22年公卫执业医师考试试题及答案8章.docx
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1、22年公卫执业医师考试试题及答案8章22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第1章 反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有A某病病死率、死亡率B某病患病率、发病率C某病病死率、发病率D某病死亡率、患病率E以上都不是正确答案:A IL-4的生物学活性不包括A、促进Th1细胞的功能B、促进Th2细胞的分化C、刺激B细胞增殖D、促进IgE表达E、促进肥大细胞增殖参考答案:A 其中毒机制A升高血压B使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白C扩张支气管D抑制乙酰胆碱酯酶E溶血正确答案:B(答案:B)使血红蛋白中二价铁离子氧化为三价铁离子,形成高铁血红蛋白。 蛋白质生物价的计算公式是A、储留氮吸收氮100B、吸收
2、氮储留氮100C、摄入氮储留氮100D、吸收氮摄入氮100E、储留氮摄入氮100参考答案:A 说明乙肝病毒有复制的指标是( )。查看材料正确答案:C此题暂无解析 肝脏生物转化作用的定义是A各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变B多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分C肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关D胆固醇在肝转变为胆汁酸E各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变正确答案:E(答案:E)生物转化的目的是将进人体内的非营养性物质通过氧化、还原、水解和结合等反应而除去。其他4项描述不正确。 在确定环境污染与健康的真实相关性方面,主要采用的研究方法是 ( )正确答案:E 极重度
3、感染A.每克粪便含蛔虫卵051个B.每克粪便含蛔虫卵1 0015 000个C.每克粪便含蛔虫卵19 000个以上D.每克粪便含蛔虫卵11 000个E.每克粪便含蛔虫卵5 00119 000个正确答案:C略 艾滋病鉴别诊断参考答案:1急性感染期 应与传染性单核细胞增多症等病毒性感染、结核及结缔组织疾病相鉴别。2CD4+T细胞减少应与特发性CD4+T细胞减少症相鉴别,还要与肿瘤或自身免疫性疾病、化疗、免疫抑制治疗后的继发性CD4+T细胞减少相鉴别,主要依靠病原学检查。3淋巴结肿大 应与血液系统疾病,尤其是性病淋巴结综合征相鉴别,后者淋巴结活检为良性反应性滤泡增生,血清学可以提示多种病毒感染。4机会
4、性感染的鉴别(1)呼吸系统疾病 呼吸系统的疾病包括上呼吸道和肺两个部分,是HIV感染者最常见的并发症,其临床表现和病情严重的程度与感染的病原有关(如流行性感冒、支气管炎、细菌性肺炎或结核等),常常多种病原菌感染同时存在:1)卡氏肺孢子菌肺炎(PCP) 起病较慢,初期患者发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻,几周后出现呼吸短促。随后患者感胸骨后不适、干咳、呼吸困难。患者最早出现的异常表现是血氧分压明显降低、二氧化碳扩散效率减少。典型的PCP胸片为弥漫性或对称性肺门周围间质性浸润,20%患者无异常表现。从患者引流的痰、支气管灌洗液中查出卡氏肺孢子菌是病原学诊断的依据。2)细菌性肺炎 常见的病原菌有
5、链球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌。一般该病起病较急,经常出现高热、胸痛、咳痰。75患者胸部X线片可见广泛性浸润或典型的局灶性、单叶或多叶性肺实变。常规抗菌治疗效果不错,但易于复发。3)肺结核 肺结核可发生在HIV感染的任何阶段。在HIV感染早期,患者的临床表现与一般人群表现相似,纯结核蛋白衍生物(PPD)试验阳性,胸部X线片显示上肺叶的病变(常有空洞),很少发生肺外播散。而HIV感染晚期的表现则不典型,PPD试验阴性,胸片显示弥散性浸润(常涉及中、下肺叶),甚至有时引起播散性肺外结核,所以对HIV感染晚期、有呼吸道症状者都应注意鉴别诊断。肺结核的诊断依据是从呼吸道标本(常用痰)培养到结核杆菌,但
6、是一旦痰检发现抗酸染色阳性菌就应高度怀疑。4)卡波西肉瘤(Kaposi sarcoma,KS) 也是引起HIV感染者常见、严重的肺部疾病之一,多见于同性恋患者。症状包括呼吸困难、咳嗽、偶尔咯血。虽然大部分患者同时有KS的皮肤表现,但是也可能仅有肺部表现。胸片显示多发的结节状、边界不规则的病灶,纵隔增大,偶尔胸腔积液。胸部CT对鉴别诊断有帮助。其诊断依靠气管镜检发现气管内病损或组织活检。(2)消化系统和肝脏疾病1)胸骨后不适、吞咽疼痛和吞咽困难它们是食管炎的主要表现,其病因包括念珠菌、CMV、HSV感染和胃酸反流。除胃酸反流外,其他情况常发生在CD4+细胞+T细胞200/L的患者,该腹泻常是自限
7、性的,而CD4+T细胞22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第2章 为换算采样的标准体积,在采样时必须测定的气象因素是( )。A.气温、气压B.气温、气湿C.气温、气流D.气湿、气流E.气湿、气压正确答案:A此题暂无解析 直接影响筛检试验阳性预测值的是A发病率B患病率C死亡率D生存率E罹患率正确答案:B矽尘致肺癌的调查属于A.劳动卫生基本情况调查B.专题调查C.前瞻性调查矽尘致肺癌的调查属于A.劳动卫生基本情况调查B.专题调查C.前瞻性调查D.回顾调查E.事故调查正确答案:B矽尘致肺癌的调查属于专题调查。 在什么情况下,队列研究比病例对照研究有独特的优点A.研究时间不足时B.研究一种暴露与多种
8、结局的关系C.资金缺乏D.研究的暴露因素可定量测定E.研究的疾病为某种不常见疾病时正确答案:B 制定身高标准体重时,是以同等身高的体重 为标准体重A.p60B.p70C.p80D.p90E.p100正确答案:C制定身高标准体重时,是以同等身高的体重的P80为标准体重。 社会主义医德基本原则中的最高要求和理想人格是A不伤害病人B有利于病人健康C公正地对待病人D尊重病人的自主性E全心全意为人民健康服务正确答案:E 1990年8月15日1824时,某市人民医院先后收治8例临床症状相似的患者,其主要症状有出大汗、恶心、呕吐、腹痛、全身无力、瞳孔明显缩小。有5例患者神志不清,小腿肌肉颤动。患者体温35.
9、40C36.5。一般呕吐为45次,最少者为1次,最多者为6次,呼吸时有大蒜样气味。血清胆碱酯酶活性测定:3例为50%70%,5例为3050%。该院诊断为有机磷中毒。经用阿托品、解磷定等药治疗,病情好转,无一人死亡。后经核查,患者均食用了同一菜农所售的当日早晨喷洒了有机磷农药灭扫利的空心菜。参考答案:本例中患者明显表现出如大汗、全身无力、瞳孔明显缩小,甚至有些患者表现出肌束震颤,神志不清的有机磷中毒的典型症状,血清胆碱酯酶活性均降至70%以下,通过流行病学调查确系由有机磷农药的不正当使用造成蔬菜农药残留超过限量所致,故根据食源性急性有机磷农药中毒诊断标准判定为有机磷农药食物中毒。从以上案例可以看
10、到,有机磷中毒多为有机磷农药中毒,其发生均系违反国家对农药施用的有关规定,盲目施药,给人们的生命带来极大威胁。为此,应加强对农民进行有关有机磷农药使用知识的教育,加强农药销售部门的管理。 关于人体实验的第一个伦理学文献是A赫尔辛基宣言B纽伦堡法典C日内瓦宣言D东京宣言E夏威夷宣言正确答案:B(答案:B)见相关文献。塑料制品燃烧时所产生的环境激素是A.PCDDB.双酚AC.壬酚D.DDTSXB塑料制品燃烧时所产生的环境激素是A.PCDDB.双酚AC.壬酚D.DDTE.PCB正确答案:A22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第3章可以与食品中的成分反应生成致癌物的食品添加剂是A.硫磺B.BHAC.
11、亚硝酸盐SX可以与食品中的成分反应生成致癌物的食品添加剂是A.硫磺B.BHAC.亚硝酸盐D.番茄红素E.L-抗坏血酸硬脂酸酯正确答案:C略 当样本含量固定时,第一类错误和第二类错误的关系有A、=B、C、D、愈大,愈大E、愈大,愈小参考答案:E 婴儿期添加鱼肝油的时间是在生后A.24周B.58周C. 916周D.1724周E.2532周正确答案:A 为防止一氧化碳急性中毒,生产环境中CO的浓度不应超过A、10mg/m3B、20mg/m3C、30mg/m3D、40mg/m3E、50mg/m3参考答案:C 假设检验中,P与的关系是A、P越大,越大B、P越小,越大C、二者均需事先确定D、二者均需通过计
12、算确定E、P的大小与无直接关系参考答案:E 重度锰中毒的主要表现是A.腹绞痛B.肾功能损害C.血液系统损害D.锥体外系神经障碍E.慢性肝病正确答案:D重度锰中毒的主要表现是锥体外系神经障碍。 下列有关定性研究的描述,正确的是( )。A.结果可外推B.结果多用概率统计方法C.结果很少用概率统计方法D.注重事物的结果E.在较短的时间内可获得所需资料正确答案:C此题暂无解析 消除和杀灭传播途径上的病原体A.消毒B.灭菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒杀灭传播途径上的一切微生物A.消毒B.灭菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒传染病痊愈、死亡或离开后,对疫源地进行一次彻底的消毒A.消毒B.灭
13、菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒对现有传染病的疫源地及其排泄物及污染品及时进行消毒A.消毒B.灭菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒对饮水、空气和乳品等实行的经常性的消毒A.消毒B.灭菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:B问题 3 答案解析:D问题 4 答案解析:C问题 5 答案解析:E 水体污染源,按照污染物进入水体的方式分为A.点污染源和线污染源B.线污染源和面污染源C.点污染源和面污染源D.纵向污染源和横向污染源E.单污染源和交叉污染源正确答案:C略22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第
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