22年妇产科主治经典例题8卷.docx

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1、22年妇产科主治经典例题8卷22年妇产科主治经典例题8卷 第1卷妊娠后半期阴道出血可以从下列哪种疾病而来A.阴道撕裂B.宫颈癌C.宫颈炎SXB妊娠后半期阴道出血可以从下列哪种疾病而来A.阴道撕裂B.宫颈癌C.宫颈炎D.前置胎盘E.以上都是正确答案：E略 产后子宫复旧降至骨盆腔出现在A.产后6周B.产后1周C.产后10日D.产后2周E.产后3日正确答案：C子宫于产后l周缩小至约妊娠12周大小，产后l0日降至骨盆腔内，直至产后6周，恢复到正常非孕期大小。 患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T:37.2，R:35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音(+)，双肾区无叩

2、痛。尿常规示蛋白+，RBC 02个HP，肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值A、血常规B、出凝血时间C、肾脏CTD、尿蛋白定量E、血脂F、血清蛋白水平本病最可能的诊断是A、尿路感染B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎F、IgA肾病(提示：患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为2g，血清血白蛋白17g/L。)此时宜采取的治疗是A、退热治疗B、激素口服C、服用ACEI类药物D、利尿治疗E、积极控制感染F、静脉丙种球蛋白支持(提示：给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每24周减2.55mg，维持剂量

3、在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为+。)此时治疗最好首先采用A、加用抗生素控制感染B、用甲基泼尼松龙静脉冲击C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、重新开始足量泼尼松治疗E、加用免疫抑制剂F、利尿治疗(提示：患儿在泼尼松治疗的随访过程中，出现3次，在泼尼松10mg隔日口服时，无明显诱因的反复尿检查异常，尿蛋白+。)此时处理应采用A、加用抗生素控制感染B、用甲基泼尼松龙静脉冲击C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、重新开始足量泼尼松治疗E、抗凝治疗F、肾活检该患儿最可能的病理类型是A、系膜增生性肾炎B、膜性肾病C、新月体肾炎D、局灶节段肾小球硬化E、膜增生性肾炎F、毛细血管内增生性肾炎参考

4、答案：问题 1 答案：DEF问题 2 答案：D问题 3 答案：AEF问题 4 答案：E问题 5 答案：F问题 6 答案：A 临床上，寻找卵巢血管的标志是A、卵巢悬韧带B、子宫阔韧带C、卵巢固有韧带D、卵巢系膜E、卵巢子宫索参考答案：A 历节病的主要症状是A、关节黄汗出B、身体魁羸C、疼痛遍关节D、关节红肿E、关节痠软参考答案：C 外阴癌期病灶最大直径小于A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm答案：B解析：期肿瘤局限于外阴和(或)会阴，病灶最大直径2cm，淋巴结无转移孕妇感染弓形虫的表现有哪些A、多无症状或症状轻微B、急性者以淋巴结炎居多C、慢性常表现为视网膜脉络膜炎D、可增加妊娠并

5、发症，如流产、PIH、胎膜早破等E、新生儿窒息发病率增高参考答案：ABCDE婚前保健的重要意义不包括A、有利于男女双方和下一代的健康B、选择良好的受孕时机，使男女双方在身心健康、社会环境良好的状态下受孕C、有利于促进夫妻生活的和谐D、有利于有效地实现调节生育的计划E、有利于提高出生人口素质参考答案：E 女性，27岁，已婚。足月顺产后3个月，纯母乳喂养，月经尚未来潮，无肝肾病史。如采用IUD避孕，下列哪种情况不会发生A、感染B、子宫穿孔C、IUD脱落D、带器妊娠E、乳汁分泌减少参考答案：E22年妇产科主治经典例题8卷 第2卷 切除子宫附件时，切断哪根韧带易损伤输尿管A、骨盆漏斗韧带B、骶韧带C、

6、主韧带D、阔韧带E、圆韧带参考答案：C 低肾素性高血压降压首选A、利尿剂或钙离子通道阻滞剂B、受体阻滞剂C、肼苯达嗪D、血管紧张素转换酶抑制剂E、利血平参考答案：A 患儿男，6个月。发热、腹泻3天就诊。体温38.540（肛表），大便1015次天，为黄色稀水样，量中等。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。最合理的实验室检查是A、尿常规+血常规+电解质测定B、大便常规+尿常规+大便培养C、大便常规+电解质测定+大便轮状病毒D、大便常规+血常规+大便病毒分离E、大便常规+电解质测定+血培养参考答案：C 放置宫内节育器术后注意事项正确的是A、休息2周B、1个月内忌性交及盆浴C、3个月内易脱落，故3个月

7、内每次经期或大便时注意有无脱落D、3个月后不需再随访E、若放置后无不良反应，可携带终生参考答案：C 产褥期通常不会引起产妇发热的情况有（ ）A产褥期中暑B乳汁淤积C产褥期甲亢合并甲状腺危象D产褥期糖尿病酮症E产后出血正确答案：DE 当胎头仰伸时，胎儿双肩径进入A.骨盆入口前后径B.骨盆骶耻内径C.骨盆入口斜径D.骨盆前后径E.骨盆横径正确答案：C 若妊娠期间不慎跌仆伤胎，其治法是A、健脾益气安胎B、清热凉血安胎C、补气养血安胎D、调气和血安胎E、活血祛瘀安胎参考答案：D女,29岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处

8、理A、大剂量孕激素治疗3个月后复查B、建议行子宫切除C、半年后复查D、宫腔镜行内膜电切E、进一步行CT检查参考答案：A 多发生于术后2小时内，常常是由输精管动脉损伤所致的绝育手术并发症是A.精索血肿B.阴囊血肿C.精子肉芽肿D.痛性结节E.精索炎参考答案：B22年妇产科主治经典例题8卷 第3卷 妇女保健工作的服务对象是( )。A.新生儿B.孕产妇C.青春期女性D.整个女性人群E.围绝经期妇女正确答案：D妇女保健包括：青春期保健、围婚期保健、生育期保健、围生期保健、围绝经期保健和老年期保健。 初产妇，28岁，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。此时抢救原则不包

9、括A加压给氧，准备气管插管B静注地塞米松40mgC静脉补充血容量D静注阿托品1mgE子宫切除术正确答案：E子宫切除问题应根据能否控制子宫出血及能否耐受手术而定。 生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查( )A、县级以上医疗保健机构B、省级以上医疗保健机构C、当地卫生所D、县级以上卫生防疫机构E、不须做特别的医学检查参考答案：A 用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道出血，表示A、子宫内膜萎缩B、子宫内膜结核C、子宫内膜对雌激素不起反应D、子宫内膜已受雌激素影响E、以上都不是参考答案：D 关于小儿不同性质的脱水，下列错误的是( )A、低渗性脱水时血清钠150mmol/L

10、D、等渗性脱水最常见E、高渗性脱水最常见参考答案：E 48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌b期，最佳治疗方法( )A.放射治疗B.全子宫切除C.次广泛性子宫切除术D.广泛性子宫切除E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术答案E 关于重症肌无力辅助检查正确的是A、新斯的明实验一般在新斯的明注射后2小时作用达高峰B、腾喜龙实验中滕喜龙注射后10分钟即见症状缓解C、多数病例胸片可发现胸腺肥大D、神经重复频率刺激的典型改变为低频和高频重复刺激均可使肌肉动作电位波幅递增E、眼肌型患儿乙酰胆碱受体抗体滴度多正常或轻度增高参考答案：E 妊娠期糖尿病B级表现为A.孕期尿糖+，空腹血糖正常和糖耐量试验均正常B.孕前糖耐

11、量异常，调整饮食可控制C.孕期糖耐量结果两项异常D.孕期糖耐量结果一项异常E.孕前糖耐量结果异常，需用胰岛素控制参考答案：E 附睾瘀积症的发病机理是( )。A、感染B、对外溢精子的无菌性炎症反应C、附睾管梗阻D、对精子抗原的细胞介导免疫反应E、间质纤维化参考答案：B22年妇产科主治经典例题8卷 第4卷 患儿，4岁。证见咳嗽喘促，喉间哮吼痰鸣，痰黄稠难咯，发热，气急鼻煽，呼吸困难，面赤口渴，便秘，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数。其证候是( )A、风寒闭肺B、风热闭肺C、痰热闭肺D、外寒内热E、风痰内蕴参考答案：C 患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，

12、有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是A分娩先兆B先兆早产C已临产，第一产程D已临产，第二产程E已临产，第三产程正确答案：C 保持子宫颈正常位置的主要韧带是哪对？( )A、圆韧带B、主韧带C、骨盆漏斗韧带D、卵巢固有韧带E、阔韧带参考答案：B 下列哪项不属阴挺的范畴A、阴脱B、子宫脱垂C、阴菌D、阴痔E、阴蚀参考答案：E 在网罗繁富，细大不捐中捐之义为( )A、赠B、献C、助D、弃参考答案：D 哮喘肺实肾虚证的治法是A、温肺散寒，化痰定喘B、解表清里，定喘止咳C、清肺涤痰，止咳定喘D、泻肺补肾，标本兼治E、养阴清热，补益肺肾参考答案：D 最主要的临床特征为进行性、对称

13、性、弛缓性瘫痪的疾病是A.急性横贯性脊髓炎B.吉兰-巴雷综合征C.脊髓灰质炎D.脑干脑炎E.重症肌无力（全身型）参考答案：B滴虫性阴道炎的传染途径包括A、坐便器传播B、污染的器械传播C、性交传播D、输血传播E、公共浴池传播参考答案：ABCE 接受赠卵的指征是A.不可逆的无精子症B.女方丧失产生卵子的能力C.女方各种因素导致的配子运输障碍D.性连锁性遗传病的携带者E.男性轻度少弱精、液化异常参考答案：B22年妇产科主治经典例题8卷 第5卷 关于喉梗阻，描述正确的是A、3度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗B、2度喉梗阻表现为安静时如常人，活动后才出现呼吸困难C、1度喉梗阻不会出现啰音D、3度喉梗阻可出

14、现口唇发绀E、4度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音参考答案：D关于子宫肉瘤的描述,错误的是A、罕见，恶性程度极高B、来源于子宫肌层或肌层内结缔组织和子宫内膜间质C、好发于围绝经期妇女D、易转移至肺部，应常规行胸片检查E、子宫肌瘤肉瘤变恶性程度高，预后差参考答案：E 下列哪项不是输卵管通液术的禁忌证？（ ）A、子宫肌瘤B、内外生殖器急性炎症C、慢性盆腔炎急性发作D、月经期或子宫出血者E、有严重的心、肺疾病者参考答案：A 患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，做何处理（ ）A剖腹探查B继续选用敏感抗生素并加大剂量C加用中药治疗D加用物理治疗E后穹窿切开引流正确答案：A Sheehan综合征时的闭经

15、，属于A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.肾上腺性闭经答案：C 初孕妇在预产期前6天检查时，胎头仍然高浮，因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查，其结果阳性跨耻征阳性的临床含义为A、胎头过大B、骨盆狭窄C、头盆不称D、前置胎盘E、胎儿发育异常之后，让孕妇取半卧位，再次做跨耻征检查，此时检查结果阴性，请问此产妇的异常在A、头盆可能不对称B、骨盆轴异常C、骨盆倾斜度异常D、扁平骨盆E、横径狭窄骨盆参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 口疮舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，心烦不安，舌尖红赤，苔薄黄，辨证为( )A、胃阴不足B、风热乘脾C、心火上炎D、脾胃积热E、

16、虚火上炎参考答案：C女,34岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。妇科检查:阴道有不完全横膈,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离,B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能的诊断是A、输卵管间质妊娠B、卵巢妊娠C、子宫残角妊娠D、腹腔妊娠E、宫颈妊娠参考答案：C 50岁妇女，2-032。近2年来月经不规律，l030天23个月，经量多，外观贫血貌，曾服药治疗效果不佳，诊刮子宫内膜单纯性增生。应诊断为A.排卵期出血B.老年期出血C.无排卵功血D.炎症出血E.有排卵型功血正确答案：C略22年妇产科主治经典例题8卷 第6卷 患儿男，5岁。活动

17、后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘23肋间可闻及连续机器样杂音。可能的诊断是A、先天性膈疝B、新生儿红细胞增多症C、大血管错位D、法洛四联症E、动脉导管未闭参考答案：E 有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是A母为Rh阴性，胎儿为Rh阳性B胎儿红细胞经胎盘入母体循环，使母体产生IgM抗体C第二次妊娠Rh阴性胎儿，母体迅速产生大量的Iga抗体D母体产生IgG抗体进入胎儿循环E母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏正确答案：C 自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为A、潜伏期B、传染期C、前驱期D、发病前期E、隔离期参考答案：A 经产妇，33岁

18、，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。此时正确的处理是A温盐水灌肠B人工破膜C立即住院待产D急诊室留观E急送产房消毒接生正确答案：E 应用硫酸镁的注意事项是A.膝反射必须存在B.心率每分钟不大于80次C.呼吸每分钟不小于16次D.24小时尿量不少于600ml，每小时不少于25mlE.镁离子浓度不高于4 mmolL正确答案：ACD用药前及用药过程中应注意：定时检查膝腱反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次分；尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml；硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中毒反应，立即静脉注射10

19、葡萄糖酸钙lOml。 孕产妇用药原则,哪些是正确的?( )A、必须有明确指征,避免不必要的用药B、不要擅自用药,必须在医生指导下使用C、能用一种药物,避免联合用药D、避免使用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药答案：ABCD张女土,诊断为尿瘘,为明确瘘孔位置,下列检查应除外()。A.亚甲蓝试验B.旋胭脂试验C.膀胱镜检查D.排泄性尿路造影E.宫腔镜检查正确答案：E 对川崎病最具诊断价值的心血管表现是A、心包积液B、二尖瓣反流C、冠状动脉主干扩张D、冠状动脉瘤E、冠脉壁超声回声增强参考答案：D 对于围绝经期恰当的是（ ）A绝经之前为绝经前期B绝经是月经停止C任一卵巢切除可导致人工绝经D绝经以后妇女就

20、进入老年期E绝经期一系列性激素减少所致的症状称为更年期综合征正确答案：E22年妇产科主治经典例题8卷 第7卷 下列不支持房间隔缺损诊断的是( )A、心电图示电轴右偏，右房、右心室肥大B、X线片示右房、右心室增大C、胸骨左缘第23肋间有杂音D、肺动脉段突础，肺门舞蹈征E、肺动脉瓣区第二心音减弱参考答案：E 能升高基础体温的激素是( )A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甲状腺激素E.前列腺素参考答案：B 女，8岁，上感达10余次/年，经常流脓涕，头痛。反复上感的原因是A.环境污染B.微量元素缺乏C.先天性气道发育异常D.鼻窦炎E.原发免疫缺陷病参考答案：D 超声多普勒最早在妊娠几周能听到胎心音？(

21、 )A、5周B、6周C、7周D、10周E、12周参考答案：C 女，27岁，已婚，第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚、深压痛最可能的诊断是以下哪项A、急性盆腔炎B、盆腔结核C、输卵管妊娠D、子宫内膜异位症E、慢性盆腔炎下列哪种疾病与该病无关A、慢性盆腔炎急性发作B、子宫腺肌病C、输卵管妊娠D、输卵管卵巢炎性包块E、继发不孕下列哪种治疗对该病人不恰当A、中药治疗B、加强营养C、物理疗法D、剖腹探查E、透明质酸酶1500U肌注参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：D女,40岁08

22、年前曾患葡萄胎,阴道不规则流血2个月,诊刮病理诊断为:滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为A、葡萄胎B、侵葡C、绒癌D、子宫内膜癌E、功血参考答案：C 关于妊娠合并肝炎的正确处理是A、妊娠早期应保胎B、妊娠晚期应进行凝血功能检查，适当补充维生素K、维生素CC、产褥期对HBsAg阳性产妇应给己烯雌酚退奶D、妊娠中期需终止妊娠E、分娩期都应经阴道分娩参考答案：B 患者，15岁，未婚。闭经8个月，阴道流血35天，量多，晕厥一次，肛查：子宫正常大小，双附件阴性，血红蛋白56g/L，治疗应首选的是A、孕激素药物刮宫B、避孕药号C、雄激素D、大量雌激素E、止血药物治疗参考答案：D宫底过高的原因A

23、、双胎妊娠B、巨大儿C、羊水过多D、子宫畸形E、孕周推算错误参考答案：ABC22年妇产科主治经典例题8卷 第8卷阴道鳞状上皮癌与下列哪些因素有关A、性生活紊乱B、早婚、早育、多产C、HPV感染D、盆腔放射治疗史E、雌激素缺乏参考答案：CDE 不能单独致病的是()。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒答案：D女性.22岁。因妊娠50天行吸宫术后加天,有较多阴道流血。查:宫口松,子宫约妊娠6周大小,软,血HCG12502500UL,下列何种诊断可能性最大A、子宫复旧不良B、吸宫不全C、绒毛膜癌D、侵蚀性葡萄胎E、子宫内膜炎参考答案：B 新生儿期是指A、脐

24、带结扎到未满28天B、生后1个月内C、生后7天内D、28周胎龄至生后7天E、出生到未满1个月参考答案：A 女，28岁，GIP0。孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐左下l58 次分，胎背在母体左侧腹扪及，宫缩20秒，间隔l0分钟，阴道检查宫口开大lcm，胎心监护示NST不满意。下列哪项诊断不正确A.宫内足月妊娠B.枕左前位C.临产D.足月活胎E.先兆临产正确答案：C略 某新生儿，生后20小时出现黄疸，并进行性加重，未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥，其可能原因为A、感染B、重度贫血C、全身水肿，并同时伴脑水肿D、胆红素脑病E、颅内出血参考答案：D 肾虚型胎漏的主证是：A.

25、妊娠期腰腹坠痛，阴道少量下血，色淡黯，质稀，头晕耳鸣B.妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀，气短懒言C.妊娠期阴道少量下血，色深红，质稠，口渴饮冷D.妊娠期腰腹坠痛，伴阴道少量下血，色淡，质稀，精神倦怠E.妊娠期阴道少量下血，色淡黯，质稀，腰膝酸软参考答案：E 患儿男，生后1小时，其母亲为HBsAg阳性、HBeAg阳性，需阻断乙型肝炎病毒的母婴传播，应采取的措施为A、48小时后注射乙肝疫苗B、12小时内注射乙肝免疫球蛋白C、24小时内注射乙肝免疫球蛋白D、24小时内注射干扰素E、72小时内注射乙肝疫苗参考答案：B 下列哪一项是5岁儿童轻度贫血的判断标准A、血红蛋白量90110g/LB、血红蛋白量3060g/LC、血红蛋白量6090g/LD、血红蛋白量110120g/LE、血红蛋白量8090g/L参考答案：A