22年住院医师考试试题及答案9卷.docx

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1、22年住院医师考试试题及答案9卷22年住院医师考试试题及答案9卷 第1卷疟疾患者表现进行性蛋白尿,贫血与浮肿,经久不愈。虽经抗疟药加肾上腺皮质激素,治疗仍无效。你考虑该患者符合下列何种疾患A、间日疟引起的肾病综合征B、恶性疟引起的肾小球肾炎C、卵形疟引起的肾病综合征D、三日疟引起的肾小球肾炎E、三日疟引起的肾病综合征参考答案：E行政复议实行几级复议制( )A、一级复议制B、二级复议制C、三级复议制D、四级复议制E、五级复议制参考答案：A诊断甲亢最可靠依据是:A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高C、中枢神经系统兴奋性增高D、T3、T4增高E、多食、消瘦参考答案：D医学心理学的研究方法根据研究涉及的时

2、间分为( )A、横断研究(cross-sectional study)B、纵向研究（logitudinal study）C、回顾研究（retrospective study）D、前瞻研究（prospective study）参考答案：ABCD日本血吸虫的中间宿主为( )A、拟钉螺B、钉螺C、川卷螺D、淡水鱼类E、菱角参考答案：B 各型天疱疮患者血循环中均存在_或称为_。参考答案：抗角质形成细胞间物质抗体天疱疮抗体甲亢病人手术中体温达40.2,心率130次分,大汗,极度烦躁,首先应考虑 ( )A、感染性休克B、心力衰竭C、甲亢危象D、急性肾上腺功能减退E、嗜铬细胞瘤高血压危象参考答案：C关于棘层

3、肥厚正确的是A、常伴表皮突增宽和延长B、可由于棘层细胞数目增多C、可由于棘层细胞体积增大D、可见于慢性湿疹皮炎E、可见于尖锐湿疣参考答案：ABCDE22年住院医师考试试题及答案9卷 第2卷男性,35岁,右面下部膨隆2年余,X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是A、颌骨成釉细胞瘤B、颌骨角化囊肿C、颌骨巨细胞瘤D、颌骨中心性癌E、颌骨中心性血管瘤参考答案：C若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查( )A、糖化血红蛋白B、空腹血糖C、尿糖D、口服糖耐量试验E、空腹胰岛素测定参考答案：B风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是A、肺充血B、肺出血C、肺淤血D、肺栓塞E、肺缺血参考答案：

4、C有关腹腔诊断性穿刺,下列错误的是A、可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺B、抽出暗红色不凝固血或浑浊液体说明有脏器损伤或病变C、对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应引起注意D、抽出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E、抽不出液体能除外内脏损伤的可能参考答案：E大便细菌培养应注意:A、应用抗生素前采样B、标本必须新鲜并及时送检C、取粪便脓血部分D、早期多次送检E、同时做药敏参考答案：ABCDE我国执业医师考试频率是( )A、每3个月一次B、每6个月一次C、每年一次D、每2年一次E、每3年一次参考答案：C女性,29岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于22.62813.317.3kPa(1702

5、10100300mmHg),血钾3.4mmoVL,尿钾27mmol24h,尿蛋白。下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症( )A、血浆血管紧张素测定B、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描C、血浆ACTH测定D、血浆肾素活性测定E、赛庚啶实验测血浆醛固酮参考答案：A根性坐骨神经痛最常见的病因是A、强直性脊椎炎B、脊髓蛛网膜炎C、腰椎间盘脱出D、腰椎结核E、马尾肿瘤参考答案：C22年住院医师考试试题及答案9卷 第3卷按照医疗事故处理条例的规定,三级医疗事故是指A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明

6、显人身损害的其他后果的E.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的参考答案：C胃肠道支架置入术的并发症有( )A、黏膜出血B、狭窄部水肿C、幽门梗阻D、虚脱E、假道形成参考答案：ABDE下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是A、是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现B、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向C、是指医务人员对医德原则和规范的认识D、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯E、既包括医务人员对医德原则和规范的认识，也包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯参考答案：A正常结膜囊最大容

7、量为( )A、101B、20lC、30lD、40lE、501参考答案：C风湿性心脏病最常累及的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、肺动脉瓣D、主动脉瓣E、二尖瓣和肺动脉瓣参考答案：A A、能产生脑脊液B、由毛细血管丛、软脑膜和室管膜上皮共同突入脑室形成C、侧脑室内才有脉络丛D、位于中脑导水管内E、脑脊液通过脉络丛渗入到上矢状窦参考答案：ABX线的穿透力取决于( )A、管电流的大小B、管电压的大小C、摄影时间D、摄影距离E、以上都不是参考答案：B 一青年男性，因胸闷气急入院，诊断为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎的胸腔积液常积滞于A、胸腔内B、肋膈隐窝内C、肋纵隔隐窝内D、心包腔内E、纵隔内进行胸膜腔穿刺时

8、，进针部位是A、腋中线以后，沿上一肋的下缘进针B、腋中线以前，沿上一肋的下缘进针C、腋中线以前，沿下一肋的上缘进针D、腋中线以前，沿肋间隙中间进针E、从左剑突肋角处进针参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D22年住院医师考试试题及答案9卷 第4卷 B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。此题为判断题(对，错)。参考答案：错目前公认诊断肺栓塞的金指标是:()A.心电图B.X光胸片C.床旁超声波D.D-二聚体检测E.肺动脉造影参考答案： EHIV在体内主要的靶细胞是A、单核巨噬细胞B、CD4+T淋巴细胞C、CD8+T淋巴细胞D、CD3+T淋巴细胞E、NK细胞参考答案：B导致根尖周病的主要感染途径

9、是( )A、牙髓源B、牙周袋C、血行感染D、邻牙根尖周病波及E、包括以上各项参考答案：A患者能凭空看到另外一个自己,就像在镜子里看到自己一样。该症状是A、窥镜症B、自体幻视C、错觉D、内脏性幻视E、机能性幻视参考答案：B目标监测开展不是针对A、高危人群B、高危科室C、高危操作D、特殊耐药菌E、消毒，灭菌技术参考答案：E 女孩，3个月，使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物，容易擦落，其下为充血的黏膜，无发热、流涎、奶量正常。最可能的诊断为A、口腔溃疡B、鹅口疮C、柯氏斑D、奶块附着E、白喉可能的病原体是A、麻疹病毒B、念珠菌C、厌氧菌D、白喉杆菌E、疱疹病毒若需进一步确诊，应做下列哪项快

10、速、简便的检查A、涂片找念珠菌菌丝B、涂片找多核巨细胞C、细菌培养D、涂片找细菌E、血常规病原治疗的首选药物是A、制霉菌素B、甲硝唑C、青霉素D、头孢菌素E、5-氟胞嘧啶参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：A问题 4 答案：A关于精神分裂症的病因,目前认为最重要的致病因素是A、神经递质异常B、环境因素C、遗传因素D、脑萎缩E、精神因素参考答案：C22年住院医师考试试题及答案9卷 第5卷 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gL下列对诊断木病价值最大的是A、血

11、常规B、肾超声C、肾穿刺活检D、骨髓穿刺E、空腹血糖临床诊断首选A、肾病综合征B、糖尿病肾病C、多发性骨髓瘤肾损害D、慢性肾小球肾炎E、肾脏淀粉样变若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)，IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变肾病D、局灶性节段性肾小球硬化E、膜性肾病参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：E风心病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动后常见的并发症是A、心源性脑缺血综合征B、动脉栓塞C、肺部感染D、感染性心内膜炎E、完全性房室传导阻滞参考答案：

12、B患者反复头痛,突发上睑下垂,眼球不能向上、向内运动,向下运动也受到很大限制。出现复视、瞳孔散大。最可能的诊断是A、面神经麻痹B、动眼神经麻痹C、外展神经麻痹D、眼神经麻痹参考答案：B对于鼻疖的治疗,下列措施中错误的是:A、早期切开引流B、局部热敷和红外线照射C、全身应用足量适当的抗生素D、局部涂抹鱼石脂软膏E、服用清热解毒中草药参考答案：A下列哪项是宫内节育器的严重并发症A、破裂出血B、穿孔C、输卵管梗阻D、肠扭转坏死E、脱落参考答案：B肥达反应有参考意义的抗体效价是( )A、01:80,H1:80B、01:80,H1:160C、01:160,H1:80D、01:160,H1:160E、以上

13、都不是参考答案：B超声显示鞘膜腔内见无回声区包绕睾丸,睾丸大小正常,应诊断为A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、精索静脉曲张D、腹股沟疝E、睾丸血肿参考答案：A血液中无细菌,但有毒素引起全身症状。A.败血症B.菌血症C.病毒血症D.脓毒败血症E.毒血症参考答案：E22年住院医师考试试题及答案9卷 第6卷患者,男,25岁,一周前患上呼吸道感染,现以心悸,胸痛入院,心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血,其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、细菌性心肌炎C、风湿性心脏病D、扩张性心肌病E、限制性心肌病参考答案：A男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏

14、寒、发热、黄疸,血AFP阳性,B超示肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法是( )A、手术切除B、免疫治疗C、放疗D、化疗E、肝移植参考答案：A 光化学疗法(photochemotherapy)参考答案：是内服或外用光敏剂后照射UVA的疗法，原理为光敏剂在UVA的照射下与DNA中的胸腺嘧啶形成光化合物，抑制DNA的复制，从而抑制细胞增生和炎症。适用于银屑病、白癜风、原发性皮肤T细胞淋巴瘤、斑秃、特应性皮炎等。 骨间肌和蚓状肌的共同功能为_、_，骨间背侧肌还能_、骨间掌侧肌还能_。参考答案：屈掌指关节伸指间关节分指并指痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。下列选项中是内膜异位症痛经特点的是A、伴

15、恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗B、伴高热C、伴一侧腰痛和恶心D、周期性疼痛，进行性加剧E、伴肛门刺痛，有便意参考答案：D 女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应该病人诊断考虑为A、骨巨细胞瘤B、骨囊肿C、骨髓炎D、骨结核E、骨肉瘤确立诊断最有利的依据是A、血清碱性磷酸酶增高B、放射性核素骨扫描C、CT检查D、红细胞沉降率增快E、局部穿刺活组织检查如果诊断为骨巨细胞瘤级，哪项是错误的A、病灶刮除填塞骨水泥B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术C、股骨中上1/3截肢，安装假肢D

16、、病段骨切除，带血管骨移植E、病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：C4岁男孩,眼睑水肿12天。尿蛋白,定量2g24h,血浆蛋白40gL,BUN3.3mmolL。口服泼尼松30mgd后3周,尿蛋白()。此患儿最可能的病理改变为( )A、微小病变B、膜性肾病C、膜性增生性肾小球肾炎D、单纯性系膜增生E、局灶节段性肾小球硬化参考答案：A下列哪项不是慢性涎腺炎的病理表现A、小叶腺泡萎缩B、小叶导管上皮增生C、小叶导管扩张D、小叶轮廓保留E、小叶间质淋巴细胞浸润参考答案：D22年住院医师考试试题及答案9卷 第7卷 鼻咽纤维血管瘤由_、_和_

17、组成，常发生于1023岁青年男性，故又名男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤。参考答案：致密结缔组织大量弹性纤维血管骨肉瘤最早转移的部位是:( )A.肺B.骨C.心包D.肝脏E.淋巴结答案：A提出伤风属肺者多,宜辛温或辛凉之剂散之的医著是A、仁斋直指方B、丹溪心法C、诸病源候论D、类证治裁E、医学源流论参考答案：B囊肿的位置一般在( )A、角质层下B、颗粒层C、棘层D、表皮下参考答案：D下列哪种偏倚不属于选择偏倚( )A、存活病例偏倚B、住院偏倚C、测量偏倚D、无应答偏倚E、转诊偏倚参考答案：C女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月

18、妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG()。如B超见雪花样回声,该病例最可能的诊断是A、葡萄胎B、妊娠剧吐C、多胎妊娠D、羊水过多E、先兆流产参考答案：A癫痫持续状态的地西泮静脉注射速度是A、每分钟不大于1 mgB、每分钟不大于2 mgC、每分钟不大于3 mgD、每分钟不大于4 mgE、每分钟不大于5 mg参考答案：B下列哪项不是好发于前纵隔的肿瘤A、胸内甲状腺肿B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、淋巴管瘤E、支气管囊肿参考答案：E22年住院医师考试试题及答案9卷 第8卷患者胸部外伤2h。查体:脉搏120min,血压9660mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救

19、处理是A、输血，补液，抗休克B、立即胸腔排气C、胶布固定D、应用升压药E、氧气吸入参考答案：B有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的A、所有焦痂切开减张术，必须在麻醉下进行B、为避免加重损伤，减张切口不应超过创面边界C、因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤引入污染，故应慎重进行；在肢体，应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行D、切口一般在躯干、肢体的两侧进行，以避开主要的血管、神经E、减张切口应充分止血参考答案：DE检查某班15岁学生50名,其中龋病者10人,龋失补牙数为:D=70,M=2,F=8,龋失补牙面数为:D=210,M=10,F=15,这班学生龋面均为A、0.8B、1.4

20、C、1.6D、4.2E、4.8参考答案：D激光对生物体有多种作用,临床主要应用的是哪一项A、生化作用B、光化作用和热作用C、机械作用D、电磁作用和电化学作用E、生物刺激作用和生物调节作用参考答案：B完全性葡萄胎排空后远处转移的发生率约为A、10%B、2%C、3%D、4%E、15%参考答案：D可能产生高钾血症( )A.琥珀胆碱B.新斯的明C.阿曲库铵D.阿托品E.泮库溴铵参考答案：A下列溶栓药物中,目前临床最为常用的是A、蝮蛇抗栓酶B、尿激酶C、组织纤溶酶原激活因子D、链激酶E、冬凌克栓酶参考答案：B下列胃溃疡并发症中,哪种不宜用钡餐检查( )A、纳差、消瘦B、幽门梗阻C、慢性胃穿孔D、溃疡癌变

21、E、活动性大出血参考答案：E22年住院医师考试试题及答案9卷 第9卷正常声门裂形态是( )A、梭形B、等腰三角形C、直角三角形D、圆形E、椭圆形参考答案：B巨舌症是指舌部的A、毛细管型淋巴管瘤B、毛细管型淋巴管瘤合并血管瘤C、海绵型血管瘤D、毛细管型淋巴管瘤合并毛细管型血管瘤E、海绵型合并毛细管型淋巴管瘤参考答案：E女性,12岁,牙龈出血2个月,无明显疼痛。检查:|34间颊侧跟乳头见一椭圆形增生物,探易出血,未探及龈下牙石。X线片示|34间骨密度减低。最可能的诊断为()A.牙龈炎B.牙龈瘤C.牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期齿龈炎正确答案：B 试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。参考

22、答案：小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下：(1)临床表现：先有上呼吸道感染症状，而后突然出现哮吼样干咳、声嘶、喉喘鸣及呼吸困难。伴有发热，病情进行性恶化，呼吸困难逐渐加重。处理不当易衰竭、死亡。(2)治疗原则：如有喉阻塞症状，下呼吸道分泌物不易咳出时，应及早做气管切开。如下呼吸道内有痂皮及伪膜不能吸出时应及时做支气管镜检查。使用足量抗生素及糖皮质激素。给予足量的营养和维持水、电解质平衡，保护心脏功能，病室内保持适当的温度、湿度。超声雾化吸入或蒸汽吸入，以利于呼吸道分泌物咳出和炎症的消退。取无菌溶液时,先倒去少量溶液的目的是A、检查瓶口是否有裂缝B、检查液体是否清亮C、冲洗瓶口D、练习操作，以便从原处倒出E、减少瓶内溶液参考答案：C影响精神分裂症预后的因素有哪些?A、疾病的起病形式B、疾病的症状特点C、维持治疗的情况D、患病前的社会功能水平E、治疗时是否运用了电抽搐治疗参考答案：ABCD 阻控法和低压流控法常用于大型栓塞物质的释放。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错对于医学伦理学原则的各种理解,正确的有:A、社会主义医德基本原则是衡量个人行为和医学道德的标准B、尊重患者的人格权包括尊重生命权、身体权隐私权及人身自由权C、尊重患者自主决定了医务人员是没有自主权的D、基本原则是调节各种医学道德关系的根本准则和最高要求参考答案：ABD