22年乡镇执业助理医师考试题免费下载5篇.docx
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1、22年乡镇执业助理医师考试题免费下载5篇22年乡镇执业助理医师考试题免费下载5篇 第1篇 基本技能操作:患者女性40岁,需做甲状腺手术,请你作手术区消毒,穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)(20分)正确答案:(1)消毒区域(范围)选择正确(4分);上至下颌、下口唇线,两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝.下至两乳头连线。(2)持消毒器械方法正确(2分);右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。(3)消毒方法正确(4分)。自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。(4)穿手术衣(3分)。双手提起衣领两端,抖开全衣,两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后让他人系结。(5)戴无菌手套(5分)。打开手套
2、包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(3分)(6)提问:阑尾炎手术区消毒范围(2分)以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点,消毒范围:右腹部至右大腿1/3、会阴部、向左至部,向上至右季肋缘。女,25岁,体型偏胖,近期为控制体重刻意节食,上午11时突然出现全身乏力、心慌、恶心、出汗、晕厥,既往体健,最可能的诊断是()A.体位性低血B.阿-斯综合征C.单纯性晕厥D.低血糖症E.重度贫血参考答案:D 下列哪项不属列阴水的特点是A.多由下而上,
3、继及全身B.肿处皮肤绷紧光亮C.按之凹陷不故里D.多逐渐发病E.小便少赤涩正确答案:B解题思路:阴水病因多为饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长,金匮要略之正水,石水多属此类。故选B。 病历分析:男性,20岁,因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查:BP80/50mmHg,P120次份。神志清楚,表情痛苦。头部未发现伤痕,左下胸部可见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹壁无伤痕,腹部对称,略膨隆,全腹压痛、反跳痛,无腹肌紧张,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音
4、阳性,听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断:进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案:一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查:BP80/50mmHg,P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张,全腹压痛、反跳痛,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺
5、抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查:主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查:对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分男,28岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后
6、出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP16090mmHg,脉率65次分,呼吸15次分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光射应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光射应存在。最可能的诊断是()A、颅脑肿瘤B、颅内血肿C、脑梗塞D、蛛网膜下腔出血E、脑挫伤B中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。 脑卒中患者生命指征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是A.24小时B.48小时C.72小时D.1周E.2周正确答案:B22年乡镇执业助理医师考试题免费下载5篇 第2篇 COPD最主要的症
7、状是:A.慢性咳嗽B.晨起咳痰量多C.发作性喘息D.逐渐加重的呼吸困难E.常继发肺部感染参考答案: D题解:COPD主要症状有慢慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷及其他,其中气短或呼吸困难是COPD的标志性症状 1979年人类通过接种牛痘而消灭了烈性传染病天花,现在世界卫生组织提出要到本世纪末在全世界消灭另一种危害小儿的传染病,你知道是什么病吗?正确答案:小儿麻痹症,医学名称是:脊髓灰质炎。 关于中医病历中的诊断,叙述不正确的是()。A.可以西医病名、综合征等代替中医的病名、证名B.病名与证名不能合写C.证名诊断应该包括病位、病性D.有多种病时,急性的、本科的在先E.有多种病时,慢性的
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