22年医师类考试题免费下载8卷.docx

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1、22年医师类考试题免费下载8卷22年医师类考试题免费下载8卷 第1卷病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了 僵尸。该症状属于A.思维联想障碍B.思维逻辑障碍C.内脏幻觉D.妄想E.人格解体答案：B解析：体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始，经呼吸链最后将电子传递给氧，生成水。这两条电子传递链的交叉点是A、CytBB、FADC、FMND、CytCE、COQ答案：E解析：人体内有两条电子传递链，一条是以NADH为起始的，另一条以FAD为起始的电子传递链。两条传递链的顺序分别为NADH-FMN-辅酶Q-Cytb-Cytc1-Cytaa3-O2FADH2-辅酶Q-Cytb-Cytc1-Cytaa

2、3-O2其中，NAD+为辅酶，FMN和FAD为黄素蛋白，Cyt为细胞色素。患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，转到上级医院就诊。问题2单选题该患者就本病可能加重的原因是除了A、机体呈高敏状态B、年龄较小C、治疗不规范D、第二次感染造成E、免疫低下答案：D解析：原发型肺结核是原发性结核病中最常见者，为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型肺结核总数的85.3。原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。典型的原发综合征呈“双极”病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结、纵隔淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态，

3、使病灶周围炎症甚广泛，原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。小儿年龄愈小，此种大片性病变愈显著。引流淋巴结肿大多为单侧，但亦有对侧淋巴结受累者。脊柱前凸多发生于A、胸段B、颈胸段C、腰段D、骶椎E、颈段答案：C解析：脊柱前凸多发生于腰段，见于大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及髋关节后脱位等。不是卡托普利不良反应的是A、低血压B、水钠潴留C、高钾血症D、刺激性干咳E、久用可致缺锌答案：B解析：A.内外B.表里C.寒热D.阴阳E.虚实用以区分病证类别的基本纲领为答案：D解析：22年医师类考试题免费下载8卷 第2卷A.银翘散B.附子汤C.葛根芩连汤D.生脉散合复脉汤E.血府逐瘀汤合生脉散病毒性心肌炎

4、湿热邪毒内侵心脉证的用友是答案：C解析：5.本题的问题和选项数量相等，作答可用排除法，气阴两虚证治宜益气养阴。气虚血滞证治则为益气活血。银翘散辛凉透表，清热解毒用于风热表证。湿热邪毒内侵心脉证，选项中只有葛根芩连汤有清湿热的作用。病毒性心肌炎心肾阳虚证自然是选择附子汤。最大可能的诊断是A.癔症发作B.低血钾症C.惊恐发作D.心肌梗死E.癫痫答案：C解析：医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是A、正式生产的B、有经营权的单位销售的C、经临床证明可以使用的D、经国家有关部门批准使用E、所在医疗单位允许使用的答案：D解析：执业医师法第二十五条第二十五条“医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消

5、毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。”处罚依据：执业医师法第三十七条第（七）项第三十七条“医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；”右肾下级2.5cm x2.Ocm肾癌，左肾无功能，应选择的治疗方法是A.免疫治疗B.随访观察C.根治性肾切除D.肾部分切除E.放射治疗答案：D解析：对位于肾上、下极直径小于的肾癌，可行保留肾单位的

6、肾部分切除术。下述各项，属低效消毒剂的是A.碘类B.苯扎溴铵C.酚类消毒剂D.电离辐射E.戊二醛答案：B解析：低效消毒法只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。物理低效消毒方法有通风换气、冲洗和洗手等；化学低效消毒剂有氯己定（洗必泰）、苯扎溴铵（新洁尔灭）等。丹毒属湿热化火证者，宜用A.柴胡清肝汤B.五神汤合萆薢渗湿汤C.犀角地黄汤D.清瘟败毒饮E.普济消毒饮答案：B解析：湿热化火证的证候：下肢小腿处红热肿胀，痛如火燎，表面光亮；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：利湿清热解毒。方药：五神汤合萆薢渗湿汤加减。22年医师类考试题免费下载8卷 第3卷关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误 的是 A.保持肺的

7、扩张状态B.有利于静脉回流C.维持正常肺通气D.使中心静脉压升高E.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷答案：D解析：胸膜腔内负压有利于肺的扩张和维持正常肺通气，也有利于胸腔内的壁 薄而可扩张性较大的腔静脉和胸导管内的静脉血和淋巴液回流，使中心静脉压降低。胸膜腔 负压消失可导致肺塌陷。医患关系出现物化趋势的最主要原因是A.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B.医患双方相互交流的机会减少C.医院分科越来越细，医生日益专科化D.医生降低了对患者的重视E.医患交流中出现了屏障答案：A解析：患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：A.寒

8、湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢答案：B解析：下列各项，与饮食停滞无关的脉象是( )A.紧脉B.促脉C.滑脉D.结脉E.涩脉答案：D解析：男性，60岁，主诉尿频、尿急5年，近年排费力，尿线细；体检：直肠指诊前列腺4cm X 3cm,未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指；血清PSA 1.8ng/ml；其最合理的初步诊断是A.前列腺癌B.前列腺增生伴慢性尿潴留 C.尿道狭窄D.急性尿潴留E.前列腺癌伴急性尿潴留答案：B解析：(答案：B)该病例最合理的初步诊断应该是前列腺增生伴慢性尿潴留。根据为：病史长达7年，渐进性的排尿困难症状，肛门指诊

9、前列腺增大，膀胱浊音区在脐下两横指。根据病史长，前列腺未及硬结，血清PSA1.8ng/ml，可除外前列腺癌。尿道狭窄应有尿道炎症或外伤史，此病人无可除外。直肠指诊肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在，可除外神经源性膀胱所致的尿潴留。重型口疮的症状特点不包括A.715天可愈B.疼痛明显C.溃疡时有“凹、红、黄、痛”的特征D.愈后可有瘢痕E.溃疡大而深，“似弹坑”答案：A解析：A选项是轻型口疮的特点，BCDE四选项是重型口疮的特点。22年医师类考试题免费下载8卷 第4卷下列各项中，属于血虚型产后关节痛的症状是A.疼痛按之加重B.肢体酸楚、麻木C.肢体肿胀、麻木D.冷痛、刺痛，痛有定处E.疼痛游走

10、不定答案：B解析：男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心电图示、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是A:室间隔缺损B:风湿性主动脉瓣狭窄C:肥厚型心肌病D:急性心肌梗死E:劳力型心绞痛答案：C解析：肥厚型心肌病ECG表现：左室肥大，ST-T改变；部分患者在、aVF、V4V6导联可出现深而不宽的病理性Q波。体征特点：流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第34肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。A.浮萍B.淡豆豉C.葛根D.升麻E.柴胡小便不利兼风热表证宜用答案：A解析：神经

11、调节的基本方式是A.反应B.正反馈调节C.负反馈调节D.反射E.适应答案：D解析：反射是指在中枢神经系统参与下，机体对刺激所做出的规律性反应。包括先天遗传的非条件反射和后天在非条件反射的基础上建立起来的条件反射。神经调节必须通过反射才能完成，反射是神经调节的基本方式。A.胃肠道反应B.白细胞减少C.低血糖反应D.水肿E.乳酸酸中毒阿卡波糖最常见的不良反应是答案：A解析：某医疗机构未取得放射诊疗许可就从事放射诊疗工作，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3千元以下的罚款，情节严重的应A.以5千元以下的罚款 B.以1万元以下的罚款 C.追究医疗机构刑事责任 D.吊销医疗

12、机构执业许可证 E.以上说法均不正确答案：D解析：医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3千元以下的罚款；情节严重的，吊销其医疗机构执业许可证：未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的；未办理诊疗科目登记或者未按照规定进行校验的；未经批准擅自变更放射诊疗项目或者超出批准范围从事放射诊疗工作的。22年医师类考试题免费下载8卷 第5卷大补阴丸治疗A. 风热伤络证B. 血热妄行证C. 气不摄血证D. 阴虚火旺证E. 气滞血瘀证答案：D解析：大补阴丸方证主要是由肝肾亏虚，真阴不足，虚火上炎所致，功用滋阴降火，主治阴虚火旺证，为治疗阴虚火旺证的基础方（D对

13、）。水痘调护答案：解析：室内空气要流通，注意避风寒，防止复感外邪。饮食宜清淡易消化，多饮开水，可用萝卜、荸荠、绿豆等煎水代茶。保持皮肤清洁，勿使搔抓，不宜洗浴，防止皮肤破损，继发感染。如有皮肤抓破，可外涂青黛散或黄芩油膏。正在使用肾上腺皮质激素治疗期间的患儿发生水痘，应立即减量或停用激素。职业流行病学调查的目的主要是A.找出易感人群，B.为制定职业卫生标准提供依据C.确定环境监测的范围D.找出接触职业有害因素与潜在发病间的联系E.确定剂量-效应关系答案：D解析：该题考查职业流行病学的基本概念。流行病学调查的主要目的在于寻找病因，选项中，最符合这个目的的提法是D。生活性“三废“是指A.废水、废气

14、、废渣B.污水、垃圾、粪便C.废水、垃圾、粪便D.废水、废渣、垃圾E.废气、废水、垃圾答案：B解析：“废水、废气、废渣”是工业三废，而“污水、垃圾、粪便”是生活三废。患者，男，63岁。虚弱消瘦，气短乏力，食少纳呆，面色苍白，食后腹胀，检查确诊为胃下垂。治疗应首选的药物是A.苦味、沉降药B.辛味、升浮药C.甘味、沉降药D.甘味、升浮药E.酸味、沉降药答案：D解析：首先确定题干中的核心内容，其核心内容通常以病因、病机、病变部位（全身或局部）、典型症状、特有体征等词语表示；其次根据核心内容选出相对应的答案。第1题中胃下垂属中气下陷证的范畴，治疗时当用甘味、升浮药。女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄

15、1年，间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47molL，间接胆红素39molL肝功能正常。Hb55gL，白细胞6.5x10L，分类正常，血小板1710L。网织红细胞19。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。该患者的诊断A.Evans综合征B.自身免疫溶血性贫血C.胆道感染D.脾功能亢进E.Evans综合征答案：A解析：患者有贫血、脾大、间接胆红素升高、网织红细胞升高，符合溶血性贫血，Coombs试验阳性，为自身免疫溶血性贫血。自身免疫溶血性贫血又伴有血小板减少，称为Evans综合征，故该患者诊断为Evans综合征。22年医师类考试题免

16、费下载8卷 第6卷男性，38岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm。血红蛋白120g/L，白细胞150*109/L，血小板210*109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选的治疗是A:羟基脲B:三代头孢C:脾切除D:DA方案E:保肝治疗答案：A解析：青年男性患者，脾大，血白细胞明显增高，分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主，而中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，因此符合慢性粒细胞白血病诊断。慢性粒细胞白血病治疗宜首选羟基脲。A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊周围脓肿C.胆囊穿孔D.急性坏疽性胆囊炎E.急性单纯性胆囊炎胆囊腔内压升高，压迫胆囊

17、壁或因严重感染，胆囊壁呈片状或广泛坏死的炎症是( )答案：D解析：暑热耗气伤液，汗多无热者，治疗应选用A.清暑益气汤B.生脉散C.六一散D.玉女煎E.当归六黄汤答案：B解析：A清暑益气，养阴生津。B益气生津，敛阴止汗。适用于温热、暑热，耗气伤阴证以及久咳伤肺，气阴两虚证。C清暑利湿。D清胃热，滋肾阴。E滋阴泻火，固表止汗。清营汤的功用是A.泻火养阴，凉血散热B.益气养阴，宁心安神C.清热凉血，养阴生津D.清营透热，养阴透热E.泻火解毒，凉血止血答案：D解析：清营汤清营解毒，透热养阴，主治邪热初入营分证。故本题选D。A.牙龈类杆菌B.黏性放线菌C.伴放线聚集杆菌D.梭形杆菌和螺旋体E.中间普氏菌

18、妊娠期龈炎答案：E解析：欲了解宫腔及输卵管开口情况，需要做的检查是A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、B型超声检查D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检查答案：A解析：宫腔镜检查：了解宫腔及输卵管开口情况。22年医师类考试题免费下载8卷 第7卷患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。百侧肿胀处理方法应为A.切开引流B.开髓扩通根管引流C.

19、拔除D.牙周治疗E.口服抗生素，局部可不处理答案：A解析：女性，45岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为70/50mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发期前收缩。如患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A、频发性室早B、短阵成串室速C、心房颤动D、心房扑动E、室扑或室颤答案：E解析：室扑或室颤为危及生命的心律失常，故应及时电复律。能促进子宫内

20、膜增生与修复的是A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.类固醇激素E.促性腺激素答案：A解析：雌激素促进子宫内膜增生及修复。X线片显示牙槽骨吸收方式和程度的最大缺陷是A.不能显示牙齿近远中的骨质破坏B.不能显示牙槽骨的水平吸收C.不能显示牙槽骨的垂直或角形吸收D.不能显示牙齿颊舌侧骨板的吸收情况E.不能显示牙槽间隔的骨嵴顶吸收答案：D解析：下述体征中，确诊器质性心脏病的依据是( )A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心脏杂音的强度在2/6级以下C.心律不齐D.心尖部柔和的收缩期杂音E.可听到第三心音答案：A解析：男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻

21、湿啰音。治疗药物应选择下列哪项A、青霉素B、青霉素+复方甘草片C、丁胺卡那D、哌拉西林+甲硝唑E、丁胺卡那+甲硝唑答案：D解析：支气管扩张患者咳浓臭痰，证明有厌氧菌感染，故在治疗时应用甲硝唑。支气管扩张多伴有绿脓杆菌感染，对其哌拉西林、丁胺卡那均有效果，但是丁胺卡那在肺中浓度偏低、效果较差，而且有耳肾毒性，因此不选丁胺卡那。综上所述选择哌拉西林+甲硝唑。22年医师类考试题免费下载8卷 第8卷A.苦参B.紫草C.射干D.蒲公英E.鱼腥草功能凉血活血，解毒透疹的药物是( )答案：B解析：治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是A.维拉帕米B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.奎尼丁E.胺碘酮答案：B解

22、析：治疗妊娠呕恶、不思饮食、脘腹胀闷、胎动不安者，应选用的药物是( )A.生姜B.厚朴C.竹茹D.砂仁E.黄芩答案：D解析：患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是A. 胰腺癌B. 胰腺炎C. 胆道蛔虫症D. 胆囊炎E. 胆结石答案：A解析： 胰腺癌可表现为黄疸、食欲不振及消化不良，且可触及表面光滑并可推移的肿大胆囊，且胆囊无压痛。患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛，患者临床表现与胰腺癌相符，故最可能的诊断是胰腺癌（A对）。胰腺炎主要表现为急性剧烈腹痛伴恶心、呕吐、轻度发热，常见体征有中上腹压痛、肠鸣音减少及脱水貌（B错）。胆道

23、蛔虫症主要表现为突发剑突下钻顶样剧烈绞痛，阵发性加剧，可伴有恶心、呕吐，腹痛可骤然缓解，间歇期可全无症状（C错）。胆囊炎开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛；夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作（D错）。胆结石主要表现为胆绞痛、上腹隐痛及胆囊积液等（E错）。男性患者38岁，10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当地医院曾两次诊断为左侧第2、3支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没做手术治疗。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。应询问患者最重要的项目是A.服药的效果B.扳机点的存在C.食物嵌塞情况D.夜痛情况E.疼痛的性质答案：B解析：正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于A、胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸B、黏液碳酸氢盐屏障的作用C、胃液中不含有可消化胃黏膜的酶D、胃液中的糖蛋白可中和胃酸E、胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用答案：B解析：胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-，可与渗透黏液层的H+中和，防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤