21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第1节下列关于大剂量碘剂的描述，哪项是错误的A.抑制甲状腺激素的释放B.不能作为常规的抗甲状腺药C.甲亢术前两周应用D.治疗单纯性甲状腺肿E.治疗甲状腺危象答案：D解析：考查大剂量碘剂的作用特点。大剂量碘剂：主要抑制甲状腺素释放，因作用短暂，不能常规用于甲亢的内科治疗。临床用于：配合硫脲类用于甲状腺危象；甲亢术前准备，甲状腺手术前两周加服大剂量碘，使腺体缩小变硬，以利于手术进行和减少出血。治疗单纯性甲状腺肿是甲状腺素的适应证。下列物质在维生素C注射液处方中的作用依地酸二钠是A抗氧剂BpH调节剂

2、C金属离子络合剂D着色剂E矫味剂答案：C解析：本题考点为第四章灭菌制剂中注射剂的附加剂，本题为注射剂的处方举例，是常考的内容。依地酸二钠是金属离子络合剂，用来络合金属离子，防止药品被氧化。国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件是A.国家基本药物处方集B.中华人民共和国药典C.临床用药手册D.中国国家处方集E.中华人民共和国药典临床用药须知答案：D解析：中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件。体内代谢成乙酰亚胺醌，具有肝毒性的药物是A可待因B布洛芬C对乙酰氨基酚D乙酰半胱氨酸E羧甲司坦答案：C解析：应该评判为不规范处方的是A.为类手

3、术切口患者开具的处方：术前给予第三代头孢菌素B.为细菌性轻度腹泻患者开具的处方：餐前服用黄连素C.为2型糖尿病人开具的处方：餐中服用二甲双胍D.为3岁蛔虫病患者开具的处方：空腹服用噻嘧啶E.为急诊患者单张处方开具：6种药品答案：E解析：此题5个处方中。应该评判为超常处方的是无适应证用药为I类手术切口患者开具的处方：术前给予第三代头孢菌素（A），抗菌谱不符；应该评判为不规范处方的是为急诊患者单张处方开具：6种药品（E），超过规定的5种药品。B（为细菌性轻度腹泻患者开具的处方：餐前服用黄连素）、C（为2型糖尿病人开具的处方：餐中服用二甲双胍）与D（为3岁蛔虫病患者开具的处方：空腹服用噻嘧啶）均为合

4、理处方。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第2节患儿，女，6岁，体重25kg，有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征检查：体温39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）。该患者应用美罗培南的合理用法是A0.5g，q8h B0.5g，qd C0.25g，q8d D0.5g，q4d E0.25g，qod答案：A解析：美罗培南儿童剂量：3个月至12岁儿童，一次1020mg/kg，每隔8h给予1次。题干中给出儿童剂量为一次20mg/kg。因此该患儿给药剂量为一次20mg/kg25kg=500mg，即0.5g。

5、处方直接写药名，需调配醋制品的是A白术B草乌C吴茱萸D何首乌E延胡索答案：E解析：胶体果胶铋可导致的不良反应是A.定向力障碍、意识混乱，男性乳房女性化、女性泌乳B.髋骨、腕骨、脊椎骨骨折和低血镁症C.口中带有氨味，舌、大便变黑D.出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难E.锥体外系反应答案：C解析：由于铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。应定期检测肝功能（AST、ALT）和肌酸激酶（CK）的药物是A.烟酸B.洛伐他汀C.考来烯胺D.氯贝丁酯E.依折麦布答案：B解析：考查调血脂药的作用特点。氯贝丁酯久用可诱发胆结石。

6、洛伐他汀可引起肌病：如肌痛、肌炎、横纹肌溶解症，肝脏转氨酶AST及ALT升高，服用者应定期检查肝功能和肌酸激酶，如肌酸激酶（CK）大于正常值10倍以上，转氨酶大于正常值3倍以上，就须停药。烟酸不得用于消化性溃疡患者。依折麦布可抑制胆固醇转运蛋白的活性，有效减少胆固醇的吸收。患者，女，16岁。下午微觉恶寒，头痛，全身不适，晚饭不能进食，继而发热，头痛加剧，周身骨痛，无汗，咽痛，鼻塞，望其舌，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，开具处方银翘解毒片。银翘解毒片的功能是A疏风解表，清热解毒 B发汗解表，宣肺平喘 C辛凉疏表，宣肺止咳 D疏风解表，泻热通便 E发汗祛湿，兼清里热答案：A解析：银翘解毒片疏风解表，清热

7、解毒。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第3节急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用A2%过氧化氢溶液B3%过氧化氢溶液C3%酚甘油滴耳液D2%酚甘油滴耳液E硼酸滴耳液答案：D解析：某医师治疗心血管病常用的成药有通心络胶囊与诺迪康胶囊，二者均具的功能有A益气B活血C养气D豁痰E止痛答案：A,C,D,E解析：属于速释制剂的是A.阿奇霉素分散片B.硫酸沙丁胺醇口崩片C.硫酸特布他林气雾剂D.复方丹参滴丸E.硝苯地平渗透泵片答案：A,B,C,D解析：本题考点为第五章药物递送系统中的速释制剂。速释制剂有分散片、口崩片、吸入制剂、滴丸等，渗透泵片属于缓释制剂。康复的原则包括A.协调

8、脏腑B.保胃气C.调摄精神D.讲究卫生E.注意生活起居答案：A,B,C解析：康复的原则包括：形神共养和调养气血阴阳，保胃气、调摄精神，属于形神共养；协调脏腑，属于调养气血阴阳。讲究卫生、注意生活起居，属于预防原则。某男，77岁，既往高血压病10余年，3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁，继则活动不利，后发展至右下肢乏力，活动不利，摔倒在地，送至医院，经治好转出院。现症见：半身不遂，偏身麻木，言语謇涩，伴头晕头痛，肢体震颤，面赤耳鸣，腰酸，纳差，夜寐不安，多梦，小便频数，偏黄，夜尿3次，大便偏干，每4天1次；舌质红，苔薄黄，脉弦长有力，尺脉沉。4月10日检查：ALT35U/L，AST35U/L

9、，y-GT45U/L， ALP89U/L ，Cr 160umol/L， BUN8.5umo/L；头颅核磁显示：左侧基底节区多发梗塞灶。西医诊断为1.脑卒中；2.高血压病；3.帕金森综合征；中医辨病为中风，辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。临床用药如下：4月12日开始服用中药汤剂，处方为：怀牛膝15g，生龙骨（捣碎，先煎）30g，生牡蛎（捣碎，先煎）30g，生白芍20g，天冬15g，生麦芽15g，代赭石（捣碎，先煎）30g，茯神10g，制首乌30g，玄参15g，石菖蒲10g，远志6g，地龙10g，甘草6g。共14剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。患者服中药汤剂14剂后出现恶心，纳差，乏力，肝功能检查显示

10、：ALT 105U/L，AST 85U/L，y-GT 85U/L，ALP85U/L。执业药师结合中药处方，分析导致此问题的可疑中药是A生龙骨 B制首乌 C茯苓 D地龙 E石菖蒲答案：B解析：患者服用后出现恶心、纳差、乏力，肝功检查显示：ALT 105U/L，AST 85U/L升高，可判断此患者出现肝异常。制首乌对肝有一定的影响。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第4节功能清热，利尿，通淋。主治湿热下注所致的淋证的中成药是A香连化滞丸B茵陈五苓丸C肾炎四味片D八正合剂E萆薢分清丸答案：D解析：八正合剂清热，利尿，通淋。主治湿热下注所致的淋证，症见小便短赤、淋沥涩痛、口燥咽干等。

11、故选D。根呈圆柱形，略扭曲，长10cm-20cm，直径0.2-0.5cm，上部多有显著的横皱纹，下部较细，有纵皱纹及支根痕，味甚苦的药材是A泽泻B板蓝根C龙胆D南沙参E防风答案：C解析：生用能解表退热，醋炙能增强疏肝解郁的药物是A柴胡 B薄荷 C延胡索 D青皮 E香附答案：A解析：柴胡解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙。香附、青皮也有疏肝功效，醋炙增强其止痛功效，但无解表退热之功。延胡索醋炙能增强其止痛功效，亦无解表之功。口服用于抗浅表真菌感染，对深部真菌无效的抗真菌药是A.两性霉素BB.卡泊芬净C.灰黄霉素D.氟胞嘧啶E.伊曲康唑答案：C解析：考查抗真菌药的作用特点。（1）卡泊芬净是对念珠菌作用

12、为杀菌、对曲霉菌作用为抑菌、对隐球菌无效，不得使用葡萄糖注射液稀释棘白菌素类。（2）口服灰黄霉素用于抗浅表真菌感染，对深部真菌无效。（3）患者肌酐清除率小于30mlmin时，不得使用的三唑类抗真菌药是伊曲康唑。（4）在真菌细胞内转变成氟尿嘧啶，抑制DNA合成的嘧啶类抗真菌药是氟胞嘧啶。（5）两性霉素B鞘内注射用于真菌性脑膜炎，常见高热、寒战症状。关于直肠给药栓剂中药物吸收途径及其影响因素的说法，正确的有A.直肠中脂溶性、非解离型的药物易吸收B.经直肠上静脉吸收的药物可产生肝脏首过效应C.经肛门静脉吸收的药物可绕过肝脏进入大循环D.经直肠淋巴系统吸收的药物不产生肝脏首过效应E.油脂性基质栓剂中的

13、水溶性药物释放快、易吸收答案：A,B,C,D,E解析：本题考查直肠栓剂吸收途径及其影响因素。直肠给药栓剂中药物吸收途径有3个：药物直肠上静脉门静脉肝脏大循环(有首过效应)；药物直肠下静脉和肛门静脉髂内静脉下腔大静脉大循环(绕过肝脏)；药物直肠淋巴系统吸收(无首过效应)。其影响因素：生理因素：使用时应塞入距肛门2cm处为宜，大便后使用利于吸收，直肠液(pH74)利于弱碱性药物吸收；药物因素：脂溶性、非解离型的药物较解离型的药物易吸收，难溶性药物应粉碎成极细粉或微粉，增加溶出；基质因素：水溶性药物分散在油溶性基质中释放药物较快，脂溶性药物分散在油溶性基质中释放药物较慢。21年执业药师(三天提分卷)

14、考试真题精选及答案6节 第5节可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是A.M受体阻断剂B.白三烯受体阻断剂C.受体激动剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.H1受体阻断剂答案：B解析：考查白三烯受体阻断剂的临床应用特点。过敏性鼻炎是由过敏介质释放引起，只有白三烯受体阻断剂（如孟鲁司特）可抑制过敏介质释放。孟鲁司特用于15岁及15岁以上的哮喘患者的预防和长期治疗，治疗阿司林哮喘和预防运动性哮喘，还能减轻过敏性鼻炎症状。睡前服咀嚼片。可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药A.克拉霉素B.替考拉宁C.亚胺培南D.大观霉素E.甲砜霉素答案：A解析：阿莫西林与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服用药根除胃、十二

15、指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。某男，32岁。10天来四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘结、小便短少。宜选用的中成药是A.当归龙荟丸B.麻仁胶囊C.增液口服液D.舟车丸E.通便灵胶囊答案：D解析：舟车丸行气逐水。主治水停气滞所致的水肿，症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘结、小便短少。故选D。属于妊娠慎用药的是A.巴豆、芒硝B.红花、三七C.天花粉、蜈蚣D.川牛膝、牵牛子E.三棱、莪术答案：B解析：属于妊娠慎用药的一组为红花、三七。妊娠慎用药包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热滑利类的中药。巴豆、蜈蚣、牵牛子为妊娠禁用药；芒硝、天花粉、川牛膝为妊娠慎用药。为氨甲酰基甲基

16、苯甲酸衍生物的非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂的是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.阿仑膦酸钠D.那格列奈E.瑞格列奈答案：E解析：非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂有瑞格列奈（氨甲酰基甲基苯甲酸衍生物）。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第6节患者，男，30岁。恶寒发热，无汗，头身疼痛，胸痞喘咳，痰涎清稀量多，身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑。诊断为外感风寒引起的支气管炎、哮喘，内有痰饮。为其开具小青龙汤，小青龙汤的组成为麻黄、桂枝、细辛、干姜、白芍、半夏、五味子、炙甘草。处方调配时所见切面类白色或微带棕红色，形成层明显，可见稍隆起的筋脉纹呈放射状排列，气微，味微苦、酸的饮片是A.半夏B.细辛

17、C.白芍D.甘草E.干姜答案：C解析：本题考查的是药材白芍的性状特征。白芍切面类白色或微带棕红色，形成层明显，可见稍隆起的筋脉纹呈放射状排列，气微，味微苦、酸。在肠道易吸收的药物是A弱酸性药物B弱碱性药物C强碱性药物D两性药物E中性药物答案：B解析：依照中药品种保护条例，申请中药二级保护品种应具备的条件包括A符合一级保护的品种 B对特定疾病有显著疗效的 C从天然药物汇总提取的有效物质及特殊制剂 D已经解除一级保护的品种答案：A,B,C,D解析：符合下列条件之一的中药品种，可以申请二级保护。符合上述一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种；对特定疾病有显著疗效的；从天然药物汇总提取的有效物质及特

18、殊制剂。下列药物属于硝基呋喃类的是A.甲硝唑B.磺胺甲噁唑C.呋喃妥因D.夫西地酸E.磺胺米隆答案：C解析：考查硝基呋喃类代表药物。包括：呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林。青霉素的过敏反应在各类药物中居首位，应对过敏反应的措施有A.用药前询问过敏史B.无论采用何种给药途径均应做皮试C.皮试20min后观察结果，皮试阳性者禁用D.一旦发生过敏性休克，必须就地抢救E.可用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药，吸氧或其他急救措施抢救答案：A,B,C,D,E解析：考查青霉素过敏反应应对措施。过敏反应的应对措施：（1）用药前要询问过敏史；（2）无论何种给药途径（口服、肌内或静脉）均应用250500Uml青霉素类原药做皮试。20min后观察结果，皮试阳性者禁用；（3）一旦发生严重过敏反应，必须就地抢救，需应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药、吸氧或其他急救措施。