22年药学类经典例题9辑.docx

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1、22年药学类经典例题9辑22年药学类经典例题9辑 第1辑关于肠外营养液的稳定性说法中，正确的是A.氨基酸在混合液中稳定性较差B.脂肪乳剂在混合液中稳定性不好C.肠外营养溶液能促进微量元素硒的降解D.氨基酸的存在对维生素A.有一定的保护作用E.脂肪乳剂粒子的聚集速度随电解质浓度的提高而降低答案：D解析：国外研究表明，维生素A的丢失量和速率依赖暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。氨基酸的存在可对维生素A有一定的保护作用。A.地高辛B.洋地黄毒苷C.毒毛花甙KD.毛花甙CE.铃兰毒甙与血浆蛋白结合率最高的是答案：B解析：强心苷药物起效最快的是毒毛花苷K，静脉注射后510min起效

2、。洋地黄毒苷半衰期最长，为57d，其与血浆蛋白的结合率最高，达90%100%。医务人员进行自我道德评价的方式是( )A.名誉B.效果C.良心D.感觉E.动机答案：C解析：阿司匹林分子中的酯键受热水解后生成水杨酸与三氯化铁可在下列哪个pH条件下进行反应A.pH值为24B.pH值为810C.pH值为46D.pH值为13E.pH值为1012答案：C解析：阿司匹林无游离的酚羟基，不能直接与三氯化铁试液反应。而分子中的酯键受热水解后生成水杨酸。水杨酸含有酚羟基，可在中性或弱酸性(pH 值为46)条件下，与三氯化铁试液反应。晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是A.重度黄疸B.上消化道出血C.顽固性腹水D.贫血

3、E.肝性脑病答案：B解析：不属于一线抗结核药的是A.乙硫异烟胺B.吡嗪酰胺C.利福平D.异烟肼E.链霉素答案：A解析：22年药学类经典例题9辑 第2辑患者肝区疼痛加重，发作时剧烈难忍，大汗淋漓，伴有消瘦，乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸，提示病情已到肝癌晚期，可以选用的镇痛药物是A、可待因B、苯妥英钠C、布洛芬D、氯丙嗪E、哌替啶答案：E解析：对癌症早期，轻度疼痛的病人，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。决

4、定起效快慢A.生物利用度B.血浆蛋白结合率C.消除速率常数D.剂量E.吸收速度答案：E解析：A.主动靶向B.热敏靶向C.磁靶向D.pH敏感靶向E.被动靶向脂质体为答案：E解析：1岁的婴幼儿体液占体重的百分比为A:60%B:65%C:70%D:75%E:80%答案：C解析：成人体液占60%，1岁的婴幼儿体液占70%，新生儿体液占75%。下列选项中不得添加抑菌剂的是A.采用低温间歇灭菌的注射剂B.输液C.采用无菌操作法制备的注射剂D.口服溶液剂E.采用滤过除菌法制备的注射剂答案：B解析：静脉注射剂不得加抑菌剂。可以每个半衰期给药一次，可首剂加倍A.t1/230minB.30mint1/28hC.8

5、ht1/224hD.t1/224hE.t1/2=5天答案：C解析：根据半衰期制定给药方案（1）半衰期小于30分钟：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药；治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。（2）半衰期在30分钟8小时：主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药；治疗指数高的药物可每13个半衰期给药1次。（3）半衰期在824小时：每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍。（4）半衰期大于24小时：每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依

6、从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。22年药学类经典例题9辑 第3辑合理用药的基本原则是（ ）。A.安全、有效、经济、适当B.政策调控、全员参与、市场调节C.国家药物政策调控、医院药事管理改革、合理用药研究D.不良反应的处理、处方点评、持续改进E.药物、机体、人员、社会答案：A解析：医疗机构配制的制剂按药品管理法规定，应当是A.本单位临床需要而市场上没有供应的品种B.本单位临床需要而市场上供应不足的品种C.本单位临床需要的品种D.市场上供应不足的品种E.市场上没有供应的品种答案：A解析：关于阿司匹林的作用，错误的是A.可出现耳鸣、眩晕B.减少症组织PG生成C.中毒剂量呼吸兴奋D.减少出

7、血倾向E.解热作用答案：D解析：下列关于氨基酸、蛋白质叙述正确的是A.氨基酸易溶于脂溶性有机溶剂B.中药中的氨基酸、蛋白质都是无效成分C.可用茚三酮作为氨基酸检识的试剂D.天花粉中的天花蛋白具有抑制早期妊娠作用E.多数蛋白质可溶于水，形成真溶液答案：C解析：氨基酸一般能溶于水，易溶于酸水、碱水，难溶于亲脂性有机溶剂。天花蛋白具有引产作用。多数蛋白质可溶于水，形成胶体溶液。加氯化钡试液，可生成白色沉淀的是( )A.溴丙胺太林B.氢溴酸山莨菪碱C.硫酸阿托品D.碘解磷定E.硝酸毛果芸香碱答案：C解析：引起皮肤烫伤样综合征的微生物是A:肺炎链球菌B:沙眼衣原体C:产气荚膜杆菌D:回归热螺旋体E:金黄

8、色葡萄球菌答案：E解析：由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引起，婴幼儿多见。22年药学类经典例题9辑 第4辑卡波姆A.控释膜材料B.骨架材料C.压敏胶D.背衬材料E.药库材料TTS的常用材料分别是答案：E解析：此题重点考查经皮给药系统的高分子材料。经皮给药制剂的常用材料分为控释膜材料、骨架材料、压敏胶、背衬材料、药库材料。常用的压敏胶有聚异丁烯、聚丙烯酸酯和硅橡胶三类；卡波姆为药库材料；常用的背衬材料有多层复合铝箔。故本题答案应选择C、E、D。药学道德规范表述为（ ）A.哪些应该做，哪些不该做B.药学人员的权利和义务C.药学人员的责任、权利、义务D.哪些应该做，哪些不该做，一般以药学人员的义务

9、为主要内容E.哪些应该做，哪些不该做，一般以药学人员的权利为主要内容答案：D解析：目前，我国应用的死亡标准是( )A.脑死亡B.心肺与脑死亡C.深度昏迷D.呼吸停止标准E.心肺死亡答案：D解析：按形态对剂型进行的分类法中，不包括以下的A.液体剂型B.气雾剂型C.固体剂型D.半固体剂型E.气体剂型答案：B解析：属于前体药物的是A.洛伐他汀B.地尔硫艹卓C.卡托普利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯答案：A解析：1987年，洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。辛伐他汀的结构与洛伐他汀相似，均为前

10、体药物，须在体内(主要在肝脏)水解转化为-羟基酸后显效。使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是A.增强利尿作用B.对抗氢氯噻嗪所致的低血钾C.延长氢氯噻嗪的作用时间D.对抗氢氯噻嗪的升血糖作用E.对抗氢氯噻嗪升高血尿酸的作用答案：B解析：22年药学类经典例题9辑 第5辑关于胃液作用的描述，错误的是A.胃蛋白酶原不能消化蛋白质B.壁细胞大量减少不会出现贫血C.胃酸缺乏会影响蛋白质消化D.黏液有保护胃黏膜的作用E.黏液-碳酸氢盐屏障不能完全阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀答案：B解析：壁细胞分泌的内因子可与维生素B12结合，促进回肠对其吸收。因此壁细胞大量减少会出现巨幼红细胞性贫血。常用的油溶性抗氧剂

11、有A:硫脲B:亚硫酸钠C:生育酚D:硫代甘油E:亚硫酸氢钠答案：C解析：本题主要考查常用油溶性抗氧剂的种类。常用油溶性抗氧剂包括叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、二丁甲苯酚(BHT)、生育酚等。故本题答案应选择C。吗啡的禁忌证不包括A.慢性消耗性腹泻B.急性心肌梗死引起的剧烈疼痛C.心源性哮喘D.肾绞痛E.手术引起的疼痛答案：C解析：在0.4%NaCl溶液中红细胞的形态变化是A:红细胞叠连B:红细胞皱缩C:红细胞沉降速率加快D:溶血现象E:无明显变化答案：D解析：本题要点是红细胞的渗透脆性。渗透脆性指在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。红细胞在等渗的0.85%NaCl溶液中可保持其正常形态和大小。下

12、列抗高血压药作用机制为耗竭神经末梢囊泡内递质的是A、可乐定B、利血平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氯沙坦答案：B解析：首关消除（首过效应）主要是指A:舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收后，经肝代谢药物降低B:肌内注射吸收后，经肝药酶代谢，血中药物浓度下降C:药物口服后胃酸破坏，使吸收入血的药量减少D:药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少E:静脉给药后通过血一脑屏障减少答案：D解析：22年药学类经典例题9辑 第6辑药物效应动力学是研究A.药物的作用机制B.影响药物作用的因素C.药物的临床疗效D.药物对机体的作用及其规律E.药物在体内的变化答案：D解析：对骨髓造血功能无抑制作用的抗癌药是A、抗癌抗生

13、素B、植物来源的抗癌药C、抗代谢药D、激素类E、烷化剂答案：D解析：A.银量法B.碘量法C.配位滴定法D.置换酸碱滴定法E.直接酸碱滴定法硼酸的含量测定宜采用( )答案：D解析：A.硬脂酸B.白凡士林C.甘油D.对羟基苯甲酸乙酯E.单硬脂酸甘油酯乳化剂是答案：E解析：该处方中单硬脂酸甘油酯为乳化剂；甘油为保湿剂；对羟基苯甲酸乙酯为防腐剂。处方中，二甲双胍用于非糖尿病人减肥归属于A.过度治疗用药B.有禁忌证用药C.超适应证用药D.盲目联合用药E.非适应证用药答案：C解析：超适应证用药的情况是：小檗碱用于降低血糖；罗非昔布用于预防结肠、直肠癌；二甲双胍用于非糖尿病人减肥；坦洛新用于降压；阿托伐他汀

14、钙用于补钙；黄体酮用于排除输尿管结石。男性，35岁，一年前诊断为肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现水肿，尿蛋白(+ + +)，应首选应用A.泼尼松1 mg/kgB.环磷酰胺C.雷公藤治疗D.甲泼尼龙E.吲哚美辛治疗答案：D解析：肾病综合征的治疗过程中，当水肿严重，或泼尼松疗效不佳时，可更换为甲泼尼龙口服或静滴。22年药学类经典例题9辑 第7辑A.排泄B.吸收C.分布D.生物利用度E.代谢药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度答案：D解析：艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是A:异烟胼B:对氨基水杨酸钠C:丁氨卡那霉素D:环丙沙星E:庆大霉

15、素答案：A解析：艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是：异烟肼，0.3g(或5mg7kg)，一日1次；利福平，0.450.6g（或l0mg7kg），一日1次；吡嗪酰胺，1.5g（或1530mg/kg），分3次口服；乙胺丁醇，一次0.75l.0g（或1525mg/kg），分3次口服。艾滋病合并结核的患者次选治疗药物是：对氨基水杨酸钠，一日29，一日4次；丁氨卡那霉素，肌内注射，一次400mg，一日1次。单剂量固体制剂含量均匀度的检查是为了A.控制小剂量固体制剂、单剂中含药量的均匀度B.严格含量测定的可信度C.严格重量差异的检查D.避免辅料造成的影响E.避免制剂工艺的影响答案：A解析：下列细菌容易对青

16、霉素产生耐药性的是A.溶血性链球菌B.脑膜炎球菌C.肺炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌答案：D解析：青霉素对溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌和脑膜炎球菌作用都很强。金黄色葡萄球菌可产生青霉素菌将青霉素水解失活，表现为耐药性。药用氯化钠A.不可用食用和试剂氯化钠代替B.可用试剂氯化钠代替C.不可用食用氯化钠代替D.不可用试剂氯化钠代替E.可用食用氯化钠代替答案：A解析：办理麻黄碱购用证明应提交上次购销麻黄碱的A.购用证明复印件B.购用证明C.增值税发票原件D.增值税发票复印件E.原始购销记录答案：D解析：22年药学类经典例题9辑 第8辑上述原因可造成的问题是：A.加料斗内的颗粒时多时

17、少B.硬脂酸镁用量过多C.润滑剂选用不当或用量不足D.药物的溶解度差E.压片时压力过大片重差异超限答案：A解析：(1)硬脂酸镁用量过多可造成片子粘性力差，压缩压力不足而出现松片，所以(1)题答案为B；(2)润滑剂选用不当或用量不足是粘冲主要原因之一，所以(2)题答案为C；(3)压片时压力过大可造成裂片，所以(3)题答案为E；(4)产生片重差异超限的主要原因有：颗粒流动性不好；颗粒内的细粉太多或颗粒的大小相差悬殊；加料斗内的颗粒时多时少；冲头与模孔吻合性不好等，所以(4)答案为A；药物的溶解度差是影响药物溶出的原因之一，可造成溶出超限。对抗有机磷中毒的常用药物是A:阿托品B:东莨菪碱C:山莨菪碱

18、D:哌仑西平E:丙胺太林答案：A解析：有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。大剂量阿托品可以解除M样症状和部分中枢神经系统症状。米力农是A:血管紧张素转化酶抑制药B:磷酸二酯酶抑制药C:钙敏化剂D:硝酸酯类药物E:多巴胺类非特异性p受体激动药答案：B解析：米力农是磷酸二酯酶抑制药类强心药，但大纲中没有要求米力农，所以有些超纲。抗心律失常药物中仅能用于室性心律失常的药物是A.利多卡因B.奎尼丁C.胺碘酮D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺答案：A解析：利多卡因：对短动作电位时程的心房肌无效

19、，因此仅用于室性心律失常。根据混悬微粒沉降速度与下列某一个因素成正比，该因素是A.混悬微粒的带电量B.混悬微粒的半径平方C.分散介质的密度D.混悬微粒的粒度E.分散介质的黏度答案：B解析：混悬剂微粒沉降速度与微粒半径平方、微粒与分散介质的密度差成正比，与分散介质的黏度成反比。另外，微粒的荷电使微粒间产生排斥作用，加之有水化膜的存在，阻止了微粒间的相互聚结，使混悬剂稳定。A.链霉素B.庆大霉素C.多黏菌素D.奈替米星E.新霉素氨基苷类中可用于治疗结核病的是答案：A解析：链霉素对结核分枝杆菌具有抗菌作用，是最早使用的抗结核病药物。庆大霉素是目前应用最广泛的氨基苷类抗生素。新霉素的耳毒性和肾毒性都是

20、氨基苷类抗生素中最大的。22年药学类经典例题9辑 第9辑巴比妥类药物为A.丙二酰脲类衍生物B.苯胺类衍生物C.氨基酮类衍生物D.噻嗪类衍生物E.吡唑酮类衍生物答案：A解析：巴比妥类药物存在互变异构现象，有环丙二酰脲的内酰胺（酮式）和内酰亚胺（烯醇式）结构共存。关于胺碘酮不良反应的描述，不正确的是A.房室传导阻滞B.心动过缓C.心动过速D.甲状腺功能异常E.角膜黄色微粒沉着答案：C解析：氯丙嗪对下列病症中疗效最好的是A.精神分裂症B.抑郁症C.精神紧张症D.躁狂抑郁症E.焦虑症答案：A解析：下列药物中，属于非三环类抗抑郁药的是A.帕罗西汀B.氯米帕明C.丙咪嗪D.曲米帕明E.阿米替林答案：A解析

21、：甲状腺危象时不可用A.阿替洛尔B.碘化钠C.放射性碘D.丙硫氧嘧啶E.三碘甲状腺原氨酸(T3)答案：E解析：甲状腺危象是严重的一种甲状腺亢进病，所以需要使用抗甲状腺药，不能使用甲状腺激素，所以此题选E。某男，68岁。有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷，请问此时应对该患者采取何种抢救措施A.加用一次胰岛素B.口服糖水C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉注射糖皮质激素E.心内注射肾上腺素答案：C解析：正规胰岛素起效时间短，作用迅速，患者出现低血糖症状及低血糖昏迷，应迅速注射50%葡萄糖抢救，因此答案为C。