22年妇产科主治经典例题9辑.docx

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1、22年妇产科主治经典例题9辑22年妇产科主治经典例题9辑 第1辑 一小儿体重10kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是( )A、9个月B、1岁C、2岁D、2岁半E、3岁参考答案：B 女孩.4岁。因发热4天.伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右级，左级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是A、脊髓灰质炎B、急性脊髓炎C、病毒性脑炎D、周围性麻痹E、急性感染性多发性神经根炎为确诊应做的首要检查是A、血常规+红细胞沉降率B、脑脊液检查C、血pH及血钾测定D、尿抗

2、原测定E、咽拭子粪、脑脊液病毒分离该患者的处理中，下列哪项是错误的A、卧床休息，注意水、电解质平衡B、用大剂量肾上腺皮质激素C、静脉注射高渗葡萄糖和维生素CD、瘫痪肢体置功能位置E、瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：B 苯丙酮尿症最主要的治疗方法是( )A、大量维生素B、限制苯丙氨酸的摄入C、限制蛋白质摄入D、补充5-羟色氨酸E、给予青霉胺参考答案：B 女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是A经期服用氟芬那酸B经期服用布洛芬C雌孕

3、激素序贯疗法D口服避孕药E单用孕激素正确答案：D 27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离B、经腹壁向宫底注射缩宫素C、查看子宫形态，硬度和宫底高度D、查看外露脐带段是否向外延伸E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出参考答案：B 27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次分。本例最适宜的分娩方式应是A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩C、会阴侧切后产钳助娩D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩E、行剖宫产术参考答案：

4、D 关于化脓性脑膜炎的抗生素治疗，下列哪项是错误的( )A、使用有效抗生素至体温正常停药B、致病菌未明确前，宜选用三种抗生素C、选用易透过血脑屏障的抗生素D、急性期宜静脉途径给抗生素E、选用对病原菌敏感的杀菌性抗生素参考答案：A22年妇产科主治经典例题9辑 第2辑 咳嗽化学感受器多分布于A.鼻部、咽部、喉部B.气管分支部和上部呼吸道C.末梢毛细支气管和肺泡D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管E.肺泡参考答案：D宫颈癌临床分期,下列哪项是错误的A、癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0期）B、肉眼检查可区分a和b期C、癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无明显宫旁浸润，属a期D、癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿

5、管，有肾功能不全为期E、膀胱黏膜有泡状水肿者不属于期参考答案：B 孕妇开始自觉胎动的时间是A.妊娠1214周B.妊娠1820周C.妊娠2224周D.妊娠2628周E.妊娠32周以上正确答案：B 四个样本率比较，P，结论应为A、各总体率不等或不全相等B、各总体率均不相等C、各样本率均不相等D、各样本率不等或不全相等E、各总体率相等参考答案：A关于性腺轴的调节反馈作用,正确的是A、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈B、排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈C、排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈D、雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈E、卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈参考答案：ABCDE 女，5

6、0岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。此患者最可能的诊断是A、阴道炎B、尿瘘C、阴道断端线结反应D、断端炎症E、断端血肿首选的辅助检查是A、亚甲蓝试验B、超声检查C、IVPD、靛胭脂试验E、膀胱镜检查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 急性盆腔炎可以表现为A.急性子宫内膜炎B.输卵管积脓C.卵巢囊肿D.肝包膜周围炎症(fitzhughcurtis)综合征E.输卵管积水正确答案：ABD急性盆腔炎的病理类型包括急性子宫内膜炎及子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织

7、炎、败血症及脓毒血症、ritzhughcuritis综合征(肝包膜炎而无肝实质损害的肝周围炎)。22年妇产科主治经典例题9辑 第3辑 遗尿肺脾气虚证的治法为A、温补肾阳B、清心滋肾C、补肺益脾D、清热利湿E、养阴益气参考答案：C 体内有一定的雌激素水平选用（ ）A.LHRHB.溴隐亭C.氯米芬D.hCGE.hMG参考答案：C 防止子宫脱垂的主要韧带是下列哪项A子宫圆韧带B子宫主韧带C骶子宫韧带D子宫阔韧带E子宫系膜正确答案：B对妊娠合并甲亢,下述哪项治疗原则正确A、禁用放射性同位素治疗B、给予大量的抗甲状腺药物C、不宜选用丙硫氧嘧啶药物治疗D、怀疑癌变时易用放疗E、怀疑癌变时易用化疗参考答案：

8、A 患者，女，38岁，已婚。下腹部胞中有包块，并见带下量多、如脓样、质黏，小腹疼痛，胸闷烦躁，口渴，尿少色黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A、易黄汤B、桃红四物汤C、大黄牡丹皮汤D、加味五淋汤E、五味消毒饮参考答案：C 女性生殖管道始基是：A.中肾B.生殖嵴C.中肾管D.副中肾管E.阴道板正确答案：D 患者女，40岁。G2P2L2。咳嗽，提重物时小便失控3年，进行性加重，近3个月站立时即有尿液溢出。该患者最可能的诊断A.尿瘘B.慢性泌尿系感染C.压力性尿失禁D.阴道前壁脱垂E.子宫脱垂正确答案：C略22年妇产科主治经典例题9辑 第4辑 以下大便性状符合以上何种肠炎。黏液血便A.轮状病毒肠炎B

9、.真菌性肠炎C.伪膜性肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎参考答案：D 新生儿溶血病的主要临床表现有A.贫血B.水肿C.肝脾大D.黄疸E.易发生呼吸窘迫症正确答案：ABCD新生儿溶血的临床表现以贫血、水肿、肝脾大、黄疸为主要特征。 为确保输卵管结扎术安全有效，下列说法错误的是( )。A、有腰腹痛、白带增多、附件肿大着暂缓手术B、神经官能症或对手术有较大顾虑者暂缓手术C、非孕结扎应选在月经后1622天进行D、结扎前需确认输卵管E、人工流产后可立刻行结扎术参考答案：C 女性，15岁，月经频发，经期810天，此次月经淋漓10余天，量多，血常规HGB60g/L，B超未见优势卵泡，采取何种措施止

10、血A、黄体酮20mg im qd7天B、氯米酚促排卵C、雌激素递减止血法，复查血常规，后期加孕激素撤退D、氨甲环酸等止血药物E、诊刮止血参考答案：C 青年甲在筹备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊查中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，甲( )A、不能结婚B、应当暂缓结婚C、可以结婚，但不能生育D、可以结婚，治愈后可生育E、不影响结婚生育参考答案：B 女孩，5岁，尿急、排尿困难2天。体温37.0，BP80/50mmHg，尿沉渣中白细胞45个/HP，清洁尿检查白细胞30个/HP，中段尿培养无细菌生长，该患者目前最可能的诊断为A

11、、急性泌尿道感染B、慢性泌尿道感染C、外阴炎D、肾结核E、急性肾小球肾炎参考答案：A 治疗风寒型经行感冒的治疗大法是A.清热解毒B.燥湿化痰C.和解表里D.解表散寒E.疏风清热参考答案：D22年妇产科主治经典例题9辑 第5辑 前列腺的描述正确的是( )。A、表面包有筋膜鞘，称前列腺囊B、其分泌物为精液成分C、男性特有的性腺器官D、前列腺液中含有高浓度的锌离子E、以上都正确参考答案：E 为了鉴别诊断需进行如下辅助检查，但不包括（ ）A促性腺激素水平测定B性激素测定C染色体检查DB超E以上都不是正确答案：ABCD 关于新生儿败血症抗菌疗法，下列错误的是( )A、病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌

12、B、药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C、开始用药宜选静脉途径D、一般疗程714天E、新生儿7天前和7天后用药剂量不同参考答案：B关于孕妇感染HIV,下述哪项是错误的A、可以通过母婴间垂直传播B、可以哺乳C、孕母在妊娠期间进行了治疗，新生儿出生后不用服药干预D、感染HIV的孕妇产前、产时、产后正规治疗可以减少其新生儿的感染率E、新生儿出生1年后查血清HIV抗体确定是否被感染参考答案：BC 经行乳房胀痛证型A.虚证B.实证C.二者均有D.二者均无参考答案：C 对放疗敏感性较差的是A.子宫平滑肌肉瘤B.低度恶性子宫内膜间质肉瘤C.高度恶性子宫内膜间质肉瘤D.恶性苗勒管混合瘤E.癌肉

13、瘤参考答案：A 中枢性性早熟的病因A、单纯乳房早发育B、睾丸间质细胞瘤C、肾上腺腺皮质增生症D、生长激素缺乏症E、原发性甲状腺功能减低症参考答案：E22年妇产科主治经典例题9辑 第6辑 女，2岁，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，最可能的诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄参考答案：C 25岁女性，子癎前期孕妇，水肿(+)，硫酸镁解痉及利尿药治疗1周后，足月自娩一女婴，体重3000g，产时出血200mL，产后10分钟突然脸色苍白，血压9367kPa(7050mmHg)，脉搏120次

14、分。下列哪项是最可能的诊断A、失血性休克B、产后虚脱C、仰卧位低血压综合征D、羊水栓塞E、心力衰竭参考答案：B 对症状严重的45岁子宫腺肌病患者，首选治疗措施是A、药物对症治疗B、假孕疗法C、高效孕激素治疗D、保留生育功能的保守治疗E、子宫切除术，保留双附件参考答案：E 男性，36岁。已有2个子女，自愿要求做绝育手术。检查发现其患有严重精索静脉曲张，最佳处理方案是A、首先治疗精索静脉曲张B、有条件时在外科治疗精索静脉曲张的同时做输精管结扎C、采用其他避孕方法D、谨慎手术，避免损伤曲张的精索静脉E、手术禁忌参考答案：B 产褥期、流产、宫腔操作致盆腔感染的主要途径A.沿生殖道黏膜蔓延B.经淋巴系统

15、蔓延C.经血液循环蔓延D.直接蔓延E.种植蔓延参考答案：B 席汉氏综合征可出现：A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑闭经E.哺乳期闭经正确答案：CTurners综合征先天性无卵巢或卵巢发育不良，为卵巢性闭经。席汉综合征是由于产后出血，失血性休克，造成腺垂体缺血坏死，功能减退，使促性腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降，出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退，还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调，卵巢持续不排卵，雄激素产生过多，雌激素相对不足，导致闭经。 患儿女，10岁。因消瘦、反复

16、低热、夜尿多2年，3次尿培养均为大肠杆菌生长。为进一步确诊疾病，首选检查是A、肾小球滤过率B、肾B超C、腹部平片D、静脉肾盂造影E、放射性肾图参考答案：D22年妇产科主治经典例题9辑 第7辑 小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有发热、休克，最可能的诊断是A、胆道蛔虫症B、急性化脓性胆管炎C、粪石性肠梗阻D、梅克尔憩室炎E、绞窄性肠梗阻参考答案：B 下列哪项不属于蛋白尿形成的原因A、肾小管分泌性蛋白增加B、肾小管重吸收能力下降C、肾小球滤过膜通透性增高D、进食大量大分子蛋白E、血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多参考答案：D 卫生法所涉及民事责任的主要形式是A、停止侵害B、返还财产C、赔偿损失D、

17、恢复名誉E、赔礼道歉参考答案：C 氧气、二氧化碳、水、钠、钾电解质（ ）。正确答案：A 关于骨产道，下述哪项是正确的A、骨盆是由骶骨、耻骨、尾骨组成B、真骨盆两侧为髂骨翼，后面为第五腰椎C、骨盆入口平面为骶岬、髂耻线与耻骨联合上缘D、骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面E、中骨盆平面横径为坐骨结节间径参考答案：C 输卵管结核A.子宫内膜病理检查B.宫颈活检可确认C.后穹窿穿刺抽出脓液D.输卵管碘油造影呈串珠状E.盆腔X线摄片检查发现孤立的钙化点答案：D 妇科病内治以调控生殖轴为主线的是A、阴阳-肾-气血-冲任B、脏腑-阴阳-冲任-胞脉C、肾-天癸-冲任-胞宫D

18、、冲脉-任脉-带脉-督脉E、胞宫-冲任-天癸-肾参考答案：C22年妇产科主治经典例题9辑 第8辑 58岁妇女，绝经3年，近1周白带中带血丝，窥器检查宫颈糜烂样改变。妇科检查子宫稍小，附件区未见异常。确诊本患者的辅助检查手段应是A、宫颈碘试验及阴道镜检查B、宫颈多点活组织检查C、宫颈锥形切除D、宫颈刮片细胞学检查E、分段刮宫活组织检查手术切除子宫后随访手段应是A、定期做妇科检查B、定期行B型超声检查C、定期检测血尿常规D、定期行腹部X线片E、定期行阴道脱落细胞检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 急性肾炎患儿水肿已退，血压正常，肉眼血尿消失( )A.绝对卧床休息B.可以下床散步轻微

19、活动C.可以上学，但不能剧烈运动D.同健康人一样活动E.需长期低盐饮食参考答案：B 若确诊为外阴鳞状细胞癌，按FIG0分期应为（ ）AI期B期C期DIVa期Eb期正确答案：C 50岁，宫颈活检确诊为“子宫颈癌”，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。1.此病最早出现的临床症状为()。A.阴道接触性出血B.阴道多量出血较常见C.阴道排出脓性臭味白带D.腰骶部剧痛E.高热，尿频2.根据以上临床检查，该患者应属于()。A.a期B.b期C.a期D.b期E.a期3.此患者最适宜的治疗方法为()。A.放疗优于手术治疗B.子宫颈锥形切除术C.扩大全子宫切除术D.广泛性子宫切

20、除术和盆腔淋巴结清除术E.广泛性子宫切除术4.为降低此病发生率，在行妇科普查时，宫颈刮片级或级以上者，应采取下列哪项最佳措施?()A.连续重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.阴道镜指导下宫颈活检E.宫颈锥形切除送病理检查5.假设宫颈刮片细胞学检查巴氏级，应行进一步检查为()。A.再刮片行细胞学检查B.再行阴道分泌物培养+药敏C.再行宫腔分泌物培养+药敏D.宫颈活检E.阴道镜下宫颈活检参考答案：1.A 2.C 3.D 4.D 5.E关于妊娠期血液系统的改变以下哪项是错误的A、妊娠6周开始，血容量增加，3234周达到高峰B、妊娠期血液稀释，血红蛋白稍低，白细胞偏高C、血小板增加D

21、、血沉加快E、纤维蛋白原增加参考答案：C 前置胎盘的病因与下列哪项无关( )A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠高血压综合征D.受精卵发育迟缓E.副胎盘和多产妇答案C 以下哪种维生素可降低胎儿神经管畸形的发病率()A.维生素AB.维生素B6C.叶酸D.维生素B12答案C22年妇产科主治经典例题9辑 第9辑 属于成熟卵泡的项目，错误的是()。A、卵泡外膜为致密的卵巢间质组织B、卵泡内膜血管丰富，细胞由颗粒细胞衍化而来C、颗粒细胞无血管，其营养来自外周的卵泡内膜D、卵丘突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中E、透明带存在放射冠与卵细胞之间正确答案：B造成失访的原因是( )A、观察对象迁移B、对调查内容不感兴趣

22、而不愿参与C、外出D、拒绝参加E、其他原因死亡参考答案：ABCDE 最易感染子宫颈管柱状上皮的是A.乳杆菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.沙眼衣原体E.支原体参考答案：D 慢性盆腔炎A.高热、下腹痛、白细胞计数增加B.停经、腹痛、阴道不规则流血C.进行性痛经加重D.不孕、输卵管碘油造影呈串珠状E.下腹坠胀，腰骶部酸痛不适参考答案：E 儿童院内感染败血症的主要病原菌是A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、A组型溶血性链球菌D、肠球菌E、铜绿假单胞菌参考答案：A “君子以思患而豫防之（豫同预）”出自于A.千金要方B.丹溪心法C.易经D.黄帝内经E.空气，水和居地 下列哪项不属于卵巢上皮性肿瘤 ( )A.纤维上皮瘤B.黏液性肿瘤C.子宫内膜样肿瘤D.颗粒细胞瘤E.浆液性肿瘤正确答案：D卵巢肿瘤按其组织发生可分为三大类:上皮性肿瘤，如浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样瘤及纤维上皮瘤等，这类肿瘤的性质可分为良性、交界性及恶性;性腺间质肿瘤，如颗粒细胞瘤、泡膜细胞瘤及纤维瘤等;生殖细胞肿瘤，如畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤及胚胎性癌等。故答案选D