22年护理类考试真题及详解7章.docx

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1、22年护理类考试真题及详解7章22年护理类考试真题及详解7章 第1章不符合流行性出血热流行病学特征的是A.是一种自然疫源性疾病B.人不易感C.主要病原体为汉坦病毒D.人成为传染源的情况很少E.可经鼠咬、革螨、羌螨、蚤、蚊虫叮咬传播答案：B解析：流行性出血热是一种自然疫源性疾病，动物感染后一般不发病，为健康状态携带病毒。人普遍易感，主要传染源为野栖黑线姬鼠和家栖褐家鼠，患者成为传染源的情况很少。颅前窝骨折可合并损伤的神经是A.嗅神经B.展神经C.听神经D.面神经E.滑车神经答案：A解析：颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经和视神经损伤。颅中窝骨折可损伤面神经和听神经，故排除C、D。颅后

2、窝骨折可损伤展神经和滑车神经，故排除B、E。某产妇，26岁，护士通过与其交谈，了解到年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能。这是健康教育程序的（ ）。A.评估需求阶段B.确定目标阶段C.制定计划阶段D.实施计划阶段E.评价效果阶段答案：A解析：评估教育需求主要从以下四个方面考虑。患者对疾病或健康问题的知识水平。患者对健康教育的态度。患者的学习能力。患者的环境因素。胃大部切除后，最早易出现的并发症是A:吻合口瘘B:倾倒综合征C:胃出血D:低血糖综合征E:十二指肠残端破裂答案：C解析：胃大部切除术后最早易出现的并发症是胃出血，即术后短期内从胃管内引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便。我国护理管理标准规定一级医

3、院医师与护理人员之比为A.1：2B.1：3C.1：4D.1：1E.2：3答案：D解析：一级医院的医护比为1：1，二级和三级医院的医护比为1：2。22年护理类考试真题及详解7章 第2章患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。如果无并发症，该患者应何时开始在床边活动A.梗死发生后第24天B.梗死发生后第57天C.梗死发生后第1周内D.梗死发生后第2周内E.梗死发生后第3周内答案：A解析：舌下含化为选项中起效最快的服用方法。急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与T波合成单向曲线；出现病理性Q波；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低

4、平、倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复，病理性Q波永久遗留。异常Q波提示心肌已有坏死最有助于诊断。饮水会增加患者的心脏前负荷。因此心肌梗死患者不应嘱患者多饮水，应限制患者的饮水量。急性心肌梗死的患者若出现频发、成联律、多源性或R on T性室性期前收缩时，常提示可能发生室性心动过速或室颤而致死。室性心动过速首选静脉注射利多卡因。急性心肌梗死患者的休息与活动：急性期绝对卧床休息12小时，须避免搬动，限制探视，协助翻身、进食、洗漱、排便；无并发症24小时后可在床上做四肢自主运动及被动运动，防止静脉血栓形成；第3天可床旁站立、踱步、活动上肢腰部等活动量；第47天可逐渐增加活动量，以不感疲劳为准。若患者

5、有严重心律失常及心力衰竭，应适当延长卧床时间。患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于A: 奇脉B: 短绌脉C: 洪脉D: 交替脉E: 水冲脉答案：A解析：Orem定义的护理系统包括A.全补偿系统、部分补偿系统、零补偿系统B.辅助教育系统、部分补偿系统、零补偿系统C.全补偿系统、辅助教育系统、部分补偿系统D.全补偿系统、部分补偿系统、定期补偿系统、辅助教育系统E.全补偿系统、部分补偿系统、零补偿系统、辅助教育系统答案：C解析：Orem自理模式：针对护理对象的自理缺陷程度，可以应用全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统来满足个体自理需要或调整其自理能

6、力。关于组织沟通的描述，错误的是A:沟通的核心是信息传递和理解B:组织中应避免出现非正式沟通C:手势和符号也是信息的表达方式D:有效的沟通是双方能准确理解信息的含义E:沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程答案：B解析：非正式沟通的优点：可以满足职工情感方面的需要；可以弥补正式通道的不足；可以了解职工真实的心理倾向与需要；可以减轻管理者的沟通压力；可以防止管理者滥用正式通道。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见表现是A.左房、左室大B.右房、左室大C.右房、右室大D.左房、右室大E.左、右房，左室大答案：D解析：轻度二尖瓣狭窄时，X线检查表现可正常。中、重度狭窄时，左心房增大，肺动脉段突出，心

7、影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室扩大。22年护理类考试真题及详解7章 第3章下列对慢性胃炎患者健康教育中不正确的是A.养成细嚼慢咽的进食习惯B.戒烟戒酒C.硫糖铝应在餐后l小时服用D.多潘立酮等促胃肠动力药应在饭前半小时服用E.避免使用泼尼松及利血平答案：C解析：患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为A、仰卧位头偏向一侧B、头高足低位C、中凹卧位D、端坐卧位E、侧卧位答案：C解析：中凹卧位1）要求：病人头胸抬高1020角，下肢抬高2030角。2）适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改

8、善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。肝癌术前护理错误的是A.术前2日口服肠道消炎药B.术前晚及术日晨清洁灌肠C.适量输血D.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食E.配血答案：D解析：患者女，60岁。腹胀、腹痛、嗳气，近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是（）。A功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B功能性尿失禁：与腹压升高有关C反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关答案：E解析：该患者出现了下蹲或腹部用力时，不由自主的排尿的现象，说明腹内压升高，使尿液不自主地少量流出，属于压迫性尿失

9、禁，往往与膀胱括约肌功能减退有关。中国城市妇女前五位死因不包括A.心脏病B.恶性肿瘤C.自杀D.呼吸系统疾病E.损伤、中毒等外部疾病答案：C解析：中国城市妇女前五位死因包括心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病以及损伤、中毒等外部疾病。22年护理类考试真题及详解7章 第4章患者男性，32岁。渐进性尿频，尿急，尿痛，血尿3年，近1年来每日排尿数十次，每次尿量不足50ml，尿常规：红细胞(+)白细胞(+)。病人应首选的检查是A.肾图B.前列腺液常规检查C.KUB+IVPD.膀胱镜E.双肾、膀胱CT扫描答案：C解析：诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是A.T降低B.T降低C.TSH增高D.甲状腺摄碘率低于正常

10、E.TRAB阳性答案：C解析：根据负反馈调节机制，血清促甲状腺激素（TSH）浓度的变化是反映甲状腺功能的最敏感指标，其灵敏度高，广泛用于甲亢和甲状腺功能减退症（甲减）的诊断及治疗监测。产后出血是指A:胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500mlB:胎盘娩出后12小时内阴道流血量达到或超过500mlC:胎儿娩出后12小时后阴道流血量达到500mlD:胎盘娩出后24小时后阴道流血量达到800mlE:产后24小时内阴道流血量达到或超过800ml答案：A解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量500ml。颅底骨折诊断的最可靠依据是（ ）。A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D

11、.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤答案：B解析：颅底骨折多为强烈间接暴力引起，颅底骨折虽不与外界直接相通，常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视为内开放性骨折。颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，头颅X线平片的价值有限。女性，46岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血终止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，患者可能发生的紧急状况是A.肺梗死B.窒息C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭答案：B解析：咯血终止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓是窒息的表现。22年护理类考试真题及详解7章 第5章胃壁的黏液细胞可分泌A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶原D.胃蛋白酶E

12、.碱性黏液答案：E解析：胃壁的黏液细胞可分泌碱性黏液。患者男性，38岁。因午餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，4小时后反复呕血3次量约300ml而入院。患者自述平素喜好吸烟、饮茶、饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详。医生初步诊断为“急性胃炎”。引起该患者产生急性胃炎上消化道出血的直接原因是A.吸烟B.饮茶C.饮食不当D.服用阿司匹林E.上呼吸道感染答案：D解析：非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊

13、肿大，有压痛D.体温升高，脉搏细速E.白细胞计数增高答案：B解析：依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度A:根据增生程度B:根据肥大程度C:根据宫颈刮片报告D:根据糜烂面积E:根据糜烂的颜色答案：D解析：根据糜烂面的大小分三度。轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/32/3；重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。胆石症病人出现胆绞痛时禁用A.阿托品B.硫酸镁C.吗啡D.654-2E.安定答案：C解析：胆绞痛、肾绞痛患者用吗啡止痛需与阿托品合用，单用吗啡，会引起Oddi括约肌痉挛，使病情加重。故答案为C。22年护理类考试真题及详解7章 第6章肝、脾破裂首选的辅助

14、检查措施是A.B超检查B.CT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E.MRI检查答案：A解析：选项B和E因费用与检查场所等特殊要求不作为首选辅助检查措施，可排除；选项C和D对肝、脾破裂诊断无指导意义，可排除；选项A作为一种无创检查，最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂导致内出血的患者，可准确进行定位和定性检查，简单、方便、快捷，因此正确答案为A。进行包外、包内化学指示物监测的是A.化学监测B.生物监测C.物理监测D.工艺监测E.反应监测答案：A解析：化学监测法：进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于

15、最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格的要求。腹部手术后肠胀气主要原因是（ ）。A.肠内代谢产生的气体过多B.血液内的气体弥散到肠腔内C.胃肠功能受抑制D.肠内容物代谢产生的气体E.腔口吞咽下气体过多答案：C解析：术后早期腹胀一般是由于胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多所致；随手术应激反应逐渐消退。急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。A压力增高B均匀血性C氯化物减少D糖明显增多E蛋白细胞分离答案：E解析：急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征，是由病毒感染或感染

16、后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，脑脊液在发病后12周出现蛋白细胞分离现象，并在发病后28周最为显著，以后渐渐恢复。A.水果汁B.米汤C.肝泥D.碎肉E.软饭8个月小儿可以添加答案：C解析：3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。46个月的小儿唾液中富含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状以糊状为主。79个月的小儿肾功能逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，须到10个月以上方可添加碎肉或软饭。22年护理类考试真题及详解7章 第7章下列不属于术前用药的是（）。A镇静催眠药B镇痛药C静脉麻醉药D抗胆碱能药E抗组胺药答案：C

17、解析：静脉麻醉药属于手术时用药，术中将其经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用。ABDE四项，均为手术前用药。患者女性，38岁。停经2个月，尿hCG（-），大量阴道出血伴重度贫血，最佳止血方案为A.刮宫B.输血C.切除子宫D.大量输液E.大剂量止血药答案：A解析：刮宫术是功血患者最常用的治疗手术，既能明确诊断，又能迅速止血。此患者出血较为严重，尿hCG(-)排除妊娠情况，应首选刮宫止血。左心衰竭可能的症状不包括A.夜间阵发性呼吸困难B.心悸C.劳累性呼吸困难D.严重者可发生端坐呼吸E.心前区疼痛答案：E解析：左心衰竭主要表现为疲倦乏力、呼吸困难、急性肺水肿、气喘、端坐呼吸

18、、极度焦虑和咳含泡沫的黏液痰（典型为粉红色泡沫样痰）、发绀等肺部淤血症状。故选E。为改变一个人的吸烟行为，使其戒烟，首先使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处，掌握如何戒烟的方法，从而使戒烟者形成吸烟危害健康的信念，产生自觉、自愿戒烟的积极态度，最终产生戒烟的行为，此过程称为（ ）。A.健康信念模式B.知信行模式C.自然发展模式D.社会心理模式E.有效性认识模式答案：B解析：知信行模式认为一个人的行为与知识有关，也与其价值观和信念有关。知体现在使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处，掌握如何戒烟的方法；信体现在使戒烟者形成吸烟危害健康的信念，产生自觉、自愿戒烟的积极态度；行体现在最终产生戒烟的行为。泌尿系结石容易引起的病理生理变化是A:尿路梗阻和感染B:酸碱平衡失调C:肾功能不全D:诱发癌变E:电解质紊乱答案：A解析：泌尿系结石引起的病理生理变化泌尿系结石最易产生尿道梗阻，继发感染，病情进一步发展可影响肾功能，出现肾功能不全、衰竭，癌变等等。当发展至肾功能不全、衰竭时会导致内环境紊乱，才出现酸碱平衡失调、电解质紊乱。故本题选A项。部分考生容易错选C项，考生未充分了解泌尿系结石引起的病理生理变化的知识点。肾功能不全也是泌尿系结石可以引发的病理变化，但是是后期病情进一步发展所致，泌尿系结石最易产生尿道梗阻，继发感染。考生需要识记。