21年心理咨询师真题下载9卷.docx

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1、21年心理咨询师真题下载9卷21年心理咨询师真题下载9卷 第1卷一般资料：求助者，女性，17岁，中学生。案例介绍：求助者的一位男老师，英俊潇洒，是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情，但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱，拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致，发誓一定要减肥，为此节食，每日隈定主食不超过二两。三个多月过去了，体重减少了十几斤。求助者不满意，又增加运动，每天跑步约5公里，游泳约l公里。半年过去了求助者非常疲惫，经常头晕，心慌，饿得难受，但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了，有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感习没精神，头昏昏的，上课不知道老师

2、在讲什么，无心思学习。求助者明显变白了，月经先是不规律，后来就没有了，到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼，无法正常上课，痛苦不已，在父母的要求下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的家教很严格，从小追求完美，性格外向，人际关系良好，执着，爱认死理。入学时身高1.66米，体重93斤，学习期间最高体重98斤，目前体重76斤，老师、同学多次说明其不但不胖，而且很瘦，但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因，对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下：从测验结果可以看出，该求助者(?)。查看材料A.操作技能发展较言语技能良好B.可能在完成实际行动或任务上有困难C.可能有运动

3、性非言语技能缺陷D.视觉加工模式发展较听觉加工模式好答案：A,D解析：此题暂无解析一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒采。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，

4、或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想，但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强。容不得失败。引发该求助者心理问题的社会性因素主要包括(?)。查看材料A.考试连连失利B.自我要求严格C.缺乏有效帮助D.家长期望较高答案：A,C解析：此题暂无解析16PF中国修订版制订的常模包括( )常模。多选A. 小学生B. 中学生C. 大学生D. 研究生

5、答案：B,C解析：知识点： 心理测验技能 /16PF 16PF制订了中国成人（男，女）常模，中国大学生（男，女）常模，中国中学生（男，女）常模，中国产业工人常模，中国大学生（男，女）常模，中国中学生（男，女）常模，中国产业工人常模，中国专业技术人员常模，中国干部常模以及上海市的各种常模。下面是某求助者SCL-90测验结果。该求助者可能存在的症状不包括（）。A.心血管、胃肠道、呼吸等系统不适B.投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想C.生活兴趣减退、失望、悲观D.幻听、思维播散、被控制感答案：D解析：因子分超过2的因子有躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执，其他。根据各个因子的解释，躯体化因子反映的

6、是主观的躯体不适感；人际关系敏感主要指某些个人不自在感和自卑感，尤其是与他人相比较时更突出；抑郁反映的是与临床上抑郁症状相联系的广泛的概念；焦虑包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验；偏执指的是思维方面如投射性思维，敌对，猜疑，关系妄想，被动体验与夸大等。其他反映的是睡眠与饮食情况。可以得出选项A解释的是主观的躯体不适感，属于躯体因子；选项B解释的是偏执因子；C解释的是抑郁因子；D解释的是精神病性因子。因此根据阳性项目筛选标准以及题意”不包括”，该题选择低于2分的因子，即精神病性因子D。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选还是单选，SCL-90，中国常模，阳性项目数，

7、不包括。第二，要点参考如下。1考察SCL-90的测验结果解释：总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数，阳性项目数，单项分2的项目数，阳性均分为(总分-阴性项目分数)阳性项目数。2各因子的分数解释。躯体化因子反映的是主观的躯体不适感。强迫症状因子主要是那种明知道没有必要，但又无法摆脱的元意义的思想、冲动、行为等表现。抑郁反映的是与临床上抑郁症状相联系的广泛的概念，表现出抑郁苦闷的感情和心境，对生活的兴趣减退，缺乏活动愿望，丧失活动力，并包括一些躯体方面的问题。人际关系敏感因子主要指某些个人不自在感和自卑感，尤其是与他人相比较时更突出。敌对因子主要包括厌烦、争论、摔物直至争斗和不可抑制的冲动爆发

8、。偏执因子主要是思维方面如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等。精神病性主要是幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状。恐怖因子、传统的恐怖状态和广场恐怖所反应的内容一致，引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工具等。焦虑因子包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验，紧张、无法静息、神经过敏以及那种游离不定的焦虑和惊恐发作。以过分要求严格与完美为主要特征的人格障碍是()人格障碍。A:焦虑性B:强迫性C:偏执性D:分裂样答案：B解析：略。共用题干一般资料：求助者，女性，67岁，农民。案例介绍：求助者当过会计，十年前遇车祸，腿部受轻

9、伤，当时意识清楚，检查无明显创伤。从此变得谨小慎微。半年后，因为害怕出错，不再从事会计工作。从过去比较张扬、活跃，变为沉默寡言、不愿出门。八个月前，孙子要来家住，需要整理房间，自己又无能为力，着急上火。后来女儿、女婿回来解决了问题。但从那以后觉得自己什么都不行了，儿子都在外地指望不上。她想重修旧屋，但儿子们与她意见不一致。为此郁闷，食欲下降，入睡困难，兴趣下降。感到生活无意义，但无自杀倾向。有时胃部不适，在当地医院诊断为慢性胃炎，经治疗稍有好转。但情绪始终无法改善，寻求心理帮助。为确定咨询目标，应围绕()个问题来收集该求助者的资料。单选 A:6B:7C:8D:9答案：B解析：病程的诊断从案例资

10、料得知，“八个月前，孙子要来家住，需要整理房间，自己又无能为力，着急上火。后来女儿、女婿回来解决了问题。但从那以后觉得自己什么都不行了，儿子都在外地指望不上”，故答案为D。症状诊断中情绪症状的诊断焦虑、恐惧和抑郁是技能案例中最常见的三类情绪症状，在这里有必要对它们进行明确的区分：抑郁与焦虑、恐惧的区分较为简单。焦虑和恐惧本质上都是“怕”，而抑郁一般不包含“怕”的成分。但是对于抑郁的识别，案例中一般的描述是“情绪低落”，“经常哭泣”，“感觉活着真受罪，不如死了算了”，“对家人表示，不想活了”，“有过轻生的想法”，“兴趣缺失/快感缺失”，“情绪低落、思维缓慢、言行迟缓”，等等，属于较为明确的情绪低

11、落或生存意向的下降，但是纯粹的兴趣下降要结合其他的情况来综合分析，因为由于焦虑或恐惧也可能会造成兴趣的下降或范围缩小/狭窄。而焦虑和恐惧的共同点：都是一种“怕”的情绪体验，它们的区别有二：1.从对象和内容上来说，焦虑的对象和内容不固定、不具体、不明确；而恐惧的对象非常具体、明确、有针对性，如场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖，等等。2.从指向的时间上来说，焦虑是面向未来的、尚未发生（预期不利）的事件；而恐惧则大多是面向现在（面临不利）或过去（后怕）的事物、场所、情境等情形。因此，在技能选择题中，关于以上三者的症状识别，要仔细看案例中的相关描述。抑郁与其他情绪较易区分，焦虑和恐惧的区分不仅要看对象是否

12、具体明确，还要看害怕的有关描述所反映的时间指向。本案例求助者的症状符合抑郁的情绪表现。失眠和胃痛则属于躯体方面的症状。故答案为B。症状诊断中社会功能表现本案例中求助者的社会功能表现是不愿出门。兴趣、能力下降及入睡困难都不属于社会功能方面的表现。故答案为A。症状诊断从案例资料分析，10年前车祸后求助者从此变得谨小慎微。半年后，因为害怕出错，不再从事会计工作。从过去比较张扬、活跃，变为沉默寡言。抑郁情绪是在8个月前才有的，题干要求的是10年前车祸对求助者的主要影响，如果没有10年前的限制，抑郁也可以选上，故答案为BC。症状诊断中心理学主导症状的诊断该求助者的主要问题，意即起着核心作用的问题，那就是

13、情绪问题。虽然求助者有性格方面的变化，但目前求助者出现的症状：郁闷，食欲下降，入睡困难，兴趣下降，感到生活无意义。胃部不适经医院治疗有所好转，但情绪症状无法改善。故答案为A。商定咨询目标的前期工作咨询双方商定咨询目标是建立在心理诊断阶段已经完成的基础上的，要准确了解求助者的具体问题和心理问题，问题的性质、严重程度、持续时间以及求助者在认知、行为、情绪和个性特征方面的问题，就要尽量全面的收集求助者的资料，收集资料时应围绕以下七个问题进行：“who”，求助者是谁？“what”，发生了什么事？“when”，什么时候发生的？“where”，在哪里发生的？“why”，事情发生的原因是什么？“which”

14、，事情与哪些人相关？“how”，事情是怎样演变的？因此答案为B。解决资料可靠性的方法对于当事人因回避问题而说谎，或有的亲友用自己的想象代替事实，解决这一问题的办法就是验证。验证资料可靠性的办法有如下三种：1.使用补充提问。2.使用问卷和心理测验。3.比较同一资料的不同来源，各种来源都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性较高。故答案为ABC。属于心理咨询范围的处理方法心理咨询的工作范围包含针对心理健康但是遇到现实困难的发展性咨询和针对处于一般心理问题或严重心理问题或神经症性心理问题的心理不健康状态的健康咨询，其处理方法一般是按照诊断、咨询、巩固的过程进行心理咨询，咨询目标应符合“属于心理学性质、

15、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”有效性要求；而对于非心理学性质的问题可不必处理，对于躯体疾病和精神病性问题应及时转介治疗。本案例中的求助者心理不健康状态属于严重心理问题，因此可以进行心理咨询，恰当的处理必须符合心理咨询的要求，因此答案选CD。21年心理咨询师真题下载9卷 第2卷案例四：一般资料：求助者，女性，48岁，已婚，硕士学位，公司经理。案例介绍：求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术，术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。经常对丈夫说：“我要是得了心脏病可怎么办啊！”晚上常常睡不着觉，或半夜突然醒来。感觉不到

16、饿，吃什么都不香。曾多次到医院检查，服用“更年期”药物，但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡，担心父母的身体，生怕丈夫的公司挣不到钱，为日益上涨的房价发愁，一天到晚提心吊胆，害怕发生什么可怕的事情。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，没干什么体力活，却总是身心疲惫。求助者近来经常请病假，应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟，内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。关于系统脱敏法，错误的理解是()。单选A. 属于行为治疗方法B. 可以针

17、对不同情境建立不同焦虑等级C. 原理是用放松代替紧张D. 所有的求助者都能用放松降低焦虑答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 系统脱敏训练属于行为治疗方法（A正确），原理是用放松代替焦虑（C正确）。注意事项：1，若引发焦虑的情境不止一种，可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表。B正确。2，系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体不同和情境不同而变化。3，当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松很难降低，说明焦虑等级设计不合理。4，有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法。D错误本案例中咨询师做咨询总结的时候，应围绕（）进行。A 、 咨询目标B 、 咨询中的

18、问题C 、 咨询效果D 、 咨询过程答案：A解析：咨询师在做咨询小结的时候应紧紧围绕着咨询目标进行，离开咨询目标的小结，没有实际意义。心理咨询师要学会区别依赖与移情，这里所说的移情主要指的是（）。A、真移情B、假移情C、正移情D、负移情答案：C解析：移情（主要是正移情）与依赖有相似之处，移情中多有依赖，但又有明显地区别。依赖主要是一种信任，而移情更是一种好感；依赖是寻求现实的帮助，而移情是弥补过去的感情；依赖者多在遇到困难时来寻求帮助，而移情者则时刻想见到咨询师；依赖者寻求心理依靠，而移情者寻求感情依靠；依赖着的对象是现实的目标，而移情者是寻找替代物。而正移情是指求助者把咨询师当作以往生活中某

19、个重要人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现的十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从。而负移情是指求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑的对象，在咨询情境中，原有的情绪转移到了咨询师身上，从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗，不配合。因此本题的答案应该为C。具体化技术是指咨询师帮助求助者（）。A.清楚地说明所经历的事件B.将思想与情感分开C.将理想与现实分开D.将所思所想加以简要概括答案：A解析： 实验社会心理学的奠基人是()。(A)F奥尔波特(B)勒温(C)特里普力特(D)麦独孤正确答案：A案例二：一般

20、资料：求助者，女性，35岁，企业高级管理人员。案例介绍：求助者在某企业工作数年，业绩优良。一次，由于工作失误给公司造成经济损失，公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了，倍感挫折。从此，工作中提心吊胆，生怕出错，感觉心身疲惫，主动前来咨询。求助者朋友反映：求助者平时严谨，认真，计划性强；与人交往讲信用，人际关系良好。根据案例介绍，该求助者心理问题的人格背景可能是( )。单选A. 追求完美B. 随和 C. 办事认真D. 谦虚答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估 工作中提心吊胆，生怕出错，感觉心身疲惫，这是追求完美导致的。21年心理咨询师真题下载9卷 第3卷

21、童年期思维形式的发展包括（）的发展。A.概括能力B.辩证思维C.推理能力D.语词概念答案：A,C,D解析：思维形式指思维的逻辑形式，主要包括儿童概括能力的发展，语词概念的发展和推理能力的发展。共用题干以下是心理咨询师与案例三中求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：您今天到我这里来是想解决什么问题呢？求助者：想请您告诉我该如何摆脱烦恼，这样的日子我实在熬不下去了。心理咨询师：您说到您的丈夫有过外遇，在婚姻上对您不忠诚，是吗？求助者：是的。心理咨询师：虽然您的丈夫已经承认错误，但这件事一直影响着您的情绪，另外，最近工作上也受到领导批评，让您更加烦躁不安，是这样吧？求助者：是的。心理咨询师：婚姻出现危机

22、，这是发生在您生活中的一件大事。听过您的讲述，我完全可以理解您的烦恼。求助者：可是，我该怎么办呢？上班烦，回家更烦，天天晚上睡不着觉。心理咨询师：那么，您的烦恼主要来自哪个方面，是家庭还是工作单位？求助者：是家庭婚姻。心理咨询师：您丈夫已经承认错误，事情已经过去了，为什么您还耿耿于怀，抓住不放呢？求助者：（沉默）心理咨询师：现在他怎样做才能使您不再烦恼呢？求助者：（沉默）心理咨询师：目前婚姻关系不融洽，您不觉得自己也有一份责任吗？求助者：（沉默）心理咨询师：您为什么不说话了？求助者的沉默，最可能的解释是()。单选 A:反省B:阻抗C:移情D:关注答案：B解析：提问方式的使用咨询师的提问是开放式

23、的，求助者据此可以有多种回答。咨询技术的使用咨询师向求助者反馈了求助者的话，是内容反应，内容反应属于参与性技术。故答案选AB。咨询技术的使用咨询师反馈了求助者的情感内容，是情感反应技术。故答案选C。心理咨询师的咨询态度咨询师的回答体现了对求助者的共情，故答案选B。对不同提问方式的影响的理解和把握咨询师的连续提问，可能造成求助者的羞愧、自责等，使之启动自我保护机制并放弃咨询。故答案选D。对沉默类型的判断面对咨询师的连续提问，求助者的沉默最可能的是阻抗的表现。故答案选B。凯利提问方式的分类的把握凯利的提问方式有“为什么”的问题、多重选择性问题、多重问题、修饰性反问、解释性问题、责备性问题。“咨询师

24、：那么，您的烦恼主要来自哪个方面，是家庭还是工作单位？”为多重选择性问题；“咨询师：目前婚姻关系不融洽，您不觉得自己也有一份责任吗？”为责备性问题。故答案选AD。求助者被确认感染HIV后，一般心理变化规律（）。A. 否认期一抑郁期一怨恨期一妥协期一接受期B. 否认期一怨恨期一妥协期一抑郁期一接受期C. 否认期一抑郁期一怨恨期一接受期一妥协期D. 否认期一怨恨期一抑郁期一妥协期一接受期答案：B解析：B案例十一：下面是某求助者的MMPI-2的测验结果：根据两点编码结果，该求助者可能的诊断包括()。多选A. 癔症B. 焦虑症C. 疑病症D. 强迫症答案：A,C解析：知识点： 心理测验技能 /MMPI

25、 分数最高的编码为Hs和Hy，13编码，这种组合被诊断为疑病症或癔症。常模分数又叫()。(2022-11)A:导出分数B:粗分数C:原始分数D:总体分数答案：A解析：常模分数是将受测者的原始分数按一定规则转换出来的导出分数，又叫标准分数。案例一(1):求助者:男性,46岁,公务员。案例介绍:求助者的母亲于两个月前去世,求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来,担心父亲身体出问题,为解决父亲问题前来咨询。下面是咨询记录。第一次咨询:心理咨询师:您好!您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗?求助者:您好,我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。心理咨询师:您来这里是解决

26、您父亲的问题?求助者:是,我已经找过两个咨询师了,他们都说我来咨询只能解决我的问题,老爷子快80岁的人了。腿脚不利落,我没法带他出来,我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行,我挺生气的。这次到您这来,不知道能不能帮我?心理咨询师:看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的,我感觉您现在相当疲惫，您先喝点水,然后把您父亲的情况和我说说。咨询态度是心理咨询师()的表达。多选A. 咨询技巧B. 学识 C. 职业理念D. 人性答案：C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /建立关系 咨询态度，不仅仅是单纯的方法，而是心理咨询师职业理念和人性的表达。21年心理咨询师真题下载9卷 第4卷咨询中，有时会

27、让求助者确定生活中哪些事件超越了自己的应对能力，这种 工作叫做（ ）。(A)知觉压力测评 （B)重大生活事件评估(C)情緒体验测评 （D)生活小困扰评估答案：A解析：在MMPI的记分中，如果L量表的原始分超过（）分，就不能信任MMPI的结果。A.5B.8C.10D.15答案：C解析：共用题干一般资料：求助者，男性，30岁，军人。案例介绍：求助者为军队科研人员，硕士学位。一个月前，因科研问题与领导发生冲突，领导让他写检查，并说他想法幼稚。求助者认为事情并没有那么严重，自己的主张也没错，不想写检查。以前也曾经有过类似事情，觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无解决办法。好心的同事都劝他不要和领导较

28、真。求助者每天为自己的处境而烦恼，情绪较为低落，经常失眠、头痛，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，不想上班。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出身军人家庭，性格内向，从小懂事，聪明好学，做事追求完美。毕业时因成绩优秀被部队选中。对该求助者的初步诊断可能是()。单选 A:一般心理问题B:躯体性疾病C:严重心理问题D:精神类疾病答案：A解析：初步诊断中有关心理学方面的症状表现心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察情绪症状的识别，案例中求助者的主要情绪有“为自己的处境而烦恼，情绪较为低落”，因此答案选AC。初步诊断中有关生理学方面的症状表现生理症状一般指求

29、助者躯体上的不适或其他表现，包含植物神经系统方面的障碍，如心慌、出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、憋气、竖毛、心悸、脸红、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、头痛、全身或两腿无力、疲乏、憔悴、食欲下降、睡眠困难、体重下降，等等。一般直接从案例资料中寻找即可。选项中BD属于心理学方面的情绪症状，不属于生理症状，可排除，因此答案为AC。心理问题出现的原因心理问题的出现一般都是由内心冲突引起的。本案例中求助者出现的内心冲突是“觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无解决办法”。所以最合适的选项是B。初步诊断中引发心理问题的性格因素引发心理与行为问题的因素一般包括生理、社会性和心理三方面，而心理因素中性

30、格因素非常关键。本案例资料中提及求助者“性格内向”，故选项为B。初步诊断中心理测验的选择选择心理测验时，应依据求助者心理问题的性质恰当选择。本案例中求助者因出现“焦虑、抑郁”等情绪症状，因此可以选择SAS、SDS评估症状严重程度；通过LES，可以评估生活事件对求助者的影响。而CRT是智力测验，求助者“硕士学位”，其心理问题的产生也与智力因素无关，不应使用此测验。故答案选D。初诊接待中资料收集的内容资料收集的原则是应围绕求助者的心理问题症状进行，以便准确地做出诊断；资料收集的内容包括一般资料、成长史、目前状况、既往史等几方面内容。题目的题干要求找出“还需要了解的资料”，“家庭经济状况”是一般资料

31、应搜集的内容，所以应选择C；了解求助者的既往史包括躯体症状（疾病）和心理症状两方面内容，如果求助者既往有失眠的症状，失眠有可能导致其不能正常、正确应对生活事件，那么失眠在本案例中究竟是诱发心理问题的生理性因素还是心理问题所产生的生理症状，则需要通过了解其既往睡眠情况而决定，囚此应选择A。对课题的看法和对领导的看法案例中虽然已经出现，但是对课题的看法不清晰，而课题是求助者和领导发生冲突的重要原因，具体认知情况不明，故应选择B。所以本题的最终选项是ABC。心理问题的初步诊断案例中求助者没有明显的器质性病变，可以排除躯体障碍。根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，精神活动内在协调一致，

32、人格相对稳定；没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。该求助者症状的产生与生活事件密切相关，有明显的现实因素，心理冲突属于常形，不属于神经症性的问题。案例中求助者的苦恼是与领导冲突而引起，不间断出现烦恼和抑郁等情绪症状；相关症状也不因其他事件或刺激引起，没有泛化现象，病程只有一个多月，社会功能受到一定影响，因此可能的初步诊断是一般心理问题，答案选A。咨询方法的合理运用阳性强化法属于行为疗法的一种，可以针对不适行为进行矫治，本案例中出现的不适行为有“无心工作，不想上班”，因此可选择；合理情绪疗法属于认知疗法的一种，可以通过调整错误认知而改变不良情绪，本

33、案例中出现的错误认知为“觉得领导太霸道，自己无法与之相处”，因此可选择，故本题的选项为BC。对引发心理问题的现实刺激事件的识别现实刺激应是属于社会性的事件。本案例中引发求助者出现心理问题的现实社会性事件包括“领导让他写检查，并说他想法幼稚”。故选项为AC。案例九：下面是某求助者的MM PI测验结果：图社会支持评定量表的维度，包括( )多选A. 总分B. 客观支持 C. 主观支持D. 对社会支持的利用度答案：B,C,D解析：知识点： 心理测验技能 /SSRS SSRS社会支持量表共有十个条目，包括客观支持3条，主观支持4条，对社会支持的利用度3条三个维度。量表的统计指标（1）总分。（2）维度分1

34、客观支持主观支持3对支持的利用度。一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有

35、一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食,但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上很

36、难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费)，由于这一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。咨询师观察、了

37、解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就哭。心理测验结果：1EPQ测验结果：结果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2SAS测验结果：总分603SDS测验结果：总分754SCL-90：焦虑：28，抑郁，35；敌对，18，恐怖，22；偏执，16；躯体化，22；人际敏感，21；精神病性，14。经心理咨询师的帮助，来访者已摆脱了情绪低落，能够以健康向上的人生

38、态度应对生活中的问题。请根据案例回答以下问题：对该来访者的诊断及诊断依据是什么(30分)答案：解析：该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊断依据有以下几个方面。根据病与非病 三原则，该来访者的主客观世界是统一的，来访者的知情意是一致的，来访者的个性是相对稳定的。来访者对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此，排除精神病的可能。来访者的症状持续时间较长，内容已经泛化，精神痛苦无法自行摆脱，社会功能受损较严重，根据许又新教授的神经症评分标准，该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能受损程度的得分应为7分。来访者的心理

39、冲突与现实的处境无关，没有明显的道德性质，因此，属于心理冲突的变形。因此，来访者属于神经症。来访者主要症状表现为：情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻。符合抑郁性神经症的诊断。来访者的SAS结果显示来访者有中度焦虑；SDS结果显示来访者有重度的抑郁；SCL-90结果显示来访者的主要症状是抑郁，同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状。心理测验结果支持来访者属于抑郁性神经症的诊断。所谓求助者的主要问题，就是求助者( )。A、最关心的问题 B、最先提出的问题C、最困扰的问题 D、最迫切需要解决的问题答案：A,C,D解析：明确求助者想要解决的问题。咨询中，咨询师首先需要明确

40、求助者想要解决的问题，这对咨询讯的顺利进行非常重要的。有些求助者会直接告诉咨询师自己的问题所在，最关心的问题、最困扰的问题和嘴迫切需要解决的问题，但有的求助者因为种种原因，戳沉默寡言或东拉西扯，咨询师应该及时把握会谈内容，明确来访者的问题。21年心理咨询师真题下载9卷 第5卷2022年11月 单项选择题咨询方案中需要明确的心理咨询师的责任是（）。A.遵守咨询机构的有关规定B.介绍个人受训背景C.遵守职业道德和相关法律法规D.尊重求助者答案：C解析：其他三项属于心理咨询师的义务。百分位常模包括（ ）。(A)百分等级 （B)百分点(C)四分位数 （D)十分位数答案：A,B,C,D解析：百分位常模是

41、按照常模样本中低于或高于要测验分数的人数百分比所制定的量表。低于测验分数的人数百分比称为百分等级常模；高于测验分数的人数百分比称为百分点常模（包括四分位数和十分位数）。发展心理学包括（）。A. 社会心理学B. 老年心理学C. 生理心理学D. 儿宣发展心理学答案：B,D解析：基础心理学从人类个体心理的发生和发展的角度进行研究，形成了发展心理学，其中包括儿童发展心理学、老年心理学等。缺乏共情容易造成的咨询后果是（）。A.求助者充满期待B.求助者加紧自我探索C.求助者感到受伤害D.咨询师的反应更加具有针对性答案：C解析：下列说法中符合一般单一生活压力特征的是（ ）。(A)经历各种各样的生活事件(B)

42、经历无法避免的生活事件(C)经历某种足以使个体崩溃的，并不能通过努力适应的事件(D)经历某种不足以使个体崩溃的，并可以努力适应的事件答案：D解析：案例一（36）：求助者：明白了，那就把我该怎么办当目标吧。心理咨询师：该怎么办是具体的事，不能当作心理咨询的目标，有效的咨询目标首先是心理学范畴的，如认知、行为、情绪等心理学的内容才能当作心理咨询的目标。有效的心理咨询目标的特征，应该包括（）多选A.积极并可行的B.具体或量化的C.可以测量评估的D.操作简单易实现的答案：A,B,C解析：考察知识点：国家心理咨询师(2级)/心理咨询技能/咨询方案21年心理咨询师真题下载9卷 第6卷共用题干一般资料：求助

43、者，男性，30岁，公司职员。案例介绍：求助者由于工作问题烦躁，情绪不好两个多月。心理咨询师：“您好！请问我能为您提供什么帮助吗？”求助者：“我最近心情不好，烦躁。”心理咨询师：“您能谈谈是什么事让您感到烦躁吗？”求助者：“主要是工作不顺心，领导排挤我。心里咨询师：“您的意思是，因为领导排挤您，所以您觉得在工作上不顺心，是吗？”求助者：“是的。心理咨询师：“那您能谈谈是什么样的事情让您觉得领导排挤您吗？”求助者：“我是一年前从国外留学回来，进入这家国企的，一直跟着现在的领导工作。这一年来，她总是让我做些收集资料、整理文件等无足轻重的事情，从没有交给我任何重要的工作。两个月前，我们部门有个大项目，

44、我主动要求站在这个项目中参与一些重要的工作，他答应得挺好，结果还是让我做些辅助工作。”心理咨询师：“因为这件事，您开始觉得领导排挤您？”求助者：“是啊！他这就是排挤我啊！他一定是怕我这个海归博士盖过他的风头，所以处处压着我，不让我参与重要的工作。最近两个多月，见到本单位其他领导我都生气、心烦。父母有时劝我两句，我还和父母大发脾气，惹得父母伤心。”心理咨询师：“听了您的叙述，我非常理解您的心情。在工作上，领导的做法让您觉得他排挤您，这让您感到愤怒、心烦，甚至影响了生活和您与父母的关系，对吗？”求助者：“是啊！”心理咨询师：“我想了解下，你们单位其他部门的新员工都承担了重要的工作吗？”求助者：“没

45、有，他们基本上和我差不多，都是做些无足轻重的工作”。心理咨询师：“既然新员工做的工作都差不多，那您为什么就觉得您的领导排挤您呢？”求助者：“我是海归博士啊，领导就应该重用我！”心理咨询师：“你们这些员工中，只有您一个人是海归博士吗？”求助者：“那倒不是。”心理咨询师：“那其他的海归博士是否也觉得领导排挤他们呢？”求助者：“这倒没听说。”心理咨询师：“同样是领导没有委以重任，为什么其他人都能接受，而您却认为领导排挤您呢？”求助者：“难道是我的问题？”心理咨询师：“应该说是您对这件事的想法存在问题。人们对事物都有一些自己的想法。有些想法是合理的，有些想法是不合理的。合理的想法导致恰当的情绪和行为，

46、而不合理的想法则导致情绪困扰和行为问题。”该求助者的情绪症状包括()A:紧张B:愤怒C:烦躁D:抑郁答案：B,C解析：合理情绪疗法认为引起情绪困扰的不是事件本身，而是人对这件事的看法，把事件看作A，人们对这件事的看法和态度看作B，情绪困扰看作，我们要改变的是不合理的信念B，而不是事件A。求助者的病程特征和情绪症状对话中已经提到了，为了寻找问题的心理原因，可以了解求助者的人格特征，为了确定病情的严重程度，可以了解一下躯体特征。时间两个多月，见到本单位其他领导我都生气、说明心理冲突已经泛化，心烦，心理冲突是由于具体事件引起的，属常性冲突，对社会功能有一定的影响，但是属于中度的影响，故属于严重心理问

47、题。因为这段谈话主要在于了解求助者的情绪困扰的原因。一般来说，测验的定性分析不包括f ）。A. 题目难度B. 考虑内容效度C. 题目编写的有效性D. 题目编写的恰当性答案：A解析：一般来说，测验的项目分析包括定性分析和定量分析两个方面。定性分析包括考虑内容效度、题目编写的恰当性和有效性等；定量分析主要是指对题目难度和区分度等进行分析。一般资料：求助者，女，40岁，已婚，职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做，薪金较高，房子和车子都有。丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习优异。近几年来生意有些难做，求助者虽然很努力，但一直没有涨工资。

48、几个月前，父亲因癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为家人的健康担忧，也为钱的事苦恼。最近四个月以来，开始担心母亲及家人的身体健康，又担心公司会不会垮掉，自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱，等到将来自己万一生病死亡，丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难，自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗，坐立不安，睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，影响家人的睡眠，楼下的邻居也有意见，但自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果，但又怕长期服用会上瘾，因此寻求心理咨询师帮助。多选：该求助者伴随的生理症状有（）。查看材料A.夜醒出汗B.睡眠明

49、显困难C.头痛腹泻发烧D.心慌胸闷答案：A,B,D解析：求助者因为焦虑引发的躯体症状很明显。如头痛、失眠、心慌、胸闷、坐立不安、走来走去、夜间醒来一身大汗等。因此本题选ABD。人在经历地震、海啸等自然灾害后可能会出现的问题包括( )。多选A. 急性应激障碍B. 灾难征候群C. 严重心理问题D. 创伤后应激障碍答案：A,B,C,D解析：知识点： 变态与健康心理学 /应激相关障碍 强大的自然灾害是一种破坏性压力。急性应激障碍，创伤后应激障碍，灾难征候群都是由心理、社会（环境）因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍。自然灾害也能够导致严重心理问题。共用题干下面是某求助者的MMPI测验结果：Pt量表的原始分应当是()。单选 A:24B:30C:32D:34答案：A解析：对MMPI