22年公卫执业医师每日一练9章.docx

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1、22年公卫执业医师每日一练9章22年公卫执业医师每日一练9章 第1章 在上述指标中，对于制定食品中有毒有害物质限量标准的程序，需要考虑安全系数才能计算得出的是A.最大无作用剂量B.人体每日容许摄入量C.总膳食中的容许含量D.每种食物中的最大容许量E.食品中有毒物质限量参考答案：B 血中胆红素能在尿中出现的是A游离胆红素B结合胆红素C间接反应胆红素D与清蛋白结合的胆红素E进入肝细胞前的胆红素正确答案：B(答案：B)只有与葡萄糖醛酸结合，即成水溶性方可通过肾排出；其他4项实际都是指脂溶性游离胆红素，不能出现尿中。 来自正态且具有方差齐性总体的多个样本均数间做两两比较时，不直接作t检验是因为A、t检

2、验计算量大B、增大犯第二类错误的概率C、增大犯第一类错误的概率D、样本方差不相等E、样本含量不一定相等参考答案：C 病毒性肝炎治疗原则参考答案：1支持疗法为主，强调早期卧床休息。2饮食宜清淡，热量足够，适当补充维生素。3适当使用非特异性护肝药及退黄药，如肝泰乐，茵栀黄注射液等。4急性丙型肝炎还应进行抗病毒治疗（条件具备时）。 食品卫生行政处罚包括A.吊销卫生许可证B.处非法所得十倍以上罚款C.责令停止生产经营D.销毁有毒、有害食品E.给予相关责任人员行政记大过正确答案：AC略如果是病区,应该采取的预防措施是A.饮水中加碘B.食盐中加碘C.口服碘剂SXB如果是病区，应该采取的预防措施是A.饮水中

3、加碘B.食盐中加碘C.口服碘剂D.食用含碘食品E.注射碘化油正确答案：B22年公卫执业医师每日一练9章 第2章 1岁小儿滚落床下，恰巧碰翻地上热水壶，小儿全身皮肤与衣服粘连一起，这时对烫烧伤的小儿，错误的措施是A、迅速将小儿抢离火场或脱离烫伤源B、迅速将烫烧伤部位衣服撕掉C、用清洁被单包裹D、较小灼伤可清洗创面E、及时送往医院参考答案：B B细胞信号传递是通过A.TCR-抗原肽、TCRMHC l类分子结合B.IgaIg3C.CDl6分子D.SmIgE.CD3分子正确答案：B 欲对氧氟沙星治疗细菌性感染的效果进行一项临床试验的研究，入选研究对象228人，全部完成试验，其中180人治愈，30人有效

4、，l5人好转，3人无效。其治愈率为A.13B.66C.132D.789E.921正确答案：D以下哪项不是影响项目可持续性的因素?()A、项目机制完善的程度B、项目机制与政策环境的一致性C、社会人群对该项目的认同程度与参与程度D、项目可利用的资源答案：D 不宜用于浸润麻醉的药物是 （ ）正确答案：B 目前，我国职业病诊断实行几级管理A.一级管理B.二级管理C.三级管理D.四级管理E.五级管理正确答案：C目前，我国职业病诊断实行三级管理。22年公卫执业医师每日一练9章 第3章 2022年某地年初人口为210万人，年末人口为190万人，年内共报告300例肝癌新发病例，2022年初当地肝癌病患者共计3

5、700人，年末统计因肝癌死亡150例，则：2022年肝癌的发病率是A、25.010万B、15.010万C、14.310万D、15.710万E、30.010万2022年肝癌的患病率是A、200.010万B、190.510万C、210.510万D、400.010万E、380.910万2022年该地区肝癌的病死率是A、37.5B、40.5C、50.0D、40.0E、47.5参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：A 根据以下答案，回答题AIRSlBCGMPCIP3DDGE神经生长因子CA2+钙调蛋白激酶途径可被上述哪种物质激活（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 与87结合

6、抑制T细胞活化的是（ ）。A.CD2B.CD40LC.ICOSD.CTLA-4E.CD28正确答案：D此题暂无解析 对肝脏摄取葡萄糖速率起决定作用的酶是A.葡萄糖激酶B.6一磷酸果糖激酶一lC.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.丙酮酸激酶E.磷酸甘油酸激酶正确答案：A 最常见的一种妄想是A、关系妄想B、被控制妄想C、夸大妄想D、被害妄想E、嫉妒妄想参考答案：D 根据资料，回答 144150 题：第 144 题 尿糖试验的灵敏度为 （ ）正确答案：A22年公卫执业医师每日一练9章 第4章 谷类提供的维生素有A、抗坏血酸B、硫胺素与尼克酸C、维生素AD、维生素DE、维生素C参考答案：B 对哺乳的描述，不正

7、确的是A泌乳量少是乳母营养不良的一个指征B婴儿吸吮乳头对乳汁分泌很重要C严重营养不良的乳母不能泌乳D母亲泌乳量在个体之间差异不大E婴儿体重增长率是判定乳母泌乳量的良好指标正确答案：D 患者自觉乏力，急躁，记忆力减退，抑郁，失眠，并有恶心、呕吐、腹泻。体检上下肢伸侧皮肤对称性皮炎，色素沉着，粗糙，过度角化，舌炎，舌红如杨梅伴水肿。可能为A核黄素缺乏B癞皮病C多发性神经炎D脚气病E维生素B6缺乏正确答案：B(答案：B)烟酸缺乏可引起癞皮病，典型症状是对称性皮炎，腹泻或便秘，有精神神经症状，重者可出现痴呆。 葡萄球菌肠毒素中需加热100，持续 2小时才可破坏的血清型是正确答案：C(答案：C)B型肠毒

8、素耐热型最强。 冰岛是胃癌高发国家，据调查当地居民食用自己熏制的食品较多，其中所含的某种化学污染物含量明显高于市售同类制品。这种化学污染物是A.杂环胺B.氯丙醇C.N-亚硝基化合物D.苯并(a)芘E.丙烯酰胺正确答案：D 机械性记忆、思维能力发展最快的时期是A.B.C.D.E.参考答案：D22年公卫执业医师每日一练9章 第5章 在数据分析中，对各观察值同乘以一个不等于0的常数后不变的是A.均数B.变异系数C.几何均数D.标准差E.中位数正确答案：B在数据分析中，对各观察值同乘以一个不等于0的常数后，均数和标准差均改变，只有它两个的比值(变异系数)不变。 受遗传和环境影响比较明显，受营养短期影响

9、不明显的指标是A.体重B.身高C.胸围D.上臂围E.腹围参考答案：B 以下哪项不属于初级卫生保健的八项要素A、增进必要的营养，充足的安全饮用水B、健康教育C、慢性病的防治D、基本药物供应E、妇幼保健和计划生育参考答案：C 患者女性，32岁，双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月，曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液；血常规检查Hb、WBC和血小板下降；尿蛋白(+)。多种抗生素治疗无效，最可能诊断为A、肾小球肾炎急性发作B、恶性肿瘤颅内转移C、系统性红斑狼疮D、结核性胸膜炎和心包炎E、再生障碍性贫血参考答案：C 根据某地一年级12名女大学生体重x与肺活量y数据进行

10、相关回归分析，已算出()21.89，()21.06，则剩余标准差Sy?x等于正确答案：D(答案：D)本例SS剩SS总-SS回1.89-1.060.83。 慢粒最突出的体征是A.绿色瘤B.肝肿大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.脾肿大正确答案：E22年公卫执业医师每日一练9章 第6章 弧慢性毒性试验选用大鼠的体重应为A.2040gB.5070gC.80lOOgD.120140gE.180200g正确答案：C毒理学试验在动物选择时需要考虑动物的年龄。由于啮齿类动物的大、小鼠体重基本上与年龄成正比，因此往往用体重来代表年龄。对于急性毒性试验，选择大鼠的体重应该是180240g;对于亚慢性毒性试验，暴

11、露期要提前，选择80lOOg的；对于慢性毒性试验，则要求离乳动物，选择5070g大鼠。故正确答案为C。 2022年5月18日某疾病控制中心接到医院报告，某金属冶炼厂陆续出现8名工人因头痛、恶心、失眠、记忆力减退、脐周围疼痛而入院就诊。查体：神志清楚，心肺检查未见异常；腹平软，肝脾不大；四肢痛触觉及四肢腱反射未见异常，未引出病理反射，脸颤(+)，舌、手指颤（-）；实验室检查：尿铅0.15mg/L(双硫腙法)，血铅62g/dl。问题：1请你根据上述报告情况，对所接诊病例作出初步判断，并简述诊断依据。2拟定事故现场调查处理方案。3指导具体实施。4中毒患者的处理原则。5治疗首选药物。参考答案：1初步判

12、断：慢性铅中毒。诊断依据：患者均在某金属冶炼厂工作，均有头痛、恶心、失眠、记忆力减退、脐周围疼痛等症状。查体：脸颤(+)，脐周压痛；实验室检查：尿铅0.15mg/L(双硫腙法)，血铅62g/dl。故初步考虑慢性铅中毒。2事故现场调查方案(1)调查准备：首先核实病例，并了解中毒事件发生的时间、地点、发病情况、可能发生原因、已采取措施及事件发展趋势、有无死亡病例，并做好记录。(2)制订调查方案：了解中毒患者的中毒程度、治疗和预后情况，并针对中毒原因提出预防对策，防止类似事件再次发生；对现场样本进行检测，对患者血、尿、发等生物样本进行实验室检测；组织专业技术人员、现场调查表、现场气体、粉尘采样设备、

13、救护车辆等准备现场调查。3调查方案实施(1)调查人员分工明确，责任到人；核实诊断，确定毒物；对中毒病例进行个案调查；现场采集空气样品，测定事件现场空气中铅浓度。(2)资料分析：对现场卫生学调查资料、中毒患者临床资料、实验室检测资料进行综合分析，进一步确定引起中毒的毒物和浓度。(3)采取必要的防护措施：加强对工人职业中毒防治知识培训，提高劳动者的自我防护意识和能力；改革生产工艺，提高机械化程度，减少生产过程中的铅烟、铅尘含量；加强通风排毒；做好个人防护，严禁在车间内吸烟、进食，饭前洗手，下班后淋浴；加强卫生监督措施，对作业场所定期进行劳动卫生学调查和空气中铅含量检测，并作出卫生学评价；对工人进行

14、定期体检；建立职业病报告制度，及时向当地政府主管部门报告疑似病例。(4)撰写职业中毒调查报告：包括介绍职业中毒一般情况、现场调查情况、事故原因分析、预防措施和建议。4铅中毒患者的处理原则：脱离接触铅职业，每半年或一年定期体检，观察血铅水平，保持良好个人生活习惯，不吸烟，禁酒，早期发现铅中毒症状，及时处理。5驱铅治疗首选药物：依地酸二钠钙，多次驱铅。 与儿童生长发育及生殖系统发育关系密切的微量元素是A.-钙和锌B钙和碘C锌和铁D锌和碘E钙和铜正确答案：D 期接触外来化学物时，如果吸收速度超过解毒和排泄速度，就会出现毒物在体内逐渐增多的现象。毒物对蓄积部位可有作用，也可无作用。当化学物的蓄积部位不

15、是它的毒作用部位，或对蓄积部位相对无害时，这种器官或组织通常称为化学物的A、代谢转化器官B、靶器官C、贮存库D、排泄器官E、非靶器官参考答案：C动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关A.Ca2内流B.Ca2外流SX动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关A.Ca2+内流B.Ca2+外流C.Na+内流D.Na+外流E.K+外流正确答案：A 监狱、看守所、拘留所、强制隔离戒毒所等场所，应当对以下哪些人员等，开展精神卫生知识宣传?( )A.被依法拘留者B.被逮捕者C.被强制隔离戒毒的人员D.酒驾者答案：ABC22年公卫执业医师每日一练9章 第7章 病例对照研究方法最

16、大的优点是A、设立对照B、属于观察法C、可研究一种疾病与多种因素的关系D、随机分组E、偏倚小参考答案：C经常性劳动卫生监督方法,可预先布置具有全面性的是A.定期监督检查B.不定期监督检查S经常性劳动卫生监督方法，可预先布置具有全面性的是A.定期监督检查B.不定期监督检查C.专题监督检查D.劳动卫生监测E.劳动卫生检查正确答案：A经常性劳动卫生监督方法中可预先布置具有全面性的检查是定期监督检查；不预先布置具有突然性的是不定期监督检查；针对性强，有明确的指向的是专题监督检查。 不表达HIA -I类分子的细胞是A成熟的红细胞BB淋巴细胞C皮肤细胞D单核细胞E树突状细胞正确答案：A 根据以下资料，回答

17、 147148 题：男，60岁，突然呼吸困难伴咳嗽2小时两肺闻及哮鸣音，心率126次/分钟，杂音听不清第 147 题 应给予哪项治疗 （ ）正确答案：E 下面哪种情况，应禁用受体阻断药A心绞痛BA-V传导阻滞C快速型心律失常D高血压E甲状腺功能亢进正确答案：B(答案：B)受体阻断药可阻断心脏1 (下标)受体，使心率减慢，心收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量减少并延缓心房和房室(A-V)结的传导。因此只有A-V传导阻滞的情况应禁用受体阻断药。但可用于心绞痛，快速型心律失常，高血压和甲状腺功能亢进。 患者40岁女性，主诉：月经量过多，伴有经期延长，白带增多；医生查体：一般状况良好，但腹部可触及一

18、硬块，初步诊断为子宫肌瘤，需要进一步确诊的辅助检查是A、宫腔镜检查B、超声检查C、内诊检查D、诊断性刮宫E、以上都不对参考答案：B22年公卫执业医师每日一练9章 第8章 自美军在越战中大量使用脱叶剂(橙剂)造成二噁英污染，到1999年比利时等国发生毒鸡事件，世界上屡次发生与二噁英有关的污染事故，使得二噁英污染和防治成为各国关注的环境热点之一。造成环境污染的二噁英是一种A、重金属B、颗粒物C、多环芳烃D、有机氯化合物E、氮氧化物大气环境中的二嚼英主要来源于A、火山爆发B、森林火灾C、城市垃圾焚烧D、工厂排放废气E、汽车尾气下列关于二噁英的危害，说法错误的是A、干扰机体内分泌B、免疫毒性C、刺激上

19、呼吸道D、皮肤损害E、致癌作用参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：C 根据国家标准，食品中的活菌数到到多少可认为其处于初期腐败阶段A.104 cfugB.108 cfugC.1010 cfugD.1012 cfugE.1016 cfug正确答案：B在国家卫生标准中常用细菌总菌落数和大肠菌群的近似值来评定食品卫生质量，一般食品中的活菌数达到10scfug时，则可认为处于初期腐败阶段。 短暂性脑缺血发作(TIA)进一步检查参考答案：1血压、血糖、血脂 明确是否存在高血压、糖尿病及高脂血症等危险因素，以便对相关病因进行针对性治疗。2TCD（经颅超声多普勒） 可探查有无颅内血

20、管痉挛、狭窄或畸形，对发作频繁的TIA患者可行微栓子监测。3颈动脉、椎-基底动脉彩超 探查有无颅外血管痉挛、狭窄、畸形以及动脉硬化斑块。4脑CT或MRI 部分病例可见脑内有小缺血灶。 蛋白质定量的方法有A双缩脲法BFolin酚试剂法C紫外吸收法D凯氏定氮法E以上均可正确答案：E 酚类化合物具有恶臭气味，在氯化消毒时能形成臭味更强的氯酚，因此酚在生活饮用水的卫生标准中为不超过0002mgL，其制定依据为A.毒理学指标B.感官性状指标C.一般化学指标D.细菌学指标E.放射性指标正确答案：B酚类化合物具有特殊的臭味，臭味是人们评价饮用水安全性最为直接的参数，在某些情况下甚至比一些化学方法还要灵敏，因

21、此根据感官性状对酚的标准进行制定。 通风不良阴沟中，主要有害气体是 （ ）正确答案：C22年公卫执业医师每日一练9章 第9章 抗体形成细胞试验是用于检测机体的A体液免疫功能B细胞免疫功能C巨噬细胞功能DNK细胞功能E宿主抵抗力正确答案：A(答案：A)在检测外来化合物引起的体液免疫改变时，抗体形成细胞测定是一种敏感而且最常用的方法。 危险度评价是A.外源化学物自身具有的能导致机体损伤的能力B.化学物在一定接触条件下，对人体造成损害可能性的定量估计C.化学物在规定的使用方式和用量条件下，对人体健康不产生任何损害D.通过动物试验和对人群的观察，阐明某种外源化学物的毒性及其潜在危害E.以定量的概念，在

22、人类接触环境有害因素后，对健康潜在损害的程度进行估测和鉴定参考答案：E 化妆品斑贴试验是下列哪一种皮肤病的诊断依据A.化妆品光感性皮炎B.化妆品接触性皮炎C.化妆品皮肤色素紊乱D.化妆品甲损害E.化妆品痤疮正确答案：B化妆品斑贴试验是接触性皮炎的诊断依据。 流行病学研究主要解决的问题是A疾病分布及影响分布的因素B疾病的防治措施C疾病病因D增进人群健康的策略E以上都对正确答案：E此题是理解判断题，考查考生对流行病学用途的理解。流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。它是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治发挥着独特的作用。 实验前后以同一人群作对比，这种对照的方式属于A.安慰剂对照B.标准对照C.自身对照D.交叉对照E.历史对照正确答案：C略 在儿童青少年各种发育年龄中，哪个发育年龄应用最广泛A、实际年龄B、形态年龄C、第二性征年龄D、牙齿年龄E、骨骼年龄参考答案：E