22年主治类模拟试题5节.docx

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1、22年主治类模拟试题5节22年主治类模拟试题5节 第1节药物在体内开始作用的快慢取决于A.吸收B.分布C.转化D.消除E.排泄答案：A解析：关于滴虫性阴道炎的说法下列哪项不正确A.分泌物生理盐水悬滴法可见阴道毛滴虫B.阴道pH值56.5C.性伴侣无需同时治疗D.阴道黏膜充血及散在出血点E.“草莓样”宫颈答案：C解析：患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42下颌角1415，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的，需如何进行拔牙设计A.不拔牙B.

2、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙C.拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙D.拔除四个第一前磨牙E.拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙答案：B解析：患者，男，67岁，左上颌缺失，余留牙稳固。要求可摘义齿修复。对抗此类现象的主要措施是A.增加间接固位体B.改变就位道C.减小人工牙的颊舌径D.选用牙尖斜度较大的人工牙E.减小支托的宽度与长度答案：E解析：1.可摘局部义齿各种不稳定现象表现为：翘起；摆动；旋转；下沉。患者女，65岁。左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。病检提示黑素细胞异常增生，在表皮内或

3、表皮-真皮界处形成一些细胞巢。最可能的诊断是A. 左颈血管瘤并血栓形成. 溃疡B. 胸骨前结节性甲状腺肿C. 皮肤隆突性纤维内瘤D. 左侧巨大甲状腺瘤E. 黑色素瘤F. 神经纤维瘤病G. 皮脂腺囊肿H. 脂肪瘤答案：E解析：本题患者病理检查提示：黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。这是黑色素瘤的典型特点，黑色素瘤的细胞巢大小不一，并可互相融合。巢内黑素细胞的大小与形状，以及核的形状存在着不同程度的变异。所以本题最可能的诊断是黑色素瘤。藻酸盐印模材料理想的凝固时间是A.12分钟B.25分钟C.46分钟D.57分钟E.79分钟答案：B解析：凝固时间是指从材料混合开始到凝固作用

4、发生的时间。藻酸盐理想凝固时间是25分钟，调和时间一般是3045秒，工作时间是3060秒，若凝固时间过短，医生来不及操作；凝固时间过长，患者感到不适。大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音答案：B解析：大叶实变时，语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为浊音或实音，并可听到支气管呼吸音。如病变累及胸膜则可闻及胸膜摩擦音。男，41岁，发现上腭前部正中肿物3个月(如图)，伴自发性剧痛，近半个月来午后低热。体格检查：上腭切牙孔附近约鸽蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。实验室检查：WBC 正常，分类淋巴细胞占0.46

5、。该病人最可能的诊断是 ( )A.球上颌囊肿B.牙周脓肿C.上腭中线恶网D.根尖周囊肿E.上颌正中囊肿答案：C解析：22年主治类模拟试题5节 第2节儿童骨折与成人骨折的区别，以下不正确的是A. 儿童成骨破骨细胞丰富. 血运旺盛. 生长和塑形能力强，愈合快B. 儿童骨痂形成早，制动时间短，并发症相对较少C. 儿童骨组织无板层结构，骨膜厚与骨附着疏松，含水量多，易发生青枝骨折D. 儿童骨折修复不会发生骨不连E. 儿童容易发生骨骺骨折答案：D解析：儿童骨折具有很强的生长和塑形能力，骨折愈合快，但结果骨折后治疗方法不当，也会发生骨不连接。男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，软

6、，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为A. 肿瘤引起的肠梗阻B. 上消化道穿孔C. 肠系膜上动脉栓塞D. 肠扭转E. 肠间隙感染答案：C解析：房颤病人，栓子脱落形成动脉栓塞。肠系膜上动脉栓塞早期表现为剧烈腹部绞痛伴呕吐，但腹部体征轻。膀胱刺激征是指A、尿急、尿痛、血尿 B、尿频、尿急、尿痛 C、尿频、尿急、排尿困难 D、尿频、尿痛、排尿困难 E、血尿、尿痛、排尿困难答案：B解析：膀胱刺激征是指泌尿系统收到刺激而出现的症状，临床表现为尿频、尿急、尿痛。腭乳头位于A.上颌两中切牙之间B.软硬腭交界处中线上C.腭中缝前端，上颌中切牙之舌侧约68mmD.上颌尖牙之舌侧E.硬腭的

7、皱襞上答案：C解析：A.人格和尊严得到尊重的权利B.享有必要的医疗与护理的权利C.有监督自己医疗权利实现的权利D.享有医疗保密权和隐私权E.享有自主和知情同意的权利在患者有完全思维、行为能力时，医生仅凭家属签字决定治疗或手术方案，这有违上述哪项患者的权利答案：E解析：全口义齿制作中托的主要作用是（ ）A.便于排牙B.恢复垂直距离C.颌位记录D.恢复面部外形E.确定平面答案：C解析：急性硬膜外血肿的临床表现不正确的是A. 头疼. 呕吐，躁动不安B. 两瞳孔缩小，光反射消失，眼球内斜C. 进行性颅内压增高及意识障碍D. 昏迷清醒再昏迷E. 偏瘫. 失语和Cushing反应三主症答案：C解析：多有典

8、型的昏迷清醒或好转昏迷的意识演变过程。早期少有神经系统受累体征，至血肿形成后，出现脑受压和颅压高体征如偏瘫、失语和Cushing三主征。可有伤侧颞部的头皮肿胀，再后出现脑疝的体征。进行性颅内压增高四急性硬脑膜下血肿的表现。美国食品与药物管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类A.ABCDEB.ABCDXC.ABCDD.ABCXE.ABC答案：B解析：22年主治类模拟试题5节 第3节男性，22岁，1个月前扁桃体炎，半个月后出现水肿，血压150/90mmHg，尿蛋白(+)、RBC1520/HP，Scr188mol/L。近1周来尿量200400ml/d，血压170/100mmHg，尿蛋

9、白(+)，Hb120g/L，血抗链O400U/ml，C30.42g/L，Alb32g/L，Scr568mol/L，HCO19mmol/L该患者最可能的诊断是A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病答案：B解析：2.Scr568mol/L，有酸中毒，有透析指征。血浆置换是型RPGN的首选治疗方法。ANCA相关的RPGN型伴肺出血亦适宜。3.急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿，肾功能急骤恶化，短期内到达尿毒症的一组临床综合征。4.狭义的肺出血一肾炎综合征应具备3个条件：肺出血；肾炎；血清抗GBM抗体阳性。5.首选治

10、疗为血浆置换，同时应用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。6.常见于青年男性，主要表现为咯血、贫血及肾小球肾炎。约90%的患者短期内发展至尿毒症。多预后凶险，可因肺大出血危及生命。铸造支架与塑料形成的金 胶交界处的内外台阶设置的最佳角度是 ( )A.90B.锐角、角度越小越好C.45D.120E.钝角、角度越大越好答案：C解析：女性患肺结核后大约多长时间可感染生殖器A.2年内B.半年内C.4年内D.3年内E.1年内答案：E解析：男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A.慢性胃炎B.胰腺癌C.慢性胆囊炎D.胃肠神经功能紊乱E.慢性胰

11、腺炎答案：E解析：患者，男，67岁，左上颌缺失，余留牙稳固。要求可摘义齿修复。此类牙列缺损的义齿可能出现的不稳定现象如下，除了A.翘起B.下沉C.弹跳D.转动E.摆动答案：C解析：1.可摘局部义齿各种不稳定现象表现为：翘起；摆动；旋转；下沉。关于急性心肌梗死后心脏破裂，下列哪项不正确A.男性较女性多B.多发生在首次急性心肌梗死后C.常发生在急性心肌梗死后前5天内D.发生在有高血压病史的患者E.常发生在65岁以上的患者答案：A解析：老年和女性首次发生AMI的患者，心脏破裂的发生率高。以下药物中具有明显肝毒性，肝功能不全者慎用的药物是A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.阿米卡星E.头孢他啶答案：B

12、解析：可摘局部义齿的不稳定表现有以下四种情况，除了（ ）A.翘动B.弹跳C.摆动D.下沉E.旋转答案：B解析：22年主治类模拟试题5节 第4节乳牙期前牙反矫治目的为A.改变牙齿位置B.抑制上颌发育C.促进下颁发育D.解除前牙反，促进上颌发育，抑制下颌过度发育E.建立适当的覆覆盖关系答案：D解析：以下属于牙源性上皮性肿瘤的为A.牙源性钙化上皮瘤、造釉细胞瘤、牙源性透明细胞瘤B.牙源性鳞状细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性纤维瘤C.牙源性钙化上皮瘤、牙源性腺样瘤、牙源性纤维瘤D.牙源性钙化上皮瘤、造釉细胞瘤、牙源性纤维瘤E.牙瘤、造釉细胞瘤、牙源性透明细胞瘤答案：A解析：1988年，某人对某厂245名从

13、事石棉作业工作及相邻机械厂245名机械作业工从进行调查，并随访3年，其间石棉作业工人中发生肺癌23例，机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为A.病例对照研究B.队列研究C.类实验D.实验研究E.现况调查答案：B解析：低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变A、口渴明显 B、恶心、呕吐、肌肉痉挛 C、尿比重低 D、尿内Cl-很少 E、血清Na+降低答案：A解析： 高渗性脱水时口渴明显，原因是细胞外液渗透压升高作用于渴觉中枢产生口渴感。低渗性脱水时细胞外液呈低渗，细胞外液移向细胞内。颌面部最常见的感染途径是A.血源性B.牙源性C.损伤性D.腺源性E.手术时不合理的操作答案：B解析：玻璃离子充填时，洞形要

14、求错误的是A.洞有一定的深度B.洞底可呈弧形C.可降低固位形要求D.洞缘可做洞斜面E.洞缘可保留无基釉答案：D解析：脓血便多见于A.急性细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.上消化道出血D.霍乱E.肛门出血答案：A解析：粪便外观出现脓性及脓血说明下段肠道有病变。急性细菌性痢疾时以黏液及脓为主，脓中带血。X线片显示牙槽骨吸收方式和程度的最大缺陷是 ( )A.不能显示牙齿颊舌侧骨板的吸收情况B.不能显示牙槽骨的早期骨质破坏C.不能显示牙槽骨的垂直或角形吸收D.不能显示牙槽骨的水平吸收E.不能显示牙齿近远中的骨质破坏答案：A解析：22年主治类模拟试题5节 第5节易发生产后出血的胎盘因素不包括A.胎盘嵌顿B.胎

15、盘粘连C.胎盘部分植入D.胎盘完全植入E.胎盘残留答案：D解析：胎盘完全粘连或植入时胎盘完全未剥离，可不出血。男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能答案：B解析：尿常规分析标本必须在多长时间内完成检验A.2hB.5hC.10hD.16hE.24h答案：A解析：尿液标本收集后应及时送检并在2小时内完成检查，以免发生细胞溶解、蛋白变性、细菌繁殖等现象影响结果。肾后性急

16、性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩答案：C解析： 肾后性：凡导致上尿路梗阻而使肾小球囊内压增高、尿液生成或引流受阻时都可能造成少尿无尿，甚至完全无尿。常见：尿路本身病变如炎症或瘢痕狭窄、结石、肿瘤、先天畸形以及脓栓凝血块等阻塞；尿路外病变如肿瘤压迫、粘连（特发性腹膜后纤维增生症）。病变应为下尿路（如膀胱潴留、前列腺肥大、尿道狭窄）或两侧上尿路；但也有一侧梗阻病变同时引起对侧反射性功能改变而产生少尿、无尿的。关于慢性复发性腮腺炎的叙述哪项是错误的 ( )A.成人及儿童均可发生，但转归有显著不同B.

17、涎腺造影显示末梢导管点状、球状扩张C.发生于儿童者极少自愈D.全身症状不明显E.压迫腺体可从导管流出脓液答案：C解析：患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为A.1周B.2周C.48周D.810周E.1014周F.3个月答案：C解析：2.胃食管反流病患者应避免服用降低LES压的食物及药物，如：高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡、钙拮抗剂、地西泮，还有某些激素如缩胆囊素、胰升血糖素、血管活性肠肽等。还应戒烟及禁酒。3.质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和

18、埃索美拉唑等，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者，疗程一般为48周，对个别疗效不佳患者可加倍剂量或适当延长疗程。对于总体，不正确的一项是A.可分为有限总体与无限总体B.总体内的观察单位是同质的C.总体是根据研究目的确定的D.由总体计算的指标称为统计量E.由样本的特征可估计总体的特征答案：D解析：患者，男性，22岁。T37.8，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT 500U/L，TB80mol/L，HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBcIgG（+），可诊断为A.急性甲型黄疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黄疸型肝炎D.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎答案：D解析：患者轻度发热，食欲不振，巩膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，HAV-IgM（+）可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HBsAg（+），HBcIgG（+），因此该患者原是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者HBcIgM（+），而HAV-IgM（-）。