22年外科主治模拟冲刺试题集5篇.docx

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1、22年外科主治模拟冲刺试题集5篇22年外科主治模拟冲刺试题集5篇 第1篇 胸外心脏按压的部位是（ ）A、心前区B、胸骨下1/2处C、胸骨中、上1/3交界处D、胸骨角E、胸骨左侧第四肋间参考答案：B 女性，42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适，故未在意。近3天感冒后，包块增大，有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后，疼痛消失，包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小，光滑，质硬，与皮肤无粘连，可推动，无明显压痛。诊断首先应考虑A、慢性淋巴结炎B、腮腺混合瘤C、淋巴结结核D、不排除转移癌E、霍奇金病参考答案：B 女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。

2、送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40，脉搏120次分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈暴风雪样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、菌血症B、ARDSC、SIRSD、FESE、脓毒症参考答案：D 氢氯噻嗪的适应证不包括A、糖尿病伴轻度高血压B、尿崩症C、轻度高血压D、特发性高尿钙E、心源性水肿参考答案：A 男，20岁，因右下腹疼痛伴发热5天就诊。查体：T：38，心率：105次/分，右下腹饱满，可扪及一压痛性包块，包块大小4cm4cm，白细胞18109L，初步诊断A.急性肠梗阻B.盲肠癌C.回盲部结核D.阑尾周围脓肿E.克罗恩病

3、正确答案：D 诊断为乳痈的是( )。A.乳头溢血，乳晕下单发肿块，质软B.乳头溢血，乳晕区外肿块.质硬C.乳头溢液，双乳外上象限多发肿块，大小不等，质中活动D.乳头溢脂样物，乳晕部有瘘管E.乳头溢奶，乳房有结块，红肿热痛参考答案：E 下列关于软组织肉瘤的说法哪种是错误的A、起源于中胚层的骨骼外结缔组织B、软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的C、起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的的监床和病理特征，也归类于软组织肉瘤D、MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型E、在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要参考答案：D 患者，男性，30岁。颈部肿痛伴高热5天，呼吸困难1

4、天。查体：颈前肿胀明显，呈对称性，明显触痛，张力大。诊断考虑A.单纯性甲状腺肿B.急性化脓性甲状腺炎C.项痈D.急性淋巴结炎E.甲状腺腺瘤正确答案：B略 具有抗病毒作用的抗帕金森病药是A、左旋多巴B、卡比多巴C、司来吉兰D、金刚烷胺E、溴隐亭参考答案：D22年外科主治模拟冲刺试题集5篇 第2篇 题干：患者男，58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。首先需要补充的检查是A.电子计算机X线断层扫描B.选择性血管造影C.纤维胃镜D.大便隐血试验E.核素肝扫描下列免疫学检查首选A.癌胚抗原B.胎儿硫糖蛋

5、白抗原C.甲胎蛋白D.白细胞黏附抑制试验E.皮肤迟缓反应试验当上述检查均不能进行时，应考虑A.门诊观察B.半年后复查C.按溃疡病内科治疗D.中医治疗E.手术探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：D 继发于头面部炎性病灶，肿大的淋巴结在颈侧区或下颌下、颏下区。诊断首先考虑A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结E.腮腺混合瘤参考答案：A如颈前区有皮肤缺损,皮瓣选择不恰当的是A、颞浅动脉为蒂的额顶部皮瓣B、颈部局部皮瓣C、颈肩胛反流轴型皮瓣D、锁骨上皮瓣E、斜方肌皮瓣参考答案：A 预防甲亢术后

6、甲状腺危象的关键是（ ）。A防止术中损伤，操作粗暴B术后加强护理C术时尽量选用全身麻醉D术后应用镇静剂E术前使基础代谢率降至正常正确答案：E 患者女，52岁。头痛伴双眼视力下降6月。查体：神清，右侧嗅觉缺失，右眼视力0.01，眼底视乳头萎缩，左眼视力0.2，眼底视乳头水肿。根据临床表现，其符合A、Weber综合征B、Claude综合征C、Forster-kennedy综合征D、Parinaud综合征E、Raymond综合征参考答案：C 饮食伺衅，成肠胃之眚中的衅的意思是( )A、挑衅B、灾害C、征兆D、间隙E、饥饿参考答案：D关于小儿原发性腹膜炎的病理生理变化,下列错误的是A、腹膜腔及肠腔内渗

7、液导致电解质紊乱B、严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔C、腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D、腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水E、纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻参考答案：B帮助烧伤患者重返社会的方法有A、社会支持B、心理辅导C、组织患者开展娱乐及户外活动D、参加夏令营E、参加患者互助组织参考答案：ABCDE 下列选项中，不符合膝关节结核临床表现的是A.低热B.血沉增高C.浮髌试验阳性D.拾物试验阳性E.膝关节屈曲挛缩正确答案：D22年外科主治模拟冲刺试题集5篇 第3篇 局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（ ）A.可即刻进食B.34小时后C.24小时后D.肠道功能恢复

8、自肛门排气后E.麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后参考答案：E 无论成人或儿童，将五指并拢，其一掌面积为体表面积的A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%参考答案：A 当PDA合并哪些心内畸形时，在未纠正心内畸形前不能闭合PDAA.VSDB.TOFC.肺动脉闭锁D.部分肺静脉畸形引流E.主动脉弓中断正确答案：CE略 急性肠炎引起的肠梗阻属于A.机械性绞窄性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性单纯性肠梗阻参考答案：C 蛋白质代谢产物不能经肾排出，含氮物质积聚于血中，称为A、尿毒症B、痛风C、肾衰竭D、氮质血症E、肾功能障碍参考答案：D 男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血

9、尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm1.5cm0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期及分级为 ( )A、T2T3，级B、T2T3，级C、T1T2，级D、TaT1，级E、T4，级经肿瘤切除后效果良好，关于预后判定是 ( )A、五年生存率20%以下B、五年生存率30%C、五年生存率70%左右D、五年生存率80%以上E、五年生存率95%以上参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D (题干)男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38以上，大便35次/天，量少且有下坠感。血WBC

10、 18109/L。应首先考虑为A.切口感染B.并发肠炎和菌痢C.并发膈下脓肿D.盆腔脓肿E.化脓性门静脉炎为明确诊断，首先应做的检查是A.伤口检查B.CTC.直肠指检检查D.X线胸腹部摄片E.粪便常规检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C 膝骨关节病依Ahlback分类法属于级的：A.轻度骨磨损B.关节线消失C.关节间隙狭窄50，关节软骨磨损D.骨磨损(051cm)E.骨磨损及关节半脱位参考答案：C 清营汤证的发热特征是A、午后低热B、入暮潮热C、身热夜甚D、日晡潮热E、夜热早凉参考答案：C22年外科主治模拟冲刺试题集5篇 第4篇鉴别良、恶性

11、肿瘤主要依靠A、放射性核素检查B、内镜检查C、超声波检查D、免疫学检查E、细胞学检查参考答案：E在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据( )A、肿胀B、疼痛C、功能障碍D、关节弹性固定伴关节囊空虚E、反常活动参考答案：D 患者男性，42岁，间断头痛一年以晨起时重，近一个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视盘水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力级，右侧Babinskis征阳性。最可能的诊断是A、脑出血B、脑肿瘤C、脑脓肿D、脑梗死E、脑膜炎此时应选择的辅助检查为A、头颅平片B、腰穿检查C、头颅CTD、脑血管造影E、脑电图参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C ARF时最需紧急处理的情况

12、是( )A、酸中毒B、水中毒C、高钾血症D、感染E、低钠血症参考答案C 闭式胸膜腔引流术后拔除引流管的指征和方法中，下述哪项不正确？A.1天的引流量在50ml以下B.水封瓶内水柱停止波动C.24小时内水封瓶内无气泡溢出D.X线检查肺膨胀良好E.拔管时嘱病人深呼气后屏气，拔管后立即用凡士林纱布紧盖引流伤口正确答案：E 胃溃疡穿孔最常发生于：A.胃窦部B.十二指肠前壁C.十二指肠后壁D.胃大弯E.胃小弯正确答案：E识记介入超声主要有:A、超声引导下穿刺活检和标本采集B、超声引导下经皮穿刺造影C、超声引导下经皮穿刺引流术或治疗D、术后超声E、术前超声参考答案：ABC 女孩，16岁，近10个月来右上腹

13、痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术确诊的方法以下哪种较好？( )A、静脉胆道造影B、经皮肝穿刺造影C、腹部X线平片D、上消化道造影E、腹部B超此患儿应考虑哪种合并症？( )A、胆道造影B、吻合口狭窄C、肝硬化D、结石E、癌变此患儿发生此合并症最公认的原因( )。A、结石B、胰液逆流C、胆汁淤积D、吻合口狭窄E、肝硬化参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：B 在新鲜手外伤的早期处理中，清洗伤口的最主要目的是A、消毒伤口及其周围皮肤B、稀释伤口及周围皮肤的细菌C、清除所有的坏死组织D、观察伤口E、进一步

14、止血参考答案：B22年外科主治模拟冲刺试题集5篇 第5篇 下列哪项不符合展神经损伤的临床特点A.斜坡骨折造成损伤酌几率最大B.颅中窝岩骨尖部或蝶鞍底骨折造成C.完全性损伤，眼球内斜不能D.眼球外展不能E.部分性损伤，患侧凝视时出现复视正确答案：A展神经损伤偶尔可因斜坡骨折造成。 不属于新生儿期护理要点的是（ ）。A合理喂养B保暖C供氧D预防感染E测量体重正确答案：E 最适合用包扎疗法的是A、深度大面积烧伤B、肉芽创面术前准备C、四肢浅度烧伤D、颜面部深度烧伤E、以上都可以参考答案：C关于氟康唑的药理作用,叙述错误的是A、对肝、肾的毒性低B、对白念珠菌效果不佳C、对曲霉菌有效D、50%经肾排泄E

15、、不能穿透血-脑脊液屏障参考答案：BCDE 患者女性，58岁，因急性胆囊炎、胆囊结石行开腹胆囊切除术，术后2日出现剧烈腹痛、发热，皮肤巩膜黄染，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。术后出现上述表现的原因最可能为（ ）A、术后早期切口疼痛B、胆漏、胆汁性腹膜炎C、胆总管继发结石D、胆囊切除术后综合征E、腹腔内出血F、膈下脓肿提示 患者行腹腔穿刺见大量胆汁，明确为胆漏，急诊手术吸净漏出胆汁、探查发现肝总管处直径约0.1cm小破损，管壁水肿尚轻。下列处理方式错误的是（ ）A、单纯缝合破损B、修整近端胆管后行胆肠吻合术C、修整破损两端胆管后端端吻合D、破损远端切开置T形管引流、T壁支撑，不做修补E、破损修

16、补+破损远端切开置T形管引流、T壁支撑F、经破损处切开置T形管引流提示 患者行肝总管破损修补+破损远端胆管切开置T形管引流、T壁支撑，手术后6个月夹闭T形管，患者无发热、黄疸、腹痛等表现，拔除T形管后再次出现寒战高热、皮肤巩膜黄染，MRCP提示肝总管局限性狭窄。目前可以考虑的处理方式包括（ ）A、ERCP下留置胆道支架B、PTCD内外引流C、手术探查、切除狭窄段胆管行端端吻合D、手术探查、胆管空肠吻合E、保守治疗F、手术探查、重新留置T形管如行胆管空肠吻合术，术中应注意的事项包括（ ）A、单层缝合即可，避免吻合口内翻、狭窄B、为确保吻合可靠，应常规双层缝合C、为便于术后胆道镜观察、处理吻合口狭

17、窄，应于盲端肠襻置管D、分离过程应避免过度裸化胆管，注意保护血供E、为保证操作确切，应充分裸化胆管F、如术中发现胆管内径细，应于吻合口置管支撑参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：BCDF问题 3 答案：ABCD问题 4 答案：ACF （题干）某患者男性，63岁，食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。 血生化检查发现血钾3.0mmol/L，血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低钾血症和低钠血症正确答案：E目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是A、SalterHarris 分类方法B、Foucher 分类方法C、Poland 分类方法D、Ogden 分类方法E、Peterson 分类方法参考答案：A 颈内外动脉分叉处位于（ ）A甲状软骨平面B甲状软骨下缘C舌骨水平D肌后腹腔积液平E以上都不对正确答案：B颈内外动脉分又处位于甲状软骨下缘。 脓毒症的防治措施中，不宜采取的是A.避免缺氧性损害和减少肠源性感染的发生和发展B.合理使用抗生素，抗内毒素治疗C.抗细胞因子疗法，血浆置换D.大剂量皮质类固醇治疗E.对明确的感染灶及时清创引流正确答案：D