22年医师类考试真题精选及答案7辑.docx

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1、22年医师类考试真题精选及答案7辑22年医师类考试真题精选及答案7辑 第1辑患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其发病的最主要原因是A.母婴血型不配B.碘缺乏C.甲状腺不发育或发育不全D.代谢酶缺乏E.感染答案：C解析：A.氟B.钙C.硒D.铜E.锌我国居民普遍摄入不足的是答案：B解析：男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周34次，只能睡眠24小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。失眠症最常见的病因是A、心理生理因素B、

2、精神病的伴发症状C、药物依赖的伴发症状D、睡眠中呼吸困难引起E、酒类依赖的戒断症状答案：A解析：心理生理因素是最为常见的失眠因素。孕妇血容量增加达高峰的时间是A.孕1219周B.孕2028周C.孕2830周D.孕3234周E.孕3638周答案：D解析：血瘤的特点没有下列哪一项A边界不清B触之如海绵状C柔软而局限D色泽鲜红或暗紫E盘曲如蚯蚓状答案：E解析：A.补中益气汤B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔成形术E.针灸治疗女性，72岁。绝经23年，子宫萎缩，三度脱垂，伴有冠心病。应首选的治疗答案：D解析：患者年龄不大，出现子宫三度脱垂及阴道壁膨出，且无手术禁忌证，首先考虑手

3、术治疗。后一患者年纪大，伴有冠心病，子宫脱垂三度，仍需手术，但因身体条件较差，常选用创伤较小，较可耐受的阴道成形术。休息或一般活动时发生的心绞痛是( )A.梗死后心绞痛B.静息心绞痛C.恶化劳力性心绞痛D.稳定性心绞痛E.变异性心绞痛答案：E解析：经脉循行中，不与目内眦或目外眦发生联系的是A、手少阳三焦经B、手太阳小肠经C、手阳明大肠经D、足太阳膀胱经E、足少阳胆经答案：C解析：手阳明大肠经循行过程中未与目内眦或目外眦发生联系。手阳明大肠经经脉循行如下：手阳明大肠经，起于食指之尖端（桡侧），沿食指桡侧，经过第1、2掌骨之间，上行至腕后两筋之间，沿前臂外侧前缘，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘上行到

4、肩部，经肩峰前，向上循行至背部，与诸阳经交会于大椎穴，再向前行进入缺盆，络于肺，下行穿过横膈，属于大肠。其支脉，从缺盆部上行至颈部，经面颊进入下齿之中，又返回经口角到上口唇，交会于人中（水沟穴），左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁。引起淋巴细胞比例相对增高的疾病是( )A.风疹B.流行性腮腺炎C.传染性单核细胞增多症D.病毒性肝炎E.再生障碍性贫血答案：E解析：22年医师类考试真题精选及答案7辑 第2辑患者男性，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉

5、血栓形成E、下肢静脉曲张答案：C解析：结合患者疼痛、发凉、感觉异常的症状以及右足背动脉搏动消失的体征可以考虑该患者为血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎症状：疼痛、发凉、感觉异常；体征：皮肤颜色改变，游走性血栓性浅静脉炎，营养障碍，动脉搏动减弱或消失，雷诺现象，坏疽和溃疡。A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.甲氟喹可引起巨幼红细胞性贫血的药物是答案：D解析：膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生B.肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成C.肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层D.肾小球局灶性硬化E.肾小球脏层上皮细胞足突消失答案：A解析：膜性肾小球肾炎的主要病理特点

6、，是肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞数量增多。由于新的基膜样物质形成，基膜内有系膜细胞、内皮细胞和白细胞突起的潜入，呈双轮状。急性肺脓肿的典型痰液是A. 铁锈色痰B. 粉红色乳样或脓性痰C. 大量脓臭痰D. 粉红色泡沫痰E. 红棕色胶冻样痰答案：C解析：急性肺脓肿的典型痰液是：大量脓臭痰。膳食营养素推荐摄入量是指A、RDAB、AIC、EARD、RNIE、UL答案：D解析：膳食营养素参考摄入量（dietaryreferenceintakes，DRIs）是在每日膳食中营养素供给量基础上,考虑了人群的安全率，饮食习惯，食物生产，社会和经济条件而制定的适宜的需要量,发展起来的一组每日平均膳食营养素摄

7、入量的参考值，包括：（1）平均需要量（estimatedaveragerequirement，EAR）：指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值。（2）推荐摄入量（recommendednutritionintake，RNI）：指可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中9798个体需要量的摄入水平，相当于传统的每日膳食中营养素供给量（RDA）。（3）适宜摄入量（adequateintake，AI）：指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。（4）可耐受最高摄入量（tolerableupperintakelevel，UL）：指平均每日摄入营养素的最高限量。位于多根

8、牙的根分叉之间，防止牙根向冠方移动的是A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根间组E.根尖组答案：D解析：牙槽嵴组:纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于釉牙骨质界的下方牙骨质。主要分布在牙的唇（颊）、舌（腭）侧，在邻面无此纤维。其功能是将牙向牙槽窝内牵引，对抗侧方力，保持牙直立。水平组:在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的耠平面大致平行。一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨中，是维持牙直立的主要力量，并与牙槽嵴纤维共同对抗侧方力，防止牙侧方移动。斜行组:是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，都是斜纤维分布的区域。纤维方向向根方倾斜约45，埋人牙槽骨的一端近牙颈

9、部，附着牙骨质一端近根尖部，将牙悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力，均勻地分散到牙槽骨上。在水平切面上，斜纤维的排列呈交织状，而不是直的放射状，这可限制牙的转动。根尖组:起于根尖区牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨，具有固定牙根尖的作用，保护进出根尖孔的血管和神经。根间组：只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区牙骨质，有防止牙根向冠方移动的作用热盛伤津、气血壅滞可见到的舌象表现是A.淡红舌B.红绛舌C.青紫舌D.舌绛紫而干E.舌红而燥答案：D解析：A.石膏与知母配伍B.人参与莱菔子配伍C.甘草与海藻配伍D.黄芪与茯苓配伍E.半夏与升麻配伍属于相恶的是(

10、 )答案：B解析：某厂生产的一批啤酒中检出一种有毒化学物质，经动物实验证实可通过呼吸道吸入、消化道摄入、皮下或肌内注射、皮肤接触诱发肿瘤，致癌的主要靶器官是胃，该化合物可能是A.黄曲霉毒素B.N-亚硝基化合物C.杂环胺D.甲醛E.亚硝酸盐答案：B解析：22年医师类考试真题精选及答案7辑 第3辑下列关于肛管的描述正确的是A.与直肠的分界线叫白线B.上端在尿生殖膈平面接续直肠C.在齿状线下方约1锄处的环形区域叫肛梳D.肛门内外括约肌均有括约肛门的作用E.发生在齿状线以下的痔叫内痔答案：C解析：白线是肛门内、外括约肌的分界线。肛管上端在盆膈平面接续直肠。肛门内括约肌无明显括约肛门的作用。痔发生在齿状

11、线以上称内痔，以下为外痔。贫铁食品是A.动物内脏B.肉类C.牛奶D.鱼类E.蛋类答案：C解析：一妊娠8个月患者，进行性视力下降半年，加重伴头痛入院。查：视力左03，右001，双颞侧偏盲，双侧眼底苍白。该患者可能的病变部位是A右侧眶内B鞍区C右颞内侧D右顶叶E右枕叶答案：B解析：A.麦冬B.瓜蒌C.海藻D.半夏E.桔梗治疗痰热咳嗽，应选用的药物是( )答案：B解析：男，45岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力5天。体查：T 38，P 122min，BP 7060mmHg，“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是（）A.低分子右旋糖

12、酐B.血管活性药物C.抗生素治疗D.血液透析E.激素应用答案：D解析：肾综合征出血热的治疗是针对病理生理进行对症治疗。目前为发热期和低血压期，以控制感染、改善中毒症状(C、E)，积极补充血容量和改善微循环功能(A、B)为主要措施，而血液透析是少尿期的主要处理措施。关于沃辛瘤临床特点，下列描述错误的是A.多见于男性，男女比例约6 ：1B.好发于4070岁中老年人C.发病可能与吸烟有关D.有消长史E.易发生血行转移答案：E解析：一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养（+），属于下列哪种情况A、再燃B、再感染C、重复感染D、复发E、混合感染答案：A解析：复发是指稳定退热一

13、段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖，使初发病的症状再度出现。再燃是指体温未稳定下降至正常，而再次出现发热。男性，60岁。既往高血压67年，2年前曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪。两天前突然大咯血。今日2小时内咯血约500ml。下列哪种药不能使用A、止血芳酸B、安络血C、垂体后叶素D、2普鲁卡因E、鱼精蛋白答案：C解析：垂体后叶素禁用于高血压，冠状动脉疾病，心力衰竭，肺源性心脏病。凡胎位不正，骨盆过窄及产道阻碍者。垂体后叶素收缩血管，增加后负荷。患者牙龈缘红肿光亮，松软，探诊易出血，无疼痛感。牙龈沟内上皮下方可见中性粒细胞浸润，其下方为大量的淋巴细胞。病理诊断为A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.龈

14、增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎答案：B解析：22年医师类考试真题精选及答案7辑 第4辑女，出生11天。不能张口吸乳，偶有咳嗽、蹩眉，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳状，无呼吸困难。其最可能的诊断是A.小儿癫痫B.呼吸道感染C.产后颅内血肿D.破伤风E.小儿搐搦症答案：D解析：患儿无呼吸困难症状，不能张口，咀嚼肌受损害，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直符合破伤风表现。A.手太阳经B.手阳明经C.足太阳经D.足阳明经E.足少阳经十二正经中，起于目内眦的经脉是答案：C解析：某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状A.消化道运动增强，腹痛

15、，腹泻B.瞳孔缩小，视物模糊C.肌肉震颤，抽搐D.皮肤干燥，无汗E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难答案：D解析：末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C、E项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润，因此D项是错的。下列检查中属于浅反射的是A.颈强直B.膝腱反射C.调节反射D.角膜反射E.跟腱反射答案：D解析：女，70岁。外阴、阴道灼热感4天。妇科检查：阴道粘膜有散在出衄点，阴道内少许

16、分泌物，呈淡黄色其最可能的病因是A.雌激素水平低下B.淋菌感染C.阴道菌群失调D.念珠菌感染E.滴虫感染答案：A解析：老年女性，外阴、阴道灼热感，阴道粘膜有散在出血点，阴道内少许分泌物，呈淡黄色提示萎缩性阴道炎，其最可能的病因是雌激素水平低下：该患者首选的外用药物是雌激素。M不表达A.C3b受体B.细胞因子受体C.IgGFc受体D.MHC分子E.膜免疫球蛋白答案：E解析：患者男性，28岁。主诉：左季肋部外伤后腹痛10h，加重5h。病史：患者于10h前骑马时不慎被马踢中左季肋部。当时疼痛剧烈，到当地医院拍片证实有肋骨骨折，卧床休息和局部固定后好转，但仍有左上腹痛伴恶心。5h后觉全腹疼痛，发胀，伴

17、头晕、心悸。查体：T37.6，P110次/分，BP90/60mmHg。神清，颜面、结膜明显苍白，心肺（-），左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹显著，肌紧张不明显，但有明显反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音可闻及，但较弱。辅助检查：Hb82g/L，WBC9010/L。答案：解析：分析1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断脾破裂，腹腔内出血。肋骨骨折。（2）诊断依据左季肋部外伤史。胸片证实肋骨骨折。腹痛遍及全腹，伴有失血症状。有全腹压痛，移动性浊音、左上腹反跳痛等腹腔内出血的体征。血红蛋白低于正常、白细胞计数正常。2.鉴别诊断（5分）单纯肋骨骨折及软组织挫伤。其他腹腔脏器损伤，如

18、肝、小肠。血胸。3.进一步检查（4分）腹部B超或CT，有无肝脾破裂及血肿块。腹部平片，有无膈下游离气体。胸片，了解肋骨情况，有无胸腔积液。腹腔穿刺，有无积液。4.治疗原则（3分）严密观察病情，注意生命体征，必要时输血。剖腹探查，如脾切除术，若条件允许可行脾修补或脾部分切除术。患者，女，56岁。咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是A.心肺气虚B.肺气虚C.寒邪客肺D.脾肺气虚E.肾不纳气答案：A解析：患者咳喘10年，声低乏力，咯痰清稀，面白神疲，舌质淡白，脉弱，为肺气虚表现，又见心悸胸闷，为心气虚表现。故为心肺气虚证。患者无纳呆腹胀等脾虚证，可除外脾肺

19、气虚证；无腰膝酸软，呼多吸少等肾虚症状，可除外肾不纳气证；寒邪客肺为实证，无心悸、乏力等虚损之象，故选A。不属于氨基苷类抗生素的不良反应是A.神经肌肉阻滞B.二重感染C.过敏反应D.肾毒性E.耳毒性答案：B解析：氨基糖苷类的主要不良反应是耳毒性、肾毒性，尤其是在儿童和老年人更易引起，毒性的产生与服药剂量和时程有关，也随药物不同而异，甚至在停药后，也可出现不可逆的毒性反应，及神经肌肉麻痹和变态反应的副作用。22年医师类考试真题精选及答案7辑 第5辑A.血钙B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.血清高铁血清蛋白E.血清淀粉酶肌酐清除率比率水肿型急性胰腺炎时升高、出血坏死型胰腺炎可正常的检查是答案：B解析

20、：2.通常血清脂肪酶于起病后24小时内升高，持续时间较长（710天）。超过正常上限3倍有诊断意义，其敏感性、特异性与淀粉酶基本相同，但在血清淀粉酶活性已经下降至正常，或其他原因引起血清淀粉酶活性增高时，脂肪酶测定有互补作用，对就诊较晚的患者有诊断价值。淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。约75%患者在起病24小时内淀粉酶超过正常值上限3倍，并持续35天或更长时间，一般认为血清淀粉酶在起病612小时开始升高，48小时达高峰，而后逐渐下降，此时尿淀粉酶开始升高。应注意淀粉酶升高提示胰腺炎，但并不能确定胰腺炎。上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在A、520 mlB、5070 mlC、

21、250300 m1D、500800 mlE、8001000 ml答案：C解析：功用为泻热逐水的方剂是A、济川煎B、大承气汤C、大陷胸汤D、大黄牡丹汤E、十枣汤答案：C解析：大陷胸汤功专泻热逐水，主治水热互结之结胸证。适合治疗阴偏衰的治法是A阳病治阴B阴病治阳C阴中求阳D阳病治阳E阴病治阴答案：A解析：A.不易发病，传变迅速B.发病容易，传变迅速C.脏腑娇嫩，形气未充D.发病容易，传变较缓E.脏器清灵，传变迅速小儿生理特点是答案：C解析：小儿生理特点是：生机蓬勃，发育迅速；脏腑娇嫩，形气未充。小儿病理特点是：发病容易，传变迅速；脏腑清灵，易趋康复。A.直接盖髓术B.活髓切断术C.牙髓摘除术D.根

22、管治疗E.干髓术男，15岁。畸形中央尖备洞充填时穿髓应选用答案：A解析：117.乳牙牙髓切断术适用于去腐未净的龋源性露髓。操作时去除冠髓，保留根管内剩余的牙髓组织。118.根尖孔未闭合的年轻恒牙冠折露髓时，可行活髓切断术以保存活髓，直到牙根发育完成。119.典型的牙髓炎患牙需进行常规根管治疗。120.非龋源性的、范围较小的机械性露髓可行直接盖髓术，以促进牙本质桥生成，保护健康牙髓。所谓流行病学是指A.研究人群中常见病的分布及其影响因素的科学B.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病与促进健康的策略和措施并评价其效果的科学C.医学的一门方法学D.研究疾病流行的医学科学分支E.

23、研究疾病和健康状况在人群中的分布及其影响因素的科学答案：B解析：此题是理解判断题，考查考生对流行病学基本概念的理解。目前，对流行病学的定义是：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。流行病学的定义体现如下几点基本含义：从人群的角度研究疾病和健康状况。研究内容扩大到全面的疾病和健康状态，包括了疾病、伤害和健康三个层次。从疾病分布出发，揭示疾病的流行特征及其影响因素。运用流行病学的原理和方法，结合实际情况，研究如何预防和控制疾病，增进人群健康的策略和措施。患儿，9岁，颜面浮肿1个月，近日来波及下肢。查体：血压128/83mmHg。实验室

24、检查：尿常规蛋白(+)，红细胞4060个/高倍视野。应首先考虑的是A.肾炎性肾病B.急性泌尿系感染C.慢性肾炎D.单纯性肾病E.急进性肾炎答案：A解析：患儿以浮肿为主要表现，实验室检查提示尿蛋白、血尿。首先考虑为肾炎性肾病。B以尿频、尿急、尿痛为主要表现，尿常规见白细胞增多。C以浮肿、高血压为主要表现，有血尿及蛋白尿，此类症状持续1年以上方可诊断此病。D全身水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症。易发生风温的季节是A.春B.夏C.长夏D.秋E.冬答案：A解析：气候因素的变化，主要影响着六淫和疫疠致病。春天气候多风而温暖，常发生风温。22年医师类考试真题精选及答案7辑 第6辑男性，30岁，牧民。

25、1周前捕猎旱獭，3天前发现左下肢外侧有一小水泡，并逐渐形成脓疱，左侧腹股淋巴结肿大、疼痛、变硬，伴有发热、头痛、全身疼痛、乏力。症状日益加重，高热不退，走路蹒跚。查体：体温39.5，脉搏110次分，呼吸25次分，血压18.1/7.9kPa(136/60mmHg)，颜面潮红，结膜充血，烦躁不安。左侧腹股沟淋巴结如鸽蛋大，并与周围组织粘连，皮肤表面红肿，触之疼痛剧烈。实验室检查：Hb105g/L，WBC15.210/L，N78%，L22%。大小便常规无异常。答案：解析：1诊断及诊断依据(1)诊断本例初步印象是：腺鼠疫。(2)诊断依据1)起病前10天内曾到过鼠疫流行区，有捕猎旱獭史。2)突然发病，严

26、重的全身中毒症状及左侧腹股淋巴结肿大、热、痛并与周围组织粘连成块，剧烈触痛，患者处于强迫体位。3)外周血象白细胞总数升高，中性粒细胞78%。2鉴别诊断(1)急性淋巴结炎此病有明显的外伤，常有淋巴管炎、全身症状轻。(2)丝虫病的淋巴结肿 急性期，淋巴结炎与淋巴管炎常同时存在，数日后可自行消退，全身症状轻微，晚上血片检查可找到微丝蚴。(3)兔热病 兔热病菌感染引起，全身症状轻，腺肿境界明显，可移动，皮色正常，无痛，无被迫体位，预后较好。3进一步检查 根据初步诊断与鉴别诊断，为确诊应作：(1)细菌涂片。(2)细菌培养。(3)血清学特异性抗体检测。4治疗原则(1)病原治疗。(2)对症治疗。(3)局部治

27、疗。属于左心功能不全的中晚期症状是（）A.心界向左扩大B.室性奔马律C.双下肢凹陷性水肿D.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.心率增快答案：D解析：室性奔马律是舒张期的一种额外心音，它反映左室充盈压、左房压、肺毛细血管楔压明显升高，是反映左心功能不全的一个体征。左心功能不全最早出现的临床症状是劳力性呼吸困难，随着心功能不全的加重，患者可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及心源性哮喘。补天大造丸所治肺痨的主要病机是A:肺阴亏虚B:虚火灼肺C:阴阳两虚D:气阴耗伤E:以上都不是答案：C解析：补天大造丸滋阴补阳治疗肺痨阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾俱损之气机两虚证。治疗肾虚型月经过少的主方是A.

28、滋血汤B.当归地黄饮C.八珍汤D.温经汤E.圣愈汤答案：B解析：肾虚型月经过少的主方是当归地黄饮或归肾丸。A.烦渴欲饮B.腰膝酸软C.牙痛齿摇D.骨蒸盗汗E.食少便溏属于当归补血汤主证特征的是( )答案：A解析：医患关系要做到真诚相处，最主要的是A.互相信任B.平等相待C.互相了解D.关系和谐E.互相尊重答案：A解析：以下哪种不是黏附分子家族A.钙黏蛋白家族B.选择素家族C.整合素家族D.钙调蛋白家族E.免疫球蛋白超家族答案：D解析：男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体,

29、中度昏迷，瞳孔左：右=4:2，对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征（+)。紧急处理措施首先是A.止吐B.抗感染C.静脉输入甘露醇D.静脉输入抗癫痫药物E.静脉输入地塞米松答案：C解析：#皮肤的物理辐射散射速度决定于A.皮肤血流速度及皮肤湿度B.环境温度和湿度C.皮肤温度和环境温度D.空气对流速度E.皮肤温度和环境湿度答案：C解析：辐射散热是指机体通过热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温度差，当皮肤温度高于环境温度时，温度差越大，辐射散热量就越多，反之，温度差越小，辐射散热量就越少。故本题答案为C。22年医师类考试真题

30、精选及答案7辑 第7辑型呼吸衰竭根据以下何种分类A、病理生理B、病因C、起病缓急D、按血气分析结果E、是否代偿答案：D解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg），即为呼吸衰竭（简称呼衰）。所以应该查血气。增强子的作用特点是A.只作用于真核细胞中B.有固定的部位，

31、必须在启动子上游C.有严格的专一性D.无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用E.作用无方向性答案：E解析：清营汤的功用是A. 泻火养阴，凉血散瘀B. 益气养阴，宁心安神C. 清热凉血，养阴生津D. 清营透热，养阴活血E. 泻火解毒，凉血止血答案：D解析：本题考查清营汤的功用。清营汤功用清营透热，养阴活血，主治邪热传营（D对）。记忆：清营汤，清营丹麦地黄主席连银元。丹参，麦冬，生地，黄连，竹叶，犀角，黄连，银花，元参。流行性出血热的主要传染源是A.鼠B.人C.禽D.猪E.蚊答案：A解析：流行性出血热：汉坦病毒具有多宿主性和动物源性，其中以鼠类为主要传染源，在我国是黑线姬鼠（野鼠型）、褐家鼠（家鼠型

32、）等。患儿，男性，13岁，正在做正畸治疗，医生推荐每周用氟化钠水漱口防龋，其氟浓度应为A.0.005B.0.2C.0.5D.0.02E.0.1答案：B解析：氟化钠漱口水分为两种，一种是每天使用一次，浓度是0.05，另一种是每周使用一次，浓度是0.2。患者男性，60岁，突发胸痛、呼吸困难2小时入急诊。查体：BP140/90mmHg，R28次分，端坐呼吸，口唇青紫。双肺可闻及大中水泡音，HR130次分，可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约35分钟可自行缓解。该患者突发呼吸困难最可能的原因是A.支气管哮喘B.气胸C.双侧肺炎D.急性左心衰E.主动脉

33、夹层答案：D解析：1.患者1年来有间断活动后胸骨后胸痛病史，休息35分钟可缓解，可能为冠心病稳定型心绞痛，此次突发胸痛、呼吸困难，伴端坐呼吸，口唇发绀，应考虑急性左心衰竭。端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，口唇发绀为左心衰竭的典型表现。为明确诊断，了解有无心脏器质性病变、心脏大小变化及心包积液等，应先检查心脏一般情况，故需做超声心动图明确诊断。急性左心衰时出现肺动脉高压，继而气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍，应为混合性呼吸困难。钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确A、抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量B、扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷C、降低血液黏度，抗血小板聚集D、解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧E、减慢心率，减少心肌做功答案：E解析：钙离子拮抗剂有的（如硫氮卓酮可减慢心室率，有的（如硝苯地平）可反射性引起心室率加快。患儿，10岁，发热，头痛一天，频繁抽搐，昏迷5小时，血压测不到，右侧瞳孔散大，对光反射消失，此时不宜做的措施是A.扩容，解痉B.应用抗生素C.脑脊液检查D.血液生化E.血培养答案：C解析：发热、头痛、血压测不到，右侧瞳孔散大，对光反射消失，为脑疝的典型症状。既能退虚热，又能除疳热的药物是A、白薇、秦艽B、银柴胡、胡黄连C、牡丹皮、赤芍D、黄连、胡黄连E、柴胡、银柴胡答案：B解析：银柴胡功效：退虚热，清疳热。胡黄连功效：退虚热，除疳热，清湿热。