21年药学类考试真题精选及答案7辑.docx

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1、21年药学类考试真题精选及答案7辑21年药学类考试真题精选及答案7辑 第1辑有效成分的确切含义是A:所要提取和分离的单体B:具有预防和治疗疾病作用的物质C:具有明确化学结构和药理活性的单体D:所有已被分离和提取的混合物E:具有明确化学结构和成分的物质答案：B解析：A.延长动作电位时程药B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.钙拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.特异性抑制磷酸二酯酶的药胺碘酮是答案：A解析：1.抗心律失常药类-延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等。2.维拉帕米为钙通道阻滞药。3.可乐定激动延髓孤束核受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，除低外周交感张力；激动外周交感神经突触前膜的

2、受体。4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全。5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。医务人员有作为地实施安乐死，称为A.被动安乐B.主动安乐死C.自愿安乐死D.非自愿安乐死E.自杀安乐死答案：B解析：医务人员“有作为”地实施安乐死属于安乐死中的主动安乐死。属于第一类精神药品的是A.-羟丁酸B.艾司唑仑C.砒霜D.亚砷酸钾E.布桂嗪答案：A解

3、析：第一类精神药品有三唑仑、丁丙诺非、氯胺酮、-羟丁酸、司可巴比妥等；第二类精神药品主要为安眠药，如巴比妥、阿普唑仑、地西泮、艾司唑仑、甲丙氨酯等，另外还包括曲马多等。依据社会平均成本、市场供求状况和社会承受能力合理制定和调整的药品价格是A:企业出厂价B:市场调节价C:地区差价D:政府定价和政府指导价E:国家基本药物定价答案：D解析：A.医德医风B.规章制度C.医疗设备D.经济效益E.治疗技术提高医疗质量的物质基础是( )答案：C解析：某女患头痛数月，遇上感冒和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为

4、形成正常医患关系，该医师应该A.维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊B.维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定C.维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查D.维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定E.维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检答案：B解析：生理学所指的体温是A.腋窝温度B.口腔温度C.直肠温度D.体表的平均温度E.机体深部的平均温度答案：E解析：生理学中的体温是指机体深部的平均温度。对于热敏性物料的粉碎常采用的方法是A.研钵B.球磨机C.冲击式粉碎机D.流能磨E.胶体磨答案：D解析：此题考查粉碎常用的设备。其中球磨机适用于贵重物料的粉碎、无菌粉碎等，流能

5、磨亦称气流粉碎机，适用于热敏性物料和低熔点物料的粉碎。所以本题答案应选择D。21年药学类考试真题精选及答案7辑 第2辑消除是指A.药物的吸收、分布、代谢和排泄B.药物在体内受酶系统或肠道菌丛的作用发生结构转化的过程C.当药物在体内分布达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值D.某些药物可使体内药酶活性、数量升高E.药物在体内的代谢和排泄过程答案：E解析：患者，男性，23岁。患者2年前出现咳嗽，低热，气喘，胸闷隐痛，盗汗。经X线诊断为“肺结核”，以抗结核药物治疗。合用下列药物可减少耐药性产生的是A.乙胺丁醇B.青霉素C.吡嗪酰胺D.司帕沙星E.链霉素答案：A解析：乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓

6、慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。单位时间内药物消除的百分速率是指A.消除速率常数B.清除率C.半衰期D.一级动力学消除E.零级动力学消除答案：A解析：消除速率常数是单位时间内外来化合物从体内的消除量与体内总量的比值（Kc）。是毒物动力学的常用参数，单位为时间的倒数。根据处方管理办法的规定，为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂的处方为A、一日常用量B、不得超过3日常用量C、不得超过7日常用量D、不得超过15日常用量E、处方用量可以适当延长，医师应当注明理由答案：D解析：处方管理办法第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻

7、醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。配制危险药物时，手套的选择应考虑的指标是A.厚度、大小、长度、触感B.价格、厚度、大小C.质量、触感、大小D.厚度、大小、触感、韧性E.价格、厚度、大小、触感、韧性答案：A解析：麻醉药品和精神药品处方分别至少保存A.两年，两年B.三年，三年C.两年，三年D.三年，两年E.两年，一年答案：D解析：普通、急诊、儿科处方保存1年，毒性药品、第二类精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品和第一类处方保存3年。患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟

8、，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药物退热A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.舒林酸E.吲哚美辛答案：C解析：具有抗菌作用的是A.莨菪碱B.小檗碱C.青蒿素D.吗啡E.秋水仙碱答案：B解析：从中药甲醇提取物中提取含糖较多的苷常用A.氯仿+丙酮B.正丁醇C.无水乙醇D.稀乙醇E.乙酸乙酯答案：B解析：正丁醇对多糖苷的溶解度高，而且能够与水分层。21年药学类考试真题精选及答案7辑 第3辑下列药物中毒可引起心脏骤停的是A.乙醇B.三氧化二砷C.洋地黄毒苷D.巴比妥类

9、E.阿托品答案：C解析：心脏骤停：可能由于毒物直接作用于心肌，如洋地黄、奎尼丁、锑剂、吐根碱、河豚鱼等中毒；或者由于缺氧，如窒息性毒物中毒；或者由于低钾血症，如可溶性钡盐、棉酚、排钾性利尿剂等中毒。人体以热射线的形式散发体热的方式称为A:辐射散热B:传导散热C:对流散热D:不感蒸发E:发汗答案：A解析：能选择性阻断M1胆碱受体抑制胃酸分泌的药物是A:阿托品B:哌仑西平C:后马托品D:东莨菪碱E:异丙基阿托品答案：B解析：哌仑西平能选择性阻断胃壁细胞M1胆碱受体，抑制胃酸分泌，而对其他M胆碱受体亲和力低，不良反应轻微。故选B。青霉素与丙磺舒合用的优点是A.丙磺舒无抗菌作用，但能直接增强青霉素抗菌

10、作用B.增加青霉素吸收速率，增加青霉素抗菌作用C.竞争肾小管分泌，提高丙磺舒血药浓度D.竞争肾小管分泌，提高青霉素血药浓度E.加速青霉素重吸收作用答案：D解析：丙磺舒主要通过肾脏进球小管主动分泌排泄，而青霉素约90%以原型亦经肾小管分泌，两者竞争性排泄通道。合用时前者抑制肾小管对青霉素的分泌，能提高青霉素的血药浓度和延长其半衰期。药典中主要用于原料药鉴别的方法是A:红外光谱法B:紫外光谱法C:质谱法D:磁共振法E:电泳法答案：A解析：扩大的多中心临床试验，进一步评价有效性、安全性A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.生物等效性试验答案：C解析：期临床试验是指扩大的多中心临

11、床试验，目的是进一步验证有效性、安全性，故又称“验证性试验”。期临床试验是观察人体对于新药的耐受程度和药物代谢动力学，为制定给药方案提供依据。期临床试验是初步临床药理学及人体安全性评价试验。期临床试验的目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，为下一步临床试验研究设计和给药方案的确定提供依据。期临床试验是新药上市后应用研究阶段，目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应。碱性最强的生物碱是A:苦参碱B:伪麻黄碱C:番木鳖碱（的士宁）D:乌头碱E:小檗碱答案：E解析：小檗碱为季铵碱，碱性最强。关于血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用及机制描述错误的是A.抑制整体RAAS的AT形成B

12、.抑制局部RAAS，使局部生成的AT减少C.具有高强度降压作用D.降压作用不伴有反射性心率加快E.减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高答案：C解析：ACEI类药物的药理作用及机制为：具有轻、中度降压作用，且降压时不伴有反射性心率加快；通过抑制整体RAAS的AT形成和醛固酮水平，对血管、肾发挥直接作用，并进一步影响交感神经系统及醛固醇的分泌而发生间接作用；抑制局部RAAS，使局部生成的AT减少；减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高，所以答案为C。阿托品不能缓解的痉挛是A:胆道平滑肌痉挛B:胃肠道平滑肌痉挛C:血管平滑肌痉挛D:输尿管平滑肌痉挛E:膀胱括约肌痉挛答案：C解析：阿托品能松弛多

13、种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显。21年药学类考试真题精选及答案7辑 第4辑明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前要求名医傅青主诊治，当时适值酷暑时节，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.一心赴救B.清廉正直C.不分贵贱D.科学严谨E.精勤不倦答案：A解析：MODS最常见的病因是A.营养不良B.严重创伤和感染C.输液过多D.吸氧浓度过高E.机体免疫力低下答案：B解析：多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在经受严重打击（如严重创伤、感染、休克等）后，发生

14、两个或两个以上器官功能障碍，神志功能衰竭的综合征。其病因繁多，其中感染占50%、休克占35%。A.反应停B.心的宁C.PPAD.苯海拉明E.曲伐沙星严格限制使用，仅用于威胁生命且其他药物无法治愈的感染的药物是答案：E解析：在器官移植中常用的免疫抑制药为A:左旋咪唑B:环孢素C:胸腺素D:表柔比星E:卡介苗答案：B解析：下列易出现首关消除的给药途径是A.肌内注射B.经皮给药C.胃肠道给药D.皮下注射E.吸入给药答案：C解析：抛射剂为A.硬脂酸三乙醇胺皂B.维生素CC.尼泊金乙酯D.司盘类E.异丁烷答案：E解析：异丁烷为碳氢化合物类抛射剂；硬脂酸三乙醇胺皂为乳化剂；维生素C为水溶性抗氧剂；尼泊金乙

15、酯为防腐剂；司盘类为非离子表面活性剂，常用作乳化剂、增溶剂等。用药指导的内容一般不包括A.注意事项B.潜在的不良反应C.药品价格D.服药时间E.疗程答案：C解析：在药品调剂中，为确保药品发给相应的患者，应首先A、确认患者的身份B、仔细地说明用法C、核对药品规格、数量D、读懂处方上药品的名称E、咨询上级药师答案：A解析：题干是问为确保发给相应的患者，所以选择确认患者身份。A.苯妥英钠或利多卡因B.阿托品C.KClD.受体阻断药E.地高辛特异抗体Fab片段对强心苷所致的重症快速心律失常治疗用答案：A解析：21年药学类考试真题精选及答案7辑 第5辑医疗机构因临床急需进口少量药品，应向国务院药品监督管

16、理部门提出申请，并持有A:进口药品经营许可证B:进口药品注册证C:医药产品注册证D:医疗机构执业许可证E:医疗机构制剂许可证答案：D解析：本题考点：医疗机构因临床急需进口少量药品的规定。应当持医疗机构执业许可证向国务院药品监督管理部门提出申请；经批准后，方可进口。本题出自中华人民共和国药品管理法实施条例第三十七条。研究药物对机体的作用规律的科学称为（ ）。A.药剂学B.药事管理C.药效学D.药动学E.药物化学答案：C解析：低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是A:酸中毒B:氮质血症C:循环衰竭D:脑出血E:神经系统功能障碍答案：C解析：低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，水分可从低渗

17、的细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液进一步减少，血容量进一步减少，可造成外周循环衰竭。下列一般应制成倍散的是A.眼用散剂B.外用散剂C.含低共熔成分的散剂D.含毒性药物的散剂E.含液体成分的散剂答案：D解析：机体中大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A:K+iK+o和静息时膜主要对K+有通透性B:K+oNa+i和静息时膜主要对Na+有通透性C:K+oK+i和静息时膜主要对K+有通透性D:Na+oK+i和静息时膜主要对Na+有通透性E:Na+oNa+i和静息时膜主要对Na+有通透性答案：A解析：静息电位是细胞未受刺激时存在膜内外两侧的电位差。由于细胞内外离子分布不均匀，细胞

18、内液中的K+比细胞外液多，安静时细胞膜主要对K+有通透性，因此静息电位主要是由于K+跨膜扩散而形成。下列不属于与普萘洛尔不良反应的是A.消化道反应B.疲乏、失眠C.血糖升高D.房室传导阻滞E.支气管痉挛答案：C解析：首选应用于治疗躁狂症的药物是A:碳酸锂B:吲哚帕胺C:苯妥英钠D:丙米嗪E:氯丙嗪答案：A解析：A.副作用B.首剂效应C.菌群失调D.过度作用E.二重感染一种药物具有多方面作用时，除了治疗作用之外出现的其他作用为答案：A解析：五味酯在结构分类上属于A.单环氧木脂素B.环木脂内酯C.联苯环辛烯型木脂素D.简单木脂素E.木脂内酯答案：C解析：21年药学类考试真题精选及答案7辑 第6辑一

19、般杂质检查为A.用于原料药检查B.检查最低量C.检查最小允许量D.含量检查E.限量检查答案：E解析：胆碱能神经不包括( )A.副交感神经节后纤维B.交感、副交感神经节前纤维C.交感神经节后纤维的大部分D.运动神经E.支配汗腺和骨骼肌血管的交感神经答案：C解析：A.细菌的菌落变异B.细菌的抗原性变异C.细菌的耐药性变异D.细菌的形态变异E.细菌的毒力变异临床分离到的细菌必须做药物敏感试验是因为答案：C解析：下列关于心输出量的叙述，错误的是( )A.左、右心室的心输出量基本相等B.健康成年男性静息状态下为46LminC.心率超过180次分时减少D.心输出量是每分钟由左、右心室射出血量之和E.由平卧

20、位转为站立位时减少答案：D解析：设计缓控释制剂应考虑的与理化性质有关的因素错误的是A.药物溶解度B.药物稳定性C.油水分配系数D.生物半衰期E.相对分子质量答案：D解析：维生素A经哪个酶氧化生成视黄醛A.胶原蛋白酶B.COX1C.脱氢酶D.COX2E.二氢叶酸合成酶答案：C解析：对甲氧苄啶的叙述中，错误的是A.能增强某些抗生素的作用B.抑制细菌二氢叶酸合成酶C.有较强的抗菌作用D.能增强磺胺药的作用E.常与SMZ合用答案：B解析：下列是软膏剂类脂类基质的是A:羊毛脂B:石蜡C:硅酮D:凡士林E:聚乙二醇答案：A解析：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体，在软膏剂中用量大。

21、软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡，羊毛脂为类脂类基质，硅酮属硅酮类油脂性基质，聚乙二醇属于水溶性基质。所以本题答案应选择A。经营甲类非处方药的药品零售企业应当配备A.执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员B.从业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员C.主任药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员D.主管药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员E.依法经资格认定的药学技术人员答案：A解析：药品管理法实施条例规定，经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业应当依法配备执业药师或

22、者其他依法经资格认定的药学技术人员；医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。21年药学类考试真题精选及答案7辑 第7辑以下药物中，不属于治疗绝经后（闭经1年以上）乳癌用药的是A:己烯雌酚B:他莫昔芬C:氟羟甲睾酮D:甲羟孕酮E:氨鲁米特答案：C解析：氟羟甲睾酮是治疗绝经前（闭经1年内）乳癌用药，属于内分泌治疗。用包衣锅包糖衣的工序为A:色糖衣层糖衣层隔离层糖衣层打光B:色糖衣层隔离层糖衣层糖衣层打光C:粉衣层色糖衣层隔离层糖衣层打光D:隔离层粉衣层糖衣层色糖衣层打光E:隔离层色糖衣层糖衣层粉衣层打光答案：D解析：用包衣锅包糖衣的工序一般为隔离层粉衣层糖衣层色糖衣层打

23、光。共用题干患者男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日3040mg口服，用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70/50mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。上述病例属糖皮质激素不良反应的是A:消化系统并发症B:诱发或加重感染C:医源性肾上腺皮质功能亢进D:骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓E:以上都不是答

24、案：A解析：糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用，由于钠、水潴留可引起高血压。糖皮质激素能干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖，阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等，从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型过敏反应。对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般剂量长期用疗效较好。在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须经过动物实验C.实验研究前必须详细了解病人身心情况D.实验研究前必须制定严密

25、科学的计划E.实验研究前必须有严格的审批监督程序答案：A解析：关于栓剂的叙述错误的是A.正确使用栓剂，可减少肝脏对药物的首过效应B.栓剂应有适宜的硬度C.难溶性药物可考虑制成栓剂直肠给药D.药物与基质混合均匀，外形应完整光滑，无刺激性E.栓剂为人体腔道给药的固体状外用制剂答案：C解析：慢性阻塞性肺病稳定期应用长效抗胆碱药噻托溴铵的治疗剂量为A.40-80g/DB.80-120g/DC.20-40g/DD.18g/DE.16g/D答案：D解析：短效抗胆碱药（SAMA）主要有异丙托溴铵定量雾化吸入剂，起效较沙丁胺醇慢，疗效持续68小时，每次4080g，每日34次；长效抗胆碱药（LAMA）主要有噻托

26、溴铵，作用时间长达24小时以上，每次吸入剂量18g，每日1次。对药物穿透皮肤阻力很小的部位是（ ）。A.角质层及网状层B.皮下脂肪组织C.真皮及皮下组织D.表皮及皮下组织E.表皮及真皮答案：C解析：真皮层分布着丰富的毛细血管，以及神经、淋巴管和皮脂腺。皮下脂肪组织中有血管及汗腺。真皮和皮下脂肪组织对药物穿透的阻力很小，且微血管发达，药物由此吸收进入体循环。药师在提供药物咨询的过程中，属于医师需要特别关注的情况是A.青霉素与碳酸氢钠、氢化可的松混合可发生透明度不改变，而效价降低的潜在性变化B.甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应C.甘露醇与氯化钙或葡萄糖酸钙配伍可出现混浊、沉淀等变化D.青霉素在水溶液中不稳定，宜临用前配制E.甘露醇与拉氧头孢存在体外配伍禁忌答案：D解析：下列哪项可引起限制性通气不足A.白喉B.支气管哮喘C.气管异物D.胸腔积液E.喉头水肿答案：D解析：