22年儿科主治考试真题精选及答案5辑.docx

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1、22年儿科主治考试真题精选及答案5辑22年儿科主治考试真题精选及答案5辑 第1辑 如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行的处理为A带药回家观察B在医生观察下治疗，做好气管切开准备C立刻做气管切开D立刻气管插管E立刻抗过敏治疗正确答案：BB。患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，处于度喉梗阻，此时应在医生观察下治疗，做好气管切开准备。经保守处理仍有严重缺氧征象或有度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。 黄绿色稀水便带黏液，有霉臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案：C 可以降低肺动脉压力的药物不包括下列哪种A卡托普

2、利(开搏通)B硝苯地平C前列环素D氨力农E异丙肾上腺素正确答案：E 地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾A室性期前收缩B房室传导阻滞C室上性心动过速D黄视E低钙血症正确答案：B 婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是A消化系统发育不成熟B消化道负担重C血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低D饮食不洁E胃内酸度低正确答案：DD。小儿腹泻易感因素：婴幼儿消化系统发育尚未成熟。生长发育快，所需营养物质相对较多，且婴儿食物以液体为主，进入量较多，胃肠道负担重。机体防御功能差，婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱；血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低。肠道菌群失

3、调，正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时、改变饮食使肠道内环境改变时或滥用广谱抗生素时，均可使肠道正常菌群的平衡失调，而患肠道感染。 小儿时期心衰发病率最高的年龄组是A1个月以内B6个月以内C1岁以内D2岁以内E6岁以内正确答案：C22年儿科主治考试真题精选及答案5辑 第2辑 法洛四联症可有的体征为正确答案：AA。胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及级粗糙喷射性收缩期杂音，此为肺动脉狭窄所致，一般无收缩期震颤。肺动脉第 2心音减弱。部分患儿可听到亢进的第2心音，乃由右跨之主动脉传来。 患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月，大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血

4、液，每天34次，有时大便干结，每23天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀、腹痛明显，体温有时达39，转入院进一步诊断治疗。入院查体：体温385，消瘦，轻中度贫血貌，心、肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(+)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。该患儿最可能的诊断是A原发型肺结核伴低蛋白腹水B化脓性腹膜炎C腹腔内肿瘤D蛔虫性腹膜炎E以上都不是正确答案：E新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的A、皮肤感染灶B、精神萎靡、拒食C、黄疸、肝脾大D、体温一律升高E、WBC总数增高参考答案：D 如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（ ）。A氨茶碱B比索洛尔C地

5、塞米松D异丙肾上腺素E碳酸氢钠正确答案：E哮喘持续状态的处理：前四项为支气管扩张剂或肾上腺皮质激素，可缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物，与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。 关于腹泻的治疗，下列哪项正确A调整饮食B控制肠道内外感染C纠正水电解质紊乱D尽早使用止泻药E加强护理，防止并发症正确答案：ABCEABCE。调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。 婴儿腹泻的饮食治疗，哪项不正确A腹泻伴呕吐者应禁食24小时B人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱

6、脂奶C腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周D母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食E病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品正确答案：AA。腹：泻患儿多有营养障碍，继续喂养对促进疾病恢复，如肠黏膜的损伤修复，胰腺功能恢复等是必要的治疗措施，禁食对机体有害。22年儿科主治考试真题精选及答案5辑 第3辑 胸外按压和正压通气的比例是? ()A.3:2B.3:1C.4:1D.4:3正确答案：B 新生儿胎龄246天，出生体重2500g，身长48cm，头围32cm，胸围31cm。诊断为A.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿D.过期产儿E.巨大儿正确答案：A患儿,男,四岁,诊断“急性白血病1年”,规律化疗

7、。今日剧烈头痛,颈阻();脑脊液清亮,压力增高,细胞数5510L,白细胞0.7gL.该患儿可能合并了()。A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.病毒性脑炎D.脑膜白血病E.颅内肿瘤答案：D 佝偻病激期最主要的表现是( )A、非特异性神经精神症状B、骨骼改变C、肌肉松弛D、生长发育迟缓答案:B 为明确诊断，需要立即进行的辅助检查是A肺功能B血气分析C腰椎穿刺D颈部正侧位片E血电解质正确答案：D上气道梗阻病因主要包括咽喉炎症、外伤、水肿、异物等，小儿时期，以感染性疾病为多见，临床上多为急症。要注意判断呼吸困难的类型，是呼气性还是吸气性呼吸困难，并注意检查咽喉部体征，有无咽部脓肿等，但是检查时要非常小

8、心，进一步检查应进行颈部侧位片，了解颈部软组织有无肿胀等X线表现。本患儿表现为吸气性呼吸困难，伴有高热，提示感染性上气道梗阻，注意咽后壁脓肿可能。 以下哪项不是导致皮肌炎患儿死亡的原因A软腭及呼吸肌受累B胃肠道出血C肺部受累及继发感染D广泛皮肤血管炎E胃肠道穿孔正确答案：D多数皮肌炎患儿经过治疗可达到完全缓解，少数患儿反复发作，预后较差。本病死亡的原因为软腭及呼吸肌受累、胃肠道出血及穿孔、肺部受累及继发感染。22年儿科主治考试真题精选及答案5辑 第4辑 缺铁性贫血贫血期的实验室检查的特征性指标A.红细胞游离原卟啉>500GLB.血清铁9.010.7MOLL.(5060GL)C.血清铁蛋白

9、12GLD.外周血涂片示小细胞性贫血E.血红蛋白和红细胞数降低正确答案：B 当脱水纠正后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250毫升，最多可加 10%的氯化钾多少毫升A4mlB5mlC7mlD10mlE12ml正确答案：CC。补钾浓度不能超过0.3%。 小儿阵发性室上性心动过速最常见于A上呼吸道感染B低钙血症C房间隔缺损D预檄综合征E情绪激动正确答案：D 病人体内可出现哪种抗体A抗核抗体B乙酰胆碱受体抗体C抗中性粒细胞细胞质抗体D抗SM抗体EIgE正确答案：BB。血清抗Arh-R抗体检查，阳性有诊断价值，但阳性率因检测方法不同而差异。婴幼儿阳性率低，以后随年龄增加而增高。眼肌型(约40

10、%)又较全身型(70%)低。 目前应主要考虑的疾病有A急性白血病B传染性单核细胞增多症C霍奇金淋巴瘤D淋巴结核E非霍奇金淋巴瘤正确答案：CE 敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃?()A.肥皂水B.温开水C.生理盐水D.1:5000高锰酸钾E.自来水正确答案：A22年儿科主治考试真题精选及答案5辑 第5辑 此患儿血气分析示：PaO2 40mmHg，PaCO276mmHg，此时最常发生的酸碱平衡紊乱是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合型酸碱紊乱正确答案：E 可以降低肺动脉压力的药物不包括下列哪种A卡托普利(开搏通)B硝苯地平C前列环素D氨力农E异丙肾上腺素正确答案：E 下

11、列哪项措施不具有防止血氨过高的作用A限制饮食中蛋白质的摄入B口服肠道抗生素C增加肠道pHD清洁洗肠E输新鲜血正确答案：C防止血氨增高应降低肠道pH，当小肠液的pH值降至6以下时可明显削弱尿素肠肝循环而降低血氨浓度。 下列关于肾病综合症的论述中，不正确的是()。A、继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾病综合症B、肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显浮肿为共同特征的临床综合症C、原发性肾病综合症有小儿多见，发病率占住院小儿泌尿系疾病第一位D、原发性肾病综合症病因不明E、肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症标准答案：C引起小儿感染后免疫性肾炎的常见病原体是什么( )A、金黄色葡萄球菌B、A组溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、柯萨奇病毒E、腮腺炎病毒参考答案：B 患儿，10个月女婴，生后反应差，少哭，吃奶少，便秘腹胀来诊，查体：头发稀少干枯，发际低，肤色苍黄，眼睑水肿，脐疝。以下哪项体征符合此患儿A方颅，赫氏沟B肤纹异常C皮肤粗糙D皮肤白嫩E角膜混浊，眼内眦赘皮正确答案：C