22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑.docx
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1、22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第1辑 当瘟疫类疾病发生时病室中可以嗅到的是A.腐臭气B.臭气触人C.尿臊气D.蒜臭气E.烂苹果气正确答案:B 全面性强直-阵挛性发作表现为A意识丧失,全身对称性抽搐B短暂意识不清C神志不清,一侧肢体抽搐发作D发作性眩晕,四肢强直E发作性四肢抽搐,口中怪叫正确答案:A 下腹部被重物砸伤后,血压、脉率不稳、下腹压痛及移动性浊音(+)。伤后4h无尿,导出少量血尿。应诊断为A急性肾衰B肾脏损伤C肾周围血肿D膀胱损伤正确答案:D 阿胶用于止血,宜A蜜炙B蛤粉炒C蒲黄炒D生用E酒炙正确答案:C 母乳喂养,增加辅食最
2、适宜的时间是A23个月B34个月C46个月D68个月E半岁后正确答案:C解析:从婴儿46个月开始,应当添加辅食,使婴儿脾胃逐渐适应普通饮食。母乳喂养添加辅食的时间。 下列哪些因素可触发细胞凋亡?A生长因子的撤退B特殊受体和配体的衔接C轻微的损伤D自身免疫性疾病正确答案:ABCD解析:本题四个选项提及的因素都可触发细胞凋亡,它们分属于生理性或轻微病理性刺激因子,特别是生长因子的缺乏或撤退,能引起细胞主动死亡(自杀性)。 越鞠丸的君药是A生地黄B香附C川楝子D熟地黄E柴胡正确答案:B解析:一贯煎中重用生地为君,滋阴养血,补益肝肾;而越鞠丸中以香附为君药,用以行气解郁,以重治气郁。 糖尿病概述参考答
3、案:糖尿病是一种慢性疾患,可分为无症状期和症状期两个阶段。除1型糖尿病起病较急、症状明显外,2型一般起病缓慢,早期常无明显症状。1无症状期:多为中年以上2型糖尿病患者,食欲好,体胖,精神体力如常人,常在查体或诊疗其他疾病时发现尿糖阳性,空腹血糖正常或高于正常,餐后两小时血糖高于正常,糖耐量试验显示耐量减低。2症状期:糖尿病典型症状是三多一少,多尿、多饮、多食、体重减轻。多尿、烦渴、多饮;多食善饥;体重减轻、疲乏无力;其他:如皮肤瘙痒、四肢麻木、腰痛、腹泻、月经失调、性功能障碍也常见。3分型:糖尿病分为两种类型:胰岛素依赖型(1型):多发生于青少年,起病急,病情重,三多一少症状明显,易发生酮症酸
4、中毒。因其胰岛素绝对不足,必须应用胰岛素治疗;非胰岛素依赖型(2型):较常见,多见于中年以上患者(40岁),体胖、起病慢,早期无症状,较少发生酮症。体内胰岛素水平正常或偏高,多可通过控制饮食或口服降糖药而得到控制。此型糖尿病易出现心血管合并症及神经病变。 患者,双乳肿块疼痛,月经前加重,经后减轻,肿块大小不等,伴乳头溢液月经不调,腰酸乏力,舌淡苔白,脉弦细。其证候是A肝气郁结B肝郁痰凝c冲任失调D肝郁脾虚E肝郁火旺正确答案:C76。解析本题答案选择C。题中所述病例符合乳腺增生病的特点,诊断为乳腺增生病,伴有月经不调腰酸乏力,舌淡苔白,脉弦细,是冲任失调所致。故C是正确答案。 22年中西医结合助
5、理医师考试历年真题精选9辑 第2辑毛果芸香碱可用于( )A.重症肌无力B.肌松药的解救C.虹膜睫状体炎毛果芸香碱可用于( )A重症肌无力B肌松药的解救C虹膜睫状体炎D术后腹气胀及尿潴留E阵发性室上性心动过速正确答案:C 对军团菌感染效果最好的药物是A林可霉素B红霉素C庆大霉素D万古霉素E多黏菌素正确答案:B答案与解析 B。军团菌感染首选的药物为红霉素,疗效不理想可加用利福平。考点 军团菌感染的药物治疗。 下列除哪项外,均是阴水证的临床表现A起病缓病程长B水肿先从下肢肿起C下半身肿甚D水肿皮薄光亮E腰瘦肢冷正确答案:D PTH分泌高峰在A清晨6时B慢波睡眠C午夜D白天正确答案:A解析:PTH的血
6、浆浓度呈日节律波动,清晨6时最高,以后逐渐下降,下午4时最低。 左心衰竭患者最早出现的症状是A、呼吸困难B、咳嗽、咯痰、咯血C、肝-颈静脉回流征阳性D、急性肺水肿E、少尿参考答案:A 心血虚证与心阴虚证的共见症状是A、心烦B、盗汗C、失眠D、脉细数E、舌淡参考答案:C 下列哪项是错误的( )AHAV属RNA病毒BHBV属DNA病毒CHDV是缺陷病毒,属DNA病毒DHCV属RNA病毒EHEV属RNA病毒正确答案:C以下哪味药不属香薷散组成( )A、香薷B、白扁豆C、枳实D、厚朴E、酒参考答案:C目前我国流脑流行的主要菌群是A.A群B.B群和C群C.D群D.X群和Y群SX目前我国流脑流行的主要菌群
7、是A.A群B.B群和C群C.D群D.X群和Y群E.Z群正确答案:A22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第3辑 4岁男童,喜食土块,面色萎黄,Hb 70g/L。治疗选用A输血B葡萄糖C维生素类D口服铁剂E锌剂正确答案:D 男性,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是A口服氨茶碱B肌注氨茶碱C喷吸沙丁胺醇D口服泼尼松E口服阿托品正确答案:C解析:缓解哮喘发作,此类药物主要作用为舒张支气管,用药方法可采用吸入,包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入等,也可采用口服或静
8、脉注射。首选吸入法,因药物吸入气道直接作用于呼吸道,局部浓度高且作用迅速,所用剂量较小,全身性不良反应少。常用药物为沙丁胺醇或特布他林。支气管哮喘的治疗。 患者,女性,35岁,胃脘隐痛,似饥不欲食,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗的首选方剂是( )A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D一贯煎合芍药甘草E玉女煎正确答案:D上述辨证为慢性胃炎胃阴亏虚证,治以养阴益胃,和中止痛。故本题选D。 患者查体发现尿糖(+),为明确诊断,应进一步检查A血脂B蛋白尿C肾功能D空腹血糖E糖耐量试验正确答案:E 谵语,临床意义多属A.热扰心神B.痰热扰心C.心气虚D.风痰郁阻E.心气大伤参考答案:A
9、叙述并指出风池、条口、肺俞的定位。参考答案:风池:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。条口:上巨虚穴下2寸。肺俞:第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。 可见溶血性黄疸的是( )A肝癌B肝硬化C疟疾D白血病E胰头癌正确答案:D 下列不属于肝硬化代偿期表现的是A乏力,食欲减退B皮肤见蜘蛛痣C肝脏质地变硬D食管和胃底静脉曲张正确答案:D 患儿,素喜煎炸食物,近3月来不思进食,皮肤欠润,大便干结,手足心热,舌红少津,舌苔花剥,脉细数。治疗应首选A沙参麦冬汤B养胃增液汤C养阴清肺汤D增液承气汤E增液汤正确答案:B患者表现为脾胃阴虚证,故选养胃增液汤。22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第4
10、辑 引起上消化道出血最常见的疾病是( )A、胃癌B、胃炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡E、肝硬化参考答案:D 下列不属于伤寒极期的临床表现的是 ( )A稽留热B玫瑰疹C食欲缺乏D听力减退E脾脏回缩正确答案:EE所述的症状是缓解期的临床症状。故本题选E。 叙述并演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。参考答案:1听诊区位置(1)二尖瓣区:位于左侧锁骨中线内侧第5肋间隙。(2)肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第2肋间隙。(3)主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间隙。(4)主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第3、4肋间隙。(5)三尖瓣区:位于胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。2听诊顺序:通常为二尖瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动
11、脉瓣第二听诊区三尖瓣区。患者,女,29岁。结婚3年不孕,月经4050天一行,行经期67天,量少,色淡,自觉腰脊酸痛,神疲乏力,头晕耳鸣,眼眶黯黑,舌淡红,苔薄白,脉细弱。妇科盆腔检查子宫稍小,余无异常,其基础体温连续测定均为单相。治疗应首选A、黄体酮加归肾丸合五子衍宗丸B、黄体酮加少腹逐瘀汤C、黄体酮加启宫丸D、氯米芬加归肾丸合五子衍宗丸E、氯米芬加少腹逐瘀汤参考答案:D 患者,女,26岁,已婚。停经48d,尿妊娠试验(+),l周来纳呆恶心,呕吐食物残渣,恶闻食气,口淡,神疲嗜睡,舌淡苔白润,脉缓滑无力。其证型是A.脾胃虚寒B.脾胃虚弱C.痰湿中阻D.肝胃不和E.以上均非正确答案:B根据停经4
12、8d,尿妊娠试验阳性,属于妊娠状态。纳呆恶心,呕吐等均为妊娠反应,属于中医“恶阻”范畴。再根据伴随症状,但属于脾胃虚弱所致。考点:“恶阻”的辨证。 患儿,3岁。病毒性心肌炎病史4个月,乏力,憋气,心悸不宁,活动后症状加重,手足心热,舌光红少苔,脉细数。其应首选的方剂是A、沙参麦冬汤B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤C、独参汤D、炙甘草汤合生脉散E、百合固金汤参考答案:D 小柴胡汤中哪两味药为一透一清,和解少阳的配伍( )A柴胡+黄连B柴胡+黄芩C桔梗+黄芩D瓜蒌+黄连E柴胡+生姜正确答案:B 治疗疫毒痢应以下列哪种方法为主A.清热利湿和胃B.清热凉血解毒C.活血解毒和胃D.清热解毒化湿E.凉血清热利湿正确
13、答案:B疫毒痢是疫毒之邪熏灼肠道,上扰清窍所致,治疗应清热解毒,但主要症状有下痢鲜紫脓血,是热毒伤及肠道血络,故还应凉血止痢。 首次剂量加倍的原因是A.为了延长半衰期B.为了提高生物利用度C.为了增强药理作用D.为了使血药浓度维持高水平E.为了使血药浓度迅速达到Css正确答案:E22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第5辑 疼痛部位疼痛带有空虚感,属于A.掣痛B.空痛C.灼痛D.刺痛E.隐痛参考答案:B 某女,51岁。中风病3年。现左侧肢体活动不利,消瘦,自汗,口舌歪斜,语言不利,面色苍白,气短乏力。心悸便溏,舌质暗淡,苔白,脉细涩。查头部CT示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为A肝肾
14、阴虚、风阳上扰证B肝阳暴亢、风火上扰证C痰热腑实、风痰上扰证D痰瘀互结、痹阻经络证E气虚血滞、脉络瘀阻证正确答案:E 八脉交会穴中通于督脉的是( )A、照海B、后溪C、申脉D、外关E、足临泣参考答案:B 患者,男,46岁。面部瘾疹3天,其肿宣浮,患部皮色不变,走注甚速,伴恶风,头痛,舌淡红苔薄白,脉浮。其致病邪气是A风B寒C湿D暑E热正确答案:A解析:风邪为阳邪,善行而数变,故发病迅速,多为阳证,风性燥烈,风性上行,多侵犯人体上部。风邪致病特点为其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速,伴恶风、头痛等全身症状。 某女,45岁,发热3天,体温375,关节灼热疼痛,红肿,形寒肢凉,阴雨天疼
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