22年临床营养(士)历年真题和解答9辑.docx

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1、22年临床营养(士)历年真题和解答9辑22年临床营养(士)历年真题和解答9辑 第1辑女,23岁。高热、皮疹、关节肌肉疼痛1个月余,血清中检查出高滴度的抗PNP抗体,此患者最可能诊断为A、多发性肌炎B、系统性红斑狼疮C、混合性结缔组织病D、硬皮病E、类风湿关节炎参考答案：C可以影响维生素B6营养水平的药物有A、制酸药B、降压药C、抗惊厥药D、抗结核药E、抗痛风药参考答案：BD罐头食品是指密封包装,经严格( )能在常温条件下长期保存的食品。A、冷冻B、烘干C、压榨D、加热参考答案：D一男性青年,突发高热,黄疸伴肝区痛,厌油,实验室检查ALT升高。抗HAM阳性,印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传

2、播方式是A、呼吸道传播B、消化道传播C、泌尿道传播D、经虫媒传播E、经输血传播参考答案：B肾上腺皮质功能亢进患者血中醛固酮水平升高,可预期该患者的A、血钠升高，细胞外液量增加B、血钾升高，细胞外液量增加C、血钠升高，细胞外液量减少D、血钾下降，细胞外液量减少E、血钠下降，细胞外液量增加参考答案：A对于HBV抗原、抗体的检测,哪一项是错误的( )A、用于筛选合格的献血员B、用于乙型肝炎的诊断C、选择治疗用药的参考D、判断乙型肝炎的预后E、调查人群的免疫水平参考答案：C尿液培养考虑泌尿系感染的可能时,细菌计数应为A、100 CFU/mlB、103 CFU/mlC、106 CFU/24 h尿D、10

3、5 CFU/dlE、10-2 CFU/ml参考答案：B22年临床营养(士)历年真题和解答9辑 第2辑 一青年男子出现低热和严重咳嗽一周，但无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据以上症状，最可能的诊断是A、肺炎链球菌性肺炎B、肺炎支原体性肺炎C、严重急性呼吸综合征D、流行性感冒E、军团病上述病例中，最快速的确诊试验是A、冷凝集试验B、病毒分离培养C、补体结合试验D、痰标本的革兰染色镜检E、细菌培养参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是 ( )A、6-磷酸葡萄糖B、1-磷酸葡萄糖C

4、、1-6-二磷酸果糖D、3-磷酸甘油醛E、乳酸参考答案：A造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是 ( )A、溶血性贫血B、幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症参考答案：D下列不属于ULs制定依据的是A、危险性评估B、无毒副反应水平(NOAEL)C、最低毒副反应水平(LOAEL)D、最大无作用剂量E、UF数据库参考答案：D呼吸过程的单个相互衔接的环节为( )。A、外呼吸B、通气C、换气D、气体在血液中的运输E、组织呼吸参考答案：ADE对于影响病毒致病作用的因素,哪一项是错误的( )A、病毒对宿主细胞的杀伤作用B、病毒对组织器官的亲嗜性C、病毒引起的免疫性病理损

5、伤D、机体接受抗生素的剂量与种类E、机体对病毒的免疫力参考答案：D医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了( )A、民事赔偿B、责令改正C、罚款D、行政处分E、刑事责任参考答案：C22年临床营养(士)历年真题和解答9辑 第3辑患者男性,有不洁性交史,2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患者可能患有何病( )A、麻疹B、猩红热C、性病淋巴肉芽肿D、风疹E、梅毒参考答案：E与生长激素同源,也具有一定促生长作用的激素是A、缩宫素B、催乳素C、促甲状腺激素D、促肾上腺皮质激素E、胰岛素参

6、考答案：B婴幼儿和青少年的蛋白质代谢状况应维持( )。A、零氮平衡B、正氮平衡C、负氮平衡D、排出足够的尿素氮参考答案：B0157:H7大肠埃希菌区别于其他肠杆菌的特征性反应是不发酵 ( )A、葡萄糖B、麦芽糖C、甘露醇D、山梨醇E、乳糖参考答案：D危重呼吸衰竭患者应采用( )营养输注含支链氨基酸丰富的复合氨基酸。A、胃肠内B、胃肠外C、肌注D、鼻饲参考答案：B下列哪一项不属于急性胃炎的治疗饮食原则A、禁食生、冷、硬食物B、忌食辛辣刺激性食品C、忌食不洁食品D、忌食产酸产气食品E、忌饮食无规律参考答案：E培养布鲁菌应接种A、血平板B、巧克力平板C、罗氏培养基D、肝浸液培养基E、吕氏血清斜面参考

7、答案：D22年临床营养(士)历年真题和解答9辑 第4辑 2022年3月某县发生了一起七日内三次家庭食物中毒。首次食物中毒发生于3月2日晚时，A某一家除其子因上学于当日下午5时离家去学校食宿外，其余一家三口均在食用新蒸馍后约1小时发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐，经村卫生院对症治疗后于当晚10时左右症状缓解，未予特别注意。3月3日晚7时，A某一家三口于晚饭后约1小时再次发病，症状与第一次基本相似，3月8日A某及其子一家四口在食用新蒸馍后发生第三次食物中毒。第三次食物中毒发生后患者被送往医院，并报告卫生部门。调查时主要应该关注A、进食到发病之间的潜伏时间有多长B、三人的症状是否相似C、所进食物是由什么样

8、的原料做成的D、人与人之间是否可以传染E、各次发病之间是否有相似性F、发病与食物是否有关提示：调查发现，进食新蒸馍后发病，潜伏期大约1小时左右。人与人不传染，发病症状相似。制蒸馍的麦子有发霉现象。可初步诊断为A、黄曲霉毒素中毒B、亚硝酸盐中毒C、青霉中毒D、赤霉病麦中毒E、棉酚中毒F、含氰苷类食物中毒提示：重点检查蒸馒头用的小麦，发现部分小麦粒表面有发霉现象，而且有的程度很严重。对这些小麦的处理方法应为A、用水洗麦粒B、延长烹调时间即可C、将小麦精碾去除毒素D、不能再食用E、病麦一般比重较轻，将其分离出来F、提高烹调的温度即可提示：处理之后，小麦情况明显比没处理之前好。这些处理过的小麦是否能食

9、用A、挑选出来的病麦可以做动物饲料B、不能食用C、处理后状况较好的可以继续食用D、可以将其制作成发酵食品E、蒸熟后即可食用F、严重霉变的小麦弃掉不能食用提示：将发霉小麦处理后发生中毒的例数减少。为防止类似情况的发生应该A、病麦要通过碾米机扎辊碾皮B、也可以用适当量的良好小麦将这些小麦稀释C、储藏期间必须勤检查，发现问题及时处理D、已感染赤霉病麦，收获后应及时晾哂E、及时烘哂、及时风扬、保持洁净和干燥F、尽快将粮食的含水量降低参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：D问题 3 答案：CE问题 4 答案：CDF问题 5 答案：ABCDEF鉴定抗体的特异性,常用下列哪一种方法 ( )A

10、、间接凝集试验B、单向免疫扩散法C、双向免疫扩散法D、免疫亲和层析法E、聚丙烯酰胺凝胶电泳法参考答案：C糖化血红蛋白(HbA1)包括A、HbA1aB、HbA1bC、HbA1cD、HbA1dE、HbA2参考答案：ABC 2000年1月13日，某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均为男性，分别于1月5日、6日出现症状，临床表现为眼睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示：医生已采集了患者的血液、粪便标本，并进行了检测，但没有检测到肉毒梭菌毒素。正确的处理有A、确定是否有其他人也暴露于共同来源B、对2例患者提供适当的医疗护理C、对密切接触者实行隔离D、尽早使用抗生素E、证实诊断F、确定这例

11、病例是否有联系提示：因食物导致的肉毒中毒危害很大，这些受污染的食物可能引起其他人生病，因此由食物导致的肉毒中毒个案，可能是一场疾病大爆发的先兆。若可能还有其他病例，应立即着手调查的内容包括A、询问与患者共餐过的家庭成员和朋友，是否出现症状B、与当地医院和急诊室联系，告知肉毒中毒的症状，要求报告所有的有相似神经系统症状的病例C、询问与患者共餐过的同事，是否出现症状D、必须通过各种媒体报告爆发事件E、查看当地医院住院部和急诊室登记，是否有急性神经系统疾病的诊断，确定可疑患者是否有肉毒中毒的可能F、询问患者，确定共同暴露的食物及与患者共餐的人提示：经过流行病学调查，发现有7例与肉毒中毒症状一致的神经

12、症状患者。5例患者就医，4例住院。所有患者都是来自于最初病例的同一公共汽车公司，同一线路行驶的早班司机，且均在运行线路终点站的一家餐馆用过餐。大约有58名司机在这条线路上行驶，27人为早班，16人为下午班，15人为晚班。尽管调查还在进行中，但为阻止食源性疾病的扩散，也应尽快采取控制措施。当资料提示但又不足以作出最后决定时，采取控制措施可依据的信息有A、高危人群B、疾病的严重性C、舆论关注程度D、控制措施的易行性E、暴露因素是否依然存在F、患病人数提示：与病例和其他司机的面谈形成了爆发假设。同一公交线路的早班司机在终点站餐厅用餐是病例唯一共同的暴露因素。同一线路的下午班和晚班的司机没有发生肉毒中

13、毒，他们通常不在终点站餐厅用餐。调查者假定爆发局限于早班司机，起因为1月3日至7日之间在特定公交线路终点站餐厅进食。适用于本案验证假设的调查方法有A、前瞻性队列研究B、横断面研究C、回顾性队列研究D、环境调查E、收集检测食物标本F、病例对照研究提示：调查者给肉毒中毒病例下了定义：确诊病例为在1月5日至15日间出现症状，血清或粪便标本检测出肉毒毒素或肉毒杆菌的早班司机。疑似病例的定义为在此期间出现急性脑神经功能紊乱（例如视力模糊、复视、眼睑下垂、吞咽困难）的早班司机。对照组为同一线路的没有肉毒中毒急性神经症状的所有早班司机。调查者设计、制定了流行病学调查的标准问卷。若此问卷由被调查者自行填写，则

14、应重点注意的问题有A、每个问题的措辞易懂，不使用专业词汇和术语B、填写或选择答案的方法尽可能简单C、缩略词的使用仅限于所有被调查对象都知道的D、问卷尽可能简短E、准备所有的可能答案，确信各选项相互排斥易懂F、问卷中不包括，不知道这一选项参考答案：问题 1 答案：ABF问题 2 答案：ABCEF问题 3 答案：ABDEF问题 4 答案：F问题 5 答案：ABCDEF 某小学学生因饮用桶装纯净水而引发症状，听同学反映水有大蒜样异味并得到老师证实。首发病例于上午10时左右在饮用桶装纯净水后，临床表现为腹痛、恶心、无呕吐和腹泻及其他有意义的体征，以后陆续有同班和相邻班级学生发病，发病最短潜伏期为5mi

15、n，最长为8天，事件发生当日学校即更换了纯净水，但发病一直持续到8天后，累计发病67人。事发后老师和诊治医生认为此次发病是由有异味的纯净水引起的，少数老师提问学生来统计发病人数。事件发生后，应检验的可疑样品是A、早餐食品B、学生饮水用品C、学生粪便D、桶装纯净水E、咽拭培养F、呕吐物提示：实验室检测纯净水中致病菌和化学毒物没有阳性发现。怀疑为何种疾病A、化学性食物中毒B、细菌性食物中毒C、胃肠型流感D、群发性癔病E、霍乱F、细菌性痢疾提示：实验室检测纯净水中致病菌和化学毒物没有阳性发现。学校可采取的措施有A、广播提醒学生注意食物卫生B、采用提问方式调查发病人数C、改为提供开水D、更换纯净水E、

16、加强宣传教育F、停课提示：实验室检测纯净水中致病菌和化学毒物没有阳性发现。下列学校的处置，不当的有A、询问学生是否发病B、通知卫生监督部门C、更换纯净水D、让学生停课回家E、追溯共同食物F、广播发病事件参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：CE问题 4 答案：ADF 在呼吸链能量产生中发挥重要作用的维生素是( )A.硫胺素B.核黄素C.维生素CD.维生素AE.维生素D正确答案：B革兰染色阳性时,细胞颜色应为( )A、蓝紫色B、黄色C、红色D、蓝色E、无色参考答案：A22年临床营养(士)历年真题和解答9辑 第5辑人体瘦体组织消耗的能量占基础代谢的A、30%40%B、40%

17、50%C、50%60%D、60%70%E、70%80%参考答案：E食品辐照可用于A、漂白B、灭菌C、杀虫D、抑芽E、改性参考答案：BCDE脂肪肝的饮食治疗方案错误的是( )。A、蛋白质按1.5g/（kgd）供给B、糖类占总能量65%C、食盐5gD、蔬菜不少于500gE、胆固醇300mg参考答案：D56岁儿童具有短暂地控制注意力的能力,时间约( )分钟。A、5B、10C、15D、20参考答案：C哪些措施可促进尿酸盐溶解和排出A、多选用蔬菜、水果等碱性食物B、每日饮水20003000mlC、口服别嘌醇、碳酸氢钠D、选择风尾鱼、沙丁鱼等补充蛋白质E、每日脂肪的进食量可提高至60g参考答案：ABC儿童

18、对能量的需要通常包括( )。A、基础代谢B、生长发育C、体力活动D、食物的特殊动力作用E、上述都不是参考答案：ABCD当某测定值陷落在该总体2s的范围内时,其可信限的范围是A、90%B、99%C、95%D、97.5%E、100%参考答案：C22年临床营养(士)历年真题和解答9辑 第6辑血流阻力主要来自A、大动脉的弹性B、小、微动脉C、动脉D、微静脉E、毛细血管参考答案：B醋酸ASD萘酚酯酶(ASDNAE)阳性且能被NaF所抑制的细胞是 ( )A、粒细胞B、红细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、巨核细胞参考答案：D用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心功能的常用指标是A、每分输出量B、心指数C、射

19、血分数D、心脏做功量E、心力储备参考答案：D不属于有毒植物中毒的是( )。A、毒蕈中毒B、发芽马铃薯中毒C、霉变甘蔗中毒D、河豚中毒参考答案：D下列关于腱反射的描述,正确的是A、腱反射是多突触反射B、腱反射减弱提示高位中枢有病变C、腱反射亢进提示反射弧损害D、是由于缓慢牵拉肌梭引起的反射E、腱反射的感受器是肌梭参考答案：E多用于急性心肌梗死诊断的酶是 ( )A、ALT和ASTB、ALP和CKC、AST和CKD、CK和CK-MBE、AST和LD参考答案：D按目前研究水平认为基因调控的关键步骤是( )A、基因活化B、转录起始C、翻译起始D、转录后加工E、翻译后加工参考答案：B22年临床营养(士)历

20、年真题和解答9辑 第7辑低嘌呤膳食的适应证是( )。A、急性痛风B、慢性痛风C、高尿酸血症D、尿酸性结石E、以上都是参考答案：ABCDE人眼产生明适应的主要机制是A、视杆细胞的光敏感度较高B、视杆细胞的分辨力较低C、视锥细胞的光敏感度较低D、视锥细胞的分辨力较高E、视锥细胞有多种视色素参考答案：C胰腺手术后,不宜进食( )。A、鱼B、芝麻C、虾仁D、豆腐参考答案：B男性患者,17岁,10日前发热,有咳嗽、咳痰症状,1周后热退,1日前突发四肢肌无力并很快加重,有自远端向近端发展的趋势,伴手脚麻木感。查体有手套、袜子样感觉减退表现,肌张力和腱反射减退,但无肌萎缩。脑脊液检查显示白蛋白含量增高而细胞

21、数基本正常,诊断为GuillainBarre综合征。该患者肢体运动和感觉功能障碍的主要原因是A、脊髓前角神经元受损B、脊髓后角神经元受损C、脊髓侧角神经元受损D、中枢神经元受损E、神经纤维节段性脱髓鞘参考答案：E目前麻风病微生物学诊断的主要方法是 ( )A、直接镜检B、分离培养C、麻风菌素试验D、血清学试验E、动物试验参考答案：A血小板膜糖蛋白ba(GPba)复合物,与血小板功能有关的是A、黏附功能B、聚集功能C、释放功能D、促凝功能E、维护血管内皮的完整性参考答案：B钴胺素又名A、维生素B12B、维生素MC、维生素PPD、维生素B6E、维生素B1参考答案：A22年临床营养(士)历年真题和解答

22、9辑 第8辑霍乱弧菌经人工培养传代后,显微镜下观察的形态是 ( )A、球形B、杆状C、椭圆形D、弧形E、纤丝状参考答案：B平静吸气主要由什么肌肉收缩所致A、肋间外肌和肋间内肌B、肋间外肌和膈肌C、肋间内肌和膈肌D、肋间外肌和腹肌E、肋间内肌和腹肌参考答案：B因甲状腺肿物质所致的单纯性甲状腺肿,治疗上不应采取的措施是( )。A、停用致甲状腺肿的食物及药物B、酌情补充碘剂C、碘化盐治疗D、口服碘化剂E、给予甲状腺制剂参考答案：BCDE蒸馏酒中可能存在的有害物质包括A、黄曲霉毒素B、亚硝酸盐C、甲醇D、氰化物E、杂醇油参考答案：CDE用于上皮性卵巢癌和子宫内膜癌早期诊断、疗效观察的首选标志物是A、C

23、A125B、SCCC、CEAD、CA19-9E、CA15-3参考答案：A小肠Crohn病的X线征象包括A、鹅卵石征B、纵行及横行溃疡C、口疮样溃疡D、病变呈节段性E、病变呈连续性参考答案：ABCD在凝血过程中催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是A、FaB、FC、FD、FaE、Fa参考答案：A22年临床营养(士)历年真题和解答9辑 第9辑肾脏分泌肾素的部位是A、球旁细胞B、间质细胞C、致密斑D、肾小球细胞E、肾小管上皮细胞参考答案：A引起椰毒假单胞菌酵米面食物中毒的食物主要是A、酵米面B、糯玉米汤圆粉C、变质银耳D、霉变甘蔗E、豆类制品参考答案：ABC当环境温度升高到高于皮肤温度时,机体有效

24、的散热形式是A、辐射B、传导C、对流D、辐射+对流E、蒸发参考答案：E带湿固定可用于 ( )A、胃冲洗液标本涂片B、血液标本涂片C、尿液标本涂片D、胸腹水标本涂片E、痰液标本涂片参考答案：E运动员合理使用营养补充剂的原则有( )A、一般应补充单-维生素B、一般应补充多种维生素复合制剂C、一般应补充单-矿物质D、一般应补充多种矿物质复合制剂E、适量，营养素平衡参考答案：BDE在动物实验中,将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内,引起胃液分泌的特点是A、量大、酸度高，消化力较强B、量大、酸度高，消化力较弱C、量大、酸度低，消化力较强D、量大、酸度低，消化力较弱E、量小、酸度低，消化力较强参考答案：A与致敏CTL杀伤靶细胞无关的物质是( )A、穿孔素B、丝氨酸蛋白酶（颗粒酶）C、溶菌酶D、Ca2+E、Fas配体参考答案：C