质、数目与位置可影响抗原的特异性,此外,多糖残基乃至单糖的微细差别也可导致抗原特异性的不同。再生障碍性贫血(AA)检验中血象的主要特征是A.网织红细胞显著减少B.中性粒细胞减少C.全血细胞减少D.淋巴细胞增多E.贫血答案:C解析:疑为流行性出血热病毒感染的血液标本应接种的实验动物是A.大白鼠
9、B.豚鼠C.家兔D.黑线姬鼠E.乳鼠答案:D解析:基于DNA检测的分子生物学测定法不包括A.RNA印迹法B.原位杂交法C.溶菌法D.核酸酶保护分析E.DNA扩增法答案:C解析:基于DNA检测的分子生物学测定法包括:细胞因子或细胞黏附因子DNA扩增法、RNA印迹法、原位杂交法、核酸酶保护分析。羊水过多见于A.胎儿神经管缺陷B.胎盘病变C.多胎妊娠D.母婴血型不合E.过期妊娠答案:C解析:羊水妊娠期羊水量超过2000 ml为羊水过多。多见于胎儿畸形、脐带病变、孕妇和胎儿各种疾病、多胎妊娠、原因不明特发性羊水过多等。下列不属于医学道德教育的特点A:有目的性B:有计划性C:有强制性D:有组织性E:有纪
10、律性答案:C解析:有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pI分别是4.3,5.0,5.4,6.5,7.4,电泳时欲使其都泳向正极,缓冲溶液的pH应该是A.pH 4.1B.pH 6.0C.pH 5.2D.pH 7.4E.pH 8.1答案:E解析:当两性离子氨基酸(或蛋白质)溶解于水时,其正负离子都能解离,但解离程度与溶液的pH 有关。当调节氨基酸(或蛋白质)溶液的pH,使氨基酸(或蛋白质)分子上的- NH和- COO -的解离程度完全相同时,即氨基酸(或蛋白质)所带净电荷为零,在电场中既不向阴极移动也不向阳极移动,此时氨基酸(或蛋白质)所处溶液的pH值称为该氨基酸(或蛋白质)的等电点( pI)。氨基酸
11、的等电点(pI)是由其- NH和- COOH解离常数的负对数 pK1和pK2决定的。若一个氨基酸侧链R基团可以解离,则pKR应予以考虑。各种蛋白质具有特定的等电点,这与其所含氨基酸的种类和数量及其所处的环境pH有关。在溶液pH为8.1时,各种蛋白质的p1均小于溶液pH,解离成负离子,向正极移动。新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是A:IgM、IgGB:IgD、IgGC:SIgA、IgGD:IgG、IgEE:IgE、IgG答案:C解析:IgG可通过胎盘进入胎儿血中,在新生儿抗感染免疫中起重要作用,SIgA主要存在于乳汁、唾液、泪液等中,婴儿可从母乳中获得SIgA,属重要的自然被动免疫。
12、胆固醇在肝脏主要转化为A.LDLB.类固醇激素C.维生素DD.CME.胆汁酸答案:E解析:21年检验类试题9辑 第4辑cTn在下列哪种情况时,临床应用价值不大( )A.心肌炎的诊断B.骨骼肌损伤的诊断C.溶栓疗效判断D.评估围手术期心肌受损情况E.不稳定心绞痛的预后答案:B解析:?cTnI不受骨骼肌受损伤的影响,且在患者发病后出现较早,持续时间长,具有其独特的心肌特异性和诊断窗口期较长的优势,是目前诊断心肌损伤较好的确定标志物。1.CTnI不仅有助于早期诊断AMI ,并对其预后估计和危险分层也有一定的帮助。2. 估计心肌梗死面积。3. 监测心脏手术造成的心肌损伤。生殖技术引起的社会伦理问题有A
13、.生殖技术破坏自然法则B.生殖技术可以治疗、弥补不育,有利于婚姻家庭C.生殖技术可以用于优生D.生殖技术可以有利于计划生育答案:A解析:根据抗原抗体反应的特点,以下说法正确的是A、抗原抗体结合牢固不易受环境影响B、解离后的抗体结构活性改变C、解离后抗体不能再与抗原结合D、抗体与抗原结合后仍可与其他抗原结合E、解离后抗体的活性和特异性不变答案:E解析:抗原抗体反应具有可逆性,抗原抗体结合后还可以解离,解离后抗体的活性和特异性不变。可与Tn结合引起其构象改变的离子是A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子E.氯离子答案:C解析:肌钙蛋白(Tn)复合体在钙离子的作用下,通过构型变化调节肌动蛋白(细丝
14、基本结构)和肌球蛋白(粗丝的基本结构)之间的接触。因此引起肌钙蛋白构象改变的离子是钙离子。因此,本题最佳答案是C。RDW正常说明红细胞A.体积大小较为一致B.结构正常C.血红蛋白含量正常D.染色正常E.体积偏大答案:A解析:制备抗血清时,若免疫原很宝贵,可选择下列何种免疫途径A.皮下注射B.静脉注射C.淋巴结内微量注射法D.腹腔注射E.肌肉注射答案:C解析:A.呆小症B.艾迪生病C.肢端肥大症D.侏儒症E.Graves病甲状腺激素分泌不足可致答案:A解析:生长激素过度分泌可致肢端肥大症。关于中枢神经系统白血病,描述错误的是A:颅内压1.96kPaB:白细胞数0.01*109/LC:涂片不一定见
15、到白血病细胞D:蛋白0.45g/L,或潘氏试验阳性E:葡萄糖含量降低答案:C解析:患者男,62岁。农民,手部放线菌感染,取脓性样本时易发现样本中有( )。A.异染颗粒B.硫磺颗粒C.菜花样白色颗粒D.泡沫样细胞E.红色颗粒答案:B解析:磺样颗粒常见于放线菌感染。21年检验类试题9辑 第5辑衣原体具有感染能力的发育型称为A.真菌B.网状体C.始体D.原体E.螺旋体答案:D解析:衣原体是一类专性细胞内寄生的微生物,有独特发育周期,原体是衣原体胞外的存在形式,具有高度的感染性,网状体或称始体无胞壁无致密核,无感染性。关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用,下列叙述正确的是A.患者肿瘤组织周围有明显巨噬
16、细胞浸润的预后较好B.巨噬细胞是抗肿瘤的效应细胞,但不是肿瘤抗原的递呈细胞C.肿瘤患者使用巨噬细胞抑制剂可抑制肿瘤生长D.静止的巨噬细胞可分泌IL-2杀伤肿瘤细胞E.肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显上升答案:A解析:考点:巨噬细胞与肿瘤免疫。 肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关,肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。补体结合试验检测系统中血清作5630分钟处理的目的是A:增强血清中抗原抗体结合能力B:破坏补体,以排除标本中补体对结果的影响C:提高血清中抗体的激活状态D:增加补体活性E:破坏血清中抗羊红细胞成分答案:B解析:考点:补体结合试验的注意事项。解析补体结合试
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