21年超声医学科考试答案8章.docx
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1、21年超声医学科考试答案8章21年超声医学科考试答案8章 第1章 患者,女,26岁,停经一个半月,有时恶心,呕吐。经腹盆腔超声检查发现:子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊,横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致A镜面伪像B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E主声束以外旁瓣伪像正确答案:D根据题干描述,此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时,纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊,此现象系棱镜伪像所致。 瘢痕组织声衰减显著,这是由于A瘢痕属于纤维化,易于钙盐沉着B瘢痕组织内水分减少C瘢痕组织内部界面交错,结构复杂D瘢痕内胶原蛋白含量高E瘢痕组织密度过高正确答案:D由于瘢痕内胶原蛋白含量高,而蛋白
2、质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80)。 有关心包的描述,哪一项是不正确的A心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,分为两层B正常心包内有少量浆液C心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,为一层疏松的纤维结缔结构,允许心脏向外运动D浆膜性心包可分为两层,脏层和壁层心包E心包分为两层,纤维性心包和浆膜性心包正确答案:C 适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案:E 肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是A是否有清晰的边界B有否外周血管受压C病灶内部的回声特点,病灶后方回声是否增强D两者所在位置的不同E周边是否有血流信号正确答案:C
3、 肾上腺疾病中,以下哪项为肾上腺髓质病变A.柯兴氏综合征B.原发性醛固酮增多症C.艾迪生氏病D.无分泌功能的皮质腺瘤E.神经母细胞瘤正确答案:E 关于主动脉一肺动脉间隔缺损,错误的是A升主动脉与肺动脉之间B近端缺损型C远端缺损型D降主动脉与肺动脉之间E完全缺损型正确答案:D主动脉一肺动脉间隔缺损是指胚胎时期动脉干发育过程中,主动脉及主一肺动脉之间的分隔出现发育障碍,致使主动脉与肺动脉之间出现间隔缺损。发生的部位为升主动脉与肺动脉之间,分为近端缺损型、远端缺损型和完全缺损型。 以下显示方式不属于三维超声成像的是A表面成像B透明成像C血流成像D宽景成像E结构成像正确答案:D三维超声成像主要显示方式
4、包括:表面成像、透明成像、结构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像,例如心内血流的三维显示,可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫查范围大的器官、组织和病变。21年超声医学科考试答案8章 第2章 用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压ARVSP=APTR(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAPBRVSP=RVDP+RAPCRVSP=PMR(二尖瓣反流峰速换算压差)+RAPDRVSP=pAR(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAPERVSP=PTR(三尖瓣反流峰速换算压差)一RAP正确
5、答案:A当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时,右室收缩压(RVSP)约等于肺动脉收缩压。由于PTR=RVSP一RAP,故RVSP=PTR+RAP,而根据简化的伯努利方程PTR=4VTR2,另外,RAP可根据右房的大小简单估测压力,即正常大小时,RAP为5mmHg;轻度扩大时,RAP为10mmHg;中度以上扩大时,RAP为15mmHg。注:PTR为三尖瓣反流压差,VTR为三尖瓣反流峰值流速,RAP为右房压。 患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘
6、连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为A二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室B二尖瓣前后叶同向运动,呈“城墙样改变C二尖瓣前后叶镜向运动,EF斜率下降D二尖瓣C-D段呈弓背样隆起,呈“SAM”现象E二尖瓣CD段脱向左心房,呈“吊床样”改变正确答案:B风湿性二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶增厚、粘连,前叶于舒张期EF斜率下降,严重者A波消失,前后叶呈同向运动,致使二尖瓣M型运动曲线呈“城墙样”改变。A为风湿性二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现;B在冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者,左室顺应性降低时,EF斜率都会减慢;D为肥厚型梗阻性心肌病的特征性改变;E为二尖瓣脱垂的特征
7、表现。 下列哪项是胆管癌的直接征象A.扩张胆总管的远端显示实性结节B.阻塞近端胆管明显扩张C.肝内见多发转移灶D.肝脏弥漫性肿大E.肝门区显示肿大淋巴结正确答案:A 下肢静脉的静脉瓣功能不全,观察有无反流及其速度快慢,首选下述哪种技术A彩色多普勒血流显像B二维灰阶超声显像C多普勒能量图DM型超声E超声造影正确答案:A 超声伪像是超声成像过程中产生的,以下叙述哪项是正确的A超声伪像是十分常见的B超声伪像是不常见的C实时超声图像清晰,并无伪像产生D实时灰阶超声的伪像罕见E数字化彩色多普勒超声完全可以消除伪像正确答案:A声像图伪像(伪差,artifact)是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之
8、间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且,任何先进的现代超声诊断仪均无例外,只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。超声检查技术线阵探头型号SP1016,频率范围为12MHz16MHz,在诊断中经常用于()部位的检查。A、肝脏B、心脏C、胃D、甲状腺答案:A 转移性肝癌不正确的超声类型是A.混合回声型B.强回声型C.囊壁钙化型D.弱回声型E.等回声型正确答案:C 超声波是超声过人耳听觉上限的声波,其频率大于()A.2000HZB.1000HZC.10000HZD.20000HZE.2MH
9、Z正确答案:D21年超声医学科考试答案8章 第3章 随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现A先右向左分流,后双向分流B始终双向分流C先双向分流,后左向右分流D先左向右分流,后双向分流E先双向分流,后右向左分流正确答案:D单纯继发孔房间隔缺损时,无肺动脉高压,左房收缩压高于右房收缩压,房水平的分流为左向右分流,随着病情发展,出现肺动脉高压时,房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时,右房后负荷增加,导致右房收缩压增加,并高于左房收缩压,此时心房间出现右向左分流。 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时A全心扩大,左室为著B全心扩大,右房为著C左室壁增厚D肺动脉位于主动脉前方E不伴有动脉导管未闭正确答案:B室
10、水平出现双向分流,右心室的血液不能进入肺动脉内,左右心室的血流均进入主动脉内,部分血流通过动脉导管进入肺动脉内,肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大,以右心房室为著,右室壁增厚。 观察房间隔时,下列所列切面,不包括哪一项A心尖区四腔心切面B剑突下区四腔心切面C胸骨旁四腔心切面D心底大血管短轴切面E胸骨旁左室短轴切面正确答案:E胸骨旁左室短轴切面显示内容为左室不同水平的短轴切面,包括二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平,可观察左室腔内的各种结构,但不显示房间隔。 从移动的发射体获得的多普勒频移A当多普勒入射角接近0时最大B是发射和接收频率之和C多普勒角度为90时最强D多普勒角度小于90时
11、为负向频移E是频率的平方根正确答案:A根据多普勒效应的公式,多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比,因此当多普勒入射角接近0时其余弦值最大,多普勒频移也最大,多普勒角度为90时,余弦值为0,此时不产生多普勒效应。 下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是错误的A右心房、右心室均增大B房间隔中部连续中断C左心房、左心室均增大D室间隔与左心室后壁同向运动E肺动脉增宽正确答案:C房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的,分为继发孔、原发孔房间隔缺损,前者表现为房间隔中部及中上部连续中断,而后者表现为房间隔下部连续中断,右心容量负荷过重,右心房、右心室增大,室间隔与左心室后壁同向运动,肺动脉增宽等。 二维超声
12、心动图描述二尖瓣狭窄错误的是A二尖瓣前后叶增厚、回声增强B瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形C瓣膜活动幅度减低,瓣口变小D二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出E严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状正确答案:D二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出,呈所谓“圆顶状”改变。 属于胸壁恶性肿瘤的是A.一般较局限,呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区正确答案:C 关于动脉导管未闭,不正确的为A管型B漏斗型C窗型D升主动脉与右肺动脉之间有一异常通道E降主动脉与左肺动脉之间有一异常通道正确答案:D21年超声医学
13、科考试答案8章 第4章 存在右室容量负荷过重的疾病应不包括A.三尖瓣反流B.巨大室间隔缺损左至右分流C.肺动脉瓣严重反流D.房间隔缺损E.肺静脉异位引流正确答案:B 当大血管转位时,根据下列哪一项可确定右心室A腔内有节制索B腔径较小C心室壁较薄D与肺动脉相连接E与右心房相连接正确答案:A右心室腔内有节制索,而左心室腔内无此结构,这是两个心腔的主要鉴别点。 腘动脉的正常解剖分支为A.分为胫前、胫后动脉,由胫前动脉分出腓动脉B.分为胫前、胫后动脉,由胫后动脉分出腓动脉C.分为胫前、腓动脉,由胫前动脉分出胫后动脉D.直接分为胫前、胫后和腓动脉E.分为胫前、腓动脉,由腓动脉分出胫后动脉正确答案:B 肺
14、动脉栓塞中最为常见的栓塞为A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E血栓原位形成正确答案:A 主动脉右窦瘤破人右室流出道时,右室流出道可探及A收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流B主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流C主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流D肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流E主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流正确答案:B由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道,故主动脉右窦瘤破入右室流出道时,在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间,而不是心室间。 属于混响伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现
15、为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:B 影响介入超声导向准确性的因素?正确答案:(1)导向器或引导针的配置不当,可造成偏差;(2)呼吸造成的移动;(3)组织的压力过大或不均衡;(4)声束宽度;(5)穿刺针移动,组织相对移行。 肝、脾、肾的包膜呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B21年超声医学科考试答案8章 第5章 表现为双房扩大且心包增厚的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压
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