22年医师类真题下载9篇.docx

《22年医师类真题下载9篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年医师类真题下载9篇.docx（15页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年医师类真题下载9篇22年医师类真题下载9篇 第1篇下列哪一项不是肝郁气滞胁痛的特点A.胁肋胀痛B.走窜不定C.入夜痛甚D.胸闷嗳气E.疼痛每因情志变化而增减答案：C解析：胁痛之肝郁气滞证证候主症：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。中医上将辨病与辩证相结合来进行疾病诊断的方法属于A.司外揣内B.整体审察C.见微知著D.病证结合E.四诊合参答案：D解析：病证结合：中医的诊断结论由病名和证名组成。病与证是疾病诊断的两个不同的侧重点，辨病是探求病变全过程总的发展规律，认识贯穿疾病始终的基本矛盾；而辨证则是

2、识别疾病某一阶段的主要病理癥结，抓住当前疾病的主要矛盾。中医在诊断时，辨病与辨证常交织在一起，它既要求从纵的方面去辨别该病全过程的病机变化规律及临床特点，又要求从横的方面去辨别患者现阶段的证候类型。故正确的选项是D。在健康教育计划中，确定优先项目的评价标准有（）A.重要性、可行性、方便性B.重要性、有效性、方便性C.重要性、可行性、有效性D.重要性、严重性、有效性E.重要性、严重性、方便性答案：C解析：肾虚水饮，气血受困的面色特点是A.面色白B.面色黧黑C.眼眶周围色黑D.面色紫黑E.黄如烟熏答案：C解析：睡时汗出，醒则汗止，属于( )A.盗汗B.绝汗C.自汗D.战汗E.大汗答案：A解析：对5

3、0名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。13 、若收集的数值资料呈正态分布，描述变量所有观察值的平均水平的应是A、构成比 B、率 C、几何平均数 D、均数 E、相对比答案：D解析：均数是描述变量所有观察值的平均水平。适用于数值资料呈对称分布或呈正态分布、近似正态分布的资料。22年医师类真题下载9篇 第2篇A.隐性感染B.病原体携带状态C.潜伏性感染D.病原体被消灭或排出体外E.显性感染感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫，属于答案：A解析：原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是A.单细胞B.对抗微生物药物敏感C.有细胞壁D.原始核、细胞器

4、不完善E.在人工培养基上生长答案：D解析：女,35岁，G2P1,停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平,尿HCG（+）随访中无需常规检査进行A. HCG定量测定B.月经规律C.胸片D.定期B超检查E.定期性激素水平测定答案：E解析：葡萄胎的临床表现：阴道流血：为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的23个月，多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血，如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内。子宫增大腹痛；无胎儿。可用阴阳互根互用解释的是A:寒极生热B:阴病治阳C:寒者热之D:重阴必阳E:阴中求阳答案：E解析：

5、寒极生热，说明了阴阳相互转化的关系；阴病治阳，是指用补阳的方法治疗阳虚不能制阴所引起的阴病；寒者热之，即以热治寒，是阴阳相互制约关系的具体体现；重阴必阳，是阴阳相互转化关系的具体体现；阴中求阳，是在补阳的基础上配合补阴的方法，是阴阳互根互用关系的具体体现。A.脾热B.胃热C.肝热D.脾虚E.肾虚上下眼睑肿，肿势急而色红者多见于答案：A解析：上下眼睑肿，肿势急而色红为脾热。上下眼睑肿，肿势缓而宽软无力为脾虚。通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.可乐定D.普萘洛尔E.卡托普利答案：B解析：22年医师类真题下载9篇 第3篇肺主一身之气的生成体现在A、呼出浊气B、生成宗气C、

6、主治节D、辅心行血E、吸入清气答案：B解析：肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。体现在两个方面：宗气的生成。一身之气主要由先天之气和后天之气构成。宗气属后天之气，由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。宗气在肺中生成，积存于胸中“气海”，上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，并能贯注心脉以助心推动血液运行，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气，故在机体生命活动中占有非常重要的地位。对全身气机的调节作用。肺有节律的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。素问-六节藏象论说：“肺者，气之本。”男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，最近出现气促，查体胸廓成

7、桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。诊断为（）A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.慢支并阻塞性肺气肿答案：E解析：患者老年男性，长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促，病史、查体均符合慢支并阻塞性肺气肿。面神经出颅经A.茎乳孔B.卵圆孔C.圆孔D.面神经管E.棘孔答案：A解析：下列各项，不属于心血虚临床表现的是( )A.心悸怔忡B.健忘C.唇舌淡白D.失眠E.盗汗答案：E解析：血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A50g/LB60g/LC70g/LD80g/LE90g/L答案：B解析：B细胞识别的抗原表位是A.构象决定基B.顺序决定基C.构象决定基和

8、顺序决定基D.APC加工提呈的抗原肽E.由1217个氨基酸组成的抗原肽答案：C解析：TCR/BCR由于识别抗原决定基种类、排列方式及氨基酸数目多少均不同，才有B1、B2及T细胞，识别抗原决定基的不同，最终导致不同的免疫应答。22年医师类真题下载9篇 第4篇正态分布的数值变量资料，表示其离散趋势的指标是A:标准差B:方差C:中位数D:全距E:变异系数答案：A解析：标准差、变异系数都可表示计量资料的离散趋势，但标准差适用于正态分布的数值变量资料，变异系数适用于各组资料单位不同或均数相差较大的情况。根据现行中华人民共和国传染病防治法国际检疫传染病有A.鼠疫、斑疹伤寒、回归热B.流感、鼠疫、霍乱C.鼠

9、疫、霍乱、病毒性肝炎D.霍乱、鼠疫、黄热病E.霍乱、伤寒、疟疾答案：D解析：初产妇.21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴遒流血。最有可能的诊断是A.凝血功能障碍B.阴道静脉破裂C.胎盘剥离不全D.宫颈裂伤E.宫缩乏力答案：C解析：由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全，剥离面血窦开放致出血。往往出现在胎儿娩出后、胎盘娩出前，故选C。原发性肝癌的肝外血行转移最多见于A.肺B.骨C.脑D.脾E.胰答案：A解析：原发性肝癌易侵犯门静脉肝内转移，肝外常见 于肺,其次骨，脑。患者，男，54岁。患者2天前，因与家人发生口角感觉胸闷、憋气，4小时前，突感心前区刺痛，牵引左肩胛及左

10、侧背部，疼痛难忍，伴出虚汗，舌下含服硝酸甘油后缓解，但仍有胸闷、气短。查体：T365，P80次分，R21次分，BP160100mmHg。舌紫暗苔薄白，脉弦涩。辅助检查：心电图、aVF导联呈QS型，Q波深宽，ST抬高，VVT波倒置。(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与心绞痛等相鉴别。答案：解析： 一、西医诊断依据(1)胸闷、憋气2天，伴胸痛4小时。(2)BP160100mmHg，急性病容。(3)心电图：、aVF导联呈QS型，Q波深宽，ST抬高，VVT波倒置。二、西医鉴别诊断本病发作时间长，数小时或12天，发作不频繁，含服硝酸甘油效果不明显，可见气短；而心绞痛发作时间短，发作频繁，

11、含服硝酸甘油效果显著缓解。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据 情志不舒，气滞血瘀，络脉不通，心血瘀阻，故心前区刺痛，牵引左肩胛及左侧背部，疼痛难忍；舌紫暗苔薄白、脉弦涩均为瘀血阻滞之象。2病因病机分析 情志不舒，气滞血瘀，络脉不通，心血瘀阻。四、入院诊断1西医诊断 冠心病(急性下壁心肌梗塞)；2型糖尿病。2中医疾病诊断 胸痹。3中医辨证诊断 心血瘀阻。五、中医治疗1中医治法 活血化瘀，通络止痛。2所选方剂名称 血府逐瘀汤加减。3药物组成、剂量及煎服法2当归15g、赤芍10g、川芎10g、生地12g、桃仁10g、红花12g、牛膝15g、柴胡6g、枳壳8g、桔梗10g、甘草6g；3剂，水

12、煎服，日一剂，分两次服用。六、西医治疗原则与方法1一般治疗 卧床休息，心电监护、血压，吸氧，建立静脉通道。2解除疼痛 硝酸甘油舌下含服或静点。3再灌注心肌钙 通道阻滞剂。污染伤口指A.损伤后时间较长，伤口已化脓B.伤口被刀等锐器割伤C.伤口有致病菌存在，但尚未发生感染D.伤口有致病菌存在，已发生感染E.伤口分泌物较多，而炎症不明显答案：C解析：22年医师类真题下载9篇 第5篇口腔癌好发于A.口腔黏膜B.颌骨组织C.腮腺组织D.颌下腺组织E.面部皮肤答案：A解析：口腔癌多发生于4060岁的成人，男性多于女性，部位以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦为常见。举之浮大中空，如按葱管，为A、濡脉B、芤脉C、革脉

13、D、散脉E、洪脉答案：B解析：3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为A.400mlB.450mlC.500mlD.650mlE.700ml答案：C解析： 患儿，8岁。身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选A. 人参五味子汤B. 当归六黄汤C. 黄芪桂枝五物汤D. 生脉散E. 玉屏风散 答案：D解析：患儿以汗出较多为特征，当属汗证，其气虚不能敛汗，而阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗，故见心烦少寐、寐后汗多、低热、口干、手足心热，舌脉亦为气阴亏虚之象，治以生脉散，可益气养阴（D对）。人参五味子汤治久嗽脾虚，中气怯弱，面白唇白者（A

14、错）。当归六黄汤滋阴清热，固表止汗，善治盗汗，双补气阴能力较生脉散差（B错）。黄芪桂枝五物汤善于治疗营卫不调所致的汗证，症见汗出遍身而抚之不温（C错）。玉屏风散主治肺卫不固的汗证，症见头颈、胸背部汗出明显，易患外感（E错）。 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温379。呼吸46次分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次分，肝脏肋下10cm，血常规WBC8210L，L072，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是A.血常规B.血沉C.结核菌素试验D.病原抗体检测E.C反应蛋白 答案：D解析：呼吸道合胞病毒肺炎是常见的病毒性

15、肺炎。本病多见于婴幼儿大多见于1岁以内小儿。引起间质性炎症。临床上轻症患者发病，呼吸困难等症状不重；中重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发绀、三凹征。肺听诊多有中细湿啰音。X线为两肺可见小点片状、斑片状阴影。外周血白细胞总数大多正常。A.平等-互补型B.指导-合作型C.主动-被动型D.共同协商型E.共同参与型适用于慢性病人的医患模式为答案：E解析：22年医师类真题下载9篇 第6篇A.通筋络，强筋骨B.强筋骨，利水C.和胃化浊D.补肝肾，强筋骨，安胎E.通络止痛，消骨鲠桑寄生的功效是( )答案：D解析：药品必须符合法定的要求，在质量控制方面我国法定的标准是( )A.国际先进药品标准B.国家药品

16、标准C.发达国家药品标准D.国家推荐标准E.（省级）地方药品标准答案：B解析：碳酸锂中毒的早期症状为A食欲缺乏、恶心、呕吐等胃肠道反应B震颤、共济失调C发热、定向障碍D癫痫大发作E下肢水肿、多尿答案：A解析：A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.哮鸣音及吸气性呼吸困难D.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难E.端坐呼吸左心衰竭早期最特征性的临床表现是答案：B解析：2.左心衰呼吸困难的症状特点：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。端坐呼吸（非左心衰竭特有），夜间阵发性呼吸困难，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，阵咳，咳泡沫样痰或呈哮喘状态，又称为心源性哮喘。据此不难进行选择。上消化道大出血休克时，首

17、先的治疗措施是 A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并予吸氧C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入奥美拉唑答案：D解析：考点上消化道大出血的治疗分析上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。基因诊断及治疗所带来的伦理问题应除外A.胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突B.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎C.诊断及治疗时导入的基因如何正确表达D.对个体和人类社会是否安全E.生殖细胞的基因治疗是否可行答案：C解析：22年医师类真题下载9篇 第7篇患者，男，60岁。因肝硬化，一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为A.急性肝衰竭B.急性心衰C.肾前性肾衰

18、竭D.肾后性肾衰竭E.肾性肾衰竭答案：C解析：如24小时尿量少于100ml，12小时完全无尿称为无尿。放大量腹水后，大量水分渗入组织间隙和浆膜腔，血容量减少，肾血流减少，导致肾前性肾衰。咯血可见于下列疾病，但除外A.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.风湿性心脏病E.白血病答案：B解析：咯血的病因：（1）支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。（2）肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。（3）心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。（4）其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等

19、。单侧唇裂整复术中旋转推进法定点中较灵活的点是A. 3点B. 7点C. 5点D. 6点E. 8点答案：E解析：以下描述属于健康观内容的是A.强化社区行动B.预防为主C.群众性自我保健D.人人享有卫生保健E.三级预防答案：E解析：肾盂肾炎尿蛋白主要是A.白蛋白B.免疫球蛋白C.球蛋白D. 2微球蛋白E. T-H糖蛋白答案：D解析：考点肾小球肾炎、肾盂肾炎尿蛋白特点分析肾小球肾炎一般以分子量较小的白蛋白为主的蛋白尿为多见。肾盂肾炎尿蛋白为阴性，若有也是微量，此时多为小分子蛋白质如2微球蛋白。对维生素B12的治疗作用描述不正确的是A、促进红细胞发育和成熟B、促进二氢叶酸的循环利用C、促进四氢叶酸的循

20、环利用，增加叶酸的利用率D、改善叶酸代谢障碍E、消除B12缺乏时合成的异常脂肪酸，维持正常神经鞘磷脂的合成答案：B解析：维生素B12可以以辅酶的形式存在，促进四氢叶酸的循环利用，增加叶酸的利用率。22年医师类真题下载9篇 第8篇百白破的初种年龄应是A. 2个月B. 3个月C. 9个月D. 10个月E. 12个月答案：B解析：考点计划免疫分析百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风，第一次初种皮下注射3个月时，第二次4个月，第三次初种5个月。掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。下列关于严重冻疮复温措施中，错误的是( )A.口服姜汤B.少量饮酒C.输入加温葡萄糖液D.冷水浴E.将冻肢置于救护者怀中答案

21、：D解析：A.t检验B.t检验C.方差分析D.正态性检验E.q检验当方差不齐时，两独立小样本均数的比较，应采用哪种方法答案：B解析：A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.右输尿管结石转移性右下腹痛答案：B解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现。急性胰腺炎时，上腹部束带状疼痛，并可向腰背部放射。输尿管结石可引起肾绞痛，典型表现为疼痛剧烈难忍，位于腰部或上腹部，并向会阴部扩散。3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，治疗首选的抗结核药物应为A.异烟肼，利福平，吡嗪酰胺B.异烟肼，利福平C.异烟肼，链霉素D.异烟肼，吡嗪酰胺E.吡嗪酰胺

22、，利福平，链霉素答案：A解析：A.壮年B.青年C.老年D.青少年E.儿童月骨无菌性坏死多见于答案：B解析：22年医师类真题下载9篇 第9篇治疗痴呆脾肾两虚证，应首选A.七福饮B.还少丹C.转呆丹D.知柏地黄丸E.河车大造丸答案：B解析：痴呆髓海不足证治宜补肾填精，益髓养神，主方选七福饮；痴呆脾肾两虚治宜补肾健脾，益气生精，主方选还少丹。患儿男，2岁半。唇颊面龋洞，腐质黄软。唇面牙颈部白垩色脱矿斑。患儿夜里吃2次母乳，不刷牙。诊断是A:多发龋B:猖獗龋C:奶瓶龋D:忽视性龋E:急性龋答案：B解析：该题考查猖獗龋的临床诊断。由于不好发龋齿的下前牙也受累及，符合猖獗龋的定义。奶瓶龋好发上颌前牙。急性

23、龋、多发龋都不确切。金破不鸣是指A.久病失音B.少气C.肺虚咳嗽D.肾虚作喘E.抑郁太息答案：A解析：久病音哑或失音者，多属虚证，多因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，即所谓“金破不鸣”。主瘀血证的面色为A.青色、黑色B.黄色、黑色C.赤色、黑色D.赤色、白色E.青色、赤色答案：A解析：黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。治疗寒湿腰痛，除主穴外，应加用A.命门、腰阳关B.膈俞、次髎C.肾俞、太溪D.太冲、肝俞E.关元、后溪答案：A解析：患者，男性，39岁。近3日来，两胁胀痛，时有恶心呕吐，口苦，舌红苔黄腻。治疗除取期门、太冲、支沟穴外，还应取A.合谷、丘墟B.内庭、三阴交C.阳陵泉、足三里D.内关、行间E.足临泣、曲池答案：C解析：选用阳陵泉、足三里具有疏肝理气，活血止痛的作用。本患者为胁痛实证，当取期门，阳陵泉。配穴：肝气郁结配太冲；气滞血瘀配三阴交；肝胆湿热配支沟。肝经布胁肋，期门穴乃肝之募穴，可疏肝解郁，宽胸理气；配胆经合穴阳陵泉、胃经合穴足三里疏理肝胆，调理气血，共奏理气解郁、活血止痛之功。