21年检验类历年真题解析6辑.docx

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1、21年检验类历年真题解析6辑21年检验类历年真题解析6辑 第1辑尿液淀粉酶来自于A、肺B、血液C、卵巢D、乳腺E、精液答案：B解析：尿液淀粉酶是血浆中的淀粉酶经肾小球滤过而来。难治性贫血属于A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.增生性贫血D.恶性贫血E.骨髓增生异常综合征答案：E解析：尿糖测定最传统的方法为A.试带法B.班氏法C.薄层层析法D.丽春红法E.考马斯亮蓝法答案：B解析：试带模块内含有葡萄糖氧化酶，只与尿中葡萄糖产生氧化还原反应释放出过氧化氢，后者与色原反应而显色，不受其他糖类干扰。A.远曲小管排HB.近曲小管重吸收HCOC.远曲小管排H和近曲小管重吸收HCOD.醛固酮作用E.肾功能衰

2、竭远端肾小管性酸中毒（型）的肾功能障碍是答案：A解析：最常用的真菌培养基A.Sabourand琼脂培养基B.玉米，吐温80培养基C.血琼脂D.SS琼脂E.基础培养基答案：A解析：最常用的真菌培养基为Sabourand琼脂培养基。A.苯妥英钠B.阿米替林C.环孢素D.地高辛E.阿米卡星存在治疗窗，且首过消除较强的药物是答案：B解析：可辅助临床对肾小管性酸中毒进行诊断及分型的测试是A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.酸碱负荷试验D.碘锐特排泌试验E.最高葡萄糖重吸收试验答案：C解析：肾小管在调节体液酸碱平衡上有重要的作用，临床对肾小管性酸中毒的诊断与分型通常可采用酸碱负荷试验。本题正确答案是C。

3、蛔虫可引起的并发症中，下述错误的是A.心脏病B.胰腺炎C.胆道蛔虫症D.肠梗阻E.阑尾炎答案：A解析：蛔虫可引起胆道蛔虫症、肠梗阻、胰腺炎或阑尾炎等并发症。检查远曲小管功能的方法是A:尿NAG、狈测定B:尿2微球蛋白测定C:尿钠测定D:禁饮尿渗量E:尿葡萄糖测定答案：D解析：NAG是反映肾小管（尤其是近曲小管）损伤的指标；尿2微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。21年检验类历年真题解析6辑 第2辑外周血异型淋巴细胞增高的患者，应首选进行哪项检查进一步诊断A.白细胞计数B.嗜异性凝集试验C.结核菌素试验D.免疫球蛋白测定E.网织红细胞计数答案

4、：B解析：外周血异型淋巴细胞增高的患者很可能是传染性单核细胞增多症，是由EB病毒感染所致，患者发病早期血清中出现一种IgM型抗体，能非特异性地凝集绵羊红细胞，称为“嗜异性抗体”，这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应,34周达高峰，在恢复期迅速下降。存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白称为A.补体B.抗体C.免疫球蛋白D.细胞因子E.白介素答案：A解析：补体具有酶样活性。A.第五管B.第三管C.第一管D.第四管E.第二管关节腔积液进行微生物学检查，应采用第几管的标本答案：C解析：阴离子间隙是指A、细胞外液中所测的阳离子总数和阴离总数之差B、细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总

5、数之差C、细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和D、细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和E、血浆中所测的阳离子总数和阴离子总数之和答案：A解析：阴离子间隙是指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差，即正常人血清钠离子、钾离子之和与碳酸氢根离子、氯离子之和的差值为阴离子间隙。关于HbAlc正确的是A.丙酮酸与链氨基末端缬氨酸结合而成B.葡萄糖与HbA的链缬氨酸残基缩合而成C.葡萄糖与清蛋白结合D.葡萄糖与赖氨酸残基结合E.葡萄糖与肽链结合答案：B解析：常见的胃肠胰内分泌肿瘤有A.型多发性内分泌肿瘤B.类癌综合征C.卓-艾综合征D.胰内分泌肿瘤E.以上均正确答案：E解析：不去蛋白的碱

6、性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是A.10秒和20秒B.20秒和100秒C.20秒和80秒D.60秒和100秒E.60秒和120秒答案：C解析：速率法测肌酐时，利用肌酐与苦味酸在20秒和80秒之间显色，假肌酐中乙酰乙酸在20秒内显色，其他大部分在80秒后显色。A.Q热B.斑点热C.恙虫病D.腺热E.猫抓病仅出现OX阳性对诊断有特殊意义的是答案：B解析：1.本题考查对外斐试验的理解。外斐试验除Q热、立克次体痘及罗沙利马体感染为阴性外，其他立克次体引起的感染均为阳性结果。2.本题考查对外斐试验的理解。斑点热患者外斐试验反应效价通常为OX高于OX，但也有 OX较高

7、者。若仅出现OX阳性，则对诊断斑点热有特殊意义。A.1型糖尿病B.青少年发病糖尿病C.2型糖尿病D.特发性糖尿病E.成年发病糖尿病1型糖尿病又称为答案：B解析：1型糖尿病又称为青少年发病糖尿病，主要指由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒；2型糖尿病又称为成年发病糖尿病，患者多数肥胖，很少自发性发生酮症酸中毒。21年检验类历年真题解析6辑 第3辑一血糖样品在甲医院测定在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于（ ）A.系统误差B.允许误差C.随机误差D.偶然误差E.误差来源不清楚答案：A解析：由仪器、理论、操作、试剂造成的误

8、差称为系统误差。血清总铁结合力增高，见于A:慢性感染性贫血B:血色病C:再生障碍性贫血D:恶性贫血E:缺铁性贫血答案：E解析：考点：血清总铁结合力检测的意义。解析血清总铁结合力增高见于缺铁性贫血和红细胞增多症等；血清总铁结合力降低或正常，见于溶血性贫血、慢性感染和恶性肿瘤等。点彩红细胞胞质中的颗粒为A.残存变性的DNAB.残存变性的RNAC.残存变性的脂蛋白D.核糖体E.金属颗粒沉淀答案：B解析：瑞氏染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(RNA)，属于未完全成熟红细胞，颗粒大小不一、多少不等，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集，或嗜碱性物质变性，或血红蛋白合成中阻断原卟啉与铁结合。见于铅

9、中毒。正常人血涂片中很少见到嗜碱性点彩红细胞(约占1/10000)。其他各类贫血见到点彩红细胞表明骨髓造血旺盛或有紊乱现象。石墨炉原子吸收法为提高灵敏度，需要停气的阶段是（ ）。A.干燥B.灰化C.原子化D.净化E.初始化答案：C解析：患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1*1012/L,Hb72g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者5%，最可能的诊断是A:铁粒幼细胞性贫血B:骨髓增生异常综合征C:生理性贫血D:缺铁性贫血E:巨幼细胞性贫血答案：E解析：考点：巨幼细胞性贫血的诊断。解析该病例血象为大细胞性贫血，中性粒细胞分叶过多，患儿10个月未添加辅食

10、，因此考虑可能为叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。患者男性，30岁。20天前行肾移植手术，目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。这种移植排斥反应属于A:型超敏反应性疾病B:型超敏反应性疾病C:型超敏反应性疾病D:型超敏反应性疾病E:不属于超敏反应性疾病答案：D解析：考点：移植排斥反应。解析此患者移植手术20天后发生的排斥反应属急性排斥反应，急性细胞性排斥反应主要为TDTH细胞介导，属于型超敏反应性疾病。用10g/L次氯酸钠消毒盛尿容器，消毒时间至少A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟答案：E解析：用10g/L次氯酸钠消毒盛尿容器，消毒时间至少120分钟。氰化高铁

11、血红蛋白最大吸收峰的波长在A.405nmB.450nmC.500nmD.540nmE.640nm答案：D解析：氰化高铁血红蛋白在540nm处有一吸收峰。患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110gL，RBC4010L，WBC18510L。LYM008，MID006，GRAN086，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡根据上述资料，对该患者最可能的诊断是A.传染性单核细胞增多症B.病毒性感染C.化脓性感染D.伤寒E.粒细胞性白血病答案：C解析：21年检验类历年真题解析6辑 第4辑分光光度法的摩尔吸光系

12、数大小与下列哪个因素无关？（ ）A.溶液中溶质的性质B.溶液中溶剂的性质C.测量用的波长D.比色杯的厚度E.测量波长的单色性答案：D解析：M型白血病的骨髓中原始单核细胞应A.20(NEC)B.30(NEC)C.50(NEC)D.80(NEC)E.90(NEC)答案：D解析：M型白血病的骨髓中原始单核细胞、幼稚单核细胞异常增生，原始单核细胞80(NEC)可诊断为M，原始单核细胞+幼稚单核细胞30(NEC)可诊断为M。不属于造血微环境的成分是A.微血管系统B.末梢神经C.网状细胞D.成骨细胞E.细胞因子答案：D解析：成骨细胞属于骨髓的特有细胞，但不属于造血微环境的成分，故选D。A.肢体象皮肿B.癣

13、病C.鹅口疮D.食物中毒E.慢性脑膜炎着色真菌感染后可引起答案：A解析：A.嗜碱性中幼粒细胞B.早幼粒细胞C.小淋巴细胞D.中性中幼粒细胞E.嗜酸性中幼粒细胞胞浆淡红色，含有许多细小、均匀的淡红色颗粒（ ）答案：D解析：酸性中幼粒细胞：胞体直径1520m，胞核与中性中幼粒细胞相似。胞质内充满粗大饱满、均匀、排列紧密、桔红色特异的嗜酸性颗粒。下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标A.CK-MBB.LDHC.LDHD.cTnE.CK答案：D解析：成人24h尿量的参考范围是A.5001000mlB.20002500mlC.25003000mlD.10001500mlE.10002000ml答案：E解析：

14、目前临普遍应用的测定肾小球滤过：的方法是A:内生肌酐清除率B:菊粉清除率C:酚红排泌试验D:尿素清除率E:尿酸的测定答案：A解析：肾小球滤过率的测定方法有内生肌酐清除率和菊粉清除率。因为内生肌酐在体内产生速度较恒定，肌酐的测定方法也较菊粉简便，易于在临床推广应用。A.由脂蛋白变性而来B.由胞质内残留的RNA变性而来C.脂肪变性D.核碎裂或溶解后的残余物E.异常溶酶体卡波环是答案：A解析：豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、嗜碱性点彩红细胞胞质出现的环形结构，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细

15、胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现的蓝色颗粒( RNA)，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集，或嗜碱性物质变性。21年检验类历年真题解析6辑 第5辑共用题干患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：RBC3.14*1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。该患者贫血形态学应为A:小细胞均一性贫血B:小细胞不均一性贫血C:大细胞均一性贫血D:大细胞不均一性贫血E:正常细胞性贫血答案：B解析：通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，红细胞直方图表现

16、为峰左移，底部增宽。通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，在没有其他特殊症状和体征的情况下，缺铁性贫血可能性最大。通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血。A.2040B.5070C.055D.15E.38成人外周血中淋巴细胞分类计数参考值范围是答案：A解析：下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点A.对因子a的抑制活性减弱B.对因子a的抑制活性减弱C.对因子a的抑制活性增强D.基本不影响血小板E.低分子量肝素的半寿期长答案：A解析：某位病人HCT增高，应该采用何种推片方式可以得到满意的血涂片A.小血滴、小角度、慢推B.小血滴、大角度、慢推C.小血滴、小角度、快推

17、D.大血滴、大角度、慢推E.大血滴、大角度、快推答案：A解析：制备血涂片时，血滴越大、角度越大、推片速度越快，血膜越厚，反之越薄。HCT增高，血液黏度较高时，应采用小血滴、小角度、慢推；HCT减低，血液较稀薄时，应采用大血滴、大角度、快推。适用于血沉测定的抗凝剂是A.枸橼酸钠B.EDTA-KC.EDTA-NaD.肝素E.草酸钠答案：A解析：枸橼酸钠对凝血因子有较好的保护作用，使其活性缓慢降低，故常用作凝血项的检查，也用于红细胞沉降率测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一。内毒素不可引起A.细胞毒作用B.发热反应C.内毒素血症D.食物中毒E.多克隆B细胞激活答案：D解析：A.PCTB.MPVC.

18、RETD.MCHCE.MONO%血小板平均体积答案：B解析：血小板平均体积：MPV；单核细胞百分率： MONO%；网织红细胞总数：RET；血小板比容：PCT；红细胞平均血红蛋白浓度：MCHC。反映血糖控制好坏的糖化血红蛋白是A.HbAaB.HbAaC.HbAbD.HbAcE.Hb F答案：D解析：反应血糖控制好坏的指标不仅仅是空腹血糖和餐后两小时血糖，还有一个很重要的指标，就是糖化血红蛋白，即HbA 1c。故正确答案为D一般食品的阴性样品（ ）。 A.样品可不处理 B.样品需保留 C.样品可及时处理 D.发出报告后样品保留3天 E.发出报告后样品保留6个月答案：C解析：21年检验类历年真题解析

19、6辑 第6辑制备抗原时，根据分子量不同对蛋白质进行分离的方法是A.盐析法B.凝胶层析法C.离子交换层析法D.亲和层析法E.有机溶剂沉淀法答案：B解析：凝胶层析法是利用凝胶的分子筛作用，将分子量不同的蛋白质进行分离。大分子蛋白质不易进行凝胶颗粒的微孔，最先被洗脱。小分子蛋白质可进入凝胶颗粒的微孔，较晚被洗脱。因此，蛋白质可按分子量大小依次分离。护理人员最基本的道德义务是A.积极配合医生的治疗方案B.为病人尽职尽责，帮助其恢复健康C.不接受病人的礼物D.服从医院领导的命令E.完全按照病人的意愿进行护理答案：B解析：胆固醇水平不能反映A:胆固醇摄取情况B:胆固醇合成情况C:携带胆固醇的脂蛋白的合成速

20、度D:影响脂蛋白代谢受体情况E:激素合成情况答案：E解析：胆固醇是类固醇激素的前体，但不能直接反映激素水平。连续监测法测定AST所用基质通常是A.草酰乙酸-谷氨酸B.丙酮酸-谷氨酸C.门冬氨酸-酮戊二酸D.谷胱甘肽-氨基酸E.丙氨酸-酮戊二酸答案：C解析：浆膜腔漏出液中下列哪种成分含量与血清相似A.氯化物B.葡萄糖C.尿素D.钙E.蛋白质答案：B解析：浆膜腔漏出液中葡萄糖含量与血清中血糖相似。我国现有耕地面积占全球耕地的7，而人口却占世界人口的A.20B.22C.32D.30答案：B解析：下列哪种菌为发酵葡萄糖和乳糖，产酸产气，IMViC试验为+ + - -A.克雷伯菌B.变形杆菌C.痢疾杆菌D.伤寒沙门菌E.大肠杆菌答案：E解析：下列属于病毒特性的是A:有典型的细胞结构B:有产生能量的酶系统C:只能在宿主活细胞内繁殖D:繁殖方式是二分裂E:无核膜、核仁，只有拟核答案：C解析：病毒没有典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在宿主活细胞内繁殖。目前在ELISA中应用最广泛的底物是A.OPDB.ABTSC.TMBD.5-ASAE.p-NPP答案：C解析：邻苯二胺灵敏度高，比色方便，是ELISA中应用最早的底物，但稳定性差，反应过程需要避光，还具有致癌性；四甲基联苯胺稳定性好，反应无需避光，没有致突变作用，是目前应用最广泛的底物，但是水溶性差。