22年临床执业医师考试答案6节.docx

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1、22年临床执业医师考试答案6节22年临床执业医师考试答案6节 第1节 根据上文，回答第 9092 题。女， 30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。Hb70g/L，白细胞3.4乘以十的九次方/L，血小板25乘以十的九次方/L；血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。第 90 题 患者出血的主要原因是（ ）。A异常早幼粒细胞浸润血管壁B血小板减少C血小板减少伴功能障碍D凝血因子缺乏EDIC正确答案：E 不发生纤维蛋白坏死的组织为A、小动脉B、肾小球C、心肌间质D、神经

2、纤维E、心瓣膜参考答案：D 同一批资料对回归系数和相关系数r作假设检验，其结论是A.是相同的B.是不同的C.不一定相同D.肯定不同E.r为负为正正确答案：A 风疹和麻疹的鉴别点最主要的是前者（ ）。A.排泄性尿路造影B.膀胱区叩诊C.放射性核素肾图D.B型超声E.排尿后导尿测定正确答案：B 下列与偏头痛诊断不符的是（ ）。A头痛为中度或重度，多为单侧胀痛B长期反复发作C头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声D试用麦角胺制剂止痛有效E体格检查、神经系统检查无异常正确答案：A22年临床执业医师考试答案6节 第2节 天麻能治疗的病证是( )A急惊风B慢惊风C风动眩晕D风湿痹痛正确答案：ABCD 下列关于M

3、2a的骨髓象特点描述错误的是A骨髓以原始粒细胞增生为主30%，但90%B骨髓增生极度活跃C部分原始粒细胞形态异常，以异常中幼粒细胞细胞增生为主D红系增生受抑E巨核系增生受抑正确答案：C 胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是A溃疡病穿孔B应激性溃疡C瘢痕性幽门梗阻D胃后壁溃疡E溃疡病出血正确答案：C解析：1.胃溃疡外科治疗的适应证：(1)胃溃疡经过短期(46周)内科治疗无效或愈合后复发者，应在第二次复发前手术。(2)经x线或胃镜证实为较大溃疡(直径2.5cm以上)或高位溃疡。(3)以往有一次急性穿孔或大出血病史者。2.十二指肠溃疡外科治疗的适应证：(1)多年病史、发作频繁、病情进行性加重，至少经

4、一次严格的内科治疗未能使症状减轻，也不能制止复发，以致影响身体营养状况、不能维持工作与正常生活者。(2)过去有过穿孑L史或反复多次大出血，而溃疡仍呈活动性者。(3)出现瘢痕性幽门梗阻者，多为十二指肠溃疡愈后之后的并发症，常伴低氯低钾性碱中毒，为绝对手术适应证。(2022)标准正态分布的两个参数值分别是A.=0,=0B.=1,=OC.=1,=1（2022）标准正态分布的两个参数值分别是A.0，0B.1，OC.1，-1D.-1，1E.0，1正确答案：E 肝癌的临床特点是( )。A.转移性右下腹痛B.血清甲胎蛋白阳性C.粪便潜血试验持续阳性D.周期性上腹部疼痛E.进行性吞咽困难参考答案：B22年临床

5、执业医师考试答案6节 第3节 把注意力放到一个词、短语或者一段话上，不断重复，属于( )冥想A、声音B、吟唱C、物体D、呼吸答案：B 抑制性突触后电位产生的离子机制是ANa+内流BK+勾流CCa2+内流DK+外流EC1-内流正确答案：E 肺泡表面活性物质减少将会使A肺弹性阻力减小B肺顺应性增大C肺泡内液体层表面张力减小D小肺泡内压大于大肺泡内压E肺毛细血管内液体不易渗出正确答案：D解析：肺泡表面活性物质能降低表面张力，减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止液体渗入肺泡；肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大，使小肺泡表面张力小，不致塌陷，大肺泡表面张力大，不致过度膨胀，保持了大

6、小肺泡的稳定性；由于肺弹性阻力减小，从而使肺顺应性增加。所以肺泡表面活性物质减少时小肺泡内压大于大肺泡内压。要明确诊断,最有价值的实验室检查A.周围血片B.骨髓象C.血清铁总铁结合力SX要明确诊断，最有价值的实验室检查A.周围血片B.骨髓象C.血清铁总铁结合力D.血红蛋白电泳E.肝功能试验正确答案：A1.临床症状及血液检查支持溶血性贫血，红细胞渗透脆性增加及家族史支持遗传性球形红细胞增多症。2.周围血片球形红细胞增多10%是传性球形红细胞增多症的特征。3.依据病史、体检及实验室检查：贫血、黄疸、脾大、红细胞渗透脆性试验增高，其父有轻度黄疸史应考虑C。最有价值的诊断是实验室检查应是A，周围血片，

7、应提示有球形细胞增多，治疗措施应首选C，本治疗显著有效。 儿童哮喘诊断条件不应包括A喘息呈反复发作B发作时肺部有哮呜音C持续咳嗽或反复发作1个月D平喘药治疗有效E除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷、咳嗽正确答案：C22年临床执业医师考试答案6节 第4节 对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括A.呼吸B.心率C.体温D.皮肤颜色E.肌张力正确答案：C 结核杆菌检查的染色方法是（ ）A、瑞氏染色B、碱性亚甲蓝染液C、煌焦油蓝染液D、抗酸染色E、墨汁染色正确答案：D CO2在血液中运输的主要形式是A物理溶解BH2CO3CHCO3-DHHbNHCOOHEHbCO2正确答案：C解析：解题时要注意“运

8、输形式有”、“主要运输形式为”等关键字眼。注意与2022N0120的区别。 根据下列选项，回答 141143 题：某患，23岁，孕1产0，孕38周，在乡医院已分娩24小时，让其转大医院而来诊，从未进行过产前检查。第 141 题 该患目前最恰当的诊断是（ ）。正确答案：D 基因表达的基本调控点在A基因活化B转录起始C转录延长D翻译阶段E反转录起始正确答案：B转录起始是基因表达的基本调控点。基因表达调控可发生在遗传信息传递过程(DNARNA蛋白质)的任何环节，但在转录水平，尤其是转录起始水平的调节，对基因表达起着重要作用，即转录起始是基因表达的基本调控点。22年临床执业医师考试答案6节 第5节 下

9、列选项中，可引起肥胖的疾病有A原发性肾上腺皮质功能减退症B下丘脑综合征C胰岛素瘤D多囊卵巢综合征正确答案：BCD解析：体内中性脂肪积聚过多，体重增加超过标准体重的20%以上为肥胖。按病因可将肥胖分为外源性和内源性两种。外源性肥胖：为摄人热量过多所致，表现为全身脂肪分布均匀，身体各部位无异常改变，常有一定的遗传倾向。内源性肥胖：主要为某些内分泌疾病所致。如肾上腺皮质功能亢进(即Cushing综合征、A错)、甲状腺功能低下、肥胖性生殖无能综合征(Frohlich综合征)。 葡萄球菌肺炎A颜色鲜红咯血B铁锈色血痰C砖红色胶冻样黏痰D粉红色乳样痰E粉红色浆液性泡沫样痰正确答案：D 树突状细胞的表面分子

10、ABCDE正确答案：D 女，40岁。既往健康。5d前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740U/L，Tbil 58mol/L。该患者诊断应考虑为A瘀胆型肝炎B急性黄疸型肝炎C急性重型肝炎D亚急性重型肝炎E急性无黄疸型肝炎正确答案：B 关于肋的叙述正确的是A.上6对肋称真肋B.下6对肋称假肋C.由肋骨和肋软骨构成D.肋的前端与胸椎体相连接E.肋骨上缘内面有肋沟正确答案：C22年临床执业医师考试答案6节 第6节Chance骨折是指胸腰椎A.单纯性压缩骨折B.骨折脱位C.屈曲牵拉性损伤折SXBChance骨折是指胸腰椎A.单纯性压缩骨折B.骨折-脱位C.屈曲-牵

11、拉性损伤折D.水平状撕裂性损伤E.稳定性爆破型骨正确答案：Dchance骨折发病机制：以高速公路上交通事故为多发，乘员身体上部急剧向前移位及屈曲，此时以椎节的前方（柱）为枢纽，后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂并延及中柱亦可达前柱处。典型的Chance骨折骨折线是从后向前由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者其损伤是棘突上韧带先破裂，而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂。横管系统的作用是将肌细胞膜兴奋时出现的()沿T管膜传入细胞内部;纵管系统的作用是通过对()的储存、释放和再聚集,触发肌节的收缩和舒张。每一条横管和两侧的终池构成(),它是兴奋收缩耦联的关键部位。参考答案：电变化(

12、AP);Ca2+;三联管结构 女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血岌作正确答案：B略 肌丝滑行理论的直接证据是骨骼肌收缩时A明带和H带缩短，暗带长度不变B明带缩短，暗带和H带长度不变C暗带长度缩短，明带和H带不变D明带、暗带和H带长度均缩短正确答案：A体温在39以上,24小时内波动<1,这种热型为A.波状热B.间歇热C.稽留热SX体温在39以上，24小时内波动<1，这种热型为A波状热B间歇热C稽留热D弛张热E不规则热正确答案：C