22年住院医师历年真题9篇.docx

《22年住院医师历年真题9篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年住院医师历年真题9篇.docx（35页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年住院医师历年真题9篇22年住院医师历年真题9篇 第1篇放射治疗高能电子束一般将肿瘤后缘深度取在85%深度处,若此深度为3cm,则电子束能量可以近似为A、11MeVB、6MeVC、9MeVD、7MeVE、15MeV参考答案：A 患者于三个月前被诊为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药物治疗。今日感心前区疼痛，持续1小时，含服硝酸甘油无效遂来医院，急查心电图无心肌梗死表现。在该患心电图监测中，下列哪一个表现最为危险A、T波高耸B、ST段压低，T波低平C、PR间期延长D、窦性心动过速E、QT间期延长4小时后心电图诊断为急性心肌梗死，血压85/60mmHg，伴四肢冷，大汗淋漓，考虑有心源性休克，下

2、列哪种措施应考虑首选A、应用扩血管药物，增加冠脉血流灌注B、给予极化液稳定心电C、激素治疗提高应激性D、补充血容量及缩血管药物升压保证冠脉的灌注E、主要用增强心肌收缩力的强心药首选的升压药物应是A、酚妥拉明B、多巴胺C、间羟胺D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素患者经治疗后心源性休克纠正，但10小时后突然心脏停搏而死亡，最可能的死因为A、心律失常B、泵衰竭C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、室间隔穿孔参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：A2岁小儿用硫贲妥钠做基础麻醉时,药物应通过什么途径给予:A、静脉注射B、静脉点滴C、肌肉注射D、皮下注射E、直肠给药参考答案

3、：C体征是指A、疾病引起病人主观感觉上的异常B、在患病机体检查出的客观存在的异常C、病人有目地的语言和行为异常D、在体表可以观察到的病理变化E、在机体内部出现的结构变化参考答案：B发热时体温每升高1,物质代谢率一般可提高A、3B、5C、10D、13E、15参考答案：D临床上常用的2:1溶液(2份生理盐水与1份1.87%的乳酸钠溶液) ( )A.低渗溶液B.等渗溶液C.高渗溶液D.克分子浓度溶液E.百分比浓度溶液参考答案：B继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中,不应有下列哪项表现A、低血糖B、低血压C、食欲明显减退D、极度乏力E、皮肤色素沉着参考答案：E下叶肺不张的X线表现描述中哪一项是错误的

4、A、在斜位或曝光不足的X线片不显示B、上叶出现代偿性肺气肿C、侧位片示无气肺叶向后移位D、肺门向下移E、正位片上呈底向膈面高尖指向肺门的三角形阴影参考答案：A子宫内膜癌病灶浸润达23肌层,FIG02022分期为A、Ia期B、Ib期C、期D、a期E、b期参考答案：B22年住院医师历年真题9篇 第2篇反射回声的强度取决于:界面两边声阻抗差;声速的衰减程度;入射声束与界面的角度;声束传播距离A、B、C、D、E、参考答案：E异染性脑白质营养不良可以分为似下哪些类型A、脑型和肾上腺脊髓神经病B、晚婴型、幼年型、成年型C、晚婴型、幼年型、青春期型、成年型D、儿童脑型、青春期脑型、成人脑型E、肾上腺脊髓神经

5、病型、Addison病型、无症状型参考答案：B大众传播媒介的时效性是指传播信息A、一要快、二要好B、一要快、二要新C、一要新、二要快D、一要新、二要好E、一要好、二要快参考答案：C新月体内的成分有:A、壁层上皮细胞B、纤维素C、单核细胞D、嗜中性粒细胞参考答案：ABC 患者，男，30岁。反复咳嗽，咳脓痰10余年，间歇咯血，痰量约40ml/d，X线胸片示两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、慢性肺脓肿E、Kartagener综合征若采取措施，该患者下列哪项是错误的A、长期应用止血药B、提高机体免疫力C、控制感染D、体位引流E、体育锻炼参考答案：问题 1 答案：

6、A问题 2 答案：A开放性喉外伤的处理原则最合适的是:A、首先止血、抗休克和解除呼吸困难B、喉镜检查喉部情况C、气管切开术D、清创缝合，修复损伤，抗感染和对症、支持治疗E、及早应用抗生素参考答案：A 当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列机制进行代偿：_；_；_。参考答案：FrankStarling机制心肌肥厚神经体液的代偿机制，即交感神经兴奋性增强、肾素血管紧张素系统激活遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用 ( )A、血管栓塞法B、血管结扎法C、局部注射硬化剂D、面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术E、全身用药参考答案：E肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症,下列实验室检查结果哪

7、项少见A、血糖增高B、ACTH水平降低C、低钾低氯碱中毒D、血浆皮质醇节律紊乱E、尿游离皮质醇明显增加参考答案：D22年住院医师历年真题9篇 第3篇自发性气胸常见于( )A、严重的肺气肿B、胸膜下肺大泡C、表浅结核性空洞D、慢性支气管炎E、以上均是参考答案：E男性,40岁,左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规正常,血Cr620molL,该患者适合行哪项治疗( )A、输尿管狭窄切除对端吻合术B、结肠膀胱扩大术C、输尿管皮肤造口术D、肾造口术E、输尿管膀胱吻合术参考答案：D小肝血管瘤与小肝癌的CT不同点是( )A、小肝癌

8、的增强高峰持续时间短B、小血管瘤没有假包膜C、增强后动脉期小肝癌整个病灶强化D、平扫时血管瘤多呈等密度E、以上都不是参考答案：A关于伤寒的一般治疗,下列措施中错误的是 ( )A、按肠道传染隔离B、发热以物理降温为主C、为防便秘应多食含粗纤维的食物D、补充水分及电解质E、便秘时用开塞露参考答案：C过敏性紫癜最基本的病理改变为A、广泛的急性无菌性毛细血管炎症反应B、肾脏免疫荧光可见IgG为主的免疫复合物沉积C、广泛的关节无菌性炎症反应D、肠道黏膜下出血、穿孔E、严重时可发生坏死性小肠结肠炎参考答案：A对烟酸缺乏症治疗的关键是( )A、避免日晒B、补充富含烟酸的食物C、肌注烟酰胺D、去除和治疗病因参

9、考答案：D急性肺脓肿的治疗原则,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:A、人工呼吸B、适当做一些体育活动C、针灸治疗D、体位引流排痰E、以上都无意义参考答案：D关于复合固定桥的描述,错误的是()A.含有两个以上基牙B.基牙数目多而分散，获得共同就位道较难C.有两种或三种基本类型的固定桥组合D.常含有四个或四个以上的牙单位E.当承受牙合力时，各个基牙的受力反应基本一致正确答案：E临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的( )A、血钾B、胸透C、心电D、入量E、尿量参考答案：B22年住院医师历年真题9篇 第4篇8个月应接种A.卡介苗B.百白破混合疫

10、苗C.脊髓灰质炎疫苗D.乙脑疫苗E.麻疹疫苗参考答案：E解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAlDs)的药理作用不包括下列哪项A、抗炎B、抗菌C、解热D、镇痛E、抗风湿参考答案：B 简述虱病的临床类型及其特点。参考答案：(1)头虱：主要发生于儿童，偶有成人受累；头虱寄生于头部，在毛根之间的头皮上可见成虫，发干上常能看到针头大小的白色虱卵，少数患者眉毛、睫毛上也可发现；皮损为丘疹、瘀点，自觉头皮瘙痒，久病者头发干燥、无光泽。(2)体虱：体虱寄生于人体的贴身内衣上，尤其裤裆、衣缝、被褥缝及皱褶处；皮损为红斑、丘疹或风团，中央有一小出血点，自觉瘙痒。(3)阴虱：寄生于阴毛，偶见于腋毛或眉毛；皮损为表皮剥蚀

11、、抓痕、血痂或毛囊炎，部分患者外阴散在分布直径0.5cm左右的青蓝色瘀斑，内裤上常可见到污褐色血迹，瘙痒剧烈。治疗神经梅毒的首选药物是A、青霉素GB、无环鸟苷C、四环素D、两性霉素BE、转移因子参考答案：A从正常菌群存在部位采取的标本,应接种在培养基中分离培养病原菌,合适的培养基是A、增菌培养基B、营养培养基C、选择、鉴别培养基D、基础培养基E、特殊培养基参考答案：C下列哪些症状或体征提示可能患先心病( )A、自幼哭声嘶哑，易气促、咳嗽B、婴儿期喂养困难，易气促、呕吐、大量出汗C、婴幼儿期反复出现心力衰竭D、有蹲踞现象E、活动哭闹后突然发生晕厥参考答案：ABCDE骨转移瘤的好发部位为( )A.

12、长管状骨B.脊柱C.肋骨D.骨盆E.手、足骨答案：BCD25岁,初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查:血压180110mmHg,尿蛋白2.6g24小时,水肿(),眼底A:V=1:2,视网膜水肿本例应诊断为A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、妊娠期蛋白尿D、妊娠合并慢性高血压E、妊娠合并慢性肾炎参考答案：B男性,47岁。急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示积液性包块。尿淀粉酶2048UL。诊断首先应考虑A、腹腔脓肿B、胰腺囊肿并发感染C、溃疡病穿孔膈下脓肿D、肝脓肿E、胆囊积脓参考答案：B22年住院医师历年真题9篇 第5篇女,30岁,因腹痛、腹泻、

13、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热,未解大便。查体:消瘦,腹部膨隆,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的并发症是A、肠穿孔B、消化道大出血C、中毒性巨结肠D、肠梗阻E、肠内瘘参考答案：C关于游离胆红素的叙述,正确的是A、属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用B、又称为间接胆红素C、镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用D、不易经肾随尿排出E、又称为直接胆红素参考答案：ABD菌斑指数与软垢指数的相同点是()A.只考虑跟缘处菌斑厚度B.不估计牙面菌斑的面积C.检查前先漱口D.吹干牙面后检查E.使用镰形探针正确答案：E垫底的适应症有()A.近髓的窝洞B.去净牙本质软龋

14、后，洞底不平C.无髓牙在永久性修复材料充填前，形成洞形D.充填材料对牙髓有刺激性时，隔绝刺激E.釉质龋，薄层垫底正确答案：ABCD前庭与骨半规管相接有几个( )A、2B、3C、4D、5E、6参考答案：D下列哪种局麻药不属于酰胺类 ( )A、利多卡因B、丙胺卡因C、丁哌卡因D、丁卡因E、罗哌卡因参考答案：D星形细胞活化后,产生的主要变化不包括( )A、失去脂肪滴B、向肌成纤维细胞转化C、收缩能力增强D、型胶原合成增多E、基质金属蛋白酶表达降低参考答案：DSjogren综合征区别于慢性涎腺炎的病理要点是A、淋巴细胞浸润B、腺泡破坏C、小叶内导管增生D、小叶轮廓存在E、纤维组织增生参考答案：D关于抑

15、郁发作的临床表现,下列说法正确的是A、心情不好即抑郁发作B、症状持续至少2周C、不会出现幻觉D、多数伴有自罪妄想E、自杀是重度抑郁发作的标准之一参考答案：B22年住院医师历年真题9篇 第6篇度张口困难宜选 ( )A.经鼻盲探气管插管B.清醒气管插管C.半清醒气管插管D.右侧支气管插管E.经气管造口插管参考答案：A40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为A、2030B、1020C、510D、3040E、5060参考答案：E男性,20岁,发热起病,3天后自行缓解,高度乏力、腹胀,黄疸进行性加深,病程第9天出现躁动、神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为( )

16、A、亚急性重型肝炎B、急性重型肝炎C、急性黄疸型肝炎D、慢性重型肝炎E、中毒性肝炎参考答案：B女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmolL(300mgdl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是( )A、饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪B、饮食疗法+胰岛素C、运动疗法+饮食疗法+胰岛素D、单纯胰岛素治疗E、甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素参考答案：B 如何预防小儿狂犬病的发生？参考答案：(1)暴露后预防疫苗接种：WHO推荐的方案其程序是在0、3、7、14天和30天分别接种1mL剂量的疫苗，在90天加强一剂，注射部位以三角肌处注射最好。免疫球蛋白的注射：用成人源性狂犬

17、病抗血清进行被动免疫或入狂犬病免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白和人二倍体细胞狂犬病疫苗的联合应用。(2)暴露前预防：对与狂犬病病毒接触的高危者，可采用田鼠肾细胞疫苗手第1、7、21天各注射1mL，第3剂后34周测中和抗体，若效价1：20，则需加强免疫，以后每23年加强1次。男性,34岁。左腰部绞痛1天。尿常规示红细胞(),B超提示左肾积水。该肾积水的原因最可能是A、左肾结核B、左输尿管结石C、左肾肿瘤D、肾盂输尿管连接部狭窄E、左输尿管肿瘤参考答案：B男性,20岁,发现高血压2年,血压在(180220)(110130)mmHg,尿蛋白(),尿素氮11.5mmolL,血肌酐5mgL,心电图示左室肥厚

18、劳损,最可能的诊断是A、高血压病3级B、肾性高血压C、高血压危象D、高血压病1级E、急进性高血压参考答案：E 小儿疟疾有何特点？参考答案：(1)不定型急性高热。(2)常无寒战表现，或有四肢冰冷、脸色唇紫、烦躁不安、呕吐、食欲减退等症状。(3)在躯体灼热、四肢冰冷等患儿，肛温可达40以上，出大汗，有时胃肠道症状更明显，如呕吐、腹泻，甚至出现脱水、电解质紊乱。(4)脾脏迅速肿大，数天内可达脐部，一经特效药治疗，可迅速出现好转。(5)小儿疟疾症状不典型，常出现严重贫血，易误诊。神经阻滞疗法常用于A、中枢神经B、周围神经C、自主神经D、内脏神经E、末梢神经参考答案：B22年住院医师历年真题9篇 第7篇

19、一喉阻塞患者气管切开术后4天,突然出现呼吸困难,应首先考虑:A、气胸B、纵隔气肿C、严重皮下气肿D、肺气肿E、气管套管内痂皮堵塞参考答案：E治疗华支睾吸虫病首选药物为( )A、甲硝唑B、吡喹酮C、乙胺嘧啶D、氯喹E、葡萄糖酸锑钠参考答案：B下列传染性疾病中主要通过呼吸道飞沫传播的是A、麻疹B、风疹C、传染性单核细胞增多症D、流行性腮腺炎E、流行性乙型脑炎参考答案：ABCDE 4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为A、化脓性脑膜炎B、中毒性脑病C、病毒性脑炎D、高热惊厥E、结核性

20、脑膜炎为明确诊断，应选哪项检查A、胸部X线片B、脑脊液检查C、脑电图D、血培养E、PPD检查10个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为A、硬脑膜下积液B、慢性脑膜炎C、脑脓肿D、脑积水E、脑室管膜炎为作出诊断，首选的检查为A、腰穿、脑脊液检查B、硬脑膜下穿刺C、侧脑室穿刺D、头颅透光试验E、头颅CT检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：D问题 4 答案：E无排卵功血的子宫内膜变化中,恶变率最高的是A、子宫内膜不典型增生B、子宫内膜腺瘤样增生C、子

21、宫内膜息肉样增生D、子宫内膜乳突状增生E、子宫内膜间质增生参考答案：A10岁患儿,近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤,头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史,首先考虑可能性较大的疾病是A、脑梗死B、脑炎C、Reye综合征D、小舞蹈病E、肝豆状核变性参考答案：E我国药典规定60岁以上老年人应用成人剂量的( )A、1/2B、2/3C、3/4D、3/5E、4/5参考答案：C所谓少尿是指(成人)A、每日尿量少于200mlB、每日尿量少于300mlC、每日尿量少于400mlD、每日尿量少于500mlE、每日尿量少于600ml参考答案：C男,40岁,大量饮酒,4小时未排尿,回家途中向前摔倒,立即

22、出现下腹部剧痛,无法自解小便,急诊入院,查体BP11075mmHg,P85次分,腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性;导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml无菌生理盐水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑为A、膀胱损伤B、输尿管损伤C、脾损伤并肾损伤D、后尿道断裂E、肾挫伤参考答案：A22年住院医师历年真题9篇 第8篇远视眼易导致A、近视不清B、视远不清C、圆锥角膜D、眼位易发生内斜E、无立体视觉参考答案：DWHO和IDF关于糖尿病诊断标准的全球性指南中仍强调A、OGTT应保留作为诊断糖尿病的试验B、约30%新诊断的糖尿病患者空腹血浆血糖正常C、OGTT是唯一用

23、于确认IGT个体的试验方法D、常需要用OGTT试验以排除症状不典型的糖耐量异常个体E、OGTT试验适用于空腹血浆血糖波动于6.16.9mmolL的个体参考答案：ABCDE 为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?参考答案：小儿患中耳炎及乳突炎的原因是：(1)小儿咽鼓管较成人短、平而宽，且鼓室口位置低，鼻咽分泌物及细菌或哺乳体位不当，乳汁易经咽鼓管进入中耳。(2)小儿机体抵抗力差，感染各种传染病的机会多。(3)咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒感染中耳。(4)中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力差。关于心身关系,你认为哪条是最正确的A、心身二元论B、心身统一论C

24、、神灵支配论D、心身还原论E、心身平行论参考答案：C 试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。参考答案：(1)急性会厌炎的临床表现：全身症状：起病急，畏寒、发热，精神萎靡，面色苍白。局部症状：剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，语音含糊不清。严重者可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。(2)治疗原则：控制感染：全身应用足量抗生素和糖皮质激素。保持呼吸道通畅：如病人有呼吸困难，经静脉使用抗生素和糖皮质激素后症状无明显改善，应及时行气管切开或气管插管术。如有会厌脓肿形成，可在喉镜下切开排脓。气道湿化和对症治疗。以下关于葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的描述错误的有( )A、与表皮剥脱毒素有关B、多累及出生后3个月内的婴儿C

25、、特征性表现是大片红斑基础上出现松弛性水疱D、常合并口腔黏膜损害参考答案：D男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及36级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、慢性支气管炎（慢支）B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢支+冠心病参考答案：C关于十二指肠损伤下列哪些是正确的_。A、由于十二指肠位置较固定，损伤机会较多B、十二指肠损伤后，由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易早期诊断C、十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治疗D、十二指肠破裂的

26、手术方法，取决于破裂的部位及伤口大小E、治疗十二指肠破裂的任何手术方式，均应附加减压手术参考答案：CDE可用于心力衰竭治疗的受体阻滞剂为A、普萘洛尔（心得安）B、阿替洛尔（氨酰心安）C、比索洛尔D、柳氨苄心定E、布新洛尔参考答案：C22年住院医师历年真题9篇 第9篇月明星稀属于( )A、适应B、同时对比C、继时对比D、感觉相互作用参考答案：B下列脏器注入对比剂后,初期增强效果明显且持续时间长的是( )A、肝脏B、胆囊C、肾脏D、胰腺E、脾脏参考答案：C可导致关节畸形A.寻常型银屑病B.红皮病型银屑病C.脓疱型银屑病D.关节病型银屑病E.急性点滴状银屑病参考答案：D下列活髓切断的步骤中哪项是正确

27、的A、根分歧病变局限时可用Fc法B、用裂钻慢速去除冠髓C、干棉球彻底止血D、1：5FC浴后氢氧化钙盖髓E、氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌水门汀垫底参考答案：E 透射电镜下，单纯性EB的水疱位于_，交界性EB的水疱位于_，营养不良性EB的水疱位于_。参考答案：表皮内透明板内致密下层Crouzon综合征的特点是( )。A.颅面部一侧塌陷和另一侧隆起B.头颅前额呈角嵴状，多伴有眶距增宽征C.头颅呈哑铃状畸形，枕后隆凸显著D.额颅部扁平高耸，额枕部无正常突起E.面中部严重后缩，呈凹盘状脸，尖头畸形参考答案：B交感神经活动增强后 ( )A、内脏血管扩张，肝血流增加B、循环功能增强，肝血流增加C、内脏血管收缩，肝血流增加D、内脏血管收缩，肝血流减少E、内脏血管扩张，肝血流减少参考答案：D以下哪项不是肺栓塞的常见症状A、不明原因的呼吸困难B、晕厥C、咳嗽D、心绞痛E、胸痛参考答案：D 表阿霉素为阿霉素的立体异构体，但心脏毒性较高。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错