22年住院医师历年真题9节.docx

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1、22年住院医师历年真题9节22年住院医师历年真题9节 第1节高渗性脱水患者的处理原则是A、5的葡萄糖液B、O9氯化钠液C、先09氯化钠液后5的葡萄糖液D、先5的葡萄糖液后09氯化钠液E、先50的葡萄糖液后09氯化钠液参考答案：D早期高血压病治疗原则是:A、及早应用降压药B、降压药应足量，长疗程维持C、降压药为主，配合休息D、以调节高级神经中枢为主，降压为辅E、降压改善心肾功能参考答案：D急腹症的治疗中,下列哪项是错误的_。A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时，忌用吗啡类止痛剂。D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠

2、溃疡急性穿孔时均应立即手术参考答案：E阴茎癌患者行阴茎部分切除术,断端距肿瘤的距离应为A、05cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm参考答案：C患者宋某,男,56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者要求改用上次发病有效而便宜的青霉素。因此,医生不耐烦地说:是你说了算,还是我说了算?难道我还会害你!患者无奈,只好百思不解地离去。请你对医生的言行进行医德评价,他最明显的违背了下列原则中的A、有利原则B、公益原则C、公正原则D、尊重原则E、生命价值原则参考答案：D关于膀胱癌的CT表现,错误的是( )A、突入膀胱腔内的结节肿物B、肿瘤可以是单发，也可是多发C、

3、肿瘤可以是带蒂生长D、肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚E、可区分肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层参考答案：E表皮内的树枝状细胞包括A、黑素细胞B、角质形成细胞C、朗格汉斯细胞D、巨噬细胞E、Merkel细胞参考答案：ACE22年住院医师历年真题9节 第2节急性肾衰竭少尿期结束的标志,是指24小时尿量至少增加至A、250mlB、300mlC、350mlD、400mlE、500ml参考答案：D能显示动脉导管未闭直接征象的二维观是:主动脉根部短轴观;心尖四腔观;胸骨上凹降主动脉长轴观;胸骨旁左室长轴观A、B、C、D、E、参考答案：B维生素A缺乏症( )A.吸吮无力，声音嘶哑B.食欲差，身材矮，匀称

4、C.眼结膜干燥，角膜失去光泽D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.X线检查骨骺端钙化带消失，呈杯口状参考答案：C中枢神经系统最常见的真菌感染的致病菌是A、念珠菌B、毛霉菌C、放线菌D、新型隐球菌E、曲菌参考答案：D下列不属于椎管内镇痛不良反应的是( )A、恶心B、呼吸抑制C、尿潴留D、皮肤疼痒E、心律不齐参考答案：E下列哪一块肌肉不属喉返神经支配( )A、环甲肌B、环杓后肌C、杓肌D、环杓侧肌E、甲杓肌参考答案：A尿中带血的病证有A、尿血B、血淋C、湿热水肿D、石淋E、膏淋参考答案：ABE22年住院医师历年真题9节 第3节分布于小气道内的咳嗽感受器为A、机械感受器B、化学感受器C、神经感受

5、器D、压力感受器E、其他感受器参考答案：B9岁男孩,面色苍白3周,颈部浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断需要进行的最重要的检查是A、腹部CTB、腹部B超C、X线检查D、骨髓检查E、肝脏穿刺参考答案：D 肾癌的肾外表现有哪些?参考答案：肾癌的肾外表现有：血沉快，发热，高血压，高血钙，红细胞增多症，肝功能异常，贫血，体重下降，库欣综合征表现，血糖增高，神经病变，精索静脉曲张，淀粉样变等二十余种表现。 女，25岁，近年来难于控制反复持续地服用摇头丸，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物。该病人应考虑A、药物滥用B、戒断状态C、药物依赖D、心因性精神障碍

6、E、癔症该患者目前处于A、强迫状态B、耐受性状态C、妄想状态D、意识障碍状态E、焦虑状态参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B休克时产生心肌抑制因子的主要部位是A、心B、肺C、肝D、脾E、胰腺参考答案：E下列关于结核菌素试验的说法,不正确的是A、PPD制品是指每0.1ml含5U结核菌素B、结核菌素试验中，PPD的注射位置一般为左前臂掌侧面中下1/3交接处C、结核菌素试验的反应结果，以局部结节的毫米数来表示D、局部硬结的毫米数先写横径再写纵径，取两者的平均直径来判断反应强度E、1020mm为+，为强阳性反应参考答案：E乳牙或恒牙早失的临床表现()A.下乳尖牙早，失常造成前牙深覆牙合及中线

7、偏移B.第二乳磨牙早失后，致后继第一恒磨牙前移C.多数乳磨牙早失，造成前伸下颌咀嚼习惯，单侧后牙反牙合或前牙反牙合D.恒上切牙早失，致上牙中线丧失E.第一恒磨牙早失，邻牙向缺隙倾斜，造成单侧咀嚼正确答案：ABCD22年住院医师历年真题9节 第4节NRDS多见于A、足月儿B、早产儿C、过期产儿D、巨大儿E、大于胎龄儿参考答案：BABO血型鉴定中产生错误最常见的原因是A、ABO标准血清质量不高B、红细胞悬液浓度过浓或过淡C、冷凝集素干扰D、技术和管理上的失误E、试验温度不当参考答案：D垂体性侏儒的表现是A.矮小，面貌丑陋，尿中粘多糖增高B.均匀矮小，幼稚面容，智力正常C.上部量大于下部量，智力低下

8、，特殊面容D.矮小，长骨短，上部量大于下部量，智力正常E.矮小，O形腿参考答案：B关于强酸中毒的治疗,以下哪项不正确A、口服中毒者，立即口服弱碱性溶液B、及时洗胃、催吐、导泻C、吸入中毒者，立即用24碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅D、皮肤烧伤以清水、4碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理E、对症治疗参考答案：B下列有关碳酸锂的叙述,哪项是错误的( )A、妊娠早期及后期用锂盐均可能致畸，故孕妇禁用B、久用可发生甲状腺肿大或功能低下C、治疗量时对正常人精神活动有影响D、中毒时主要表现为中枢神经系统症状E、用药期间应监测血锂浓度参考答案：C腕部尺神经切割伤,可引起哪些症状:A、小鱼际肌萎缩B、手部尺侧1

9、个半手指感觉障碍C、环小指夹指力减弱D、手背侧2个半手指感觉障碍E、尺铡屈腕肌力减弱参考答案：ABC 24岁初产妇，妊娠41周，在乡医院分娩已26小时，让其转至大医院就诊，从未进行过产前检查医师在其腹部检查时，发现的危急情况是A、子宫收缩乏力B、胎头尚未入盆C、腹部出现病理缩复环D、胎位扪不清E、尿潴留根据判断应进行的处理是A、若胎儿存活行剖宫产B、若胎儿死亡经阴道行穿颅术C、等待自然分娩D、给予镇静药观察病情进展E、立即行剖宫产术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E22年住院医师历年真题9节 第5节内分泌疾病功能亢进的原因包括:A、内分泌肿瘤B、多内分泌腺瘤1型、2A型、2B型C、

10、异位内分泌综合症D、激素代谢异常E、医源性内分泌紊乱参考答案：ABCDE容易发生挤压综合征的部位是A、头部B、胸部C、手部D、足部E、大腿和臀部参考答案：E痰饮病,症见寒热往来,身热起伏,汗少,咳嗽,痰少,气急,胸胁刺痛,呼吸及转侧时疼痛加重,心下痞满,干呕,口苦,咽干,舌苔薄白,脉弦数。辨证应属A、痰饮脾阳虚弱证B、痰饮饮留胃肠证C、悬饮邪犯胸肺证D、悬饮饮停胸胁证E、悬饮络气不和证参考答案：C医院感染病中泌尿系统诊断是正确的:A、尿频、尿急、尿痛，清洁中段尿培养提示大肠埃希氏菌菌数105cfu/ml.。B、无不适，留置导尿管10天，尿液培养大肠埃希氏菌菌数105cfu/ml。C、发热、尿液

11、浑浊、伴肾区叩痛，男性的患者尿检发现白细胞10个/高倍视野。D、患者无不适，两天前行内窥镜检查，现尿液浑浊，尿培养发现屎肠球菌104cfu/ml。E、女性患者无不适，没有留置尿导管和内窥镜，患者尿检发现白细胞8个/高倍视野。参考答案：ABCD下列哪项不是肝素的禁忌证( )A、肾功能不全B、急性心梗C、肝功能不全D、严重高血压E、消化性溃疡参考答案：B需要对患者进行用药及生活方式指导,应描述在哪部分A、SB、OC、AD、PE、S和O全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述参考答案：D心跳骤停后进行胸外按摩时,肾上腺素的给药途径最好是:A、心内注射B、静脉注射C、气管内注射D、动脉注射E、鼻内滴入参考

12、答案：B22年住院医师历年真题9节 第6节患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化应做下列哪项检查A、胸片B、纤维支气管镜检查C、高分辨CTD、胸片+胸透E、胸部增强CT参考答案：C腹部手术时 ( )A.除要求镇静、镇痛外，还应考虑肌肉松弛问题B.只要求有完善的镇痛C.麻醉不应引起颅内压明显增高D.除要求镇痛外，还要便于控制肺内压力E.对麻醉无具体要求参考答案：A诊断肾盂旁囊肿,最有价值的CT扫描技术是( )A、增强后动脉期扫描B、薄层扫描C、螺旋扫描D、图像重建E、增

13、强后延迟扫描参考答案：E正态分布曲线,当恒定时,越大,则A、曲线沿横轴越向左移动B、曲线沿横轴越向右移动C、曲线越平缓D、曲线越陡峭E、曲线没有任何变化参考答案：B 一侧肾切除后，另一留存肾可发生哪些代偿性变化?参考答案：留存肾的代偿性变化是：(1)肾脏代偿性肥大。(2)留存肾的动脉对应代偿改变，肾血流量增加。(3)留存肾的细胞合成代谢和酶活力增加，而分解代谢减少。小儿每日补充生理需要,所需液量为A、2050mlkgB、4060mlkgC、6080mlkgD、80100mlkgE、100120mlkg参考答案：CCT平扫无法显示的是A、软组织B、骨骼C、血液D、肾上腺E、脑白质参考答案：C22

14、年住院医师历年真题9节 第7节胫骨干下13骨折A.骨缺血坏死B.骨折延迟愈合C.神经损伤D.血管损伤E.骨筋膜室综合征参考答案：B甲状腺吸碘功能测定利用的是( )A、射线B、射线C、射线D、射线和射线E、以上都正确参考答案：A显微镜下黏液表皮样癌的组成细胞为A、黏液细胞B、表皮样细胞C、中间细胞D、纤维细胞E、淋巴细胞参考答案：ABC糖皮质激素的药理作用包括A、抑制骨髓的造血功能B、抑制各种炎症反应C、抑制中枢神经系统兴奋性D、抑制免疫过程的多环节E、抑制体温中枢对致热原的敏感性参考答案：BDE长期大量使用升压药治疗休克的弊病是:A、增加机体对升压药的耐受性B、使血管平滑肌对升压药失去反应C、

15、使机体的交感神经系统耗竭D、使微循环障碍加重E、使机体丧失对应激反应的能力参考答案：D氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关 ( )A、降低肾上腺素能活动性B、抑制迷走神经C、直接增强心肌收缩力D、抑制血管运动中枢E、提高颈动脉窦压力感受器参考答案：B以下不属于癌前病变的是( )A、Paget病B、Bowen病C、黏膜白斑D、原发性皮肤T细胞淋巴瘤参考答案：ABD22年住院医师历年真题9节 第8节检验医学伦理学理论正确性的惟一标准是A、理论全面B、理论系统C、理论深刻D、医学实践E、医学科研参考答案：D手法治疗项背筋膜炎可无下列哪一项作用?( )A、舒筋活络B、活血通经C、矫正移位D、缓解

16、痉挛E、防止粘连参考答案：C为研究45岁以上男性体重指数(BMI)25者糖尿病患病率是否高于体重指数 统计学检验的检验假设(无效为研究45岁以上男性体重指数(BMI)25者糖尿病患病率是否高于体重指数2经u检验，若u值等于2.95，则PA、0.05B、0.03C、0.02D、0.01E、0.01参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E与子宫脱垂发生关系最密切的韧带是:A、园韧带B、主韧带C、阔韧带D、宫骶韧带E、骨盆漏斗韧带参考答案：B痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。下列选项中是内膜异位症痛经特点的是A、伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗B、伴高热C、伴一侧腰痛和恶心D、周期性疼痛，进行性

17、加剧E、伴肛门刺痛，有便意参考答案：D患儿,男性,生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的A、若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术B、若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术C、不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性D、对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗E、若无手术禁忌证，应尽早手术参考答案：C下述生产性毒物中,属于窒息性气体的是A、氯乙烯B、苯C、一氧化氮D、氢氰酸E、氯气参考答案：C22年住院医师历年真题9节 第9节下列急性胰腺炎CT检查的表现,

18、错误的是A、胰腺弥漫性肿大B、胰腺假性囊肿形成C、胰腺轮廓不清D、胰内、胰周出现边缘不清的低密度区E、肾前筋膜增厚参考答案：B对于双子宫,以下说法恰当的是A、每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢B、双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致C、双子宫常出现月经过多D、妊娠只能发生在一个宫腔内E、早期人工流产时可能造成漏吸参考答案：E 女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变期。空腹血糖6.8mmolL，餐后2h血糖10.6mmolL，血尿素氮6.2mmolL，血肌酐92.5mmolL。

19、尿常规检查尿糖50mmolL，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验B、尿相差显微镜检C、肌酐清除率D、尿微量白蛋白E、24小时尿蛋白定量经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、受体阻滞剂D、受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂糖尿病治疗应选择A、磺脲类降血糖药加量B、双胍类降血糖药C、旷葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮类E、胰岛素参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：E指出引起肺多血(肺充血)的心脏病( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.甲亢性心脏病E.Fallot四联症答案：ABC有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是A、组织病理变化为表皮下大疱病B、表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱C、免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积D、尼氏征阴性E、黏膜损害少参考答案：E患者男性,28岁,交通事故受伤,CT见肝表面裂伤约2cm深,包膜下血肿厚度3.0cm,诊断为肝钝性裂伤,分级为:( )A、级B、级C、级D、级E、级参考答案：B无水乙醇治疗囊肿的禁忌证是A、与胆管相通的肝囊肿B、与胰管相通的胰腺囊肿C、与肾盂相通的肾囊肿D、乙醇过敏者E、以上均是参考答案：E