22年主治类考试历年真题精选8辑.docx

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1、22年主治类考试历年真题精选8辑22年主治类考试历年真题精选8辑 第1辑患者，男性，52岁，口腔溃疡反复发作8年，多见于唇、颊、舌等部位，2年来溃疡发作频繁，愈合时间延长，唇部有瘢痕形成，此次腭垂发生一较大溃疡已4周，疼痛，影响进食，其他部位未见病损。该病的诊断可能是 ( )A.白塞病B.口炎型口疮C.腺周口疮D.单纯疱疹E.轻型口疮答案：C解析：男性，25岁，平时内向，怕见生人，喜欢独处。平时无低热，咯血。既往支扩病史3年，2年前曾有结核菌感染。在一次去相亲途中，突发从口腔喷血100ml非手术治疗措施中，正确的是A. 应用H2组胺受体拮抗药B. 胃管内冰盐水冲洗，注人肾上腺素. 云南白药等药

2、物C. 经内镜止血D. 栓塞治疗E. 以上都是答案：E解析：以上都是急性胃粘膜糜烂的治疗措施。不利于全口义齿固位的解剖形态是（ ）A.牙槽嵴丰满B.颌弓宽大C.黏膜厚韧D.腭穹隆高深E.系带附着距离牙槽嵴顶近答案：E解析：患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊（一），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应A.龈切消除盲袋

3、B.局部冲洗上药C.拔除患牙D.口服抗生素继续消炎E.锻炼身体提高抵抗力答案：C解析：咀嚼周期正常的特征，以下说法正确的是A.轨迹图具有似三角的形态B.自牙尖交错位开口时，运动速度较慢C.近最大开口位时运动速度缓慢D.闭口运动时，速度又加快E.闭口运动将近咬合接触时，运动速度较快，近牙尖交错位时，速度逐渐减缓答案：C解析：闭口运动近咬合接触时，由于保护机制运动会再次减缓。所以E错误。对某地40万人进行某种慢性病普查，共查出病例80人，因此得出A.某地某病发病率为2010万B.某地某病患病率为2010万C.某地某病罹患率为2010万D.某地某病续发率为2010万E.以上都不是答案：B解析：普查的

4、其中一个目的是了解慢性疾病的患病情况。22年主治类考试历年真题精选8辑 第2辑男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。下列哪项治疗措施是错误的A.抑酸治疗B.手术治疗C.胃肠减压D.抗生素E.禁食答案：B解析：56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻答案：A解析：关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是A.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音B.可出现细迟脉C.狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕D.临床症状出现较晚E.狭窄加重时，常引起心绞痛答案：A解析：患者，男

5、性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。 第2、4个QRS波群是A.房性期前收缩伴室内差异性传导B.交界区期前收缩伴室内差异性传导C.室性期前收缩D.交界区期前收缩E.房性期前收缩答案：C解析：3.此图为导联ECG，基础心律为窦性心律，HR90次/分，图中第2、4个为提早出现的宽大畸形的QRS-T波群，其前有P波，P-R间期仅为0.06s，P波与QRS无关，代偿间期完全，为室性期前收缩。最后一个室性期前收缩之前无P波，3个室性期前收缩的波形一致，联律间期相等，均为0.48s，考虑室性期前收缩的折返途径相同，是典型的心室折返性期前收缩。图中第813个QRS

6、-T波群为连续6个提早出现的波形相同的室性QRS-T波群，RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，考虑为短阵室速。因短阵室速的QRS波形与室性期前收缩完全相同，且RR间期相等，证明室速与室性期前收缩均起源于心室同一起搏点，而且激动在心室内折返环路也一致。第8-13个QRS-T波群为连续出现波形与室性期前收缩相同，联律间期与室性期前收缩联律间期也相等。RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，诊断为折返性室速的特点。下列说法正确的是A.测定60名正常成年女性血小板数所得资料只能是计量资料B.统计工作步骤中最重要的是分析资料C.概率是描述某随机事件发生的可能性大小的指标D.样本一定具有随

7、机性E.样本的指标称为参数答案：C解析：血小板数所得资料结果如果用具体数目（如109L）表示的，即为计量资料，但如果用正常、异常来表示结果的就不是计量资料；统计工作步骤中最重要的是设计；样本不一定都有随机性，在我们的科研工作中是希望具有随机性；描述总体特征的指标称为参数，所以只有C是正确的。31岁，GP，因继发不孕2年就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。该例患者以下哪项检查可能有异常A.LHB.E2C.TOD.LH/FSHE.AFPF.CA125G.PR

8、LH.FSHI.CEA答案：F解析：22年主治类考试历年真题精选8辑 第3辑患者，男，缺失，余留牙正常，口底距舌侧龈缘的距离为4mm，如果设计铸造支架可摘局部义齿，设计PRI卡环组。取本例患者下颌模型时应采用何种印模方法A.解剖式印模B.静态印模C.无压力印模D.功能性印模E.一次印模答案：D解析：3.双侧游离端缺失印模要求取功能性印模。由于口底至舌侧龈缘过低而选用舌板。女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是( )A.甲状腺瘤囊内出血B.亚急性甲状腺炎C.慢性纤维性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E

9、.急性化脓性甲状腺炎答案：A解析：A.无开口疼痛，无压痛点B.颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直C.持久性疼痛，疼痛有扳机点D.关节区可见红肿，压痛明显，后牙稍用力即可引起关节区剧痛E.髁突后区明显的疼痛急性化脓性颞下颌关节炎可出现答案：D解析：A.筋膜外子宫全切加双附件切除术B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术D.大剂量孕激素治疗E.放疗加化疗女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心脏病答案：E解析：1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌

10、可考虑采用放疗加化疗进行治疗。3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌，孕激素治疗效果较好。4.子宫内膜癌期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。5.子宫内膜癌需进行手术病理分期，b期子宫内膜癌已经侵犯宫颈，可以直接或经淋巴转移，播散途径与宫颈癌相同，因此b期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。健康促进规划过程评价的重点是A.计划是否具有合理性和可行性B.项目活动的数量、质量和效率C.目标人群知识、态度、信念的变化D.目标人群健康状况和生活质量的变化

11、E.以上均不正确答案：B解析：过程评价是规划实施过程中监测规划各项工作的进展。心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑答案：B解析：22年主治类考试历年真题精选8辑 第4辑男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。如化验PRL正常，应首选何种治疗( )A.化疗B.激素替代治疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.手术治疗答案：E解析：全口义齿合适的磨光面可以（ ）A.有助于义齿的稳定B.避免咬颊咬舌C.提高咀嚼效率D.使发音清楚E.增加面颊部丰满度答案：A解析：整体护理具有如下意义，但不包括( )A.树

12、立以病人为中心的护理理念B.丰富了护理理论与实践内容C.调动护士的工作积极性D.密切了护患关系E.改变了医生的嘴，护士的腿的工作局面答案：E解析：属于女性型骨盆特点的是A.坐骨棘突出B.耻骨弓角度约为80C.骶岬向前突出D.骶坐骨切迹呈圆形E.骶骨较直答案：D解析：男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是A.干酪性肺炎B.铜绿假单胞菌性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团杆菌肺炎答案：D解析：葡萄球菌性肺炎患者有突发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。X线检查可见：叶、段分布的炎

13、性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易发生葡萄球菌感染。心脏停搏液的灌注是A. 2025ml/kg，间隔40分钟复灌1次B. 2530ml/kg，间隔45分钟复灌1次C. 510ml/kg， 间隔10分钟复灌1次D. 1015ml/kg，间隔15分钟复灌1次E. 1520ml/kg，间隔30分钟复灌1次答案：E解析：心脏停搏液的灌注量是1520ml/kg，间隔30分钟复灌1次。22年主治类考试历年真题精选8辑 第5辑A.医患关系的分解趋势和物化趋势B.尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系C.医患关系的个体性、稳定性、直接

14、性D.扩大医学服务的范围E.医患关系的间接性、多元性、易变性现代医患关系特点( )答案：E解析：关节盘穿孔破裂时的弹响杂音是A.多声破碎杂音B.一般无弹响杂音C.连续摩擦音D.开口初闭口末的清脆单声杂音E.开口末闭口初的清脆单声杂音答案：A解析：A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )答案：B解析：含有味蕾的舌乳头是 ( )A.丝状乳头B.叶状乳头C.轮廓乳头D.菌状乳头E.B+C+D答案：E解析：丝状乳头数量最多、体积最小，遍布于舌背，外观白色丝绒状，具有一般感觉功能。乳头呈圆锥形，尖端略

15、向咽部倾斜。正常情况下，浅层上皮细胞不断角化脱落，与食物残渣、唾液等成分混合，附着于黏膜表面，外观白色，称舌苔,但是不含有味蕾,其余选项均有味蕾。选E子宫肌瘤切面肉眼观察呈()A.纹状B.编织状C.漩涡状D.放射状E.均质状答案：C解析：A.5次B.1次C.4次D.2次E.3次单人心肺复苏时，胸外心脏按压15次进行口对口呼吸( )答案：D解析：22年主治类考试历年真题精选8辑 第6辑A.出血性膀胱炎B.肾脏毒性C.周围神经毒性D.心脏毒性奥沙利铂的主要毒副反应是答案：C解析：顺铂的主要不良反应有消化道反应、肾脏毒性、耳毒性等；奥沙利铂常见手脚麻木等外周神经毒性；异环磷酰胺的主要毒副作用是出血性

16、膀胱炎，因此应用异环磷酰胺时一般要配合应用美斯钠防止出血性膀胱炎的发生；阿霉素的主要毒副作用时心脏毒性。全口义齿下颌尖牙的排列错误的是A.牙尖顶高出胎平面约1mmB.与上颌牙形成浅的覆、覆盖关系C.颈部向远中和唇侧倾斜D.下尖牙的远中斜嵴与上尖牙的远中斜嵴相对E.牙冠的旋转度与堤唇面弧度一致答案：D解析：卡环折断与哪一项原因无关（ ）A.卡环疲劳B.卡环磨损C.取戴用力不当D.力过大E.材料质量差答案：D解析：下列哪一项不属于高脂血症A.胆固醇增高B.甘油三酯增高C.高密度脂蛋白降低D.低密度脂蛋白增高E.高密度脂蛋白增高答案：E解析：本题考点：高脂血症的分类，高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油

17、三酯血症、低高密度胆固醇血症和高低密度胆固醇血症以及混合型高脂血症。胎先露下降受阻的原因，错误的是A.胎头过大或胎儿畸形B.胎位异常C.子宫收缩乏力D.胎膜早破E.骨盆狭窄答案：D解析：磷酸锌水门汀应用于牙体缺损的垫底和修复体粘结是因为其A.该物质可导电、导热B.可渗入牙体和修复体细微结构中，形成一定机械嵌合力C.不溶于略带酸味的唾液D.对深龋可直接垫底E.对牙髓无刺激答案：B解析：22年主治类考试历年真题精选8辑 第7辑男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病下列治疗急性白血病的药物中，作用于细胞

18、周期中M期的是A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素答案：D解析：1.此种白血病常有牙龈受犯，溶菌酶增高。3.抑制微管蛋白的聚合，影响纺锤体微管的形成，使有丝分裂停止。4.CR中无WBC-项。正常分娩时下列叙述正确的是A、胎头在进入出口平面时开始内旋转 B、胎头进入中骨盆后完成内旋转与仰伸 C、胎头着冠时以枕下前囟径娩出 D、在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致 E、胎头以枕额径进入骨盆最小平面答案：C解析：胎头以枕下前囟周径适应产道，胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴进行内旋转，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。早期鉴别新生儿肝炎与新生儿胆道闭锁的，下列哪项是主要的A.黄疸

19、严重程度B.大便颜色C.肝脏大小及质地D.肝酶升高程度E.肝胆B超答案：D解析：肝炎早期肝酶升高，有助于早期诊断下列哪些不是I型杆的优点 ( )A.美观B.暴露金属少C.固位作用好D.对基牙损伤小E.稳定作用强答案：E解析：患者，男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39，血压8050mmHg，脉搏140次分。治疗除控制感染外，首要的处理应该是A.使用强心剂B.补充血容量C.使用血管活性药物D.使用大剂量肾上腺皮质激素E.使用利尿剂答案：B解析：患者诊断为肺炎伴休克，临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上，使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的，但最主要的是应首先补充血容量，

20、因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足。使用利尿剂及强心剂是错误的。32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊。检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块。最可能的诊断是A.卵巢癌B.盆腔结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.多发性浆膜下肌瘤答案：D解析：22年主治类考试历年真题精选8辑 第8辑患者女，23岁。双侧上2锥形牙，远中各有2mm间隙。可选择的修复方法有A.瓷贴面B.金属烤瓷全冠C.树脂贴面D.全瓷冠E.以上均可答案：E解析：下列哪项不是高血压病引起的并发症A.左心室肥厚B.视网膜小动脉硬化、痉挛C.肾小

21、动脉脂肪玻璃样变性D.脑出血E.脑栓塞答案：E解析：脑栓塞是指脑外其他部位的脂肪血凝块、壁栓、气体等栓子经血流进入颅内动脉引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍。功能是活血行气，祛风止痛，上行头目，可治风头痛，下达血海可治痛经闭经，中开郁结可治胸痹胁痛的药是A.丹参B.牛膝C.三棱D.茺蔚子E.川芎答案：E解析：位于口腔本部，上颌中切牙近中交界线应以之为准的解剖标志是 ( )A.口轮匝肌的起始部B.颊系带C.舌系带D.唇系带E.切牙乳突答案：E解析：下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸答案：B解析：兴奋性神经递质有儿茶酚胺中的多巴胺，去甲肾上腺素，乙酰胆碱，谷氨酸，门冬氨酸。中性氨基酸如酪氨酸，苯丙氨酸，色氨酸对大脑功能有抑制作用。急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿答案：D解析：