21年护理类考试历年真题精选5辑.docx

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1、21年护理类考试历年真题精选5辑21年护理类考试历年真题精选5辑 第1辑引起急性肾炎最常见的细菌是A:大肠埃希菌B:金黄色葡萄球菌C:A组溶血性链球菌D:革兰阳性杆菌E:变形杆菌答案：C解析：与肾炎发病有关的病原体是链球菌，它不是感染的直接结果，而是感染后所致的变态反应。患者女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是（）。A.年龄B.晨起锻炼C.女性D.高血压E.房颤答案：E解析：患者有风湿性心脏病、房颤史，锻炼后发病，出现了抽搐、意识障碍、偏瘫等，考虑为房

2、颤形成的栓子脱落，经血流流向脑，从而形成脑栓塞。分娩的主力是（ ）。A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力C.腹肌收缩力D.子宫收缩力E.肛提肌收缩力答案：D解析：影响分娩的四大因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。Miles手术适应证是A:肿瘤下缘距肛门10cm以上B:肿瘤下缘距肛门5l0cm以内C:肿瘤直径5c

3、m以上D:肿瘤距肛门5cm以内E:肿瘤直径5cm以内答案：D解析：腹膜反折以下的直肠癌，即肿瘤距肛门5cm以内，常采用经腹会阴联合直肠癌根治术即Miles，不能保留肛门。新生儿出生两周后应口服维生素D预防佝偻病，预防剂量通常为每日A.100IUB.200IUC.300IUD.400IUE.800IU答案：D解析：新生儿出生两周后应口服维生素D，预防佝偻病，剂量为每日4001U;如果是早产儿或双胎的，或北方冬季是可以增至800IU。可收效一时但无法消除冲突根源的冲突解决方法是( )A.第三者仲裁B.转移目标C.推延D.教育E.压制冲突答案：E解析：压制冲突：建立一定法规，或以上级命令，压制冲突，

4、它虽可收效于一时，但并没有消除冲突的根源。患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神萎靡，全身消瘦。不符合标本采集原则的是A.严格查对医嘱B.严格执行无菌技术C.采集方法、时间、量要准确D.培养标本宜在使用抗生素前采集E.采集的标本要定期送检答案：E解析：1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈1530。21年护理类考试历年真题精选5辑 第2辑刘某，男性，34岁，有肝

5、病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功能时发现-谷氨酰转移酶（-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大A:慢性肝炎再次复发B:慢性肝炎并发急性胆囊炎C:慢性肝炎并发急性胰腺炎D:肝癌E:急性重型肝炎答案：D解析：原发性肝癌辅助检查和诊断肝癌时，由于癌细胞逆分化，类似胚胎期，此酶的生成增加，故血清-GT也呈中度或高度升高，临床上也常把此酶作为观察慢性肝炎伴肝硬化患者是否转为肝癌的参考指标。患者肝硬化的非活动期，-GT活性正常，持续增高提示病情活动或恶化。故本题选D。本题考生易误选E，认为肝炎病史导致的急性重型肝炎，但急性重型肝炎期间

6、表现为起病后10天以内黄疸迅速加深、恶心、呕吐、肝缩小、伴显著肝臭，血清谷丙转氨酶往往短期升高后迅速下降，无上述表现，故E错误，本题正确答案是D。化疗病人的用药护理内容不正确的是A.严格三查七对B.避光药物使用时要用白布包好C.加强巡视，调整滴速D.发现药物外渗及时处理E.联合化疗方案，依照药物特点排好用药顺序答案：B解析：化疗药物如需避光保存，在使用时应用黑布或者遮光罩包好。正常成年男性体液所占体重的比为A.70%B.60%C.55%D.50%E.45%答案：B解析：等渗性脱水常见于急性肠梗阻、急性腹膜炎等，病人由于反复呕吐，在失液同时丢失钾离子，因此也应该补钾。患者，女，48岁，因呼吸困难

7、和下肢水肿入院。既往有风湿热病史。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。与该患者的病情最符合的疾病是A.左心衰B.右心衰C.肾功能衰竭D.肝硬化E.更年期综合征答案：B解析：颈静脉怒张、肝大、双下肢压陷性水肿为右心衰的典型表现。该患者既往有风湿热病史，有可能为瓣膜性心脏病的二尖瓣狭窄。先兆流产与难免流产的主要鉴别是A.阴道流血时间的长短B.子宫的大小C.妊娠反应的轻重D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性与否答案：D解析：先兆流产临床表现为停经后少量阴道流血，可伴轻微下腹痛和腰酸。妇科检查：宫口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破。辅助检查：妊娠试验阳性；难免流

8、产临床表现为：阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口扩张，有时可见胚胎组织堵塞子宫颈口，子宫大小与孕周相符或略小。先兆流产与难免流产的主要鉴别为宫口开大与否。患者，女性，18岁。因急性阑尾炎需急诊手术。患者表现十分害怕，焦虑不安，食欲差，失眠。急诊护士应首先考虑给予A.饮食指导B.心理护理C.观察病情变化D.术前常规护理E.镇静药物答案：B解析：心理护理在术前护理中占有重要地位，尤其是害怕手术、焦虑不安、情绪不稳的患者。下列不适于进行家庭居室空气消毒的方法是A.通风B.食醋熏蒸C.喷洒漂白粉D.过氧乙酸喷雾E.紫外线灯消毒答案：C解析：漂白粉一般用于呕吐物、排泄物的消毒，不适于进行居

9、室空气消毒。21年护理类考试历年真题精选5辑 第3辑产后早期活动的益处，除哪项外均是A.利于恶露排出B.防便秘C.防止子宫脱垂D.利于子宫复旧E.增加母乳分泌答案：E解析：卫生部规定护士于何时可参加护士执业资格考试A、毕业当年B、毕业后1年C、毕业后3年内D、毕业后5年内E、毕业前1年答案：A解析：在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书的，可以申请参加护士执业资格考试，即毕业当年就可参加护士执业资格考试，故本题选A。关于膀胱癌预后的因素中，最主要的是A

10、.肿瘤浸润深度B.肿瘤组织类型C.肿瘤的数目D.肿瘤的大小E.肿瘤的部位答案：A解析：膀胱肿瘤的分期是指膀胱肿瘤浸润深度，根据分期可估计肿瘤的预后。患者男，46岁。有胃溃疡病史近8年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体显示：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选的检查是A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检查D.大便潜血试验E.胃液分析答案：A解析：胃镜检查，可发现早期胃癌，鉴别良恶性溃疡，确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎，要病理活检评估其细胞异型增生程度，重度异型增生（不典型增生）者需要按早期癌对待。故选A。解题关键：

11、胃镜检查可明确诊断。钡餐造影、幽门螺杆菌检查可辅助诊断。共用题干女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3*109/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。病人恢复好，拟出院。护士为其出院指导，其中最重要的是A:避免暴饮暴食B:避免过度劳累C:多食低脂肪无刺激食物D:出现左上腹剧烈疼痛，应及时就诊E:按时服药，定期复诊，3个月后来院接受手术治疗答案：A解析：急性胰腺炎不会直接导致消化道出血。健康教育应向病人及家属讲解本病主要诱发因素，帮助病人养成良好的生活方式，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防本病复发。A.一般无症状，内生肌酐清除率5

12、0%B.乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%50%C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率10%D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率10%E.厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%25%尿毒症（早期）可出现的症状是答案：E解析：肾功能代偿期一般无症状，内生肌酐清除率50%；氮质血症期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%50%；尿毒症(早期)可出现的症状是厌食、恶心、呕吐，随病情发展，贫血明显，夜尿增多，水、电解质紊乱，并可有胃肠道、心血管和中枢神经系统症状，内生肌酐清除率10%25%；尿毒症临床表现和血生化十分显著，心力衰竭表现为尿少、端坐

13、呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率10%。患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A.子宫体剖宫产术B.腹膜外剖宫产术C.子宫下段剖宫产术D.子宫底部剖宫产术E.古典式剖宫产术答案：B解析：子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后；子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间；腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。21年护理类考试历年真题精选5辑 第4辑治疗低血钾的措施不正确的是A.见尿给钾B.以10%氧化钾为主C.尽量先口服补胛D.可同时输入葡萄糖溶液和胰岛素E

14、.每天补钾不宜超过46g答案：D解析：同时输入葡萄糖和胰岛素是高血钾的治疗措施。结核菌素试验后正确的看结果的时间为A.2448小时B.4872小时C.37天D.13周E.20min答案：B解析：结核菌素试验在注射4872小时观察和记录结果，手指轻摸硬结边缘，测量硬结的横径和纵径，得出平均直径=（横径+纵径）/2，而不是测量红晕直径，硬结直径4mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，20或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。故本题应选D。患者，称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，这种语言障碍类型属于A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.失读E.失写答

15、案：C解析：命名性失语以命名不能为突出特点。口语表达表现为找词困难，缺乏实质词，常描述物品功能代替说不出的词，赘语和空话较多。言语理解及复述正常或近于正常。病变位于优势半球颞中回后部或颞枕交界区。故选C。解题关键：命名性失语以命名不能，常描述物品功能代替说不出的词。下列收集的资料哪项属于客观资料A.我的头痛B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心答案：B解析：考点：资料的分类；精析：主观资料来源于护理对象，是其主诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料，这种资料可以被看到、听到、闻到、感觉到

16、。避错：本题易混淆主观和客观的区分标准，A、C、D、E均为患者的主诉和感受，属主观资料；咽部充血为体格检查得出的结论，属客观资料。故本题选B。一产妇足月任娠，胎儿估计3800g，临产后20h胎头为棘下2cm。宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度小，出口横径加后矢状径15cm。该产妇最可能是A.胎儿过大B.骨盆入口狭小C.子宫收缩乏力D.骨盆出口狭窄E.骨盆中骨盆平面狭窄答案：D解析：产妇分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意A.床单上铺橡胶中单B.每5分钟更换敷布1次C.水温调节适度D.执行无菌操作E.伤口周围涂凡士林答案：D解析：患者会阴部损伤，因此给予换药或是治疗时

17、要特别注意无菌操作，防止由于操作不当再次感染，因此D是正确答案。患者无大量渗出液，无需橡胶中单和涂抹凡士林，A、E错误。湿热敷约30分钟一次即可，B错误。水温要适度是正确的，但不符题意，C错误。解题关键：看清题意要求，熟悉伤口湿热敷的护理要点。共用题干张先生，55岁。有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服药降糖治疗，效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。开始治疗时一般选用A:胰岛素从大剂量开始B:胰岛素从小剂量开始C:胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用D:鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始E:鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始答案：B解析：胰岛素治疗需严格个体化，一般初始先用速效制剂，小剂量开始，逐渐增

18、量。糖尿病患者饮食控制的关键在于控制总热量，在血糖控制稳定，总热量不变的基础上可适当吃水果，不能无限制。21年护理类考试历年真题精选5辑 第5辑看到飞来的物体，人立即产生躲避的行为是一种A.反射B.调试C.顺应D.应对E.自我控制答案：A解析：人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射，最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体，会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。心脏按压配合人工呼吸时，在建立气道前，单人或双人操作的按压通气比均为A.15：2B.30：2C.10：1D.5：2E.5：1答案：B解析：成人按压法，按压与吹气之比，无论是单人操作还是双人操作均

19、为30:2。患儿女，10个月，因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告诉家长患儿需要禁食的时间是A、46小时B、68小时C、810小时D、1012小时E、24小时答案：A解析：根据个体情况合理调整，呕吐严重者可暂禁食46小时（不禁水），好转后尽早恢复喂养。男性，50岁。公司经理，诊断为原发性高血压后，仍然吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。定期体检属于A.日常健康行为B.戒除不良嗜好行为C.预警行为D.保健行为E.遵医行为答案：D解析：1.有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为属于保健行为，包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。2.日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行

20、为习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。3.致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关；C型行为模式与肿瘤的发生有关等。早期诊断肺癌简单有效的方法为A:X线检查B:胸部CTC:纤维支气管镜检查D:痰液脱落细胞检查E:肺活检答案：D解析：痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一，但阳性率要受肿瘤的类型、标本是否符合要求及送检次数和病理医生的水平高低等因素影响。患儿，男，7岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”。以下症状提示有中枢神经系统受累的是A.关节疼痛明显B.发热C.头痛、呕吐、嗜睡D.皮肤出血点E.肝、脾大及淋巴结增大答案：C解析：急性淋巴细胞白血病中枢神经系统浸润：白血病细胞侵犯脑实质或脑膜时引起中枢神经系统白血病（CNSL），患儿可出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥甚至昏迷等颅内压增高的表现，查体可见脑膜刺激征、脑神经麻痹等。因多数化疗药物不能通过血-脑脊液屏障，中枢神经系统浸润发生率较高，是导致白血病复发的主要原因。根据领导生命周期理论，护士长对于刚参加工作的新护士应该采取的领导行为是A:高工作低关系B:高关系高工作C:低工作高关系D:低工作低关系E:高工作高关系答案：A解析：