22年中西医结合助理医师每日一练6节.docx

《22年中西医结合助理医师每日一练6节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年中西医结合助理医师每日一练6节.docx（23页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年中西医结合助理医师每日一练6节22年中西医结合助理医师每日一练6节 第1节 下列药物中，不属于中枢性镇咳药的是A.可待因B.退嗽C.咳必清D.右美沙芬E.氟哌斯汀正确答案：B 下列各证，可出现自汗、盗汗并见的是A、阳气亏虚证B、津血不足证C、阴液亏虚证D、气阴两虚证E、气血两虚证参考答案：D 上述各项，属风邪的特性是A.善行B.收引C.上炎D.黏滞E.干涩参考答案：A 患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率300400次分。其诊断是( )A心室扑动B心室颤动C心房纤颤D窦性停搏E室性心动过速正确答案：B 如何根据症状、脉搏、血压、血红蛋白的浓度估计

2、上消化道出血的程度？参考答案：轻度出血：患者除有头晕、乏力外，脉搏、血压、血红蛋白均无变化。估计出血量约占总血容量10%以下（小于500ml）。中度出血：患者有烦躁、心悸、口渴、尿少等症状，脉搏100/min左右，收缩压降至90100mmHg，血红蛋白70100g/L。估计出血量约占总血容量20%以下（小于1000ml）。重度出血：患者有面色苍白、脉搏细速、出冷汗，甚至无尿等出血性休克症状，脉搏大于120/min左右，收缩压降至80mmHg，血红蛋白70g/L。估计出血量约占总血容量30%以下（小于1500ml）。 头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛( )A.少阴经B.厥阴经C.少阳经D.阳

3、明经E.太阳经正确答案：C 脉有胃气的主要表现是A不浮不沉，不大不小B从容、和缓、流利C柔和有力，节律整齐D尺脉沉取应指有力正确答案：B 旋覆代赭汤中，臣药是ABCDE正确答案：B22年中西医结合助理医师每日一练6节 第2节 肢体屈伸不利与寒邪性质和致病特点有关的是( )A、寒为阴邪，易伤阳气B、寒性凝滞，气血不畅C、寒伤肌表，肢体失于温养D、寒性收引，经脉拘急E、寒为阴邪，易袭阴位参考答案：D 治疗闭经痰湿阻滞证，应首选 ( )A.左归丸B.右归丸C.归肾丸D.苍附导痰丸E.血府逐瘀汤正确答案：D 小儿前囟闭合的正常时间是()A.56 个月B.78 个月C.911 个月D.1218 个月E.

4、2024 个月D 谵语的病因病机多由于A热扰心神B痰火扰心C心气大伤，精神散乱D心气不足，神失所养E痰迷心窍，心神受蔽正确答案：A 肾病综合征表现在中医主要的脏腑是A.肺脾肾B.肝脾肾C.脾胃肝D.心肝肾E.心脾肾正确答案：A肾病综合征是由脏腑功能失调、水液代谢失常所致。主要表现为肺脾肾三脏功能失调，以阴阳气血不足特别是阳气不足为病变之本，以水湿、湿热、风邪、疮毒、瘀血等为病变之标，为虚实夹杂之证。 治疗三焦热盛，咳血呕血，应选用A.石膏B.知母C.栀子D.天花粉E.夏枯草参考答案：C 属热伤气阴型证候的是( )A面色灰白，精神恍惚或神昏，汗出身冷，口燥咽干，肌肤干皱，四肢厥冷，尿少或无尿，舌

5、淡光滑无苔，脉微欲绝B精神委靡，反应迟钝，大汗淋漓，身冷畏寒，口淡不渴，心悸胸闷，四肢厥冷，尿少或无尿，舌淡苔白，脉微欲绝C精神恍惚，语声低微，唇甲发绀，四肢厥冷，发斑出血，舌质暗紫有瘀点，脉数D神志淡漠，反应迟钝，身热汗出，口干喜饮，四肢逆冷，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄少津，脉细数E大汗淋漓，烦躁不安，口燥咽干，皮干，静脉萎陷，尿少或无尿，舌质红而干，脉微纲数正确答案：D 相互衔接的阴经与阴经的交接部位是（ ）正确答案：C22年中西医结合助理医师每日一练6节 第3节 下列哪一项不属于过敏性紫癜的好发部位( )A下肢B臀部C上肢D躯干E面部正确答案：E 可引起二重感染的药物是( )A.链

6、霉素B.羧苄青霉素C.头孢菌素D.林可霉素E.红霉素参考答案：C 五色分属五脏，则黄色属A.心B.肺C.肝D.脾E.肾正确答案：D五色分属五脏，其对应的关系是“青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。” 下列选项中，符合胁痛辨证要点的有A痛剧喜温者多属血寒B隐痛绵绵者多属阴虚C胀痛无定处者多属气郁D刺痛有定处者多属血瘀正确答案：BCD 患者，女，48岁，已婚。月经紊乱1年，停经40天后突然阴道大量出血3天，经色深红、质稠，口渴烦热，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是( )A无排卵型DUB虚热证B无排卵型DUB实热证C无排卵型DUB血瘀

7、证D排卵型月经过多虚热证E排卵型月经过多血瘀证正确答案：B 由泽泻、木通、当归、黄芩、龙胆草、柴胡、生地黄、甘草、栀子组成的方剂是( )A清胃散B龙胆泻肝汤C仙方活命饮D导赤散E普济消毒饮正确答案：B龙胆泻肝汤的组成药物有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草。故本题选B。 下列关于感染过程的描述，错误的是( )A病原体与人体相互作用，相互斗争的过程为感染过程B感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大E病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和

8、变异性正确答案：C 患者素有水饮，复感风寒，恶寒发热，无汗，咳喘痰多而稀，身体重痛，舌苔白滑脉浮。治疗应选用A苓桂术甘汤B五苓散C小青龙汤D苏子降气汤E麻黄汤正确答案：C解析：本病例为水饮内停，复感外邪。治疗当解表散寒蠲饮。苓桂术甘汤具有温化痰饮，健脾利湿作用。五苓散具有利水渗湿温阳化气作用。小青龙汤具有解表蠲饮之功苏子降气汤具有降气平喘，祛痰止咳之功。麻黄汤具有解表散寒之功。故选C。22年中西医结合助理医师每日一练6节 第4节 某女，16岁。咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咳嗽，伴有寒热头痛，脉浮数。治疗应首选A列缺B尺泽C太溪D少商E关冲正确答案：D 肩峰缘至后正中线A12寸B16寸C8寸D9寸正

9、确答案：C 患者患温病热邪久盛不去，重伤津液，症见神倦瘛疭，舌绛少苔，脉气虚弱，治疗应选用A大秦艽汤B大定风珠C镇肝熄风汤D天麻钩藤饮E羚角钩藤汤正确答案：B 治疗妇女痛经，症见经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，月经色紫黯、有块，舌质紫暗，脉弦者应选用（ ）。A肉桂B艾叶C川芎D丹皮E青皮正确答案：C 病例摘要：吴某，男，35岁，外企职员。7天前与朋友外出游玩，进食自助烧烤后出现恶心，呕吐，初为胃内未消化食物，后为呕吐清水痰涎，自服黄连素、藿香正气软胶囊等未见明显减轻，遂来院就诊。现症见：胸闷呕恶，呕吐清水，不思饮食，头眩心悸。舌苔白腻，脉滑。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨

10、证论治。2.中医病证鉴别：请与反胃相鉴别。参考答案：主诉：呕吐7天。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者呕吐7天，呕吐物为胃内容物或清水痰涎，故诊断为呕吐。胃主受纳，脾主运化，由于患者饮食不节，感受外邪，损伤脾胃，导致痰饮内停，中阳不振，胃气上逆，故见呕吐清水痰涎；痰浊中阻，则脘腹痞闷，不思饮食；清阳不升则头眩；痰浊痹阻心脉，则心悸；苔白腻，脉滑，均为痰饮内停之征。故辨证为痰饮内阻证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：呕吐与反胃的鉴别：二者同属胃部的病变，均可见胃内容物从口中吐出之症，其病机都是胃失和降，气逆于上。但反胃以朝食暮吐，暮食朝吐，终至完谷尽吐出而始感舒畅为特征，系脾胃虚寒，胃中

11、无火，难以腐熟食人之谷物。呕吐是以有声有物为特征，有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同，临症之时，当以辨别。诊断：中医疾病诊断：呕吐 中医证候诊断：痰饮内阻证中医治法：温中化饮，和胃降逆方剂：小半夏汤合苓桂术甘汤加减药物组成、剂量及煎服法： 与肿瘤血行播散有关的是A上皮钙黏素BsisCCD44DFos正确答案：C解析：转移是恶性肿瘤独有的生物学特点。但在分子遗传学水平，目前尚未发现一个单独的、负责肿瘤转移的基因。有些基因，如上皮钙黏素，其产物有抑制肿瘤转移的作用，可视为转移抑制基因。黏附分子CD44可能与肿瘤的血行播散有关。sis和fas为细胞癌基因。 脾虚型无排卵型功血的首选方剂是

12、A、两地汤B、固本止崩汤合举元煎C、举元煎D、四物汤合失笑散E、补中益气汤参考答案：B 子宫颈癌最常见的转移途径是A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D种植转移正确答案：B22年中西医结合助理医师每日一练6节 第5节 属于四妙勇安汤组成的药物是A金银花B连翘C玄参D当归正确答案：ACD 患儿，3岁。壮热不退，咳嗽喘促，气急鼻煽，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，胸闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加A.黄芩、连翘B.天竺黄、全瓜蒌C.丹参、红花D.牛黄夺命散E.桑白皮、沉香末正确答案：D本病诊为肺炎喘嗽痰热闭肺之重证。患儿喘甚且腹胀便秘，病情较急，治疗应在正确选方的基础上加牛黄夺命散通腑涤痰，

13、以救危急。A、B、C、E药物均无通腑涤痰作用。 患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A.泻白散合黛蛤散B.桑白皮汤C.桔梗汤D.清金化痰汤E.千金苇茎汤合犀黄丸正确答案：D题中所提供的病例，用中医理论分析，当属痰热郁肺之咳嗽，治疗此咳嗽应以清热化痰肃肺为法，题中5个处方以清金化痰汤为优，方中黄芩、栀子、知母清肺除热，瓜蒌仁、橘红、茯苓、贝母化痰肃肺，再配以麦冬、桑白皮，养阴泻肺，使痰热除、肺气降而咳止。故正确选项为D而桑白皮汤虽也有清化痰热之功，但多用其治疗喘证；泻白散合黛蛤散治疗木火刑金之咳；而桔梗汤、千金苇茎汤合犀黄丸均为肺痈之常用方剂

14、。 下列腧穴中，可治疗无脉症的要穴是A.内关B.足三里C.太渊D.百会E.丰隆正确答案：C太渊的主治是：咳嗽，气喘；无脉症；腕臂痛。 下列哪一项最符合畸胎瘤的特征A良性肿瘤B囊腔形成C发生于卵巢和睾丸D由三个胚叶组成E不发生转移正确答案：D 根据以下内容，回答 181182 题：A山茱萸B五倍子C莲子D诃子E金樱子第 181 题 具有补脾止泻，养心安神功效的药物是（ ）。正确答案：C 患者，女，44岁，外伤后出现皮肤干皱，软弱无力，尿少，舌红少津，脉细无力，治疗方剂宜用( )A独参汤合四逆汤加减B人参养营汤加减C保元汤合固阳汤加减D生脉饮加减E清营汤加减正确答案：B 内经所谓“阴阳之道路”，是

15、指A天地B男女C左右D水火E上下正确答案：C解析：出自素问.阴阳应象大论：“天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。”22年中西医结合助理医师每日一练6节 第6节 客观诊察获得的病人机体异常变化的现象是( )A.症状B.体征C.舌象D.脉象E.四诊参考答案：B 患者，男性，68岁，ALP370U/L。分析其临床意义。参考答案：（1）胆道阻塞：各种肝内、外胆管阻塞性疾病。（2）急、慢性肝炎。（3）肝胆系统以外疾病如纤维性骨炎、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤等。 患者，食少纳呆，兼见消瘦乏力，腹胀便溏，舌淡。证属A.湿邪困脾B.脾

16、胃气虚C.脾肾阳虚D.肝胃不和E.肝胆湿热正确答案：B食少纳呆为脾系疾病，舌淡故无湿邪，不选A、E无腰膝病变表现，不选C无嘈杂反酸症状，不选D 小便涩痛，尿色淡红，腰酸膝软，神疲，舌淡红脉细数。治法宜A.清热通淋，凉血止血B.滋阴清热，补虚止血C.补中益气，温肾固脾D.补中益气，收涩止血E.健脾益肾，固摄止血正确答案：B本病诊为血淋，辨证属虚证。病延日久，损伤肾阴，阴虚火旺，虚火灼络，故小便弦痛、尿色淡红；阴虚精亏，机体失养，则腰酸膝软、神疲；舌淡红，脉细数为阴虚内热之象。治法宜滋阴清热，补虚止血。 X线表现：心影增大呈二尖瓣型，左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺动脉段突出，主动脉结及左心室变小。分析其临床意义。参考答案：二尖瓣狭窄。 作用迅速、强大、短暂的利尿药是（ ）。正确答案：A 腰痛以腰脊两侧为重者，为哪经病证( )ABCDE正确答案：E 带下病概述参考答案：带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。带下明显增多者称为带下过多，带下明显减少者称为带下过少。带下病是妇产科常见病、多发病，常合并月经不调、闭经、阴痒等。