22年主治类答疑精华9卷.docx

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1、22年主治类答疑精华9卷22年主治类答疑精华9卷 第1卷易患口腔念珠菌病的人群是A.更年期妇女B.患有胃肠道疾病C.青壮年D.有烟酒嗜好E.长期应用抗生素者答案：E解析：属于大阴唇的项目，错误的是A、起自阴阜，止于会阴 B、其前端为子宫圆韧带的终点 C、其内侧面皮肤湿润似黏膜 D、其皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经 E、以上都不是答案：E解析：ABCD都是正确的，所以E说以上都不是，说明E是错的，提干要求选错误的，所以选E。大阴唇邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点，后端在会阴体前相融合，分别形成阴唇的前、后连合。大阴唇皮下脂肪层含有丰富的

2、血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢，经产后向两侧分开，绝经后呈萎缩状，阴毛稀少。有关HELLP综合征，以下哪项是错误的A.以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点B.可能与自身免疫机制有关C.常合并妊娠期糖尿病D.15%的患者可以不合并妊高征E.母儿病死率明显增高答案：D解析：HELLP综合征是妊娠高血压综合征的严重并发症，常危及生命。对于乳癌的视诊表现，下列说法不正确的是A.乳头内陷B.乳房皮肤呈橘皮样改变C.乳房缩小D.乳房下垂E.乳房局部皮肤凹陷答案：C解析：患者男性，69岁，右上缺失，健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常患者进食时发

3、生咬唇颊现象，原因是A.义齿边缘伸展不足B.垂直距离过高C.人工牙排列覆盖过小D.正中关系不正确E.以上都对答案：C解析：糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A、尿糖较前增多 B、大量血尿 C、尿中有大量白细胞和管型 D、持续性蛋白尿 E、出现酮尿答案：D解析： 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。22年主治类答疑精华9卷 第2卷桩冠固位力的影响因素最主要的是A.桩的形态B.桩的长度C.桩的直径D.桩的材料E.粘结剂的组成答案：B解析：桩的长度是影响桩核冠固位的主要因素。在其他条件相同的情况下，桩越长，其固位越好。下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩

4、小A、妊娠期 B、产后月经复潮后 C、口服避孕药期间 D、月经卵泡期 E、卵巢早衰后答案：E解析：生理性宫颈糜烂是宫颈糜烂面为宫颈管柱状上皮覆盖所致，宫颈鳞柱交界随体内雌激素变化而移位称为生理性鳞柱交界部。雌激素水平降低，则鳞柱交界内移，生理性糜烂面积减小。妊娠期、卵泡期、产后月经复潮后、口服避孕药期体内雌激素水平增高，可使鳞柱交界外移，生理性糜烂面增大；而卵巢早衰后闭经、雌激素水平降低，导致生理性糜烂面减小。患者，男，50岁，缺失，口腔检查可见：度松动，近中舌侧倾斜，余牙及牙槽嵴正常。作基牙，应选用的卡环是A.联合卡环B.三臂卡环C.圈卡D.延伸卡环E.对半卡环答案：C解析：患者男，48岁。

5、体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷0.63 mmol/L，PTH 27pmol/L。患者出现手足抽搐的原因是A. 喉上神经内支损伤B. 喉上神经外支损伤C. 喉返神经前支D. 喉返神经后支E. 甲状旁腺受累F. 甲状旁腺的血液供应受累答案：E,F解析：甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。PTH主要生理功能是调节体内钙的代谢并维持钙磷的平衡，它促进破骨细胞的作用，使骨钙溶解释放入血，致血钙和血鳞浓度升高。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变，或者身体存在其他病症，如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功

6、能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等。切除甲状旁腺后，容易发生低钙血症，一旦发生可及时补钙。幼儿急疹的病因是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.A组乙型溶血性链球菌D.带状疱疹病毒E.人类疱疹病毒6型答案：E解析：幼儿急疹是病毒感染所致，是由人类疱疹病毒6型引起。成釉细胞瘤为“临界瘤”的主要原因是 ( )A.来源于牙源性上皮B.压迫三叉神经引起相应部位麻木C.长得特别大D.有局限性浸润生长E.瘤体内牙根吸收答案：D解析：22年主治类答疑精华9卷 第3卷的面具有A.4个三角嵴，3个点隙，5条发育沟B.4个三角嵴，4个点隙，4条发育沟C.5个三角嵴，2个点隙，5条发育沟D.5个三角嵴，1个点隙，4条发育沟E

7、.4个三角嵴，5个点隙，3条发育沟答案：C解析：男性，26岁，受凉后出现畏寒，体温39，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，应用青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎答案：A解析：肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者，常为院内获得性感染，临床表现可有起病急、高热、咳嗽等，但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状，青霉素无效。金黄色葡萄球菌肺炎的临床症状常较重，起病多急骤，高热、寒战，痰常脓性，X线常呈肺段或肺叶实变，或呈叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊

8、腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变，青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢，表现乏力、咽痛、肌痛等，X线显示肺部多种形态的浸润影，青霉素治疗无效。肺炎球菌肺炎的临床特点为急性发病。A.下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中B.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中C.上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙颊沟的远中D.下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中E.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中正中是指答案：C解析：目前，我国应用的死亡标准是( )A.心肺与脑死亡B.脑死亡C.呼吸停止标准D.深度昏迷E.心肺死亡答

9、案：B解析：患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。病因最可能是( )A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征答案：A解析：图为牙骨质瘤的X 线表现，关于此病描述不正确的是 ( )A.牙髓活力测试是阴性的B.来源于牙胚的牙囊或牙周膜C.X 线显示根尖周围有不透光的阴影D.生长缓慢，一般无自觉症状E.肿瘤紧贴牙根部，可单发或多发答案：A解析：22年主治类答疑精华9卷 第4卷A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.a

10、nti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )答案：D解析：黏液表皮样癌(如组图)以下哪种说法不正确 ( )A.低分化者常见颈淋巴转移B.高分化者少见颈淋巴结转移C.一般分为高分化和低分化两类D.各型治疗原则相同E.多发生在腮腺答案：D解析：女，60岁，绝经5年，反复阴道流血3次，量中等，平时白带少许。首先考虑的诊断是A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D

11、.子宫内膜炎E.老年性阴道炎答案：B解析：绝经后妇女，不规则阴道流血首先应该考虑子宫内膜癌。男性，35岁。心悸气短1年，下肢水肿3个月，查体：BP 90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是A、冠心病 B、扩张型心肌病 C、心肌炎 D、心包积液 E、风心病二尖瓣关闭不全答案：B解析：发病年龄较轻，心脏扩大，全心衰竭，瓣膜相对性关闭不全的杂音，提示为扩张型心肌病。下颌骨骨折最常见的部位为A.下颌角B.下颌体部C.下颌升支D.下颌的颏部E.髁颈部答案：B解析：患者男，47岁。既往无高血

12、压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是A.硝酸酯类药物B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.奥美拉唑答案：D解析：22年主治类答疑精华9卷 第5卷A.司比曲线(Spee曲线)B.平面C.纵曲线(补偿曲线)D.E.横曲线(Wilson曲线)连结下颌中切牙边缘之近中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的假想平面为答案：B解析：某患者，男，30岁，大面积龋坏，牙冠剩余组织少，壁薄，根管治疗后要求修复治疗，最佳治疗方案为A.铸造金

13、属全冠B.玻璃离子直接充填C.嵌体D.银汞合金直接充填E.桩核+全冠答案：E解析：关于吸烟对牙周组织的影响，下列哪种说法是正确的 ( )A.吸烟抑制破骨细胞的活性B.吸烟降低局部氧张力，有利于某些致病菌的生长C.吸烟增强了中性粒细胞的趋化和吞噬功能D.吸烟增加了血清IgG、IgM和SIgAE.吸烟与牙槽骨的吸收程度无关答案：B解析：患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。为进一步诊断，首选的方便经济的辅助检查有A.宫腔镜检查B.盆腔B超C.盆腔CTD.

14、血CA125测定E.内分泌激素测定F.腹腔镜检查答案：B,D,E解析：A.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合E.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来坚持唯物史观的学习方法是指( )答案：A解析：患者，女性，40岁，半年来觉下前牙龈增生，影响美观，偶刷牙出血。检查：见下前牙唇侧牙龈轻度增生，质地有弹性，色近正常，探及少量龈上及龈下结石。若患者长期服用硝苯地平，则最根本的治疗是 ( )A.手术切除和修整牙龈外形B.拔除累及牙C.停药或换其

15、他药D.龈上、下洁治辅以手术修整牙龈外形E.彻底消除菌斑答案：C解析：22年主治类答疑精华9卷 第6卷乳牙常见的萌出顺序是A.A-B-C-D-EB.A-B-D-C-EC.A-C-B-D-ED.A-B-D-E-CE.A-B-C-E-D答案：B解析：流行性感冒的确诊的主要依据是A、发病季节 B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C、病毒分离 D、血凝抑制试验 E、发热温度答案：C解析：“流感”，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。病毒分离可以确诊。A.粘性放线菌B.伴放线放线杆菌C.梭形杆菌D.牙龈类杆菌E.中间型类杆菌妊娠期牙龈炎的致病菌是答案：E解析：以下关于地图舌的说法错误的是A

16、.儿童多见B.好发于舌背、舌尖、舌缘部C.舌背丝状乳头和菌状乳头萎缩导致舌背光滑色（红）无舌苔D.变化的舌背丝状乳头增殖与萎缩E.又名游走性舌炎答案：C解析：损害区中间表现为丝状舌乳头萎缩，黏膜发红、微凹。周围表现为丝状舌乳头增厚，呈黄白色条带状或弧线状分布。女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。但患者未行特殊治疗。半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是( )A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右

17、心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律答案：C解析：体温持续在3940以上，数天或数周，24小时内波动范围1，为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热答案：B解析：22年主治类答疑精华9卷 第7卷A.迷走神经B.参与舌神经的鼓索纤维C.舌下神经D.舌咽神经E.舌神经舌前23的感觉支配神经为答案：E解析：诊断根尖周囊肿最重要的诊断依据为 ( )A.牙髓无活力B.根尖周透射区周边有白线围绕C.囊液中见到胆固醇结晶D.根管内有浅黄透明囊液E.包括以上各项答案：B解析：孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次

18、，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.勇于创新B.赤诚济世C.舍己救人D.淡泊名利E.不怕艰苦答案：A解析：女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HB

19、cAb（+）。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列哪种说法是错误的A.对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗B.当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药C.可给予拉米夫定治疗D.不能给予干扰素治疗E.抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局答案：E解析：患者女，50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年，PDE示重度反流，该患者不太可能出现的症状是A.心悸B.头晕C.心绞痛D.呼吸困难E.发热答案：E解析：主动脉瓣关闭不全患者的症状包括心悸、头晕、心绞痛、呼吸困难。其他症状可有疲乏，活动耐力显著下降。正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜

20、具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO可中和胃酸答案：C解析：胃液中的黏蛋白覆盖于黏膜表面而形成黏液凝胶层，与表面上皮细胞分泌的碳酸氢盐一起，共同构成黏液-碳酸氢盐屏障保护胃黏膜不会被胃液所消化。22年主治类答疑精华9卷 第8卷在发育良好的情况下，双侧唇裂患者整复术最适合的年龄是A.12岁B.612个月C.67岁D.34岁E.36个月答案：B解析：患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmolL，尿糖()，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150110mmHg单纯性高血压无其他并发症，血

21、压高于多少时应进行治疗后再拔牙A.190100mmHgB.180100mmHgC.190105mmHgD.16095mmHgE.17095mmHg答案：B解析：下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是A.垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位置正常B.前倾阻生，前方邻牙远中龋坏C.颊向阻生，对颌牙位置正常D.前倾阻生，龈瓣上有咬痕E.水平阻生，冠周炎反复发作答案：A解析：男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈搓丸样动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E

22、.小脑答案：D解析：一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。为防止类似昏迷发生，最应注意的是A.坚持胰岛素治疗B.良好的饮食控制C.避免过度劳累D.防治各种感染E.避免精神刺激答案：A解析：治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素答案：B解析：破伤风时可使用青霉素或头孢菌素治疗，有并发症时可用广谱抗生素。22年主治类答疑精华9卷 第9卷男性，50岁，慢性肾衰氮质血症期，下列哪个是肾毒性较强的-内酰胺类抗生素A. 青霉素GB. 苯唑西林C

23、. 阿莫西林D. 头孢噻吩E. 头孢噻肟答案：D解析：头孢噻吩的不良反应。1.青霉素过敏者部分对本品过敏，可引起过敏性休克、血清病、皮疹等。应在皮试阴性后用药。2.偶有白细胞减少。3.对肝肾功能有轻度影响。4.肌注常引起疼痛。5.与氨基糖甙类合同，可加重肾损害。A.毛燮均分类第类错B.毛均分类第类错C.毛均分类第类错D.毛均分类第类错E.毛均分类第类错高度不调属于答案：D解析：与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为A.梭形杆菌与螺旋体B.伴放线放线共生杆菌与螺旋体C.梭形杆菌与牙龈卟啉菌D.粘性放线菌与螺旋体E.以上均不是答案：A解析：结核菌的易感人群不包括A.婴幼儿B.老年人C.糖尿病患者D.艾滋病患者E.曾经接种卡介苗的青壮年答案：E解析：婴幼儿、青春期，老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后、艾滋病病毒感染者，以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。进行金属全冠牙体制备时，1/3制备成斜面的目的是（ ）A.减少牙尖斜度B.降低牙尖高度C.增加固位力D.减少颊舌径宽度E.以上说法都正确答案：D解析：在癫痫的保健指导中下列哪项是错误的A.培养良好生活习惯，保持精神愉快B.发作次数减少时可减少药量C.发作次数增多时可加大药量D.定期检查肝、肾功能，钠、磷、碱性磷酸酶等E.癫痫是不治之症答案：E解析：早期合理治疗，能使90%以上患儿的癫痫发作得到完全或大部控制。