22年医师类历年真题解析5篇.docx

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1、22年医师类历年真题解析5篇22年医师类历年真题解析5篇 第1篇下列哪种情形不属于医疗事故A、因患方原因延误诊疗导致的不良后果B、无过错输血感染造成的不良后果C、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生的医疗意外D、以上均是E、因不可抗力造成的不良后果答案：D解析：医疗事故处理条例第三十三条规定：有下列情形之一的不属于医疗事故：1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；2.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；3.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；4.无过错输血感染造成不良后果的；5.因患方原因延误诊疗导

2、致不良后果的；6.因不可抗力造成不良后果的。主诉：男性，2岁，高热2天，惊厥发作半小时。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。答案：解析： (一)现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)体温多少度，是否持续发热，有无寒战。(2)惊厥表现(全身抽搐)，发作时间(常在体温骤升的24小时内)，发作持续时间(一般1015分钟)，发作过后意识状况(很快恢复)，共发作次数(12次)。(3)发病诱因，有无呼吸系统和消化系统等感染症状。(4)生长发育、喂养状况。2诊疗经过(1)是否到医院就诊过。到医院检查情况如何。(2)治疗情况如何。(二)相关病史(1)与该病有关的其他病史：既往惊厥病

3、史，传染病接触史，接种史，孕产情况。(2)了解家族史、过敏史。30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.012.0kPa，（13590mmHg），ALT35U，胆红素176molL，蛋白（-）首先应选择的检查是A、全血细胞计数B、碱性磷酸酶C、胆酸D、肝炎病毒抗原抗体七项E、血糖答案：D解析：本例很可能诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎，为确诊应检查肝炎病毒抗原抗体七项，故答案选D。乙肝七项指的是：乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝表面抗体（HbsAb）、乙肝e抗原（HbeAg）、乙肝e抗体（HbeAb）、乙肝核心抗体（HbcAb）、前

4、S1抗原、前S2抗原七项男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次分，偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确A.以积极控制感染为主B.利多卡因治疗早搏C.根据心率快慢决定是否用强心剂D.呋塞米静脉注射E.间断低浓度给养答案：B解析：关于冰水浸浴，不正确的是A、置病人半卧位，水面平齐病人乳头B、用力按摩颈、躯干及四肢的皮肤C、没浸浴1015min将病人抬出水面测肛温一次D、肛温降至37则停止浸浴，肛温回升后再次浸浴E、水温1516答案：D解析：低温疗法的一种。为最快的体表降温法，将患者全身浸泡于冰水内。头部及手、

5、足应抬高在冰水面上。此法须在全身麻醉下进行，一般停止冰水浸浴后体温仍会续降23。肛温降至38则停止浸浴，肛温回升后再次浸浴。22年医师类历年真题解析5篇 第2篇HIV侵犯的主要靶细胞是A. CD4 + T 细胞B.CD8 + T 细胞C.红细胞D. B细胞E.浆细胞答案：A解析：属于护士行为规范的是A. 指导和帮助患者配合检查B. 竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情C. 不违规签署医学证明文件D. 保证医疗技术应用的科学性及合理性E. 积极防范和控制医疗责任差错事件答案：B解析：护士行为规范第二十八条：竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情。发现患者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危

6、患者生命，应及时实施必要的紧急救护。肠结核A.病变主要位于回盲部B.病变主要位于直肠和乙状结肠C.病变多位于回肠远段D.病变以全结肠弥漫性改变为主E.病变不可能位于空肠答案：A解析：A.转化B.转导C.溶原性转换D.接合E.原生质体融合细菌DNA直接进入受体菌，称为答案：A解析：弦细脉主病为( )A.寒滞肝脉B.阴虚有热C.肝气郁滞D.肝郁脾虚E.气滞血瘀答案：D解析：22年医师类历年真题解析5篇 第3篇哪项不是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.腺瘤型胃息肉C.残胃炎D.慢性浅表性胃炎E.少数胃溃疡答案：D解析：胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的

7、危险性，如慢性萎缩性胃炎，胃息肉（炎性息肉约占80%，直径多在2cm以下，癌变率低，腺瘤性息肉癌变几率较高，特别是直径大于2cm的广基息肉），胃溃疡，残胃炎（癌变多在毕II式胃切除术后10-15年发生）。后者指较易转变为癌组织的病理学变化，如肠型化生（分为小肠型及大肠型）和异型增生。在免疫应答过程中，巨噬细胞A:产生抗体B:表达TCRC:产生细胞因子D:表达CD3分子E:发生基因重排答案：C解析：巨噬细胞主要具有的免疫学功能是非特异性吞噬杀伤作用、抗原递呈作用、免疫调节作用。在免疫调节作用中，巨噬细胞吞噬抗原活化后可合成分泌多种细胞因子。患者，女，50岁。结喉正中偏右有一半圆形包块，边界清楚，

8、表面光滑，皮色如常，可随吞咽上下移动，应考虑为A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.血瘿E.石瘿答案：B解析：肉瘿的概念、特点：肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。A.清热凉血，养阴，生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，泻火解毒，滋阴D.清热，解毒，利尿E.清热凉血，利尿通淋，解疮毒玄参具有的功效是( )答案：C解析：川贝母与浙贝母都具有的功效是A.清肺养阴止咳B.温肺化痰止咳C.润肺化痰止咳D.燥湿化痰止咳E.清热化痰止咳答案：E解析：22年医师类

9、历年真题解析5篇 第4篇医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动A.3个月6个月B.6个月1年C.6个月1年半D.1年1年半E.1年2年答案：B解析：依照药品经营质量管理规范实施细则，药品储存实行色标管理不合格药品库(区)A红色色标B黄色色标C绿色色标D蓝色色标E橙色色标答案：A解析：本组题考查药品经营质量管理规范实施细则。 根据第四十条，药品储存应实行色标管理。其统一标准是：待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色；合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿色；不合格药品库(区)为红色。故78题选C；79题选B；80题选A。优势半球颞叶A、

10、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍答案：C解析：颞上回后部损害可出现感觉性失语，患者能听到讲话的声音但不能理解其意义，自己的言语也不能听懂。优势半球颞上回后部与顶叶缘上回的移形区损害时，可出现命名性失语。患儿，7岁。龋，备洞时意外穿髓，针尖大小。治疗方法宜采用A.干髓术B.直接盖髓术C.间接盖髓术D.根管充填术E.活髓切断术答案：B解析：直接盖髓术适用于根尖孔未形成，因机械性、外伤或龋源性因素点状露髓的年轻恒牙，本病例为儿童意外露髓，符合直接盖髓术适应证，故B正确。根折发生在根尖1/3时，在许多情况下 只需A.覆盖义齿修复B.夹板固定C.药物脱敏D.降低咬合E.正畸牵引术

11、答案：B解析：在外伤造成的 根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即 可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折 断，折断线在龈下14mm时，可采用正畸 牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成 的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬 合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加 重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时 可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进 一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱 症时，应做覆盖义齿修复。22年医师类历年真题解析5篇 第5篇X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是A、是否有死骨形成B、椎旁软组织阴影C、椎间隙是否狭窄或消失D、椎体骨质疏松的程度E、椎体的破坏程度答案：C解析：在X

12、线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是椎间隙是否狭窄或消失。慢性酒精中毒的治疗多采用的疗法是A.逐渐戒酒B.综合性疗法C.对症治疗D.心理治疗E.药物治疗答案：B解析：上消化道大出血最常见的病因是A.门静脉高压症B.胆道出血C.胃癌D.胃淋巴瘤E.消化性溃疡答案：E解析：溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。关于痈的治疗正确的是A.初期只有红肿时，热敷治疗B.当表面紫褐色已破溃流脓时，不必切开C.切开引流时作+形切口D.切口应达病变边缘皮肤E.切口应深达深筋膜深面答案：C解析：已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时，为改善引流应切开引流。在静脉麻醉下做+或+形切口切开引流，切口线应超出病变边缘皮肤，切口应切至皮下组织。故选C。茶碱类A、肾上腺皮质激素B、异丙托溴铵C、异丙基肾上腺素D、氨茶碱E、沙丁胺醇答案：D解析：氨茶碱属茶碱类药物；具有松弛支气管、肠道、胆道等多种平滑肌，对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。