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1、21年护士资格考试真题及答案8卷21年护士资格考试真题及答案8卷 第1卷 保证临床医护工作连续性的制度是 ( )。A交接班制度B分级护理制度C消毒隔离制度D差错事故管理制度E物资保管制度正确答案:A 一个出生为2.5kg的婴儿,5个月是体重大约应为( )A.7kgB.6kgC.8kgD.11kg正确答案:B 患者经积极治疗后病情好转,甚至清醒,下列不正确的处理是 查看材料A.昏迷期应禁食蛋白质B.以糖类作为主要的能量来源C.以动物蛋白为主D.摄钠量应限制在每日250mgE.应避免刺激性、坚硬粗糙食物正确答案:C肝硬化所致肝昏迷病人的护理:(1)消除诱因、促进意识恢复:输注薪鲜血液;清除肠道内积
2、血:上消化道出血停止后应使用生理盐水或弱酸性溶液灌肠或给予导泻药物以清除肠道内积血,减少氨的吸收;避免快速利尿和大量放腹水,防止大量输液而加重肝性脑病;限制高蛋白饮食,昏迷病人应禁食蛋白质;防治感染:遵医嘱及时、准确地应用抗生素;(避免应用镇静安眠药、麻醉药,从而加重意识障碍;禁食时应避免发生低血糖。(2)饮食护理:热量应维持在50405720kJd,并以糖类作为主要的能量来源;昏迷期应禁食蛋白质,神志清醒后可逐渐增加蛋白质摄入,但应以植物蛋白为主;尽量少给脂肪类食物,以免延缓胃的排空,从而增加肝脏负担;多食新鲜蔬菜、水果以补充维生素c等,可适量补充钙、镁、锌、铁等矿物质,每日液体总入量以不超
3、过)500mL为宜;显著腹水病人的入液量一般应约为患者尿量加1000mL,摄钠量应限制在每日250mg;伴有肝硬化食管胃底静脉曲张的病人应避免摄入刺激性、坚硬粗糙食物,及时纠正低钾和碱中毒,高血钾时则应避免摄入含钾食物。 PH的正常值为( )A.7.35-7.45B.7.3-7.4C.7.25-7.35D.7.45-7.55正确答案:A 周围神经损伤后不具备的临床表现为A、发热B、肌肉无力C、自主神经功能障碍D、皮肤干燥、皮温升高E、感觉障碍参考答案:A 患者男,38岁。腹股沟斜疝术后,该患者术后第1天可采取的体位是A、患侧卧位B、健侧卧位C、曲膝仰卧位D、平卧位E、半卧位参考答案:D21年护
4、士资格考试真题及答案8卷 第2卷 某产妇,30岁。孕38周,因临产由急诊收入产房,护士为其做产前检查:宫口开大10cm,胎心140次/分。该产妇应考虑为A、未进入产程B、进入第一产程C、进入第二产程D、进入第三产程E、进入第四产程针对该产妇的护理,正确的是A、导尿B、灌肠C、作好接生准备D、协助产妇沐浴E、每1小时听胎心一次参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C 溃疡性结肠炎的主要临床表现为A. 腹痛B. 黏液脓血便C. 腹胀D. 恶心、呕吐E. 发热正确答案:B 患者,女性,65岁,长期便秘,突发腹痛,腹胀3天,未吐,少量黏液便1次,未排气,1年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,
5、右下腹可见巨大肠型并有轻度压痛,反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该患者应做的检查是A磁共振B腹部立位X线平片C剖腹探查D直肠指检ECT正确答案:B怀疑肠梗阻行腹部立位x线检查,若发现肠腔内胀气并出现液平面可确诊。 用于失神经肌肉电刺激疗法,最适宜的电流波形为A、方波B、正弦波C、三角波D、阶梯波E、梯形波参考答案:C 患者,男性,68岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常。患者目前最可能的诊断是A、
6、癔症B、面神经炎C、高血压脑病D、局限性癫痫E、脑出血对诊断及判断病情最重要检查是A、血液生化B、脑电图C、X线片D、头颅CTE、肌电图患者此时的Brunnstrom分期为A、2期B、3期C、4期D、5期E、6期此类病人常见的异常步态是A、帕金森病步态B、共济失调步态C、剪刀步态D、划圈步态E、跨阈步态在康复治疗过程中,家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时,患者总是表示不知道做什么,让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放,此时考虑患者最有可能存在A、空间关系障碍B、空间定位障碍C、图形背景分辨困难D、失认症E、失用症参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:D问题 4 答
7、案:D问题 5 答案:B 患者男,52岁。有乙型肝炎病史。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是A、雄激素减少B、雌激素增多C、糖皮质激素减少D、继发性醛固酮增多E、抗利尿激素增多参考答案:B21年护士资格考试真题及答案8卷 第3卷 应紧急处理的是( )A切开减压B立即清创C抗感染治疗D患肢抬高制动E行骨折内固定术正确答案:A 反映残疾水平分析判断康复疗效的有力指标是A.WeeFIMB.FIMC.Barthel指数D.Katz指数E.修订的Knney自理评定参考答案:B 肠外营养的护理措施有误的是( )A严格无菌操作B输液速度可快可慢C输液导管必须牢固D
8、导管接头必须牢固E预防置管后并发症正确答案:B 患者,女性,36岁。因系统性红斑狼疮入院l周,无人探视。目前患者病情逐渐加重,导致情绪不安,难以入睡,对待医生护士态度不耐烦,不愿意配合治疗,分析患者 目前最主要的心理问题是A.担心B.否定C.抑郁D.强迫E.焦虑正确答案:E略 急性心肌梗死患者入院第l周内,不恰当的护理措施是( )A疼痛缓解后可搬人普通病房B安抚患者紧张情绪,派专人守护C绝对卧床,不可在床上做肢体活动D协助生活护理,包括洗漱和床上排便E可进食清淡半流质饮食正确答案:A 急性鼻炎、鼻窦炎可以进行的物理治疗为A、超短波B、紫外线C、蜡疗D、等幅中频电E、超声波参考答案:A21年护士
9、资格考试真题及答案8卷 第4卷 胸膜腔穿刺术适用于A、抽液减压B、了解肺部情况C、纵隔肿瘤鉴别D、通过穿刺给药E、检查胸腔积液的性质参考答案:ADE 烧伤后,烧伤面积的评定一般采用“中国新九分法”来表示,其中手掌面积约为体表面积的A、1%B、2%C、5%D、9%E、10%参考答案:A 患者,男性,69岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是A测直肠温,测上肢血压B测口温,测上肢血压C测腋下温,测右上肢血压D测腋下温,测左下肢血压E测直肠温,测左上肢血压正确答案:C精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。 血液缓冲系统中最
10、主要、最迅速的调节途径是A、碳酸氢盐缓冲系统B、磷酸盐缓冲系统C、血红蛋白缓冲系统D、氧合血红蛋白缓冲系统E、血浆蛋白缓冲系统参考答案:A 化学消毒剂的使用方法不包括A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.煮沸法正确答案:E 患者女性,自诉早晨腕关节僵硬4个月,伴疼痛、双手掌指关节肿胀,查类风湿因子( ),诊断为类风湿关节炎。根据资料回答第1416题。该病阳性率最高的实验检查是A血沉增快B类风湿因子阳性C抗核抗体阳性DC补体显著升高E抗Sm抗体阳性正确答案:B21年护士资格考试真题及答案8卷 第5卷 患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸3
11、0分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO26.7kPa,PaCO28kPa。该患者最可能患有A肺源性心脏病B支气管哮喘C肺栓塞D心力衰竭E呼吸衰竭正确答案:E型呼吸衰竭的诊断标准:动脉血气分析Pa02<80kPa,同时PaCO:>667kPA。故该患者应为型呼吸衰竭。患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性依据症状和体征,最可能的诊断为( )A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜
12、炎答案:C 患者,女性,30岁。今日单位组织体检,肝功能检查发现HBsAg(+),其余指标均为阴性。说明此患者()。A.无传染性B.具有免疫力C.体内有乙型肝炎病毒侵入D.乙型肝炎恢复期E.有保护性抗体正确答案:C 淋浴和盆浴目的是去除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适,使肌肉放松;促进皮肤血液循环,增强排泄功能,预防皮肤感染及压疮等并发症;观察全身皮肤有无异常。()答案:正确 预防和消除肿瘤远处转移,效果最好的治疗方法是A根治手术B放疗C化疗D预防性手术E中医中药治疗正确答案:C 引起细胞兴奋性降低的因素有 ( )A、静息电位增大B、静息电位减少C、阈电位上移D、细胞外离子Ca2+浓度升高E、阈
13、电位下移参考答案:ACD21年护士资格考试真题及答案8卷 第6卷 根据下面内容,回答题男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次分,心律齐,血压正常。考虑病人是 查看材料A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动正确答案:B患者心率200次分,心律齐,需要与窦性心动过速鉴别,窦性心动过速心率一般不超过160次分,故此时的情况应为阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的特点是突发突止,可持续数分钟至数小时甚或数天不等;发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等;心脏听诊心率快而规则,常达160220次分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大,可导致心排血量降低
14、,血流动力学明显障碍,心肌缺血,出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥;心脏听诊心率增快,心律可有轻度不齐,第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析,患者应诊断为室上性心动过速。 患者,女性,58岁。有糖尿病史9年,身高160cm,体重45kg。护理体检:下肢水肿,查血糖12mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(+),血尿素氮和肌酐正常。患者可能并发的情况是A、下肢静脉血栓形成B、肾血管病变C、自主神经病变D、营养不良E、酮症酸中毒护士为患者设立的食谱中,每日糖类摄入量应为A、200gB、250gC、300gD、150gE、100g该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是A、被动-主动型模式B、合作-
15、互动型模式C、指导-被动型模式D、共同参与型模式E、协商参与型模式参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:D 急产的正确描述是( )A易发生软产道损伤B产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫C常发生胎盘早剥D多见于有宫腔感染史的初孕妇E总产程不足4小时正确答案:A 某糖尿病患者,1周前因出差停用了一段时间胰岛素,其后感全身乏力,食欲减退,呕吐,伴呼吸深大,呼出气有烂苹果味,此时应给予该患者首选的治疗为A调整饮食,控制血糖水平B立即加服降糖药C静脉滴注5碳酸氢钠D皮下注射胰岛素E小剂量持续静脉滴注速效胰岛素正确答案:E 病人,男性,35岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。
16、体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性,导尿试验阳性。首先考虑是A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.肠破裂正确答案:B膀胱破裂时尿液流入腹腔,引起腹膜炎或尿液外渗到膀胱周围组织,引起腹膜外盆腔炎或脓肿。导尿试验阳性。 测量鼻饲管插入长度的方法为A.耳垂到鼻尖的长度B.鼻尖到胸骨的长度C.鼻尖到剑突的长度D.鼻尖至耳垂再至剑突的长度E.口唇到剑突的长度正确答案:D21年护士资格考试真题及答案8卷 第7卷 患者男性,60岁,因肝炎住院治疗,护士与医生双方配合,按护理程序的共作方法对患者实施整体护理,其特点是A.以患者为中心B.以人的健康为中心C.以疾病为中心D.以治疗为中心E
17、.以护理为中心A 配制要素饮食的一般原则是由高浓度、少量、慢速度开始。()答案:正确 骨折的特有体征是A、肿胀B、压痛C、瘀斑D、骨擦音E、活动功能障碍参考答案:D 终末血尿提示病变部位在A前尿道B后尿道或膀胱基底部C肾脏D输尿管E肾盂正确答案:B 异常脉搏的错误临床意义是( )。A速脉见于周围循环衰竭B交替脉见于室性早搏、二联律C短绌脉为心房颤动的特征D奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E水冲脉见于主动脉关闭不全正确答案:B 观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高早期表现是A、脉快,呼吸急促B、脉快,血压降低C、脉快,血压高D、脉慢,呼吸慢,血压高E、脉慢,血压低参考答案:D21年护士资格考试真
18、题及答案8卷 第8卷 患者,女性,47 岁。患大隐静脉曲张。站立时在大腿中部扎止血带,嘱患者下蹲 16 次后,曲张静脉空虚萎陷,提示的情况是()。A、大隐静脉侧支循环良好B、大隐静脉瓣膜功能良好C、小隐静脉瓣膜功能良好D、交通支瓣膜功能良好E、下肢深静脉回流通畅正确答案:E 人工肛门的护理下列哪项不妥A左侧卧位B术后1日开放造瘘口C保护造瘘口周围皮肤D造瘘口覆盖凡士林纱布E教会病人使用人工肛门袋正确答案:B结肠造口于术后23日肠蠕动恢复后开放。 患者,男性,38岁,发热、咳嗽2周,伴胸痛、气短、极度乏力,拟诊为艾滋病。体格检查:体温38;双侧颊黏膜散在溃疡,并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿哕音
19、。血白细胞40109L,CIM+CD8+比值<1,X线提 示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是A.严格执行消毒隔离措施B.多与患者沟通,鼓励患者树立战胜疾病的信心C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食D.提供患者与家属、亲友沟通的机会,获得更多心理支持E.安置患者于隔离病室内,病史外挂黄色标志进行严密隔离正确答案:E艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液中,其隔离措施属于血液、体液隔离,隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离,是针对有高度传染性的隔离,若在艾滋病患者病室设置此标志,不利于患者与社会沟通,加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志 关于循环叙述不正确的是A、微循环中的血流一般为层流B、组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝C、组织液中各种离子成分及血浆蛋白质浓度与血浆相同D、凡能增加淋巴生成的因素也都能增加淋巴液的回流量E、血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间的物质交换参考答案:C 患者女,28岁。扁桃腺炎,注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒,腹痛。体检:T37.8,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生()。A.皮肤过敏反应B.消化道过敏反应C.血清病型反应D.关节炎E.过敏性休克正确答案:C 排卵后使基础体温升高0.30.5C的激素是A.促卵泡素B.雌激素C.孕激素D.雄激素E.肾上腺素正确答案:A
限制150内