22年临床执业助理医师历年真题和解答7篇.docx

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1、22年临床执业助理医师历年真题和解答7篇22年临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第1篇 按照心身医学的观点，下列中属于心身疾病的是A精神分裂症B抑郁症C消化性溃疡D大叶性肺炎E精神发育迟滞正确答案：C 有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑出血的血管最多在豆纹动脉D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E.蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部正确答案：E略 24岁风湿性心脏病孕妇，妊娠20周来做产前检查及孕产期保健咨询，目前心功能级，她询问关于容易发生心衰的危险时期，以下哪项正确A妊娠3234周、

2、分娩期和产后最初3日内B妊娠28周以后C妊娠36周以后D产后最初1周内E哺乳期正确答案：A99.答案A 解析：容易发生心衰的危险时期，即心脏负担最重的时期。妊娠3234周，为血容量高峰期；分娩期产妇用力、疲劳、宫缩急胎盘娩出产后3日内，组织内大量液体回体循环及子宫缩复等均会增加心脏负担。 治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是A西地兰B阿托品C解磷定D安定(地西泮)E地塞米松正确答案：B 男，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有时出现低血糖症状。近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)、颗粒管型少许，尿糖(+)。应诊断为A

3、糖尿病性肾病B肾动脉硬化C肾盂肾炎D肾炎E胰岛素副作用正确答案：A （135136题共用备选答案）A氧合血红蛋白B去氧血红蛋白C氨基甲酸血红蛋白D碳酸氢盐E物理溶解135 O2在血液中运输的主要形式是136 CO2在血液中运输的主要形式是正确答案：A,D135136.答案135.A；136.D 解析：02的化学结合占运输总量的 98. 5%，氧合血红蛋白是化学结合的主要形式。C02以化学结合为主，约占血液中C02 总量的95%，其中以形成碳酸氢盐的形式为主；以氨基甲酸血红蛋白形式运输的C02仅占血中C02总量的7%。22年临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第2篇 女性，29岁。G2P2，诊断

4、为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用A清宫术B子宫全切术C先清宫后手术切除子宫D清宫后化疗E化疗正确答案：D 女，31岁。近3个月多次出现紧张和异常恐惧，伴有剧烈心跳和心前区不适，四肢发抖和出汗，呼吸急促、濒死感，每次持续半小时左右缓解。查体无异常发现。该患者最可能的诊断是A癫痫B强迫症C抑郁症D癔痒E惊恐障碍正确答案：E 糖酵解途径中的关键酶是A果糖二磷酸酶-1B6-磷酸果糖激酶-1CHMG-CoA还原酶D磷酸化酶EHMG-CoA合成酶正确答案：B 产程中，产妇子宫出现的病理性缩复环提示A子宫发育畸形B子宫不协调收缩C先兆子宫破裂D子宫破裂E软产道异常正

5、确答案：C急性心肌梗死与急性心包炎鉴别最有意义的是A.剧烈的心前区疼痛B.发热、白细胞增多SXB急性心肌梗死与急性心包炎鉴别最有意义的是A.剧烈的心前区疼痛B.发热、白细胞增多C.心包摩擦音D.心电图ST段改变E.心肌酶变化正确答案：E略 患者发热，无力，食欲减退，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为A、急性胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、肠伤寒D、食物中毒E、肠阿米巴痢疾参考答案：B22年临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第3篇 当HC03()高于多少无需补碱A1012mmolLB1214mmol/LC1416mmolLD1618mm01LE1

6、820mmolL正确答案：E146147.答案146. C;147;E 解析：患者出现休克，电解质紊乱，酸中毒，治疗上应首先纠正休克，休克治疗应首先扩容。患者为较轻的代谢性酸中毒， HC03在18mmolL以下，通过补液纠正休克后可自行纠正，不必使用碱性药物。 来访者询问：“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复，这属于心理治疗原则中的A.回避原则B.灵活原则C.耐心原则D.综合原则E.中立原则正确答案：E 末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E生理性贫血正确答案：B 急性和慢性白血病的最主要区别是哪项？（ ）A出

7、血程度B病程长短C贫血程度DWBC数目E白血病细胞分化程度正确答案：E考点急、慢性白血病的区别分析区别急、慢性白血病的主要根据是白血病细胞的分化程度，急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞和早期幼稚细胞；慢性白血病的细胞停滞在较晚的阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞。 男性，70岁，腹部疼痛6天，以有下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为A阑尾周围脓肿B急性肠梗阻C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性化脓性胆管炎正确答案：A 关于臀位，下列错误的是A腹部检查一般不能确诊胎位B经阴道检查可确诊胎先露C臀位应

8、在孕3034周为最佳纠正胎位的时间D根据年龄、胎次、骨盆大小、胎儿大小等综合分析，选择分娩方式E少做肛查，禁止灌肠，以防胎膜早破、脐带脱垂正确答案：B22年临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第4篇 对该医师的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了A有利原则中的努力使患者受益的要求B有利原则中的努力预防难以避免的伤害C有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D不伤害原则中的不应发生有意的伤害E不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害正确答案：C 不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为A.静脉滴注肼屈嗪B.肌内注射哌替啶C.静脉滴注硫酸镁D.快速静滴甘露醇E.静脉推

9、注氯丙嗪参考答案：B 患者，女，30岁。l周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温383，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050Hp，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是A急性肾小球肾炎B急性尿道炎C急性膀胱炎D急性肾盂肾炎E慢性肾盂肾炎正确答案：D 新生儿常见的特殊生理状态之一是A.皮肤发亮，水肿毳毛多B.皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D.呼吸常不规则，甚至呼吸暂停E.男女足月新生儿生后35d出现乳腺肿大正确答案：E考点：正常新生儿及早产儿的特征 下列除哪一项外，都是不良的生活方式和行为

10、A吸烟B酗酒C药瘾D经常跑步E不规律的饮食正确答案：D 8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重 7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为A.营养不良B.脑性瘫痪C.先天性甲状腺功能低下D.头小畸形E.佝偻病正确答案：D22年临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第5篇 根据目前情况应诊断为A绞窄性肠梗阻B弥漫性腹膜炎C吻合口瘘D低血钾E低血钙正确答案：D 单纯扩散和易化扩散的共同点是A.借助于通道蛋白的帮助B.顺浓度差转运C.需要ATP供能D.通过“生物泵”的活动E.借助于载体蛋白的帮助正确答案：B 患者女，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺

11、叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺源性心脏病D、慢性阻塞性肺疾病（气肿型）E、慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）参考答案：D 急性乳腺炎最常见的致病菌是A厌氧菌B肺炎球菌C溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌正确答案：D 145-146第145题：正确答案：D 新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl)，结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是A光照治疗B抗生素疗法C肌注苯巴比妥钠D换血疗法E应用利尿剂正确答案：A22年临床执业助理医师历

12、年真题和解答7篇 第6篇 前置胎盘3. 促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是正确答案：C 对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不正确的是A是一种精神活动的全面抑制B表现为不吃、不喝、呼之不应、推之不动C可出现蜡样屈曲D有意识障碍E可见于精神分裂症、抑郁症及反应性精神障碍正确答案：D 妊娠合并心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是A心界增大B心尖部闻及级收缩期杂音C活动时心率超过110次/分D咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音E踝部出现凹陷性水肿正确答案：D 心力竭最常见的诱因是A.食盐摄入过多B.饮求过多C运动量过大D.输过多E.肺部感染答案：E 发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发A颜面部蜂窝组织炎B丹

13、毒C颜面部淋巴管炎D化脓性海绵窦炎E败血症正确答案：D解析鼻唇部三角区血液回流入海绵状静脉窦，如发生感染易引起化脓性海绵窦炎。 精神分裂症的特征性症状是A、意念飘忽B、虚构C、强迫观念D、原发性妄想E、定向障碍参考答案：B22年临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第7篇 男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L，CT示第4至第5腰椎椎间盘突出。其最佳治疗方案是A继续牵引后手术B继续理疗4周后手术C立即行腰椎间盘摘除手术D卧床休息4周后手术E血糖控制正常后手术正确答案：E 为感染性心内膜炎做

14、血培养时候，应该抽取的静脉血至少是A6mJB10m1C2mlD8mlE4ml正确答案：B每次取静脉血1020ml作需氧和厌氧培养，至少应培养3周。 疲劳性骨折最常发生于（ ）。A.第二跖骨B.尺骨和桡骨C.肱骨D.股骨E.跟骨正确答案：A此题暂无解析 关于小儿髓外造血，以下哪项正确（ ）A骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所B造血需要时可恢复胎儿期造血状态C表现肝大，脾和淋巴结不大D末梢血中可出现异常淋巴细胞E贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案：B考点婴儿造血特点分析婴儿出生后主要是骨髓造血。当婴幼儿时期，出现各种原因贫血时，可出现髓外造血代偿。表现肝、脾、淋巴结肿大（恢复造血功能），外周血中出现有幼稚细胞和幼稚中性粒细胞，不出现异常淋巴细胞。当贫血病因去除后，恢复骨髓造血功能，不再需要骨髓外造血。 血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是A、骨髓B、脾C、肝D、心脏E、肾参考答案：B输注药品说明书所规定的避光药物,()使用避光输液器。A.应B.宜C.不应D.不宜E.可答案A